痛風(fēng)病的飲食及食物的嘌呤含量

1、痛風(fēng)病的飲食及食物的嘌呤含量作者：周 嵐 文章來(lái)源：本站原創(chuàng) 點(diǎn)擊數(shù)：1647 更新時(shí)間：2004-1-22 一、 痛風(fēng)、高尿酸血癥與飲食 痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的慢性病，病程較長(zhǎng)，在肥胖型的中老年人群中發(fā)病率較高，其病因可能是由于人體內(nèi)核蛋白的中間代謝失調(diào)，導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的尿酸或者是由于腎臟排出尿酸的功能下降而引起血中尿酸增高，從而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎痛風(fēng)結(jié)石和腎臟病變等疾病?；加新酝达L(fēng)的病人，在精神緊張，過(guò)度疲勞，關(guān)節(jié)損傷，創(chuàng)傷感染，飲食不當(dāng)?shù)惹闆r下都可誘發(fā)急性發(fā)作，合理的飲食調(diào)理可減少食物性的尿酸來(lái)源（亦稱外源性尿酸）并促進(jìn)尿酸排出體外以防止因飲食不當(dāng)而誘發(fā)急性痛風(fēng)，因此患有痛風(fēng)和高尿酸血癥的病

2、人要經(jīng)常注意合理而恰當(dāng)?shù)娘嬍?。二?痛風(fēng)病急性期的膳食原則 1. 嚴(yán)格限制嘌呤的攝入 選用低嘌呤食物，每天嘌呤攝入量控制在150mg/d之內(nèi)。 2. 適量攝入蛋白質(zhì)和脂肪 蛋白質(zhì)供給量為0.81.0g/ kg/d，全日在4065g以內(nèi)，以植物蛋白為主。適當(dāng)減少脂肪的攝入，控制在50g/d以內(nèi)。 3. 補(bǔ)充足夠的維生素與礦物質(zhì)，尤其是充足的B族維生素和維生素C，多選用富含維生素和礦物質(zhì)的水果和蔬菜。限制鈉鹽攝入，每天25g為宜。 4. 多飲水 飲水量在2500ml/d以上，以促進(jìn)尿酸的排除。腎功能不全時(shí)水份要適量。 5. 禁用強(qiáng)烈香料及調(diào)味品 如酒和辛辣品?？蛇m量食用咖啡、茶和可可。三、 慢性痛

3、風(fēng)病的膳食原則 肥胖者容易患痛風(fēng)，因此應(yīng)盡量使體重保持在正常的范圍之內(nèi)，要經(jīng)常稱體重。平衡飲食，限量選用含嘌呤在75mg%以內(nèi)的食物，自由選食含嘌呤量少的食物。瘦肉煮沸去湯后與雞蛋、牛奶交換使用。脂肪攝入不宜過(guò)多。防止過(guò)度饑餓。養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，少用食鹽和醬油。戒除煙酒。每天熱水浴。第四類 含嘌呤很少的食物 1.糧食：大米、小麥、小米、大米、薺麥、玉米面、精白粉、富強(qiáng)粉、通心 粉、面條、面包、饅頭、蘇打餅干、黃油小點(diǎn)心。 2.蔬菜：白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、蕪青甘藍(lán)、甘藍(lán)菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果：各種水果。 蛋、乳類：鮮奶、

4、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精 飲料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它：各種油脂、花生醬、洋菜凍、果醬、干果等。嘌呤毫克數(shù) 食物名稱025mg 大米 白面粉 藕粉 牛奶 雞蛋 水果 豬油 奶油或強(qiáng)化人造奶油 糕餅和餅干 蘇打飲料 麥乳精 谷物制成的飲料（精制及營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化） 干酪 醋 各類油脂 巧克力 咖啡 調(diào)味品 酸奶 乳酪 ? 雞蛋和牛奶 茶 水果 明膠甜點(diǎn)心 冰激凌 牛奶核桃 堅(jiān)果類 橄欖 腌黃瓜 腌菜 鹽 布丁 香料 糖和甜制品 白米 富強(qiáng)粉 玉米 精制白面包 饅頭 面條 卷心菜 芹菜 黃瓜 茄子 萵苣 甘藍(lán) 刀豆 南瓜 番茄 蘿卜 山芋 土豆 泡菜 厚皮菜 咸菜 汽水 巧克力 可可 花生

