關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院縱向科研經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)管理的思考

1、關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院縱向科研經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)管理的考慮關(guān)鍵詞 醫(yī)院 科研經(jīng)費(fèi) 財(cái)務(wù)管理一、縱向科研經(jīng)費(fèi)的范疇及其管理特點(diǎn)醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)按其來源的不同可分為縱向科研經(jīng)費(fèi)和橫向科研經(jīng)費(fèi)兩大類?？v向科研經(jīng)費(fèi)一般是指從中央及各級(jí)政府部門獲得的科研經(jīng)費(fèi)，包括國家各部委司局、省市廳局級(jí)等立項(xiàng)的科研工程經(jīng)費(fèi)，還包括一些由學(xué)校、醫(yī)院及其他團(tuán)體組織等轉(zhuǎn)撥的屬于縱向科研經(jīng)費(fèi)范疇的工程經(jīng)費(fèi)。如國家自然科學(xué)基金、863方案、973方案、國家支撐方案工程、衛(wèi)生局科技方案工程等經(jīng)費(fèi)均為醫(yī)院常見的縱向科研經(jīng)費(fèi)。橫向科研經(jīng)費(fèi)是醫(yī)院與國內(nèi)外企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體組織以及個(gè)人等社會(huì)各界進(jìn)展科研合作、科技咨詢、科技成果轉(zhuǎn)讓等獲得的經(jīng)費(fèi)?？v向科研經(jīng)費(fèi)必

2、須通過工程申報(bào)獲得，橫向科研經(jīng)費(fèi)主要以合同、協(xié)議的形式簽訂?？v向科研經(jīng)費(fèi)管理的目的是保障科研工作順利開展，經(jīng)費(fèi)開支實(shí)行工程負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制，以科研管理部門為組織主體、財(cái)務(wù)部門為核算和控制主體、審計(jì)部門為監(jiān)視評(píng)價(jià)主體。二、醫(yī)院縱向科研經(jīng)費(fèi)管理存在的主要問題分析一經(jīng)費(fèi)來源多渠道，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)管理雜亂醫(yī)院科研工程眾多，尤其是大型三甲醫(yī)院，可能有上百項(xiàng)科研工程，來源渠道較多，有財(cái)政撥款的，上級(jí)單位撥入的，單位自籌的、為其他業(yè)務(wù)單位承擔(dān)的。同一個(gè)工程負(fù)責(zé)人可能負(fù)責(zé)不同的工程，多那么十余項(xiàng)，很容易出現(xiàn)工程收支混淆的情況?？蒲泄こ特?fù)責(zé)人以及負(fù)責(zé)科研的財(cái)務(wù)人員容易將同一個(gè)人的不同經(jīng)費(fèi)混淆，出現(xiàn)下錯(cuò)賬的情況，導(dǎo)致財(cái)務(wù)后

3、期調(diào)賬，賬務(wù)不再明晰明了。二科研部門與財(cái)務(wù)部門溝通缺乏，導(dǎo)致工程管理與財(cái)務(wù)管理脫節(jié)目前大多數(shù)醫(yī)院對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的管理分工如下：科研部門負(fù)責(zé)工程的申報(bào)、立項(xiàng)、合同及預(yù)算的備案；財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)工程經(jīng)費(fèi)的建卡、入賬、經(jīng)費(fèi)報(bào)賬及決算審核。這樣的分工容易造成科研經(jīng)費(fèi)管理上的脫節(jié)。首先，是工程立項(xiàng)后的經(jīng)費(fèi)預(yù)算，該預(yù)算是經(jīng)費(fèi)使用的根據(jù)，經(jīng)批復(fù)后一般不作調(diào)整。目前醫(yī)院大部分的科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算由工程負(fù)責(zé)人與工程成員自行編制，財(cái)務(wù)部門很少參與其中。工程組的科研人員雖能掌握工程所需的經(jīng)費(fèi)開支，但由于缺乏相關(guān)的財(cái)務(wù)知識(shí)，容易對(duì)經(jīng)費(fèi)預(yù)算中一些概念和制度的理解產(chǎn)生偏向，使得預(yù)算難以作為實(shí)際支出的標(biāo)準(zhǔn)來約束，反而導(dǎo)致支出偏離預(yù)算?？?/p>

