《糖皮質(zhì)激素類藥物臨床合理應(yīng)用》培訓(xùn)試題

1、糖皮質(zhì)激素類藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則培訓(xùn)試題科室_姓名成績 _一、單選題每題 5分，共 45分1. 下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素治療的適應(yīng)癥（）A. 原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全B. 風(fēng)濕免疫性疾病C. 感染中毒性休克D. 發(fā)熱 E. 過敏性疾病2. 下列那些藥物是長效糖皮質(zhì)激素（）A. 可的松、氫化可的松B. 潑尼松、潑尼松龍C. 甲潑尼龍、D. 曲安西龍E. 地塞米松、倍他米松3. 下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的用量哪項(xiàng)是不正確的（）A. 維持量（潑尼松）2.5-15.0mg/kg*dB. 小劑量（潑尼松）<0.5mg/kg*dC. 中等劑量（潑尼松）0.5-1.0mg/kg*dD. 大劑量（潑尼松

2、）1.0mg/kg*dE. 沖擊劑量( 甲潑尼龍 ) 7.5-30mg/kg*d4. 下列情況應(yīng)慎用糖皮質(zhì)激素，除外（）A. 庫欣綜合征、 動(dòng)脈粥樣硬化、腸道疾病或慢性營養(yǎng)不良的患者及近期手術(shù)后患者妊娠及哺乳期婦女B. 急性心力衰竭、糖尿病、有精神病傾向、青光眼、高脂蛋白血癥、高血壓、重癥肌無力、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、消化性潰瘍病患者C. 感染性疾患D.兒童E.風(fēng)濕免疫性疾病5. 糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用管理要求的說法哪項(xiàng)是不正確的（）A. 嚴(yán)格限制沒有明確適應(yīng)證的糖皮質(zhì)激素的使用，如不能單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素。B. 沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定C. 長程糖皮質(zhì)激素

3、治療方案，需由相應(yīng)學(xué)科主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師制定D. 先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的長程治療方案制訂需三級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定E. 緊急情況下臨床醫(yī)師可以隨意使用糖皮質(zhì)激素6.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時(shí)必須（）A. 加用促皮質(zhì)激素B. 與足量有效的抗菌藥合用C. 逐漸加大劑量D. 用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效7.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是（）A. 增強(qiáng)抗生素的抗菌作用B. 增強(qiáng)機(jī)體防御能力C. 拮抗抗生素的某些不良反應(yīng)D. 用激素緩解癥狀, 度過危險(xiǎn)期, 用抗生素控制感染8.有關(guān)糖皮質(zhì)激素抗炎作用的錯(cuò)誤敘述是（）A. 能提高機(jī)體對(duì)

4、內(nèi)毒素的耐受力B. 有退熱作用C. 能中和內(nèi)毒素D. 緩解毒血癥狀9.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（）A. 抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng), 降低機(jī)體的防御能力B. 用量不足, 癥狀未獲得控制C. 促使許多病原微生物繁殖所致D. 病人對(duì)激素敏感性降低二、多選題每題5分，共 25分1.糖皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用包括（）A. 準(zhǔn)確掌握適應(yīng)癥B. 合理選用品種和給藥途徑C. 盡量使用大劑量、足療程D. 發(fā)熱患者原因不明可試用2.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用（）A. 結(jié)合患者的病情、藥物特點(diǎn)B. 選擇合適的品種、劑量、療程、給藥途徑C. 注意觀察和處理藥物的毒副作用D. 兒童、孕婦和哺乳期婦女慎重應(yīng)用3.糖皮質(zhì)激素的使

5、用療程的說法那些是正確的（）A. 沖擊治療療程多小于5 天 B. 短程治療療程小于1 個(gè)月C. 中程治療療程3 個(gè)月以內(nèi)D. 長程治療療程大于 3 個(gè)月4.糖皮質(zhì)激素治療過程應(yīng)注意（）A. 重視疾病的綜合治療B. 監(jiān)測糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)C. 注意停藥反應(yīng)和反跳現(xiàn)象D. 盡可能使用長療程5.糖皮質(zhì)激素使用過程中應(yīng)注意（）A. 防止交叉過敏B. 低鈉高鉀高蛋白飲食，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，加服預(yù)防消化性潰瘍及出血等不良反應(yīng)的藥物，有感染同時(shí)應(yīng)用抗生素以防感染擴(kuò)散及加重。C. 注意根據(jù)不同糖皮質(zhì)激素的藥代動(dòng)力學(xué)特性和疾病具體情況合理選擇糖皮質(zhì)激素的品種和劑型。D. 注意糖皮質(zhì)激素和其他藥物之間的相互作用三、配伍選擇題（答案在前，試題在后，每題只有一個(gè)正確答案，每個(gè)備選答案可重復(fù)選用，也可不選用，每題5 分，共30 分）A. 短效B. 中效C. 長效1 、地塞米松按照作用時(shí)間分屬于（）2 、氫化可的松按照作用時(shí)間分屬于（）3 、潑尼松龍按照作用時(shí)間分屬于（）A. 沖擊治療B. 短程治療C. 中程治療D. 長程治療E. 終身替代治療4、適用于危重癥病人的搶救，如爆發(fā)性感染、過敏性休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)等（）5、適用于原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，并于各種應(yīng)激情況下適當(dāng)增加劑量。（）6、適于病程較長且多器官受累性疾病，如風(fēng)濕