急性化膿性腹膜炎病人的護(hù)理1試題

1、急性化膿性腹膜炎病人的護(hù)理 1（ 總分： 28.50 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、A1型題（總題數(shù)：12,分?jǐn)?shù)：12.00）1. 原發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A. 大腸桿菌B. 溶血性鏈球菌C. 銅綠假單胞菌D. 金黃色葡萄球菌E. 破傷風(fēng)桿菌（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 腹膜炎術(shù)后殘余膿腫最常見的是A. 膈下膿腫B. 腸間膿腫C盆腔膿腫D. 闌尾周圍膿腫E. 髂窩膿腫（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 原發(fā)性腹膜炎好發(fā)年齡是A. 5 歲以下B. 10 歲以下C. 青年D. 中年.老年 E.分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：

2、4. 有利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收的護(hù)理措施是A. 禁食、禁飲、輸液B. 胃腸減壓C. 應(yīng)用抗生素D. 安置半臥位E. 保持腹腔引流通暢（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 急性腹膜炎伴有休克的臥位是A. 半臥B. 去枕平臥C. 平臥D. 上半身及下肢各抬高10。30E. 側(cè)臥（分?jǐn)?shù)： 1.00）A.B.C.D. VE.解析：6. 下列關(guān)于腹腔膿腫切開引流護(hù)理的敘述不正確的是.應(yīng)固定好引流管 A.B. 隨時(shí)更換浸濕的敷料C. 記錄引流液顏色、性狀和量D. 早期禁止灌腸E. 鼓勵(lì)病人深呼吸，以促進(jìn)膿液排出（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 急性

3、腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是A. 劇烈疼痛B. 腹膜吸收大量毒素，血容量減少C. 腸內(nèi)積液刺激D. 大量嘔吐致液體丟失E. 腹脹引起呼吸困難（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：8. 關(guān)于膈下膿腫，下列錯(cuò)誤的是A. 位于膈以下、橫結(jié)腸及其系膜之上B. 全身中毒癥狀輕，局部表現(xiàn)重C. 患側(cè)上腹持續(xù)性鈍痛，叩擊痛D. X線見膈肌抬高E. B超有助于診斷（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：9. 下列關(guān)于腹腔膿腫處理原則的敘述中，錯(cuò)誤的是A. 經(jīng)診斷，原則上應(yīng)緊急手術(shù)處理B. 大劑量應(yīng)用抗生素C. 膿腫形成后切開引流D. 營養(yǎng)支持E. 糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失衡（分?jǐn)?shù)：

4、1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：10. 腹膜刺激征是指A. 惡心、嘔吐、腹痛B. 壓痛、反跳痛、腹肌緊張C. 腹痛、壓痛、反跳痛D. 發(fā)熱、嘔吐、腹肌緊張E. 腹痛、壓痛、腹肌緊張（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：11. 原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的重要區(qū)別是A. 全身中毒輕重B. 腹腔內(nèi)有無原發(fā)病變C腹痛性質(zhì)D. 腹痛程度腹膜刺激征的有無 E分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：12. 急性腹膜炎的主要體征是A. 腹部壓痛B. 腸嗚音亢進(jìn)C. 腹膜刺激征D. 移動(dòng)性燭音E. 腹肌緊張（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：二、A2型題（總題

5、數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.00）13. 男性，23 歲，因急性膽囊炎膽囊穿孔而繼發(fā)腹膜炎，手術(shù)后為了預(yù)防腸粘連，護(hù)士最主要的護(hù)理措施是A. 補(bǔ)液B. 禁食和胃腸減壓C指導(dǎo)病人早期下床活動(dòng)D. 應(yīng)用抗生素E. 保持引流管固定通暢（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 歲,因腹部外傷疼痛難忍,伴惡心嘔吐,提示有腹腔內(nèi)臟器損傷的主要體征是25 男性,14.A. 腹式呼吸減弱B. 腹膜刺激征C. 移動(dòng)性濁音可疑D. 腸鳴音減弱E. 肝濁音界縮小（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：15. 男性，45 歲，因胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎，下列最有利于預(yù)防膈下感染的護(hù)理措施是A. 半臥

