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1、附件 1關(guān)于*小額貸款股份有限公司(股份有限公司)籌建申請(qǐng)材料參照樣本)籌建申請(qǐng)人:年月日附件1-1XX小額貸款公司籌建申請(qǐng)書申請(qǐng)書主送:大連市人民政府金融工作辦公室。抄送:所在地政府按照遼寧省小額貸款公司試點(diǎn)暫行管理辦法(遼政辦發(fā)200881號(hào))和大連市小額貸款公司試點(diǎn)暫行管 理辦法(大金辦發(fā)200869號(hào))的有關(guān)要求,XX公司 擬作為主發(fā)起人。與 XXX等股東共同設(shè)立小額貸款公司。擬設(shè)立機(jī)構(gòu)名稱:住所:組織形式:機(jī)構(gòu)性質(zhì):擬注冊(cè)資本:業(yè)務(wù)范圍:主發(fā)起人情況及出資比例,其它出資人出資金額及比例。出資人是否符合籌建小額貸款公司的條件?;I建申請(qǐng)人:?jiǎn)挝唬ㄉw章)附件1-3企業(yè)出資人名錄單位:萬(wàn)元企

2、業(yè)名稱法人代碼成立日期住址注冊(cè)資本擬入股金額占股本總額比例%資產(chǎn)負(fù)債比例%銀行貸款青況附:1.營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2 .最近兩年經(jīng)審計(jì)的年度會(huì)計(jì)報(bào)告。附件1-3自然人出資人名錄姓名身份證號(hào)碼住所擬入股金額(萬(wàn)元)占股本總額比例%附:身份證復(fù)印件附件1-4社會(huì)組織出資人名錄名稱法人代碼住所注冊(cè)證明擬入股金額(萬(wàn)元)占股本總額比例%附:社會(huì)組織主管部門同意向小額貸款公司出資入股的決議附件 1-5法人出資人經(jīng)審計(jì)的財(cái)務(wù)報(bào)告、 主發(fā)起人財(cái)務(wù)報(bào)告要求1. 經(jīng)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)的前三年度財(cái)務(wù)報(bào)告。2. 近三年凈利潤(rùn)合計(jì)數(shù)證明、 其他法人股東審計(jì)報(bào)告要求1經(jīng)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)的前兩年度財(cái)務(wù)報(bào)告。2近兩年盈利情況證明、 會(huì)

3、計(jì)師事務(wù)所的選擇企業(yè)要選擇執(zhí)業(yè)質(zhì)量和執(zhí)業(yè)道德良好的會(huì)計(jì)師事務(wù)所,會(huì)計(jì)師事務(wù)所承諾派出沒有不良記錄的、優(yōu)秀注冊(cè)會(huì)計(jì)師主 持審計(jì)工作,若違反上述要求,將對(duì)其參與小額貸款公司其 他業(yè)務(wù)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。附件 1-6出資人承諾書(法人)xx公司擬入股設(shè)立XXX小額貸款公司,現(xiàn)鄭重承諾如下:1、本公司自愿出資XX)萬(wàn)元,入股設(shè)立XXX小額貸款有限責(zé)任公司(或股份有限公司),占股份總額XX%。作為股東,保證 按時(shí)足額交納出資, 不以借貸資金和他人委托資金入股, 確保入 股資金來(lái)源真實(shí)合法。2、本公司嚴(yán)格按照中國(guó)銀監(jiān)會(huì)、中國(guó)人民銀行關(guān)于小額貸款公司指導(dǎo)意見 、大連市關(guān)于開展小額貸款公司試點(diǎn)工作實(shí) 施方案、大連市

4、小額貸款公司試點(diǎn)暫行管理辦法和大連市小額貸款公司設(shè)立工作指引(試行) 的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),上 報(bào)的申請(qǐng)材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不存在虛假陳述或重大遺漏。3、本公司承諾成為XX小額貸款有限責(zé)任公司(或股份有限公司)股東之后,將嚴(yán)格遵守公司法 、大連市小額貸款公司 試點(diǎn)暫行管理辦法 、公司章程等有關(guān)規(guī)定。認(rèn)真履行股東義 務(wù),參與管理并承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn), 不從事吸收公眾存款等非法金融活動(dòng)。以上承諾若有虛假,本公司愿承擔(dān)相應(yīng)后果及法律責(zé)任。公司(公章) 法定代表人:日期:附件 1-7出資人承諾書(自然人)XXX擬入股設(shè)立XXX小額貸款公司,現(xiàn)鄭重承諾如下:1、本人自愿出資XXX萬(wàn)元,入股設(shè)立XXX小額貸款有限責(zé)

5、任公司(或股份有限公司),占股份總額XX%。作為股東,保證按 時(shí)足額交納出資, 不以借貸資金和他人委托資金入股, 確保入股 資金來(lái)源真實(shí)合法。2、本公司嚴(yán)格按照中國(guó)銀監(jiān)會(huì)、中國(guó)人民銀行關(guān)于小額貸款公司指導(dǎo)意見 、大連市關(guān)于開展小額貸款公司試點(diǎn)工作實(shí) 施方案、大連市小額貸款公司試點(diǎn)暫行管理辦法和大連市 小額貸款公司設(shè)立工作指引(試行) 的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),上 報(bào)的申請(qǐng)材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不存在虛假陳述或重大遺漏。3、本公司承諾成為XX小額貸款有限責(zé)任公司(或股份有限公司)股東之后,將嚴(yán)格遵守公司法 、大連市小額貸款公司 試點(diǎn)暫行管理辦法 、公司章程等有關(guān)規(guī)定。認(rèn)真履行股東義 務(wù),參與管理并承擔(dān)

