醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題庫(kù)2#優(yōu)選

1、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基本知識(shí)和臨床護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)試題1腦神經(jīng)共有多少對(duì)？說明其名稱。答：腦神經(jīng)是與腦相連的周圍神經(jīng)，共有 12對(duì)。其順序與名稱如下：1嗅 神經(jīng)、U視神經(jīng)、川動(dòng)眼神經(jīng)、W滑車神經(jīng)、V三叉神經(jīng)、切外展神經(jīng)、面神 經(jīng)、毗聽神經(jīng)、區(qū)舌咽神經(jīng)、X迷走神經(jīng)、幻副神經(jīng)、劉舌下神經(jīng)。2、小腸的起止點(diǎn)在哪里？總長(zhǎng)度是多少？包括哪幾部分？答：小腸是消化管中最長(zhǎng)的部分，起自胃的幽門，止于回盲瓣，成人總長(zhǎng)度 約57米；可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3、病原微生物分哪幾大類？答：病原微生物分八大類：（1）細(xì)菌；（2）病毒；（3）立克次氏體；（4） 螺旋體；（5）支原體；（6）衣原體；（7）真

2、菌；（8）放線菌。4、什么叫病毒？答：病毒是顆粒很小、以毫微米為測(cè)量單位、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、寄生性嚴(yán)格，以復(fù)制進(jìn)行繁殖的一類非細(xì)胞型微生物。5、什么叫抗原？什么叫抗體？答：能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。機(jī)體受抗原刺激后，在體液中出現(xiàn)的特異性免疫球蛋白叫抗體?？贵w同樣具 有特異性，只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。沒有抗原的刺激不會(huì)產(chǎn)生抗體； 有了抗 體，沒有抗原，抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關(guān)系。6、何謂免疫？答：免疫是指機(jī)體識(shí)別和排除非己抗原性異物，以維護(hù)內(nèi)部環(huán)境平衡和穩(wěn)定 的生理功能。功能包括：防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。7、何謂疫苗？答：將具有抗原性的物質(zhì)，減低

3、了毒性的抗原體（如立克次氏體、病毒等） 或其代謝產(chǎn)物，接種于人體內(nèi)，能刺激人體自動(dòng)產(chǎn)生免疫力，這種物質(zhì)稱為疫苗， 如麻疹、腦炎疫苗等。&血液由哪幾部分組成的？各部分都包括什么成分？答：血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。細(xì)胞部分包括：紅細(xì)胞、白細(xì)胞 和血小板； 液體部分稱血漿， 含有大量水分和多種化學(xué)物質(zhì)如蛋白質(zhì)、 葡萄糖和 無機(jī)鹽等。9、正常人體液總量占體重的多少？ 答：正常人體液總量占體重的 60，細(xì)胞內(nèi)液占體重的 40、細(xì)胞外液占 體重的 20，包括血漿和細(xì)胞間液等。10、血液有哪些生理功能？ 答：運(yùn)輸功能、調(diào)節(jié)功能、防御功能、參與維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)恒定。11、什么叫微循環(huán)？它的主要

4、功能？ 答：小動(dòng)脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。 它主要是實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換，即向各組織細(xì)胞運(yùn)送氧氣、養(yǎng)料和帶走組織細(xì)胞的 代謝廢料。12、腦脊液有哪些主要功能？ 答：腦脊液可以保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)腦及脊髓，維持中樞神經(jīng)細(xì)胞的滲透壓和酸堿平 衡，運(yùn)走代謝產(chǎn)物等。13、什么叫腦疝？答：當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時(shí)，顱內(nèi)壓 不斷增高達(dá)到一定程度時(shí)， 就會(huì)迫使一部分腦組織通過自然孔隙， 向壓力較低處 移位形成腦疝。14、什么叫梗死？什么叫栓塞？ 答：內(nèi)臟器官因血管（主要是動(dòng)脈）被阻塞而發(fā)生的局部組織壞死，稱為梗 死。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等， 隨血液和淋巴液流動(dòng)將血

5、管或淋巴管 阻塞的過程，稱為栓塞。15、何謂血栓形成？何謂血栓？答：在活體的心臟或血管內(nèi)流動(dòng)的血液發(fā)生凝固的過程，稱為血栓形成。所 形成的淤血塊稱為血栓。16、何謂休克？分幾種類型？答：是指由于細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)灌注不足和代謝產(chǎn)物的堆積所致的周圍循環(huán)衰 竭。簡(jiǎn)言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過程。共分七類：（ 1）失血性休克；（ 2）過敏性休克；（ 3）失液性休克；（ 4） 感染性休克；（ 5）心源性休克；（ 6）創(chuàng)傷性休克；（ 7）神經(jīng)源性休克。17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水？ 答：高滲性脫水：丟失的水多于鹽，細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓， 因此細(xì)胞內(nèi)液滲出細(xì)胞外而致

