介入診療醫(yī)師資質授權制度與流程

1、人民醫(yī)院醫(yī)院介入診療醫(yī)師資質授權制度與流程綜合介入診療技術是指除神經(jīng)血管介入、心血管介入和外周血管介入以外其他介入診療技術的總稱，主要包括對非血管疾病和腫瘤進行診斷和治療的介入技術。其中，非血管介入疾病診療是在醫(yī)學影像設備引導下，經(jīng)皮穿刺或經(jīng)體表孔道途徑對非血管疾病進行診斷和治療的技術；腫瘤介入診療是指在醫(yī)學影像設備引導下，經(jīng)血管或非血管途徑對腫瘤進行診斷斷和治療的技術。為了確保介入診療操作的安全和質量，明確各級醫(yī)師操作權限，根據(jù)綜合介入技術管理規(guī)范結合我院實際，特制定本制度與流程。一、介入診療醫(yī)師資質授權制度（一）、綜合介入診療醫(yī)師。1. 取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，執(zhí)業(yè)范圍為醫(yī)學影像和放射治療專業(yè)或

2、與開展的綜合介入診療相適應的臨床專業(yè)。2. 有3年以上綜合介入臨床診療工作經(jīng)驗。3. 經(jīng)過省級以上衛(wèi)生行政部門認定的綜合介入診療培訓基地系統(tǒng)培訓并考核合格。4. 開展三級以上綜合介入診療手術的醫(yī)師還應當符合以下要求：（ 1）有5年以上綜合介入臨床診療工作經(jīng)驗，具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格。（ 2）經(jīng)衛(wèi)生部綜合介入診療培訓基地系統(tǒng)培訓并考核合格。（二）、專業(yè)護士及其他技術人員經(jīng)過相關綜合介入診療技術相關專業(yè)系統(tǒng)培訓并考核合格。擬從事綜合介入診療的醫(yī)師應當接受不少于6個月的系統(tǒng)培訓I。擬從事三級以上綜合介入診療的醫(yī)師應當接受不少于12個月的系統(tǒng)培訓。二、介入診療醫(yī)師資質授權流程申請者向所在

3、科室提出書面申請，填寫介入診療資質授權申報表，由科室醫(yī)療質量管理小組對其進行考核，做出綜合評價，報醫(yī)務部審核，經(jīng)醫(yī)療技術管理委員會評審，分管副院長審批。醫(yī)師提出申請，填寫叫人診療資質授權申報表V科室醫(yī)療質量管理小組審核V醫(yī)務都審核V醫(yī)療技術管理委員會評審V分管副院長審批沐陽縣人民醫(yī)院醫(yī)院介入放射科二類醫(yī)療技術目錄與授權名單類別科室技術名稱授權人員名單二類醫(yī)療技術介入放射科頸動脈血管成型及支架置入術王建國王光勝張成亮吳柏華椎動脈血管成形及支架置入術腦動脈血管成形及支架置入術腦動脈瘤血管內彈簧圈填塞術腔靜脈濾器置入、取出術靜脈竇血栓血管內溶栓術頸內動脈海綿竇瘦血管內栓塞術腦動靜脈血管畸形血管內栓塞

4、術硬腦膜動靜脈瘦血管內栓塞術經(jīng)皮椎間盤切吸/臭氧消融術氣管支架置入術經(jīng)皮椎體成形術經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術各部位月中瘤放射性粒子置入術膽道內血管成型及支架置入術消化道支架置入術主動脈夾層、動脈瘤腔內隔絕術布加綜合征血管成型及支架置入術外周血管血管成形及支架置入術惡性月中瘤物理、化學消融術介入放射科二類醫(yī)療技術目錄與授權名單類別科室技術名稱授權人員名單二類醫(yī)療技術介入放射科外周血管栓塞術王建國張堅外周血管置管溶栓術外周血管血管成形術血管內異物取出術外周血管動靜脈屢封堵術經(jīng)皮穿刺肝內膽管置管引流術r月中瘤化療栓塞術經(jīng)皮穿刺活檢術腦血管造影術經(jīng)皮體表血管瘤、血管畸形藥物硬化術選擇性臟器血管藥物灌注術輸卵管再逋術經(jīng)導管選擇性動靜脈血樣采集術肝腎囊月中硬化術介入放射科一類醫(yī)療技術目錄與授權名單類別科室技術名稱授權人員名單一類醫(yī)療技術介入放射科動靜脈造影術具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師中心靜脈置管術胃十二指腸營養(yǎng)管置入術胸腹腔置管引流