5、醬 果醬第三類 含嘌呤較少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg) 1. 魚(yú)蟹類:青魚(yú)、鯡魚(yú)、鮭魚(yú)、鰣魚(yú)、金槍魚(yú)、白魚(yú)、龍蝦、蟹、牡蠣 2. 肉食：火腿、羊肉、牛肉湯、雞、熏肉 3. 麥麩: 麥片、面包、粗糧 4. 蔬菜：蘆筍、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆類、豆嘌呤毫克數(shù) 食物名稱075mg 奶油 植物油 各種硬果 水果 蔬菜 羊肉 火腿 豌豆 菠菜 粗糧 麥片第二類 含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75100mg)1.魚(yú)類：鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、大比目魚(yú)、鱸魚(yú)、梭魚(yú)、貝殼類、鰻魚(yú)及鱔魚(yú)； 2.肉食：熏火退、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽類：鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火

6、雞 75-150mg 牛肉 豬肉 雞湯 鯉魚(yú) 雞 鵝 兔 鴿子 扁豆 貝殼類水產(chǎn)品 火腿 鴨 羊第一類 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤1001000mg)肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚(yú)、風(fēng)尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、魚(yú)卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞、酵母150-1000mg 胰臟 沙丁魚(yú) 肝 腎 腦 肉汁 肉湯 營(yíng)養(yǎng)師 周 嵐版權(quán)所有 2003-2008 營(yíng)養(yǎng)美容指南網(wǎng) VER 2.0 Copyrigh All rights reserved 2003-08 美工/維護(hù)：德村網(wǎng)事 熱線： 8058961 國(guó)際域名： 備用域名： ：營(yíng)養(yǎng)保健師 營(yíng)養(yǎng)學(xué) 最后更新：2004/10/20 站長(zhǎng)：

7、梅花 各種食物嘌呤含量比較 2004-5-20 第一類 含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤1001000mg)肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚(yú)、風(fēng)尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、魚(yú)卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞、酵母第二類 含嘌呤中等的食物 (每100g食物含嘌呤75100mg)1.魚(yú)類：鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、大比目魚(yú)、鱸魚(yú)、梭魚(yú)、貝殼類、鰻魚(yú)及鱔魚(yú)； 2.肉食：熏火退、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽類：鴨、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞 第三類 含嘌呤較少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg) 1. 魚(yú)蟹類:青魚(yú)、鯡魚(yú)、鮭魚(yú)、鰣魚(yú)、金槍魚(yú)、白魚(yú)、龍蝦、蟹、牡蠣 2. 肉食：火腿、羊肉、牛肉湯、雞

8、、熏肉 3. 麥麩: 麥片、面包、粗糧 4. 蔬菜：蘆筍、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆類、豆腐 第四類 含嘌呤很少的食物 1.糧食：大米、小麥、小米、大米、薺麥、玉米面、精白粉、富強(qiáng)粉、通心 粉、面條、面包、饅頭、蘇打餅干、黃油小點(diǎn)心。 2.蔬菜：白菜、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、蕪青甘藍(lán)、甘藍(lán)菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜 3.水果：各種水果。 蛋、乳類：鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精 飲料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力 4.其它：各種油脂、花生醬、洋菜凍、果醬、干果等。嘌呤含量高的食物1.發(fā)芽豆類、黃豆。2.雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝

9、、豬小腸、牛肝等。3.白鯧魚(yú)、鰱魚(yú)、白帶魚(yú)、烏魚(yú)、鯊魚(yú)、海鰻、沙丁魚(yú)等。4.小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等。5.小魚(yú)干、扁魚(yú)干。6.豆苗、黃豆芽、蘆盫。7.紫菜、香菇。8.肉汁、濃肉湯（汁）、雞精等。9.酵母粉。嘌呤含量低的食物1.各種奶類及奶制品。2.各種蛋類。3.豬血。4.海參、海蜇皮。5.米、麥、米粉、冬粉、面線、通心粉、麥片等。6.玉米、馬鈴薯、甘薯、芋頭等。7.植物油及動(dòng)物油。一般認(rèn)為動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯（長(zhǎng)時(shí)間燉肉使大部分嘌呤進(jìn)入湯中）、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分魚(yú)類、貝類、肉食及禽類。蔬菜中以蘆筍、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等含量較多。而奶、蛋、米及面制品和其他

