
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1、護(hù)理部護(hù)理綜合目標(biāo)管理考核方案病區(qū)護(hù) 理10分考核工程分 值扣分標(biāo)準(zhǔn)考核方式考核部門(mén)護(hù)理核心工作制度及護(hù)理管理質(zhì)量達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)護(hù)士或讓護(hù)士模擬核心制度執(zhí)行情況院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組根底護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、提問(wèn)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)護(hù)理平安管理達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)院護(hù)理平安管理小組護(hù)理文書(shū)質(zhì)量達(dá)標(biāo):85分0.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)下屬護(hù)理文書(shū)小組護(hù)士管床、管病人的責(zé)任制護(hù)理達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.3分同上護(hù)理部組織實(shí)施護(hù)理人力資
2、源管理達(dá)標(biāo):98分0.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料同上護(hù)理效勞滿意度達(dá)標(biāo):88分5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分,高于標(biāo)準(zhǔn)1分加0.2分1、出院患者 訪視2、住院患者問(wèn)卷調(diào)查3、下病區(qū)訪視結(jié)果護(hù)理部壓瘡管理加 扣 分 項(xiàng) 目院外帶入壓瘡好轉(zhuǎn)1例加0.1分,治愈加0.2分 發(fā)生院內(nèi)壓瘡扣5分/例難免壓瘡評(píng)分w 18分,未發(fā)生壓瘡,加 0.1分/例現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料壓瘡專業(yè)護(hù)理小組護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件管理當(dāng)月無(wú)護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件發(fā)生者加0.1分。推遲上報(bào),扣0.05 分/次。隱瞞事件不報(bào)者,扣1分/例。同一護(hù)理差錯(cuò)、事故、護(hù)理不良事件在同年反復(fù)發(fā)生?3次者扣1分。查資料、問(wèn)護(hù)士
3、院護(hù)理不良事件鑒定小組季質(zhì)控排名前三名第一名加0.5分,第二名加0.3分,第三名加0.1分院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞病區(qū)檢查達(dá)標(biāo) 者加0.5分院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞領(lǐng)導(dǎo)小 組護(hù)理投訴有效投訴扣1分,無(wú)效投訴首例不扣分,第二例扣0.05分,依此類推護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理綜合目標(biāo)管理考核方案門(mén)診部護(hù)理10分考核工程分值扣分標(biāo)準(zhǔn)考核方式考核部門(mén)??谱o(hù)理管理質(zhì)量達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)護(hù)士或讓護(hù)士模擬核心制度執(zhí)行情況院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組護(hù)理平安管理達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)院護(hù)理平安管理小組護(hù)理人力資源管理達(dá)標(biāo):98
4、分0.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料護(hù)理部護(hù)理效勞滿意度達(dá)標(biāo):90分5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分,高于標(biāo)準(zhǔn)1分加0.2分1、出院患者 訪視2、住院患者問(wèn)卷調(diào)查3、下病區(qū)訪視結(jié)果護(hù)理部、客服中心分診、導(dǎo)診效勞管理:95分1.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、問(wèn)患者護(hù)理部客服中心效勞管理及臨床支持系統(tǒng)效勞管理:95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料、問(wèn)患者護(hù)理部護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件管理加 分 項(xiàng) 目當(dāng)月無(wú)護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件發(fā)生者加0.1分。推遲上報(bào),扣0.05分/次。隱瞞事件不報(bào)者,扣1分/例。同一護(hù)理差錯(cuò)、事故、護(hù)理不良事件在同年反復(fù)發(fā)生?3次者扣1分。查資料、問(wèn)
5、護(hù)士院護(hù)理不良事件鑒定小組季質(zhì)控排名前三名第一名加0.5分,第二名加0.3分,第三名加0.1分院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組護(hù)理投訴有效投訴扣1分,無(wú)效投訴首例不扣分,第二例扣0.05分,依此類推護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理綜合目標(biāo)管理考核方案急診科護(hù)理10分考核工程分值扣分標(biāo)準(zhǔn)考核方式考核部門(mén)??谱o(hù)理管理質(zhì)量達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)護(hù)士或 讓護(hù)士模擬核心制度執(zhí)行情況院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組護(hù)理平安管理達(dá)標(biāo):95分2低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)院護(hù)理平安管理小組護(hù)理人力資源管理達(dá)標(biāo):98分0.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料護(hù)理部護(hù)理效勞滿意