4、研經(jīng)費(fèi)的使用情況主要由工程負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，科研部門的重點(diǎn)那么是工程申報(bào)和命中率，在完成工程申報(bào)、立項(xiàng)后，對(duì)工程經(jīng)費(fèi)的使用過程根本不理解，也沒有進(jìn)展監(jiān)視；而財(cái)務(wù)管理只停留在根本的財(cái)經(jīng)法規(guī)和制度上，僅僅是對(duì)經(jīng)費(fèi)的支出進(jìn)展賬務(wù)處理，無法真正對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的使用起到有效的管理和監(jiān)視作用。到了工程財(cái)務(wù)驗(yàn)收階段，為了使經(jīng)費(fèi)決算中的支出數(shù)與預(yù)算接近，往往會(huì)進(jìn)展大規(guī)模調(diào)賬，一方面增加了財(cái)務(wù)人員的工作量；另一方面會(huì)降低醫(yī)院財(cái)務(wù)核算和監(jiān)視的質(zhì)量。三財(cái)務(wù)核算科目沒有細(xì)化，導(dǎo)致支出工程不明晰僅設(shè)置“科研工程支出總賬科目，沒有按支出設(shè)置二級(jí)明細(xì)科目，當(dāng)需要根據(jù)支出內(nèi)容統(tǒng)計(jì)工程支出執(zhí)行情況時(shí)，財(cái)務(wù)人員只能手工分析，一方面增大了工

5、作量；另一方面僅僅根據(jù)賬表分析，增大了不準(zhǔn)確的可能性。財(cái)務(wù)核算科目沒有與工程預(yù)算支出保持一致，不能從賬務(wù)上掌握科研經(jīng)費(fèi)的分項(xiàng)執(zhí)行情況。四科研工程本錢核算不準(zhǔn)確，導(dǎo)致科研經(jīng)費(fèi)使用效益難以準(zhǔn)確衡量科研經(jīng)費(fèi)本錢核算不準(zhǔn)確的主要原因是間接費(fèi)用核算不合理。財(cái)務(wù)部門對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的核算通過“科研工程支出的會(huì)計(jì)科目來反映，根據(jù)科研經(jīng)費(fèi)管理方法中對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用的分類，又分別下設(shè)明細(xì)會(huì)計(jì)科目。而在本錢核算中往往只注意到科研工程發(fā)生的直接費(fèi)用，如設(shè)備材料費(fèi)、測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、國際合作與交流費(fèi)等；間接費(fèi)用，如從事科研活動(dòng)所占用醫(yī)院的房屋、水電氣費(fèi)、現(xiàn)有儀器設(shè)備使用費(fèi)等幾乎都沒有在所在工程中分?jǐn)?。同時(shí)，有工資性

6、收入的科研人員無法在工程中開支津貼補(bǔ)貼等收入，只能從醫(yī)院的事業(yè)經(jīng)費(fèi)中安排這部分支出，客觀上也使科研研究本錢沒有得到真實(shí)反映。盡管醫(yī)院對(duì)大多數(shù)縱向科研工程均按合同預(yù)算提取了科研管理費(fèi)，但并沒有準(zhǔn)確地計(jì)算出工程所需的間接費(fèi)用。因此，導(dǎo)致本錢核算不準(zhǔn)確。三、完善醫(yī)院縱向科研經(jīng)費(fèi)財(cái)務(wù)管理的建議一每個(gè)科研工程單獨(dú)立項(xiàng)，防止混收混支為了使科研經(jīng)費(fèi)的執(zhí)行與預(yù)算相符，科研經(jīng)費(fèi)下達(dá)后，財(cái)務(wù)部門應(yīng)針對(duì)不同類型的科研課題實(shí)行分類管理，按工程單獨(dú)立賬，確保?？顚Ｓ谩Ｔ诮?jīng)費(fèi)使用過程中，嚴(yán)格區(qū)分不同工程，尤其是同時(shí)進(jìn)展多個(gè)工程研究的科研人員，以防止隨意混用和挪用。二加強(qiáng)預(yù)算管理，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算1財(cái)務(wù)人員參與經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制。對(duì)

7、醫(yī)院承擔(dān)的大中型科研工程，財(cái)務(wù)部門應(yīng)參與經(jīng)費(fèi)預(yù)算的編制，審核其經(jīng)費(fèi)預(yù)算的科學(xué)性，并在經(jīng)費(fèi)使用過程中嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。對(duì)小型科研工程以及協(xié)作的科研工程，在經(jīng)費(fèi)下達(dá)時(shí)，科研部門需向財(cái)務(wù)部門提供盡可能詳細(xì)的科研經(jīng)費(fèi)預(yù)算，以確保在執(zhí)行過程中得到有效的預(yù)算控制。2優(yōu)化財(cái)務(wù)軟件，建立預(yù)算額度控制平臺(tái)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，充分利用現(xiàn)有財(cái)務(wù)軟件資源，建立預(yù)算模塊以及預(yù)算額度控制系統(tǒng)的平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)科研部門和財(cái)務(wù)部門的數(shù)據(jù)共享和對(duì)接。以我院為例，目前，財(cái)務(wù)部門使用用友HRP系統(tǒng)，并在HRP系統(tǒng)中建立了預(yù)算管理的模塊，對(duì)科研工程進(jìn)展分項(xiàng)管理。但對(duì)該模塊的運(yùn)用還不成熟，僅財(cái)務(wù)人員可查詢經(jīng)費(fèi)使用情況，而且由于系統(tǒng)仍在初期探究階