6、細(xì)胞內(nèi)脫水。 常見于急性腹瀉伴高熱， 多汗而飲水 不足者。等滲性脫水：體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡，細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓無多大差 異。常見于急性胃腸炎，嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。低滲性脫水：丟失的鹽多于水，細(xì)胞外液不僅容量減少，而且滲透壓也低于 細(xì)胞內(nèi)液， 因此細(xì)胞外液的水份進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。 常見于長(zhǎng)期禁鹽而又反復(fù)使用利尿 劑的患者，如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、何謂脫水？引起脫水的主要原因是什么？ 答：臨床上泛指失水、失鹽為脫水，但嚴(yán)格的講，脫水應(yīng)指機(jī)體有水的丟失 和溶質(zhì)濃度的上升。引起脫水的原因，主要是體液丟失過多（由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃 腸減壓、腸瘺、灼傷

7、后創(chuàng)面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等）或攝入液體量不 足。19、何謂彌漫性血管內(nèi)凝血（ DIC）？ 答：在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過程中，微血管內(nèi)（主要是 毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)） 可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集 即廣泛的形 成微血栓，稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。20、復(fù)蘇的定義是什么？包括哪些內(nèi)容？ 答：對(duì)發(fā)生急性循環(huán)、呼吸機(jī)能障礙的患者采取的急救措施叫做復(fù)蘇。 復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成：（1）心臟復(fù)蘇：如心前區(qū)叩擊，胸外心臟按壓，心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用，室 顫的電復(fù)律等。其目的在于恢復(fù)自主的有效循環(huán)。（2）呼吸復(fù)蘇：如人工呼吸等。主要目的是及早恢復(fù)氧的供應(yīng)，排出二氧 化碳，恢復(fù)自主呼吸

8、。在復(fù)蘇過程中，兩者不可分割，必須同時(shí)進(jìn)行。21、復(fù)蘇搶救時(shí)應(yīng)采取哪些緊急措施？答：去枕平臥、頭偏向一側(cè)，心前區(qū)叩擊 45次，并行胸外心臟按壓。同 時(shí)立即清除呼吸道分泌物， 使呼吸通暢進(jìn)行口對(duì)口或其他人工呼吸。 心臟仍不復(fù) 跳，可行心腔內(nèi)注射藥物， 電除顫等措施。 并迅速建立靜脈通路， 給予堿性藥物， 采取頭部降溫等措施。22、胸外心臟擠壓的原理如何？ 答：利用胸廓的彈性，雙手交叉重疊按壓胸骨，以間接壓迫心臟，使心臟排血；放松時(shí)，由于胸廓的彈性，胸骨復(fù)原，胸內(nèi)負(fù)壓增加，血液回流至心臟，心 室充盈，周而復(fù)始，以推動(dòng)血液循環(huán)。23、胸外心臟擠壓的部位？方向和深度？ 答：部位：胸骨下端 13 處。方

9、向：有節(jié)律和垂直壓向脊柱方向。 深度：使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷 34厘米。24、胸外心臟擠壓的注意事項(xiàng)有哪些？ 答：（1）壓迫的部位方向必須準(zhǔn)確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等；若用力太輕，則往往無效。（2）壓迫時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力，使心臟受到一定的震蕩，以激發(fā)心搏。（3）按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等，每分鐘 6080 次為宜。以免心臟舒張 期過短，回心血量不足，影響擠壓效果。（4）新生兒或嬰幼兒可用 23個(gè)手指按壓，即可達(dá)到擠壓的目的。25、心搏驟停時(shí)，復(fù)蘇搶救的有效指征是什么？答：能觸到周圍大動(dòng)脈的搏動(dòng)，上肢收縮壓在 60毫米汞柱（即8KPa以上, 顏面、口唇、甲床及皮膚色

10、澤紅潤(rùn)、瞳孔縮小，自主呼吸恢復(fù)。26、復(fù)蘇過程中，為什么要用冰帽？答：為了降低腦組織的代謝率， 減少其耗氧量， 提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性， 減慢或抑制其損害的進(jìn)展，有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。27、常用的人工呼吸有幾種方法？答：有兩種方法：（1）般人工呼吸法：口對(duì)口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸 法。（2）加壓人工呼吸法：簡(jiǎn)易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加 壓呼吸法。28、什么叫缺氧？ 答：機(jī)體組織器官的正常生理活動(dòng)必須由氧化過程供給能量，當(dāng)組織得不到 充分的氧氣，或不能充分利用氧以進(jìn)行正常的代謝活動(dòng)時(shí)，叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些？ 答：可用于各種原因（疾病、中毒、

11、外傷等）所致的呼吸停止或呼吸衰竭的 搶救，以及麻醉期間的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸機(jī)？ 答：張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者，禁用呼吸機(jī)。31、什么叫呼吸困難？ 答：呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一，表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)、口唇及 指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、中心靜脈壓的正常值是多少？其增高或降低的臨床意義？答；中心靜脈壓的正常值是 812厘米水柱。中心靜脈壓高于1520厘米水柱，提示血容量過多或心臟排血量明顯減少, 有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn)，應(yīng)減少輸液，酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于 5 厘米水柱，提示有效循環(huán)血不足，應(yīng)快速補(bǔ)充血容量。33、什么叫意識(shí)朦朧？

