豬鏈球菌病的診斷與防控

1、概述概述l是一種常見的豬傳染病 ,世界各國均有發(fā)生, 對(duì)養(yǎng)豬業(yè)的危害較大，但不屬于烈性傳染病, .發(fā)現(xiàn)病豬，不必恐慌，其實(shí)鏈球菌是一種常見菌，在自然界分布很廣，鏈球菌的致病力與莢膜、毒素和酶有關(guān)，引起豬的鏈球菌病在 臨床上主要表現(xiàn)為敗血癥, 腦膜炎, 關(guān)節(jié)炎, 皮膚化膿性感染和淋巴結(jié)膿腫等。 人感染豬鏈球菌并引起發(fā)病的情況比較少見，1968年丹麥?zhǔn)状螆?bào)道了人體感染豬鏈球菌導(dǎo)致腦膜炎的病例，1975年荷蘭也曾有個(gè)別病例報(bào)道。此后，在香港、英國、加拿大、德國、法國和瑞典也陸續(xù)報(bào)道了人感染豬鏈球菌的病例。目前全球已有200余例豬鏈球菌感染病例報(bào)告，地理分布主要在北歐和南亞一些養(yǎng)豬和食用豬肉的國家和地

2、區(qū)。近年來，美國、澳大利亞、比利時(shí)、巴西、西班牙、日本、泰國、我國臺(tái)灣、江蘇等地等先后有過報(bào)道。 1984年，我國首先在內(nèi)蒙古發(fā)現(xiàn)人被感染，近年來鏈球菌越來越頻繁地向人類發(fā)動(dòng)進(jìn)攻。在此次之前，鬧得最兇的一次，是1998年在江蘇省海安、如皋、泰興、通州4個(gè)縣流行的豬鏈球菌病，造成1.4萬多頭豬死亡。在豬發(fā)病后，又傳給了人類，造成當(dāng)?shù)?0多人患病，14人死亡。今夏四川資陽豬鏈球菌感染6月下旬以來，四川省資陽市人相繼發(fā)生了急性、高熱、伴有頭痛等全身中毒癥狀，重者出現(xiàn)中毒性休克、腦膜炎為主要臨床表現(xiàn)的病例。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，有關(guān)專家初步認(rèn)定，疫情系由豬鏈球菌感染引起的人鏈球菌感染。

3、人感染豬鏈球菌的直接因素為宰殺、加工病死豬。病例分布在資陽市、內(nèi)江市的4個(gè)區(qū)（縣），發(fā)病患者共涉及40個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、75個(gè)村（居委會(huì)）。據(jù)四川省衛(wèi)生廳報(bào)告，截至8月3日12時(shí)，四川省累計(jì)報(bào)告人感染豬鏈球菌病實(shí)驗(yàn)室確診43例，臨床診斷122例，疑似41例。這些病例中，治愈出院26例，病危18例，死亡死亡38例例。病原病原l革蘭氏陽性菌,呈圓形或卵圓型,成雙或以短鏈形式存在.需在5%的鮮血培養(yǎng)基上生長.有35個(gè)血清型(1-34,1/2)以及一些無法定型的菌株.l我國主要流行的為C群和2型.傳播途徑傳播途徑l自然感染部位是豬的上呼吸道(主要是扁桃體和鼻腔),消化道和生殖道.l一般經(jīng)呼吸道,消化道,

4、損傷的皮膚和黏膜感染.流行特點(diǎn)流行特點(diǎn)l一年四季均可發(fā)生,但在夏,秋,炎熱,潮濕季節(jié)多發(fā)（多見于5-11月） l繼發(fā)和混合感染l誘發(fā)(氣候,營養(yǎng)不良,衛(wèi)生差,多雨和潮濕,高溫,長途運(yùn)輸?shù)? 常呈散發(fā)性或地方流行性，偶爾呈暴發(fā)性 以8-12周齡的豬和妊娠母豬的發(fā)病率較高。 主要的臨床表現(xiàn)與剖檢病變主要的臨床表現(xiàn)與剖檢病變l敗血型(仔豬)l腦膜腦炎型(仔豬)l關(guān)節(jié)炎型(育肥和成年豬)l淋巴結(jié)膿腫型(育肥和成年豬)抵抗力抵抗力l100度煮沸可以殺滅本菌l60度下存活10分鐘l50度下存活2小時(shí)l25度下在灰塵和糞中只能存活24小時(shí)和8天l4度在動(dòng)物尸體中存活6周l0度在灰塵中存活1月,糞中3個(gè)月診斷

5、診斷l(xiāng)分離培養(yǎng)和生化鑒定:從扁桃體,肺臟,脾臟和腦組織等較易分離到細(xì)菌l血清學(xué)鑒定:乳膠凝集,玻片凝集實(shí)驗(yàn)l分子水平:PCR檢測(cè)抗原消毒消毒l含氯制劑l過氧乙酸l氫氧化鈉抗生素預(yù)防和治療抗生素預(yù)防和治療l針對(duì)病原的治療：主要用抗菌藥物如抗生素，喹諾酮類、磺胺類、頭孢類等藥物。l針對(duì)機(jī)體臨床表現(xiàn)，進(jìn)行對(duì)癥治療。疫苗預(yù)防豬鏈球菌病疫苗預(yù)防豬鏈球菌病l弱毒活疫苗:C群鏈球菌制備l滅活疫苗: 豬鏈球菌2型制備,目前農(nóng)業(yè)部已安排相關(guān)獸醫(yī)生物制品廠生產(chǎn).l推薦的免疫程序:妊娠母豬產(chǎn)前4周接種,仔豬分別于30日齡和40日齡各接種1次.后備母豬于配種前接種1次. 1984年，我國首先在內(nèi)蒙古發(fā)現(xiàn)人被感染，近年來鏈球菌越來越頻繁地向人類發(fā)動(dòng)進(jìn)攻。在此次之前，鬧得最兇的一次，是1998年在江蘇省海安、如皋、泰興、通州4個(gè)縣流行的豬鏈球菌病，造成1.4萬多頭豬死亡。在豬發(fā)病后，又傳給了人類，造成當(dāng)?shù)?0多人患病，14人死亡。今夏四川資陽豬鏈球菌感染6月下旬以來，四川省資陽市人相繼發(fā)生了急性、高熱、伴有頭痛等全身中毒癥狀，重者出現(xiàn)中毒性休克、腦膜炎為主要臨床表現(xiàn)的病例。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，有關(guān)專家初步認(rèn)定，疫情系由豬鏈球菌感染引起的人鏈球菌感