10、大部分蔬菜嘌呤含量較低。 蔬菜水果多屬堿性食物，可以增加體內(nèi)堿儲(chǔ)量，使體液pH值升高。關(guān)節(jié)液中pH值上升至6以上時(shí)，尿酸多呈游離狀態(tài)，很少形成尿酸鹽結(jié)晶。尿液pH值升高，可防止尿酸結(jié)晶形成和促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成結(jié)石或使已形成的結(jié)石溶解。根據(jù)嘌呤含量，將食物分為低嘌呤食物（每克食物含嘌呤小于毫克）、中等嘌呤食物（每克食物含嘌呤毫克）和高嘌呤食物（每克食物含嘌呤毫克）三類。 、低嘌呤食物可放心 （）主食類：米、麥、面類制品、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、山芋等。 （）奶類：牛奶、乳酪、冰琪琳等。（）葷食：蛋類以及豬血、雞鴨血等。（）蔬菜類：大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。 （）水果

11、類：水果基本上都屬于低嘌呤食物，可放心食用。 （）飲料：蘇打水、可樂(lè)、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、麥乳精、巧克力、可可、果凍等。 （）其它：醬類、蜂蜜。油脂類（瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動(dòng)物膠或瓊脂制的點(diǎn)心及調(diào)味品。 、中等嘌呤食物宜限量 （）豆類及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆?jié){）、干豆類（綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆）、豆苗、黃豆芽。 （）肉類：家禽家畜肉 （）水產(chǎn)類：草魚(yú)、鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、比目魚(yú)、鱸魚(yú)、螃蟹、鰻魚(yú)、鱔魚(yú)、香螺、鮑魚(yú)、魚(yú)丸、魚(yú)翅。 （）蔬菜類：菠菜、筍（冬筍、蘆筍、筍干）、豆類（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）

12、、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花。 （）油脂類及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。、高嘌呤食物應(yīng)禁忌 （）豆類及蔬菜類：黃豆、扁豆、紫菜、香菇。 （）肉類：家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內(nèi)臟，肉脯，濃肉汁，肉餡等。 （）水產(chǎn)類：魚(yú)類（魚(yú)皮、魚(yú)卵、魚(yú)干以及沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等海魚(yú)）、貝殼類、蝦類、海參。 （）其它：酵母粉、各種酒類，尤其是啤酒。 嘌呤含量表 高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150毫克以上） 駝鳥(niǎo)肉、鵝肉 動(dòng)物內(nèi)臟，如肝、腎、腸、心及腦 沙甸、鯡、鱔 魚(yú)卵、魚(yú)皮、蝦乾、魚(yú)乾 貝殼類海產(chǎn)帶子、蠔、青口、蜆 濃肉湯、肉汁、肉類精華 酵母 吃適量 中嘌呤食物（每100克

13、食物含嘌呤25至100毫克） 牛肉、豬肉、羊肉及家禽的瘦肉部分 魚(yú)（小部分除外，見(jiàn)上）、蝦、蟹、龍蝦 乾豆、豆腐、豆奶 菠菜、青豆、椰菜花、蘆筍 冬菇、竹筍、紫菜 花生、杏仁、栗子、蓮子 放心吃 低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤0至25毫克） 牛奶、芝士、乳酪 蛋 蔬菜（小部分除外，見(jiàn)上） 水果 五穀類，例如米、麵及麵包 水、茶及咖啡 第一類含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤150mg以上) 1、所有動(dòng)物肝臟、豬腸、濃肉汁 2、魚(yú)貝類：白倉(cāng)魚(yú)、鰱魚(yú)、帶魚(yú)、海鰻、沙丁魚(yú)、牡蠣，所有貝殼類、干貝、小魚(yú)干等 3、蔬菜：豆苗、黃豆芽、蘆、紫菜、香菇、野生蘑菇等 第二類含嘌呤中等的食物 (每100g

