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文檔簡介

1、口腔診所拔牙術前知情同意書患者姓名性別年齡談話時間診斷擬定手術手術（拔牙）過程中可能發(fā)生的問題如下：根據患者的病情，需要進行上述手術（拔牙術）治療。該手術（拔牙術）是一種有效的治療手段。一般來說，手術和麻醉是安全的，但由于個體差異以及手術（拔牙術）具有創(chuàng)傷性和風險性，加上某些不可預料的因素，術中和術后可能發(fā)生意外和并發(fā)癥，嚴重患者（特別是心血管疾病患者）可能導致死亡?，F告知手術（拔牙術）風險如下，包括但不限于：一、麻醉意外，出現暈厥、休克、過敏等。二、術中、術后出血，嚴重者休克，需要輸血。3、 牙根折斷，牙根殘留，牙根進入上頜竇。4、 軟組織損傷。5、 鄰牙或對頜牙損傷。6、 牙槽骨或頜骨骨折

2、。7、 術后感染。8、 心臟病。9、 神經損傷、牙進入軟組織。十、其他意外。醫(yī)患雙方共識：一、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和護理規(guī)范，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。二、患者已充分了解手術方法的性質，合理的預期目的、危險性、必要性和出現醫(yī)療風險情況的后果及可供選擇的10 條，并愿意承擔以上各項風險其他治療方式及利弊；對其中的疑問，已得到經治醫(yī)師的解答。經自主選擇，同意已經擬定的手術方案，并理解以上手術方案和手術風險共第1頁共3頁責任三、本同意書經醫(yī)患雙方慎重考慮并簽字后生效。其內容為雙方真實意思的表示,并確定醫(yī)方已患者（代經履行告知義務，患者已享有知情，選擇及同意權的權利。將受我國有關法律的保護。理人）選擇意見：患者（代理人）簽名:簽字時間：談話醫(yī)師簽名：簽字時間：拔牙注意事項：1、拔牙應咬緊創(chuàng)口紗布團，約30-50分鐘，將紗布團吐出。2、24小時內不要刷牙漱口，要少說話，2-3天內勿做劇烈活動，可吃細軟的食物，但不宜過熱，不用拔牙側咀嚼，當天勿飲酒，吸煙。3、勿用舌頭舔或手及其他異物按壓傷口，傷口上有凝固的血塊，切勿破壞，以避免出血。4 、拔牙2-3天吐出的口水內可能有血絲，是正常現象，若傷口有血不斷流出，應立刻來我處檢查。5 、拔牙應及時鑲上假牙，以免鄰牙對頜牙

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