6、度達(dá)標(biāo):90分5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分,高于標(biāo)準(zhǔn)1分加0.2分1、出院患者 訪視2、住院患者問(wèn)卷調(diào)查3、下病區(qū)訪視結(jié)果護(hù)理部、客服中心應(yīng)急搶救、院前急救培訓(xùn)考核達(dá)標(biāo):85分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分,高于標(biāo)準(zhǔn)1分加0.2分現(xiàn)場(chǎng)考核院護(hù)理科研與培訓(xùn)管 理委員會(huì)下屬護(hù)理技 術(shù)操作考核小組護(hù)理文書(shū)質(zhì)量達(dá)標(biāo):85分0.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)下屬護(hù)理文書(shū)小組護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件管理加 分 項(xiàng) 目當(dāng)月無(wú)護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件發(fā)生者加0.1分。推遲上報(bào),扣0.05分/次。隱瞞事件不報(bào)者,扣1分/例。同一護(hù)理差錯(cuò)、事故、護(hù)理不良事件在同年反復(fù)發(fā)生?3次者扣1分。查資料
7、、問(wèn)護(hù)士院護(hù)理不良事件鑒定小組季質(zhì)控排名前三名第一名加0.5分,第二名加0.3分,第三名加0.1分院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組護(hù)理投訴有效投訴扣1分,無(wú)效投訴首例不扣分,第二例扣0.05分,依此類推護(hù)理部護(hù)理10分考核工程分值扣分標(biāo)準(zhǔn)考核方式考核部門(mén)??谱o(hù)理管理質(zhì)量達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)護(hù)士或讓護(hù)士模擬核心制度執(zhí)行情況院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組護(hù)理平安管理達(dá)標(biāo):95分1.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)院護(hù)理平安管理小組護(hù)理人力資源管理達(dá)標(biāo):98分0.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料同上護(hù)理效勞滿意度達(dá)標(biāo):90分5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0
8、.2分,高于標(biāo)準(zhǔn)1分加0.2分1、出院患者 訪視2、住院患者問(wèn)卷調(diào)查3、下病區(qū)訪視結(jié)果護(hù)理部預(yù)防感染控制管理達(dá)標(biāo):98分1.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)下屬院感管理小組護(hù)理文書(shū)質(zhì)量達(dá)標(biāo):85分0.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)下屬護(hù)理文書(shū)小組護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件管理加分項(xiàng)目當(dāng)月無(wú)護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件發(fā)生者加0.1分。推遲上報(bào),扣0.05分/次。隱瞞事件不報(bào)者,扣1分/例。同一護(hù)理差錯(cuò)、事故、護(hù)理不良事件在同年反復(fù)發(fā)生?3次者扣1分。查資料、問(wèn)護(hù)士院護(hù)理不良事件鑒定小組季質(zhì)控排名前三名第一名加0.5分,第二名加0.3分,第三名
9、加0.1分院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組護(hù)理投訴有效投訴扣1分,無(wú)效投訴首例不扣分,第二例扣0.05分,依此類推護(hù)理部護(hù)理部護(hù)理綜合目標(biāo)管理考核方案供給室護(hù)理10分考核工程分值扣分標(biāo)準(zhǔn)考核方式考核部門(mén)??谱o(hù)理管理質(zhì)量達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)護(hù)士或讓護(hù)士模擬核心制度執(zhí)行情況院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)各職能小組護(hù)理平安管理達(dá)標(biāo):95分1低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料,提問(wèn)院護(hù)理平安管理小組護(hù)理人力資源管理達(dá)標(biāo):98分0.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.1分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料同上護(hù)理效勞滿意度達(dá)標(biāo):90分1.5低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分,高于標(biāo)準(zhǔn)1分加0.2分相關(guān)病區(qū)反應(yīng)結(jié)果護(hù)理部消毒滅菌及工作質(zhì)量監(jiān)控管理達(dá)標(biāo):98分6低于標(biāo)準(zhǔn)1分扣0.2分現(xiàn)場(chǎng)查看、查資料院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)下屬院感管理小組護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件管理加分 項(xiàng)目當(dāng)月無(wú)護(hù)理過(guò)失、事故、護(hù)理不良事件發(fā)生者加0.1分。推遲上報(bào),扣0.05分/次。隱瞞事
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