城鄉(xiāng)統(tǒng)籌視角下新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的研究

1、分類號：密級：單位代碼：學(xué)號：加略向，泛秘一鴨，簍辦、謄碩士學(xué)位論文論文題目：作者至趨整專合作導(dǎo)師業(yè)約遠(yuǎn)凌絲一導(dǎo)師弦斂盔：捌墾。年月日原創(chuàng)性聲明、本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本聲明的法律責(zé)任由本人承擔(dān)。論文作者簽名：至整羔日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山東大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)山東大學(xué)

2、可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在論文作者簽名：目錄中文摘要第一章引論一選題背景二研究綜述（一）國內(nèi)相關(guān)研究綜述（二）國外相關(guān)研究綜述三選題的意義四研究思路與方法（一）研究思路？”（二）研究方法第二章城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的價(jià)值理念一城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的內(nèi)涵闡釋（一）城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的涵義（二）城鄉(xiāng)統(tǒng)籌不等同于城鄉(xiāng)統(tǒng)一二城鄉(xiāng)統(tǒng)籌遵循的價(jià)值理念（一）社會(huì)公平（）制度公正（三）全民共享（四）社會(huì)和諧第三章城鄉(xiāng)統(tǒng)籌視角下新農(nóng)合的運(yùn)行現(xiàn)狀分析一新農(nóng)合的運(yùn)行概況（一）新農(nóng)合管辦機(jī)構(gòu)設(shè)置（二）新農(nóng)合資金籌集制度（三）新農(nóng)合資金運(yùn)作方式與

3、補(bǔ)報(bào)模式（四）新農(nóng)合就診轉(zhuǎn)診制度山東大學(xué)碩：學(xué)位論文二新農(nóng)合運(yùn)行中存在的問題（一）保障水平和補(bǔ)償模式存在不足（二）籌資機(jī)制缺乏可持續(xù)性（三）控費(fèi)機(jī)制不完善（四）政府財(cái)政責(zé)任下移（五）統(tǒng)籌層次低且異地轉(zhuǎn)診限制多第四章新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間的差距一管理體制的差距（一）管理部門不同（二）基金管理體制不同二醫(yī)保保障水平的差距三政府財(cái)政支助水平的差距四資金積累和抗風(fēng)險(xiǎn)能力的差距第五章統(tǒng)籌新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的必要性與可行性一統(tǒng)籌新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的必要性二統(tǒng)籌新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的可行性（一）國內(nèi)外城鄉(xiāng)統(tǒng)籌理論提供理論可行性（二）我國城鄉(xiāng)統(tǒng)籌新思路的提出提供政治可行性

4、（三）工業(yè)化、城鎮(zhèn)化發(fā)展提供經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)可行性（四）新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的共同點(diǎn)提供現(xiàn)實(shí)和技術(shù)可行性第六章城鄉(xiāng)統(tǒng)籌視角下完善新農(nóng)合的路徑一短期目標(biāo)繼續(xù)完善新農(nóng)合（一）提高保障水平（二）建立可持續(xù)的籌資機(jī)制（三）完善控費(fèi)機(jī)制（四）政府財(cái)政責(zé)任上移（五）提高統(tǒng)籌層次并放寬異地轉(zhuǎn)診的限制二長期目標(biāo)逐步實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制（一）堅(jiān)持的原則（二）統(tǒng)籌新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的措施山東大學(xué)碩：學(xué)位論文（三）統(tǒng)籌新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的配套措施結(jié)束語？參考文獻(xiàn)致謝”山東大學(xué)碩上學(xué)位論文：慧。（）、酊：、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文。，：鹼：（），山東人學(xué)碩，：學(xué)位論文，。山東人學(xué)碩士學(xué)位論文中文

5、摘要新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度自年試點(diǎn)并推廣以來，在保障農(nóng)民健康、提高農(nóng)村居民醫(yī)保水平方面發(fā)揮了積極作用。但是，新農(nóng)合制度運(yùn)行過程中也存在很多問題，在新農(nóng)合內(nèi)部保障水平低、保障機(jī)制和控費(fèi)機(jī)制不完善等，外部與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相比還存在很大的差距，城鄉(xiāng)居民之間醫(yī)療保障制度的不公平性突出。新農(nóng)合作為政府主導(dǎo)的針對農(nóng)村居民的醫(yī)療保障政策，是一種社會(huì)再分配手段，保證社會(huì)再分配的公平性是其應(yīng)有之義，但是，目前新農(nóng)合面臨的諸多困境，不僅不利于長時(shí)期內(nèi)農(nóng)民健康水平的持續(xù)提高，也影響城鄉(xiāng)居民之間醫(yī)療保障公平性的實(shí)現(xiàn)。在此背景下，本文致力于在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的視角下，分析新農(nóng)合的現(xiàn)狀，討論新農(nóng)合面臨的內(nèi)、外部諸多問題，尋找短期

