建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范新監(jiān)理表格

1、匚程名稱：編號：1/ 26附錄 A 工程監(jiān)理單位用表表A.0.1總監(jiān)理工程師任命書致：（建設(shè)單位）茲任命（注冊監(jiān)理工程師注冊號：）為我單位項目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項目監(jiān)理機構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章） 法定代表人（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。2/ 26表A.0.2工程開工令工程名稱:致：（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件， 現(xiàn)同意你方開始施工，開 工日期為：年 月 日。附件：工程開工報審表注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份編號:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）3/

2、26表A.0.3監(jiān)理通知單工程名稱:致：（施工項目經(jīng)理部）事由：_內(nèi)容：_項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。編號:表A.0.4監(jiān)理報告4/ 26致：_ （主管部門）由_（施工單位）施工的 _ （工程部位）,存在安全事故隱患。我方已于_年_ 月_ 日發(fā)出編號為_的監(jiān)理通知單或工程暫停令，但施工單位未（整改或停工）特此報告。附件：監(jiān)理通知單工程暫停令.其他項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）： 總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項目監(jiān)理機構(gòu)各一份表A.0.5工程暫停令工程名稱:工程名稱:編號:

3、編號:5/ 26致：（施工項目經(jīng)理部）由于原因，現(xiàn)通知你方于年 月日時起，暫停部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。6/ 26表A.0.6旁站記錄工程名稱：編號:旁站的關(guān)鍵部位、 關(guān)鍵工序施工單位旁站開始時間年 月 日時分旁站結(jié)束時間年月 日時分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字）：年 月日注：本表一式一份，項目監(jiān)理機構(gòu)留存7/ 26表A.0.7工程復(fù)工令工程名稱:致：（施工項目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號為工程暫停令，要求暫停部

4、位（工序）施工，經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于_ 年_ 月_日_時起恢復(fù)施工。附件：復(fù)工報審表項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。編號:表A.0.8工程款支付證書8/ 26工程名稱:致：（施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號為工程款支付報審表，扣除有關(guān)款項后,同意支付該款項共計（大寫）_ （小寫：_）。其中：1.施工單位申報款為：2.經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3.本期應(yīng)扣款為：4.本期應(yīng)付款為：附件：工程款支付報審表及附件項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日注：本表一式

5、三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份編號:注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份9/ 26附錄 B 施工單位報審、報驗用表表B.0.1施工組織設(shè)計或（專項）施工方案報審表工程名稱：編號：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 _ 工程施工組織設(shè)計或（專項）施工方案的編制，并按規(guī)定已完成相關(guān)審批手續(xù)，請予以審查。附：施工組織設(shè)計 專項施工方案I、.八.、，施工萬案施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程

6、專項施工方案）：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日表B.0.2工程開工報審表注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份10/ 26工程名稱:致：（建設(shè)單位）（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方承擔(dān)的工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件,特申請于 年 月日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）年 月日編號:表B.0.2工程開工報審表注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份11/ 26工程名稱:致：（項目監(jiān)理機構(gòu)

7、）編號為工程暫停令所停工的部位，現(xiàn)已滿足復(fù)工條件，我方申請于年 月日復(fù)工，請予以審批。附：證明文件資料施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月 日審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日 審批意見：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日編號:12/ 26表B.0.4分包單位資格報審表工程名稱：編號:致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施 工合同第條款的約定進(jìn)行施工或安裝。分包后，我方仍承擔(dān)本工程施工合同的全部責(zé)任。請予以審查。分包工程名稱（部位）分包工稈量分包工程合同額合計附：1.分

8、包單位資質(zhì)材料2.分包單位業(yè)績材料3.分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書4.施工單位對分包單位的管理制度施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月日審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字）13/ 26注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份表B.0.5施工控制測量成果報驗表14/ 26工程名稱:致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗。附：1.施工控制測量依據(jù)資料2.施工控制測量成果表施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字

9、） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.6工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備報審表工程名稱：編號:致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）編號:15/ 26于 年 月日進(jìn)場的擬用于工程部位的經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報上，請予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份B 0 7 隱蔽工程、檢驗批、分項工程質(zhì)量報驗表及施工試驗室報審表應(yīng)按本規(guī)范表 B.0.7 的要求填寫。表B.0.7_報審、報驗表匚程名稱：編

10、號：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。16/ 26關(guān)資料報上，請予以審查或驗收。附：|隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料|檢驗批質(zhì)量檢驗資料|分項工程質(zhì)量檢驗資料|施工試驗室證明資料|其他施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理或項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查或驗收意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日17/ 26表B.0.8工程名稱：分部工程報驗表編號：致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成（分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以驗收。附件：分部工程質(zhì)量控制資料施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年 月日驗收意見

11、：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日驗收意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、 建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.9監(jiān)理通知回復(fù)注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份18/ 26工程名稱:致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方接到編號為 _的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附：需要說明的情況施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日復(fù)查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月日編號:表B0.10單位工程竣工驗收報審表注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份19/ 26工程名稱:致：（項目

12、監(jiān)理機構(gòu)）我方已按施工合同要求完成工程，經(jīng)自檢合格,現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以驗收。附件：1.工程質(zhì)量驗收報告2.工程功能檢驗資料施工單位（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年 月日預(yù)驗收意見：經(jīng)預(yù)驗收，該工程合格或不合格，可以或不可以組織正式驗收項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日編號:表B.0.11工程款支付報審表20/ 26工程名稱:致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成工作，按施工合同約定，建設(shè)單位應(yīng)在年 月日前支付該項工程款共（大寫）_（小寫： _ ），現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審核。附件：_已完成工程量報表工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)的支持性證明文件施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字

13、）年 月 日審查意見:1.施工單位應(yīng)得款為：2.本期應(yīng)扣款為：3.本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年 月 日 審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程竣工結(jié)算報審時本表一式四份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。工程名稱:致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）我方根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，已完成工程施工進(jìn)度計劃編號:編號:表B0.12施工進(jìn)度計劃報審表21/ 26的編制和批準(zhǔn)，請予以審查。附件：|施工總進(jìn)度計劃 |階段性進(jìn)度

14、計劃施工項目經(jīng)理部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）年月日審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.13費用索賠報審表工程名稱:致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）編號:22/ 26根據(jù)施工合同條款，由于的原因，我方申請索賠金額（大寫），請予批準(zhǔn)。索賠理由：附件：廠賠金額的計算 |證明材料施工項目經(jīng)理部 （蓋章）項目經(jīng)理 （簽字）年 月 日審核意見：不同意此項索賠。同意此項索賠，索賠金額為（大寫）。同意或不同意索賠的理由：附件：.索賠審查報告項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印

15、章）年 月 日 審批意見：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表B.0.14工程臨時或最終延期報審表工程名稱：編號:23/ 26致：（項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同（條款），由于原因，我方申請工程臨時/最終延期（日歷天），請予批準(zhǔn)。附件：1.工程延期依據(jù)及工期計算2.證明材料施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字）年 月 日 審核意見： 同意臨時或最終延長工期（日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的年 月日延遲到年 月 日。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字）年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。附錄 C 通用表表C.0.1工作聯(lián)系單24/ 26發(fā)文單位 負(fù)責(zé)人（簽字）年 月 日工程名稱:編號:致：25/ 26工程名稱: 致：根據(jù)建設(shè)工程施工合同（條款）的約定，由于發(fā)生了事件，且該事件的發(fā)生非我方原因所致。為此，我方向_（單位）提出索賠要求。致：由于原因，茲