有機食品保持認(rèn)證調(diào)查

1、有機食品保持認(rèn)證調(diào)查表(水產(chǎn)養(yǎng)殖及初加工產(chǎn)品)申請人全稱_負(fù)責(zé)人法人簽字、蓋章_申請日期_年_月_日中綠華夏有機食品認(rèn)證中心地址：北京市海淀區(qū)學(xué)院南路59號 ：100081x010-62一三一三29 ：010-62一三一三30 E-mail：cofccx126x注 意 事 項1、 本表無法人負(fù)責(zé)人簽字、蓋章及內(nèi)部檢查員簽字無效。2、 本表復(fù)制后無法人負(fù)責(zé)人簽字、蓋章及內(nèi)部檢查員簽字無效。3、 本表涂改后無確認(rèn)章簽字無效。4、 本表應(yīng)打印或用黑墨水正楷填寫，否那么不予受理。5、 本表交付后不再受理補充修改說明材料。6、 所有表格的欄目不得空缺，不填寫的須說明理由。第一局部 根本情況1、根本情況申

2、請者中文名稱申請者英文名稱組織機構(gòu)代碼經(jīng) 濟 類 型注冊辦公地址郵 政 編 碼電 話傳 真電 子 信 箱網(wǎng)址法定代表人姓名職 務(wù) 號碼 號碼聯(lián)系人姓名職 務(wù) 號碼 號碼生產(chǎn)基地地址聯(lián)系人姓名 加工廠地址聯(lián)系人姓名 2、養(yǎng)殖場生態(tài)環(huán)境情況序號工程結(jié)論請詳細(xì)描述或提供相關(guān)文件Y/N1養(yǎng)殖基地及加工廠周圍10Km內(nèi)是否有礦場、化工廠等污染源？2養(yǎng)殖基地周圍是否有新增加的加工業(yè)或制造業(yè)企業(yè)等？3養(yǎng)殖基地及加工廠大氣是否受到污染？4養(yǎng)殖基地及加工廠水源是否受到污染？5養(yǎng)殖基地周圍是否有林木過度采伐現(xiàn)象？6流入養(yǎng)殖場的地表徑流是否含有工業(yè)、農(nóng)業(yè)和生活污染物？7近期是否進行了水質(zhì)監(jiān)測？8水源是否符合國家2類

3、水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)？3、質(zhì)量管理文件序號工程是否修訂是/否如修訂請?zhí)峁┬掳姹咀ⅲ好績赡晷抻喴淮??質(zhì)量管理手冊?2生產(chǎn)操作規(guī)程1、作物栽培規(guī)程2、生產(chǎn)中投入品的控制規(guī)程3、原料收獲、運輸、保管規(guī)程4、初加工和儲藏規(guī)程5、批次號的編制方法以及管理規(guī)程6、機械設(shè)備維修、清洗方法及衛(wèi)生管理規(guī)程7、教育、培訓(xùn)規(guī)程8、員工福利和勞動保護規(guī)程9、平行生產(chǎn)管理規(guī)程存在平行生產(chǎn)的企業(yè)4、前次頒證產(chǎn)品名稱、數(shù)量與頒證結(jié)果 產(chǎn)品名稱 有機食品轉(zhuǎn)換期第 年產(chǎn)品畝噸畝 噸12345678注：如產(chǎn)品較多，請另附表格。5、本年度保持認(rèn)證產(chǎn)品名稱、數(shù)量 產(chǎn)品名稱面積畝總產(chǎn)量噸12345678注：如產(chǎn)品較多，請另附表格。6、擴大縮小認(rèn)

4、證產(chǎn)品名稱、數(shù)量本年度生產(chǎn)規(guī)模發(fā)生變化的企業(yè)需填寫此欄產(chǎn)品名稱注冊商標(biāo)基地名稱地塊號面積畝產(chǎn)量噸123456789107、上年度產(chǎn)品銷售情況國內(nèi)銷售情況銷售總量噸：銷售額萬元：出口情況銷售總量噸：銷售額萬元：出口代理商簡況中文名稱：負(fù)責(zé)人：地址：郵 編：x：傳 真：電子信箱：產(chǎn)品是否經(jīng)過出口商處理如換包裝等是 口否 口8、前次認(rèn)證整改要求完成情況附相關(guān)證明材料無整改要求整 改 要 求時 限整改是否及時整改情況全部完成根本完成沒有進行整改是否負(fù)責(zé)人： 內(nèi)部檢查員： 日 期： 年 月 日第二局部 養(yǎng)殖過程情況1、本年度養(yǎng)殖情況基地名稱捕撈區(qū)域編號面積(公頃)捕撈區(qū)域水深主要養(yǎng)殖品種苗種來源苗種投放

5、量收獲量斤備注天然繁育人工繁育2、本年度套養(yǎng)情況基地名稱捕撈區(qū)域編號套養(yǎng)品種苗種來源投放量斤投放時間是否轉(zhuǎn)基因收獲量斤備注天然繁育人工繁育3、本年度天然飼料使用情況捕撈區(qū)域編號天然飼料投喂情況其它動物性飼料植物性飼料其它投喂期投喂量餌料系數(shù)野生人工養(yǎng)殖野生人工養(yǎng)殖4、本年度配合飼料使用情況捕撈區(qū)域編號配合飼料投喂情況其它品名來源情況說明添加防腐劑其它投喂期投喂量餌料系數(shù)名稱是否天然5、本年度肥料使用情況捕撈區(qū)域編號肥料投喂情況其它植物性人糞尿其它投喂期投喂量餌料系數(shù)6、本年度藥物使用情況捕撈區(qū)域編號養(yǎng)殖品種經(jīng)有機認(rèn)證的漁藥化學(xué)藥物藥名及有效成分如何使用及效果是否認(rèn)證藥名及有效成分如何使用及效果

6、停藥期是否負(fù)責(zé)人： 內(nèi)部檢查員： 日 期： 年 月 日第三局部 初加工、倉儲、運輸和銷售1、根本情況序號工程是否變更是/否如變更請在本欄填寫1加工過程是否有平行生產(chǎn)2是否對外進行加工3公司組織機構(gòu)4規(guī)程文件管理：1、原料入、出庫規(guī)程；2、加工設(shè)備管理和清洗規(guī)程；3、包裝物管理規(guī)程；4、運輸工具的清洗規(guī)程；5、運輸過程衛(wèi)生管理規(guī)程；6、倉儲設(shè)備衛(wèi)生管理規(guī)程；7、倉儲設(shè)備內(nèi)防蟲、鼠害等規(guī)程；8、倉儲設(shè)備清洗規(guī)程；9、產(chǎn)品入、出庫規(guī)程；10、加工、包裝及銷售批次號管理規(guī)程；11、客戶投訴處理規(guī)程；12、員工培訓(xùn)規(guī)程。5加工、運輸和倉儲設(shè)備管理：1、 加工設(shè)備的數(shù)量和種類；2、包裝物的數(shù)量和種類；3、包裝標(biāo)簽的數(shù)量和種類；4、運輸設(shè)備的數(shù)量和種類；5、倉儲設(shè)備的數(shù)量和編號；6加工工藝與加工流程負(fù)責(zé)人： 內(nèi)部檢查員： 日 期： 年 月 日1.2