6、內(nèi)完善新農(nóng)合的措施，以及長期內(nèi)促使新農(nóng)合向更高水平的醫(yī)保邁進(jìn)即實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的路徑。主要從以下六個(gè)部分展開論述：第一章引論：相關(guān)研究現(xiàn)狀，選題的意義，研究思路與方法，研究內(nèi)容與基本框架。，第二章：城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的提出和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌遵循的價(jià)值理念。對城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的涵義進(jìn)行界定，并對城鄉(xiāng)統(tǒng)籌理念的提出和遵循的價(jià)值理念進(jìn)行闡述。第三章：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的現(xiàn)狀及存在的問題。以曲阜市為例，對該市新農(nóng)合的具體運(yùn)行狀況和存在的問題進(jìn)分析和研究，作出評價(jià)。第四章：城鄉(xiāng)統(tǒng)籌視角下新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的差距對比。對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行對比，找出二者在制度設(shè)計(jì)、管理體制、保障水平等方面的

7、差距。第五章：統(tǒng)籌新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的必要性可行性分析。第六章：城鄉(xiāng)統(tǒng)籌視角下完善新農(nóng)合的路徑選擇。在前面研究的基礎(chǔ)上，從城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的角度，探索短期內(nèi)對完善新農(nóng)合的對策，以及長期內(nèi)新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的路徑選擇。、本文章的主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)有：該論文對新農(nóng)合這一研究對象的討論，不是簡單的就新農(nóng)合而論新農(nóng)合，而是在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌這一視角下，分析新農(nóng)合運(yùn)行中自身存在的問題，山東大學(xué)碩學(xué)位論文繼而探討在外部新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)之間的差距，分析統(tǒng)籌新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的必要性可行性，在此基礎(chǔ)上提出繼續(xù)完善新農(nóng)合的短期目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的長期目標(biāo)，為新農(nóng)合向更高水平的醫(yī)

8、保邁進(jìn)提供了一個(gè)長期愿景。關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)統(tǒng)籌；新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度山東大學(xué)碩士學(xué)位論文，、析，：；山東大學(xué)碩：學(xué)位論文第一章引論一選題背景新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（以下簡稱新農(nóng)合）是在我國政府的組織和引導(dǎo)下，堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加原則，以個(gè)人、集體和政府多方為籌資方式，以大病統(tǒng)籌為主，為預(yù)防農(nóng)民因病致貧、因病返貧的醫(yī)療互助供給制度，是在政府不斷努力提高農(nóng)民健康水平，解決“三農(nóng)問題，構(gòu)建和諧社會(huì)的背景下出臺的一項(xiàng)重大惠農(nóng)政策。自年新農(nóng)合在我國試點(diǎn)并推廣以來，已取得顯著成效，比如覆蓋范圍、籌資水平、保障能力不斷擴(kuò)大和提高。同時(shí)，新農(nóng)合運(yùn)行過程中也暴露了很多問題：一方面新農(nóng)合自身存在很多困

9、境，例如保障模式和補(bǔ)償模式不完善，籌資機(jī)制缺乏可持續(xù)性，控費(fèi)機(jī)制不完善，地方政府財(cái)政負(fù)擔(dān)較大，統(tǒng)籌層次低等問題；另一方面新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相比在保障體制、保障模式和保障水平等方面存在很大的差距，城鄉(xiāng)居民之間醫(yī)療保障制度的不公平性突出。根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)生資料信息中心的資料顯示，當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生體制中存在的主要問題是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理，城鄉(xiāng)差距明顯，年世界衛(wèi)生組織對世界各國衛(wèi)生系統(tǒng)業(yè)績進(jìn)行測量排序，在個(gè)國家，我國衛(wèi)生公平性排名倒數(shù)第四。新農(nóng)合作為政府主導(dǎo)的針對農(nóng)村居民的醫(yī)療保障政策，是一種社會(huì)再分配手段，保證社會(huì)再分配的公平性是其應(yīng)有之義，但是，目前新農(nóng)合面臨的諸多困境，不僅不利于長時(shí)期內(nèi)農(nóng)民健康水平的持續(xù)提高，也影響城鄉(xiāng)居民之間醫(yī)療保障公平性的實(shí)現(xiàn)，有悖于我國十六屆三中全會(huì)提出的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌原則和我國和諧社會(huì)建設(shè)的目標(biāo)。因此，分析新農(nóng)合