14、食物含嘌呤25-150mg) 1、肉類：肉、豬肚、牛肉、羊肉、鴨腸、豬腎、豬腦、肉丸 2、魚(yú)蝦類：草魚(yú)、鯉魚(yú)、蝦、鮑魚(yú)、鯊魚(yú)、鯉魚(yú)、魚(yú)、魚(yú)、魚(yú)翅、螃蟹 3、蔬菜類：菠菜、椰菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹、海帶、銀耳、花生、腰果、栗子、蓮子 第三類含嘌呤較少的食物 (每100g食物含嘌呤<25mg) 1、奶類、奶制品、蛋類 2、谷類：米、面、米粉、面條、麥片、玉米 3、蔬菜類：白菜、芥菜、芥蘭、韭菜、苦瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜、葫蘆瓜、茄子、胡蘿卜、蘿卜、洋蔥、西紅柿、木耳、芋頭、馬鈴薯 4、動(dòng)物油、植物油5、海參、海蟄皮、豬血 6、幾乎所有的水果含嘌呤都較少（華章）常用食物嘌呤含量(mg)

15、 食物名稱嘌呤 食物名稱嘌呤 食物名稱嘌呤面粉 23小米 61 大米 181 大豆 270 核桃 84 栗子 164 花生 334 洋蔥 14 南瓜 28 黃瓜 33 番茄 42 青蔥 47 白菜 50 菠菜 230 土豆 56 胡蘿卜 80 芹菜 103 青菜葉 145 菜花 2O0 杏子 01 葡萄 05 梨 09 蘋(píng)果 09 橙 19 果醬 19  牛奶 14 雞蛋 04 牛肉 400 羊肉 270 母雞 2531 鵝 330 豬肉 480 小牛肉 480 肺 700 腎 800 肝 950 桂魚(yú)肉 240 槍魚(yú) 450 沙丁魚(yú) 2950 蜂蜜 32 胰 8250 鳳尾魚(yú) 36

16、30 牛肝 233 牛腎 2000 腦 1950 肉汁 160400    食物中嘌呤的含量 、極高危險(xiǎn)（150-1000毫克/100克）： 酵母、胰臟、鯡魚(yú)卵、濃縮肉汁、肉脯、沙丁魚(yú)、心臟 、較高危險(xiǎn)（75-150毫克/100克）： 鳳尾魚(yú)、咸豬肉、鵝肉、鱈魚(yú)、松雞、肝、腎、野雞、羊腿肉、鴿肉、小牛肉、馬哈魚(yú)、扇貝肉、鮭魚(yú)、火雞、鹿肉 、中等危險(xiǎn)（最多75毫克100克）：蘆筍、鱸魚(yú)、牛肉、腦、酸蘋(píng)果、雞肉、鴨肉、比目魚(yú)、火腿、羊排、牡蠣肉、豬肉、兔肉、魚(yú)卵、蝦、舌、花生、內(nèi)臟、菠菜和豆類 、最沒(méi)危險(xiǎn)（基本不含嘌呤）：     茶、咖啡、果汁、汽水、巧克

17、力、可可、各種乳類和乳酪、蛋類、各種脂肪、黃油、海參、魚(yú)翅、面粉、谷類、魚(yú)子醬、糖、蜂蜜、各種堅(jiān)果、蔬菜類（除豆類和菠菜）、魚(yú)肝油等。_食品中嘌呤含量分類 (一)嘌呤含量很少或不含嘌呤食品 谷類食品: 精白米、富強(qiáng)粉、玉米、精白面包、饅頭、面條、通心粉、蘇打餅干。    蔬菜類: 卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、苣荬菜球、甘藍(lán)、萵苣、刀豆、南瓜、僂瓜、西葫蘆、番茄、蘿卜、厚皮菜、蕪青甘藍(lán)、山芋、土豆、泡菜、咸菜、甘藍(lán)菜、龍眼卷心菜。    蛋類、乳類：各種鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精，    各種水果及干果類，糖及糖果。各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，    各類油脂*，其他如花生醬*、洋菜凍、果醬等    *脂肪含量高的食品應(yīng)控制食用。 (二)嘌呤含量較少的食品(每100g嘌呤含量<75mg) 蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麥片、青魚(yú)、鯡魚(yú)、鮭魚(yú)、鰣魚(yú)、金槍魚(yú)、白魚(yú)、龍蝦蟹、牡蠣、雞、火腿