自動(dòng)扶梯技術(shù)資料確認(rèn)記錄(安裝)

1、北京市特種設(shè)備檢測(cè)中心表式編號(hào)：BSEIC/JG0305B/2 記錄編號(hào)：自動(dòng)扶梯與自動(dòng)人行道技術(shù)資料確認(rèn)記錄（安裝）使用單位名稱安裝地點(diǎn)型號(hào)數(shù) 量產(chǎn)品編號(hào)制造單位名稱施工單位名稱制造單位提供的出廠隨機(jī)文件(1) 制造許可證明文件(2） 自動(dòng)扶梯或者自動(dòng)人行道整機(jī)型式試驗(yàn)證書(3) 產(chǎn)品質(zhì)量證明文件(4) 安全保護(hù)裝置和主要部件的型式試驗(yàn)合格證，包括： 含有電子元件的安全電路（如果有）型式試驗(yàn)合格證 可編程電子安全相關(guān)系統(tǒng)（如果有）型式試驗(yàn)合格證 梯級(jí)型式試驗(yàn)合格證 踏板型式試驗(yàn)合格證 梯級(jí)（踏板）鏈型式試驗(yàn)合格證 驅(qū)動(dòng)主機(jī)型式試驗(yàn)合格證 玻璃護(hù)壁板鋼化玻璃的證明 控制柜型式試驗(yàn)合格證(5)

2、電氣原理圖，包括動(dòng)力電路和連接電氣安全裝置的電路(6) 安裝使用維護(hù)說明書，包括安裝、使用、日常維護(hù)保養(yǎng)和應(yīng)急救援等方面操作說明的內(nèi)容上述文件須用中文描述；如為復(fù)印件，須加蓋制造單位公章或者檢驗(yàn)專用章；對(duì)于進(jìn)口自動(dòng)扶梯與者自動(dòng)人行道，應(yīng)加蓋國(guó)內(nèi)代理商的公章或者檢驗(yàn)專用章。安裝單位提供的安裝資料：(1) 安裝許可證明文件和安裝告知書(2) 制造單位委托書（查看原件，存留復(fù)印件）(3) 審批手續(xù)齊全的施工方案(4) 施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員持有的相應(yīng)特種設(shè)備作業(yè)證(5) 用于安裝該自動(dòng)扶梯或者自動(dòng)人行道的驅(qū)動(dòng)站、轉(zhuǎn)向站及總體布置圖或者土建工程勘測(cè)圖，有安裝單位確認(rèn)符合要求的聲明和公章或者檢驗(yàn)專用章，表明其

3、出入口、高度等滿足安全要求。上述文件須用中文描述；如為復(fù)印件，須經(jīng)安裝單位加蓋公章或者檢驗(yàn)專用章。 經(jīng)核對(duì)，本次申報(bào)的各臺(tái)自動(dòng)扶梯和自動(dòng)人行道，以上資料文件齊全、正確、完好，符合電梯監(jiān)督檢驗(yàn)和定期檢驗(yàn)規(guī)則自動(dòng)扶梯與自動(dòng)人行道的相關(guān)規(guī)定。技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 施工單位（蓋章）： 經(jīng)確認(rèn)，以上資料文件齊全。確認(rèn)人（簽字）： 檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)（蓋章）：第1頁 共2頁序號(hào)產(chǎn)品編號(hào)梯級(jí)或踏板型號(hào)梯級(jí)踏板鏈型號(hào)驅(qū)動(dòng)主機(jī)型號(hào)/編號(hào)控制屏型號(hào)/編號(hào)含有電子元件的安全電路（如果有）型號(hào)/編號(hào)可編程電子安全相關(guān)系統(tǒng)（如果有）型號(hào)/編號(hào)北京市特種設(shè)備檢測(cè)中心表式編號(hào)：BSEIC/JG0305B/2 記錄編號(hào)：自動(dòng)扶梯及自動(dòng)人行道主要部件型號(hào)登記表規(guī)格型號(hào)：經(jīng)核對(duì)，本次申報(bào)的各臺(tái)自動(dòng)扶梯與