12、 答：患者輕度意識(shí)障礙，定向力已有部分障礙，呼之能應(yīng)，不能準(zhǔn)確回答問 題，各種深淺反射存在。34、什么叫嗜睡？什么叫昏迷？ 答：嗜睡是指在足夠的睡眠時(shí)間之外，仍處于睡眠狀態(tài)，對(duì)環(huán)境的區(qū)別能力 較差，對(duì)各種刺激的反應(yīng)尚屬正常，但較遲緩，能喚醒，并能正確回答問話?；杳灾富颊咭庾R(shí)完全喪失，運(yùn)動(dòng)、感覺和反射等功能障礙，不能被任何刺激 喚醒?；杳钥煞譃樯疃?、中度及輕度。深度昏迷時(shí)，許多反射活動(dòng)均消失，如角 膜反射和瞳孔對(duì)光反射消失； 中度昏迷時(shí)對(duì)各種刺激均無反應(yīng)， 對(duì)強(qiáng)烈刺激可出 現(xiàn)防御反射，角膜反射減弱，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍；輕度昏迷時(shí)，呼喚不應(yīng)，對(duì)強(qiáng) 烈疼痛刺激可有痛覺表情，上述反射均存在。35、右旋糖

13、酐為什么有擴(kuò)充血容量的作用？ 答：右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的，其分子量近似血漿蛋白， 故不能透過毛細(xì)血管， 也不易從腎臟排泄， 在血管內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)， 起到提高膠 體滲透壓的作用，從而增加血容量。36、甘露醇降低顱內(nèi)壓的機(jī)理是什么？ 答：靜脈注射高滲溶液（如甘露醇）后，可使血液滲透壓迅速升高，使腦組 織和腦脊液的部分水份進(jìn)入血液37、人體消化系統(tǒng)包括什么 ? 答：消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續(xù)為 咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長(zhǎng)的肌性管道，包括口腔、咽、食管、 胃、小腸（ 十二指腸、空腸、回腸 ） 和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸 ）等部。消化腺有小

14、消化腺和大消化腺兩種。 小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi)， 大消化腺有三對(duì) 唾液腺 （腮腺、下頜下腺、舌下腺 ） 、肝和胰，它們均借導(dǎo)管，將分泌物排入消化 管內(nèi)。38、什么是無菌技術(shù) ?答：是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的 物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。39、人體分幾大系統(tǒng) ?具體是什么 ? 答：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、 泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)。40、依據(jù)骨折是否和外界相通可分為： 答：可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是：骨折附近的皮膚和粘膜 破裂，骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂， 尾骨骨折引起的直腸 破裂，均為開放性骨

15、折。因與外界相通，此類骨折處受到污染。閉合性骨折是： 骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。此類骨折沒有污染。41、腹膜刺激征是什么 ?是什么病的主要體征 ? 答：腹膜刺激征是腹部壓痛，反跳痛，腹肌緊張。是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)的 主要體征 。42高血壓病的臨床分期標(biāo)準(zhǔn)如何 ?第一期 血壓達(dá)到確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。第二期 血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：體檢、X線、 心電圖或超聲檢查見有左心室肥大；眼底檢查見有眼底動(dòng)脈普遍或局部變窄； 蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。第三期 血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：腦血管意外 或高血壓腦?。蛔笮乃ソ?；腎功

16、能衰竭；眼底出血或滲出，有或無視神經(jīng) 乳頭水腫。43典型心絞痛發(fā)作有哪些特點(diǎn) ?(1) 部位：心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后，疼痛范圍常不是 很局限的，而是約有拳頭和手掌大小，可波及心前區(qū)，甚至橫貫前胸，界限不很 清楚。常放射至左肩、 左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指。 或向上放射至頸、 咽、下頜骨、 牙齒、面頰，偶見于頭部；向下放射至上腹部，少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾；向 后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂，甚至右手指內(nèi)側(cè)，但相對(duì)少見。一 般而言，每次發(fā)作的疼痛部位是相對(duì)固定的。(2) 性質(zhì)：典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛， 約占心絞痛患者的 60%左右， 常伴有焦慮或?yàn)l死的恐懼感。 不

17、典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等， 但 很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發(fā)作時(shí)訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發(fā)作 時(shí)，病人往往不自覺地停止原來的活動(dòng)，直至癥狀緩解。(3) 誘因：心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力活動(dòng)或情緒激動(dòng) ( 如焦急、憤怒、 過度興奮等 ) 。此外，飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速或過緩、血壓過高或 過低、休克等也可誘發(fā)。 疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)， 而不在一天或一陣勞累 之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生， 但有時(shí)同樣的勞力只在早晨而不在 下午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關(guān)。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、 午休或白天平臥狀態(tài)時(shí)，此即臥位型心絞痛。持續(xù)時(shí)間：心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，在35分鐘內(nèi)逐漸消失，很少超過 15 分鐘，如超過 15 分鐘應(yīng)考慮急性心肌梗塞的可能。(5) 緩解方式：一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即可緩解，舌下含化硝酸 甘油也能在