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文檔簡(jiǎn)介

1、XX 年醫(yī)院“三好一滿(mǎn)意活開(kāi)工作總結(jié) 醫(yī)院三好一滿(mǎn)意XX 年醫(yī)院三好一滿(mǎn)意活開(kāi)工作總結(jié)內(nèi)容簡(jiǎn)介;我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 有 了明顯改良,醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升,效勞水平不斷提高,群眾滿(mǎn)意率 不斷 上升,取得了一定的成績(jī)。同時(shí),也存在一些問(wèn)題,醫(yī)院落成投 用時(shí)間 晚,各項(xiàng)工作剛剛展開(kāi),一是三好一滿(mǎn)意活動(dòng)的宣傳還不夠深 入,極少 數(shù)醫(yī)護(hù)人員思想還未統(tǒng)一,認(rèn)識(shí)不夠充分,主要表現(xiàn)在在病 人面前效勞 態(tài)度生硬、 XX 年醫(yī)院三好一滿(mǎn)意活開(kāi)工作總結(jié)有九象整 理詳見(jiàn)正文XX 年,是全國(guó)中醫(yī)藥系統(tǒng)全面開(kāi)展效勞好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群 眾 滿(mǎn)意活動(dòng)以下簡(jiǎn)稱(chēng)三好一滿(mǎn)意活動(dòng)的第一年。根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥 管理 局以及四川省中醫(yī)藥管理局具

2、體要求,我院制定了?青川縣中醫(yī) 院三好 一滿(mǎn)意活動(dòng) XX 年工作方案?,成立了三好一滿(mǎn)意活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小 組,確保 了活動(dòng)的有效落實(shí)和有序開(kāi)展。醫(yī)療效勞質(zhì)量平安、醫(yī)患關(guān) 系和諧、社 會(huì)群眾滿(mǎn)意取得實(shí)質(zhì)性效果,醫(yī)德行風(fēng)、廉政、效能建設(shè) 及精神文明等 內(nèi)涵建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng),對(duì)推動(dòng)醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)展和完成 年度目標(biāo)任務(wù)起 到了積極的促進(jìn)作用。一、高度重視,加強(qiáng)宣傳教育,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí) 根據(jù)廣元市中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)?廣元市中醫(yī)藥系統(tǒng)三好一滿(mǎn) 意 活動(dòng) XX 年工作方案的通知?和縣衛(wèi)生局關(guān)于?在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi) 展三 好一滿(mǎn)意活動(dòng) XX 年活開(kāi)工作方案的通知?精神,我院緊緊圍繞 醫(yī)院管 理年活動(dòng)整改暨等級(jí)醫(yī)院復(fù)查驗(yàn)

3、收工作開(kāi)展活動(dòng),以創(chuàng)國(guó)先、 達(dá)二甲目 標(biāo)任務(wù)強(qiáng)化責(zé)任,以學(xué)典范、樹(shù)典型營(yíng)造氣氛,成立了院長(zhǎng) 為組長(zhǎng),副 院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各職能、臨床科室負(fù)責(zé)人為成員的三好一 滿(mǎn)意活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo) 小組。嚴(yán)格落實(shí)院、科、組三級(jí)管理負(fù)責(zé)制一崗雙責(zé)原 那么,狠抓活動(dòng)落 實(shí),強(qiáng)化宣傳教育,突岀提升醫(yī)療效勞水平,增強(qiáng)醫(yī) 療質(zhì)量平安,積極 開(kāi)展先進(jìn)科室創(chuàng)立活動(dòng),形成了人人參,齊抓共管 的良好局面,確保了 事事有人管,件件有落實(shí),活動(dòng)有效果的目標(biāo)要 求。二、加強(qiáng)質(zhì)量管理,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),標(biāo)準(zhǔn)診療行為 , 努 力做到質(zhì)量好醫(yī)療質(zhì)量和平安是醫(yī)療效勞的核心,我院把三好一滿(mǎn)意活動(dòng)提岀 的 質(zhì)量好與開(kāi)展以病人為中心,以提高醫(yī)療效勞質(zhì)

4、量為核心,以發(fā)揮 中醫(yī) 藥特色優(yōu)勢(shì)為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)緊密結(jié)合起來(lái),進(jìn)一步 提高了 我院內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)特色效勞水平及診療優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮,以持續(xù) 改良醫(yī)療 質(zhì)量,保障醫(yī)療平安的醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)成效顯著。我院 恢復(fù)開(kāi)診以 來(lái)無(wú)醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,確保了醫(yī)療質(zhì)量平安、醫(yī) 患關(guān)系和諧的 平安創(chuàng)立。1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量平安各項(xiàng)制度落實(shí),增強(qiáng)質(zhì)量平安責(zé)任意識(shí) , 我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心,強(qiáng)化臨床專(zhuān)科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員的三 基 三嚴(yán)培訓(xùn),并每季度對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次三基考試,以穩(wěn)固和提高 醫(yī)務(wù) 人員的理論知識(shí)。2、我院要求嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、 三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討 論、 危重病人搶救、會(huì)診、術(shù)