6、位B. 胃腸減壓C. 補(bǔ)液D. 糾正電解質(zhì)紊亂E. 給予止痛藥（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：16. 女性， 37歲，急性穿孔性闌尾炎術(shù)后 4 天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復(fù)升，考慮可能是A. 切口感染B. 腸粘連C. 痢疾D. 膈下膿腫E. 盆腔膿腫（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 三、 A3/A4 型題 （總題數(shù)： 1，分?jǐn)?shù)： 2.00）男性， 40歲，多年胃、十二指腸潰瘍，近半個(gè)月來胃病發(fā)作，飲食后突然腹疼痛劇烈，刀割樣，血壓 100/70mmHg（13.3/9.3kPa） ，脈搏 100 次/分，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。（分?jǐn)?shù)： 2.0

7、0 ）（1）. 初步診斷是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 腹腔穿刺B. 化驗(yàn)血白細(xì)胞C. 化驗(yàn)血D. 胃、十二指腸潰瘍E. 胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎 V解析：（2）. 下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 腹腔穿刺 VB. 化驗(yàn)血白細(xì)胞C. 化驗(yàn)血紅細(xì)胞D. 黃疸指數(shù)E. 化驗(yàn)血膽紅素解析：（3）. 確診后處理原則是（分?jǐn)?shù)： 0.50）A. 抗生素治療B. 輸液治療C. 止痛治療D. 手術(shù)治療 VE. 針灸治療解析：（4）. 術(shù)后胃腸減壓，拔胃管的時(shí)機(jī)是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 疼痛消失B. 腹脹減輕C. 已拆線D. 肛門排氣 VE. 病人要求解析：四、B型題（總題數(shù)：3，分?jǐn)?shù)：3

8、.50）A. 劇烈腹痛B. 惡心嘔吐C. 腹膜刺激征陽性D. 板狀腹高熱、脈快、大汗 E）1.50（分?jǐn)?shù)：（1）. 急性腹膜炎的最主要的癥狀是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）. 急性腹膜炎最重要的體征是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）. 急性腹膜炎感染性中毒癥狀是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：A. 伴里急后重B. 可有胸腔積液C. 可出現(xiàn)膈下游離氣體D. 可伴有失血性休克癥狀E. 嚴(yán)重的全身中毒癥狀（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）（1）. 消化道穿孔（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）. 盆腔膿腫（分?jǐn)?shù)： 0

9、.50 ）A. VB.C.D.E.解析：A. 肝B. 脾.胰 C.D.小腸E. 腎（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）0.50 )（1）. 哪一種臟器損傷的臨床表現(xiàn)主要為腹膜炎（分?jǐn)?shù)：A.B.C.D. VE.解析：（2）. 腹腔中最容易損傷的臟器是（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：五、X型題（總題數(shù)：7，分?jǐn)?shù)：7.00）17. 急性腹膜炎的常見并發(fā)癥為（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 腹腔膿腫 VB. 粘連性腸梗阻 VC. 急性呼吸衰竭 VD. 絞窄性腸梗阻E. 急性心力衰竭解析：18. 急性腹膜炎手術(shù)時(shí)，放置引流的目的（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 控制炎癥 VB. 減輕中毒癥狀 VC. 引流腹腔

10、內(nèi)積氣D. 促進(jìn)炎癥局限且便于向腹腔注入抗生素 VE. 引流殘余液體和繼續(xù)產(chǎn)生的滲液 V解析：19. 急性腹膜炎的死亡原因是（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 急性呼吸衰竭 VB. 急性。腎衰竭VC. 急性肝衰竭 急性心衰竭 D.E. 急性脾衰竭解析：20. 腹膜炎的早期病理生理改變是（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 失水和電解質(zhì)紊亂 VB. 血容量減少 VC. 腹腔膿腫形成D. 毒素吸收和中毒性休克 VE. 腸粘連解析：21. 急性彌漫性腹膜炎治療中應(yīng)做到（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. 禁食，胃腸減壓 VB. 給止痛藥減輕疼痛C. 灌腸通便D. 糾正水與電解質(zhì)平衡失調(diào)VE. 應(yīng)用有效抗生素治療感染V解析：22.