傳染病學(xué)之乙型肝炎考點匯總分享

1、真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請指正。傳染病學(xué)之乙型肝炎考點匯總乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的傳染病。乙肝在中國流行廣泛，人群感染率高，在某些地區(qū)感染率達(dá)35%以上。乙肝臨床表現(xiàn)多樣化，易發(fā)展為慢性肝炎和肝硬化，少數(shù)病人可轉(zhuǎn)變?yōu)樵l(fā)性肝癌。乙型肝炎是傳染病學(xué)考試中至關(guān)重要的一部分，為了幫助各位考生順利通過考試，小編整理了各省份傳染病學(xué)考試真題，總結(jié)出傳染病學(xué)相關(guān)重點，以便幫助大家梳理傳染病學(xué)考試的相關(guān)內(nèi)容，從而達(dá)到更好的復(fù)習(xí)效果。一、傳染病學(xué)知識點：病原學(xué)乙型肝炎病毒(HBV)：DNA病毒。完整的病毒顆粒又稱Dane顆粒。分為包膜與核心兩部分。HBV有三個主要抗原抗體系統(tǒng)，

2、即表面抗原與抗體系統(tǒng)、核心抗原與抗體系統(tǒng)、e抗原與抗體系統(tǒng)。二、傳染病學(xué)知識點：流行病學(xué)1.傳染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒攜帶者。2.傳播途徑人類因含HBV體液或血液經(jīng)破損的皮膚和黏膜進(jìn)入機體而獲得感染，具體傳播途徑主要有下列兒種：母嬰傳播、血液、體液傳播和其他傳播途徑。3.易感人群抗-HBs陰性者。高危人群包括HBsAg陽性母親的新生兒、HBsAg陽性者的家屬、反復(fù)輸血及血制品者(如血友病患者)、血液透析患者、多個性伴侶者、靜脈藥癮者、接觸血液的醫(yī)務(wù)工XXX等。4.流行特征(1)有地區(qū)性差異。發(fā)達(dá)國家較發(fā)展中國家發(fā)病率低;(2)有性別差異。男性高于女性，男女比例約為1.4：1;(3)

3、無明顯季節(jié)性;(4)以散發(fā)為主;(5)有家庭聚集現(xiàn)象，此現(xiàn)象與母嬰傳播及日常生活接觸傳播有關(guān);(6)嬰幼兒感染多見。三、傳染病學(xué)知識點：臨床表現(xiàn)1.急性肝炎急性黃疸型肝炎急性黃疸型肝炎臨床表現(xiàn)可分為3期，總病程約2-4個月。(1)黃疸前期：常伴全身癥狀、消化道癥狀、尿色逐漸加深。(2)黃疸期：自覺癥狀好轉(zhuǎn)，但尿色繼續(xù)加深，出現(xiàn)黃疸，約于2周內(nèi)達(dá)高峰?？捎懈未?部分有脾大)、有觸痛，肝功能出現(xiàn)異常。本期持續(xù)26周。(3)恢復(fù)期：黃疸逐漸消退，癥狀減輕以至消失，肝脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期平均1個月。2.慢性肝炎(1)慢性遷延性肝炎：急性肝炎遷延半年以上，但總的趨勢是逐漸好轉(zhuǎn)。(2)慢性活動

4、性肝炎：病程超過半年，各項癥狀明顯，肝腫大，質(zhì)地中等以上，伴肝掌、蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴張或肝病面容。進(jìn)行性脾腫大，肝功能持續(xù)異常，并可伴有肝外器官損害等特征。3.重型肝炎(1)急性重型肝炎：亦稱暴發(fā)性肝炎。起病與急性黃疸型肝炎相似，但起病l0日以內(nèi)肝衰表現(xiàn)，急性腎功能不全和不同程度的肝性腦病。病程不超過3周。(2)亞急性重型肝炎：急性黃疸型肝炎起病10日以上出現(xiàn)上述癥狀者，屬此型。(3)慢性重型肝炎：亦稱慢性肝炎亞急性肝壞死。(慢活肝或肝硬化基礎(chǔ)上)(4)淤膽型肝炎：亦稱毛細(xì)膽管炎型肝炎，主要表現(xiàn)為較長時間(2-4個月或更長)的肝內(nèi)梗阻性黃疸，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、糞便顏色變淺、肝腫大和梗阻性黃疸的化驗結(jié)果。四、傳染病學(xué)知識點：診斷乙肝二對半(五項)是指：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。(1)大三陽是表面抗原(+)，E抗原(+)，核心抗體(+)，表示病毒在人體內(nèi)不斷復(fù)制，有較強的傳染性，如果伴有肝功能異常，應(yīng)積極到?？漆t(yī)院抗病毒治療。(2)肝炎小三陽是表面抗原(+)，E抗體(+)，核心抗體(+)，表示病毒復(fù)制活動及傳染性較弱。分型HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc大三陽+小三陽+【真題鏈接】【多選】乙型肝炎血清學(xué)流行率調(diào)查中，常用的三大指標(biāo)是( )。A.HBsAgB.抗-HBs