新型農(nóng)村合作醫(yī)療滿意度調查問卷

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療滿意度調查 自2003年中央決定建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，全國各地陸續(xù)開展了這一實踐工作。地方政府被賦予了較大的自主權，發(fā)展出不同模式。政府隨之提出了在“2011年實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農(nóng)村居民”的目標。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。編輯1. 你的性別： A 男 B 女2. 你的學歷：A小學畢業(yè) B初中畢業(yè) C高中畢業(yè) D大學畢業(yè)3. 家庭年收入：A 5000以下B 0.5-1萬C 1-3萬D 3-5萬E

2、5萬以上4. 參合是強迫還是自愿:A強迫 B自愿5. 你目前的年齡 A 20歲以下 B 20到30歲 C 31歲到40歲 D 41歲到50歲 E 51到60歲 F 61歲以上6. 你認為自己的身體健康狀況如何? 1 2 3 4 7.如果你生病你是選擇到下列哪個地方進行治療 *A 私人診所B 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院C 縣級衛(wèi)生院D 市級以上衛(wèi)生院8.如果醫(yī)生建議你住院治療，你是選擇住院還是抓點藥就回家 *A 想當然要住院，為了自己身體健康著想，選擇住院B 已病得很重，只能選擇住院，為了控制病情C 住院費用高，又影響正常生活，暫時選擇住院D 不住院，抓點藥回家9.在進行新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳時你所在的政府采取了

3、哪些措施 * 多選題A 發(fā)放宣傳單B 挨加挨戶進行動員C 組織大家集中學習D 張貼宣傳標語E 利用廣播，電視宣傳10.關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療你了解多少？ * 多選題A 新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出的時間和目的B 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的交費制度C 新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機構的具體方位，對身邊的定點機構已十分清楚D 清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷程序具體流程E 清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補償比例F 了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷時限11.你看了新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳介紹后，是否愿意參加“新農(nóng)合”？ 1 2 3 4 512.你對新型農(nóng)村合作醫(yī)療每年的保險費用的滿意程度如何？ 1 2 3 4 513.你認為到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中規(guī)定

4、的醫(yī)院去看病、檢查方便的滿意程度如何？ *1 2 3 4 514.你對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例的滿意程度如何？ *1 2 3 4 515.你對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍的滿意程度如何? *1 2 3 4 516.您認為新農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷程序是復雜還是簡單？ *1 2 3 4 517.你認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建設意義何在？ *A 緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧的情況B 保障農(nóng)民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務C 改善我國農(nóng)村的醫(yī)療水平D 意義不大E 其他 18.你對當?shù)赝菩行滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療所起的效果滿意嗎? *1 2 3 4 519.你會繼續(xù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險嗎? *A 會B 無所謂C 不會20.新型農(nóng)村合作醫(yī)療與其它商業(yè)保險相比，你認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療如何？ *1 好很多2 好一些3差不多4差一點21.你認為新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實踐中可能存在什么問題? *A 社會滿意度低B 保障水平低C 宣傳不到位D 參加登記程序繁瑣22.你認為還有哪些方面需要改進和完善？ * 多選題A 增加藥品種類B 改善擴建衛(wèi)生房屋C 改善服務態(tài)度D 提高醫(yī)生技術水平E 增添醫(yī)療設備23.你對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的總體滿意度評價如何？ *1 2 3 4 524、對新型合作醫(yī)療滿意度的打分_（以100分為滿