6、風(fēng)險(xiǎn), 不從事吸收公眾存款等非法金融活動(dòng)。以上承諾若有虛假,本公司愿承擔(dān)相應(yīng)后果及法律責(zé)任。承諾人(簽名) :日期:附件1-8小額貸款公司籌備工作委托書出資人: 籌備工作小組負(fù)責(zé)人: 委托事項(xiàng):開展小額貸款公司組建工作籌備工作小組享有如下權(quán)限:1、向?qū)徟ê耍C(jī)關(guān)提交籌建申請(qǐng)的全部材料;同意不同意2、向?qū)徟ê耍C(jī)關(guān)提交開業(yè)申請(qǐng)的全部材料;同意口不同意丿意、6、修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤;修改企業(yè)自備文件的文字錯(cuò)誤;向?qū)徟ê耍C(jī)關(guān)領(lǐng)取相關(guān)批復(fù)文件;被委托人可以更正的其他事項(xiàng):同意不同意同意口不同意同意口不同委托的有效期限:自日至 年 月曰全體投資人蓋章或簽字:注:1.發(fā)起人(出資人)是法人和經(jīng)濟(jì)

7、組織的由其蓋章;發(fā)起人(出資人)是自然人的由其簽字。2 .籌備工作小組負(fù)責(zé)人的權(quán)限:1、2、3、4、5項(xiàng)請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的丁 “它”第6 項(xiàng)按授權(quán)內(nèi)容自行填寫。3.籌備小組負(fù)責(zé)人領(lǐng)取批復(fù)文件,由本人憑身份證原件領(lǐng)取。附件1-9籌建工作小組名單姓名出生 年月日身份證號(hào)碼職業(yè)職務(wù)文化 程度職稱入股金額(萬(wàn)元)占股本總 額比例附件 1-10申請(qǐng)人聯(lián)系方式聯(lián)系人:址:編:話:機(jī):真:/、 址:公司章程(草案)除符合公司法要求外,須把大連市小額貸款公司試點(diǎn)暫行管理辦法中第18、19、20、21、22、23、24、25 、26 、27、31 條等內(nèi)容寫入章程,將第 28 條信息披露和 數(shù)據(jù)要求體現(xiàn)在章程中。工商行

8、政管理部門企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)書提供工商行政管理部門核發(fā)的企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書復(fù)印件,并注明與原件核對(duì)無(wú)誤字樣。關(guān)于設(shè)立XX小額貸款公司的法律意見書、 律師主要審核是否關(guān)聯(lián)人入股,并出具不關(guān)聯(lián)的意見。關(guān)聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)可參照股票上市規(guī)則 二、 企業(yè)要選擇執(zhí)業(yè)質(zhì)量和執(zhí)業(yè)道德良好的律師事務(wù)所, 律師事務(wù)所承諾派出沒有不良記錄的、優(yōu)秀律師主持核查工 作,若違反上述要求,將對(duì)其參與小額貸款公司其他業(yè)務(wù)產(chǎn) 生嚴(yán)重影響。附件 1-16國(guó)稅局出具的法人出資人納稅情況證明參考樣本)XX公司在我屬地注冊(cè)稅務(wù)登記,經(jīng)查詢,近2年以來(lái)未發(fā)現(xiàn)有稅收違法違章行為。特此證明。大連市XX國(guó)家稅務(wù)局年月日(具體聯(lián)系部門:市國(guó)稅局法規(guī)處,

9、聯(lián)系電話: 84384211)地稅局出具的法人出資人納稅情況證明參考樣本)XX公司在我屬地注冊(cè)稅務(wù)登記,經(jīng)查詢,近2年以來(lái)未發(fā)現(xiàn)有稅收違法違章行為。特此證明。大連市XX地方稅務(wù)局年月日(具體聯(lián)系部門:市地稅局征管處,聯(lián)系電話:82332255)附件 1-17商局出具的法人出資人市無(wú)重大違法違規(guī)行為證明參考樣本)XX公司在我局注冊(cè)登記,經(jīng)查詢,近2年以來(lái)無(wú)重大違法違規(guī)行為。特此證明。大連市工商行政管理局年月日(具體聯(lián)系部門:市工商局附件 1-20市勞動(dòng)和社會(huì)保障局出具的相關(guān)證明參考樣本)XX公司的勞動(dòng)用工管理規(guī)范,按照勞動(dòng)法和勞動(dòng)合同法要求與職工簽訂勞動(dòng)合同,按時(shí)發(fā)放職工工資, 沒有發(fā)生過拖欠工資現(xiàn)象。并且企業(yè)已為職工參加社會(huì)保 險(xiǎn),按時(shí)足額繳納職工的養(yǎng)老金、失業(yè)金等各項(xiàng)費(fèi)用,無(wú)欠 費(fèi)情況。特此證明。大連市勞動(dòng)

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