5、前討論等核心制度。一是建立醫(yī)療質(zhì)量、 醫(yī)療 平安評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)醫(yī)療效勞過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn) 人員管 理。認(rèn)真落實(shí)?抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么?、?醫(yī)療技術(shù)臨床 應(yīng)用辦 法?中醫(yī)院婦科建設(shè)與管理等 1】個(gè)科室指南試行?、?中 成藥 臨床應(yīng)用指導(dǎo)原那么?等規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn),合理用藥、合理檢查、合理 治療不 斷得到標(biāo)準(zhǔn)和落實(shí);二是嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè) 務(wù)管理。 建立健全并嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期平安 管理,建立 并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度,執(zhí)行了手術(shù)平安核 查制度,平時(shí)經(jīng)常督查病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,對(duì)不及時(shí)、未到達(dá)要求者給 予一定的經(jīng)濟(jì)處 罰,使得我院病歷質(zhì)量有了很大的

6、提高。3、嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)及歸檔制度,不斷提高處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。根據(jù)?病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)? 及?處方管理方法? 的要求,為加強(qiáng)病歷及處方管 理, 醫(yī)院對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)、處方點(diǎn)評(píng)制定組織了業(yè)務(wù)培訓(xùn),并規(guī)定每月開(kāi) 展一次 病歷檢查和處方點(diǎn)評(píng)。自醫(yī)院 7 月中下旬試運(yùn)行至 9 月下旬正 式開(kāi)診運(yùn) 行到目前的的檢查、點(diǎn)評(píng)情況看,我們發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題 有:一是不 合理使用抗生素、大處方、處方診斷不全等;二是病歷歸 檔不及時(shí),書(shū) 寫(xiě)不標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容不詳細(xì)等問(wèn)題。針對(duì)存在的問(wèn)題醫(yī)務(wù)科、 質(zhì)控辦及時(shí)跟 主管醫(yī)生溝通,指岀缺乏,促其改正。改正不力或仍存 在問(wèn)題者,那么予 以全院通報(bào),并按?員工手冊(cè)?實(shí)行績(jī)效懲扣。如今 我院病歷書(shū)

7、寫(xiě)、處 方點(diǎn)評(píng)工作制度化已經(jīng)初見(jiàn)成效,逐步標(biāo)準(zhǔn),書(shū)寫(xiě) 質(zhì)量不斷提高。三、深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到群眾 滿(mǎn) 意關(guān)注患者感受,聽(tīng)取患者建議,和諧醫(yī)患關(guān)系,讓群眾滿(mǎn)意是我 院 的最終目標(biāo),也是我們開(kāi)展三好一滿(mǎn)意活動(dòng)的目的。1、深入開(kāi)展患者滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)。我院共開(kāi)展對(duì)岀院病人的 電 話回訪、門(mén)診及住院病人的現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng) 2 次,計(jì) 137 人次 , 針對(duì) 患者的信息反應(yīng)和良好建議逐一整改、落實(shí),不斷完善了醫(yī)院對(duì) 臨床科 室及執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管體系,也更進(jìn)一步提升了醫(yī)療質(zhì)量的效勞 水平。2、全面開(kāi)展民主行風(fēng)評(píng)議,落實(shí)信訪接待日,贏得患者滿(mǎn)意。一是化解醫(yī)我院還在門(mén)診及住院樓層醒

8、目位置設(shè)置了投訴意見(jiàn)箱;二是規(guī)定每 周五 為領(lǐng)導(dǎo)大接訪活動(dòng)日,解決群眾疑慮,接待來(lái)訪人員及信訪件, 患糾紛隱患,提高醫(yī)患溝通能力;三是在各科室張貼醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn) 和制度進(jìn) 行警示,樹(shù)立了風(fēng)清氣正的良好氣氛??傊t(yī)院通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、群眾監(jiān)督、大接訪活動(dòng)和加強(qiáng)警示教 育 等活動(dòng)的開(kāi)展,確保了醫(yī)院自開(kāi)恢復(fù)開(kāi)診以來(lái),無(wú)醫(yī)務(wù)人員收受紅 包、 拿回扣等損罷群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為發(fā)生。對(duì)群眾 反映的 突出問(wèn)題立即解決,切實(shí)維護(hù)了群眾利益,也為醫(yī)院贏得了良 好的社會(huì) 信譽(yù)。四、存在問(wèn)題及下步打算三好一滿(mǎn)意活動(dòng)開(kāi)展一年來(lái),我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改良,醫(yī) 療 質(zhì)量穩(wěn)步提升,效勞水平不斷提高,群眾滿(mǎn)意率不斷上升,取得了 定 的成績(jī)。同時(shí),也存在一些問(wèn)題,醫(yī)院落成投用時(shí)間晚,各項(xiàng)工 作剛剛 展開(kāi),一是三好一滿(mǎn)意活動(dòng)的宣傳還不夠深入,極少數(shù)醫(yī)護(hù)人 員思想還 未統(tǒng)一,認(rèn)識(shí)不夠充分,主要表現(xiàn)在在病人面前效勞態(tài)度生 硬、病歷書(shū) 寫(xiě)不夠及時(shí);二是活動(dòng)開(kāi)展不夠深入,臨床用藥管控措施 還不夠健全, 仍然存在不合理用藥現(xiàn)象,醫(yī)療性收入所占比例偏低, 影響了三好一滿(mǎn) 意活動(dòng)開(kāi)展的效果。對(duì)此,在下步工作,我院將堅(jiān)持 科學(xué)開(kāi)展觀,以人 為本,在加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化管理的建設(shè)過(guò)程中,不斷完善 長(zhǎng)效機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí) 醫(yī)療核心制度,持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)德行 風(fēng)、

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