8、段，以前的科研工程并未實(shí)現(xiàn)預(yù)算額度的控制管理，僅為科研上賬和經(jīng)費(fèi)下賬的工具。因此，建議財(cái)務(wù)部門充分利用財(cái)務(wù)軟件資源，在軟件中實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)費(fèi)預(yù)算額度的控制。首先科研部門將批復(fù)的科研工程預(yù)算明細(xì)數(shù)據(jù)傳遞給財(cái)務(wù)部門，然后，財(cái)務(wù)部門根據(jù)各分項(xiàng)數(shù)據(jù)在預(yù)算管理模塊中對(duì)該科研工程進(jìn)展設(shè)置。同時(shí)，為工程負(fù)責(zé)人開通預(yù)算管理模塊查詢的功能，既可以幫助工程負(fù)責(zé)人對(duì)經(jīng)費(fèi)的預(yù)算執(zhí)行情況實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)控，以防在工程結(jié)題時(shí)才發(fā)現(xiàn)與預(yù)算不符而進(jìn)展大量調(diào)賬，影響經(jīng)費(fèi)核算的準(zhǔn)確性，又可以減輕財(cái)務(wù)部門大量科研經(jīng)費(fèi)查詢的工作負(fù)擔(dān)。3定期搜集反響預(yù)算執(zhí)行情況，合理調(diào)整預(yù)算。根據(jù)2021年國發(fā)第11號(hào)文明確的規(guī)定：加強(qiáng)科研工程和資金監(jiān)管，不得隨

9、意調(diào)賬變動(dòng)支出、隨意修改記賬憑證、以表代賬應(yīng)付財(cái)務(wù)審計(jì)和檢查。負(fù)責(zé)科研經(jīng)費(fèi)管理的財(cái)務(wù)人員應(yīng)定期對(duì)各科研工程支出數(shù)據(jù)進(jìn)展搜集、整理，并向工程負(fù)責(zé)人反響預(yù)算執(zhí)行情況，一方面以便于負(fù)責(zé)人及時(shí)理解其經(jīng)費(fèi)使用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其各項(xiàng)支出是否存在偏離預(yù)算的可能，并分析其偏離原因，假設(shè)屬正常偏離需調(diào)整工程預(yù)算的，應(yīng)協(xié)同工程負(fù)責(zé)人進(jìn)展預(yù)算調(diào)整審批流程；假設(shè)為非正常偏離的，應(yīng)及時(shí)提醒工程負(fù)責(zé)人，在后期對(duì)工程支出進(jìn)展適當(dāng)調(diào)整；另一方面也可以提醒工程負(fù)責(zé)人科研工程進(jìn)度的控制，防止出現(xiàn)工程截止時(shí)間前科研經(jīng)費(fèi)未合理使用而集中突擊開支的情況。三細(xì)化財(cái)務(wù)核算科目，明確各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開支科研經(jīng)費(fèi)直接費(fèi)用開支范圍主要包括設(shè)備費(fèi)、材料費(fèi)、

10、測(cè)試加工化驗(yàn)費(fèi)、燃料動(dòng)力費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、國際合作交流費(fèi)、出版文獻(xiàn)信息知識(shí)費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、專家咨詢費(fèi)、其他支出等11項(xiàng)，財(cái)務(wù)部門可以根據(jù)支出范圍設(shè)置二級(jí)明細(xì)科目，并進(jìn)展科研工程的輔助核算。按支出范圍設(shè)置明細(xì)科目，便于與預(yù)算進(jìn)展比照，能更直觀地從賬務(wù)上理解科研經(jīng)費(fèi)的分項(xiàng)執(zhí)行情況，也有利于后期工程驗(yàn)收時(shí)財(cái)務(wù)明細(xì)賬的提供。四嚴(yán)格控制各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的開支范圍國發(fā)11號(hào)文明確提出五項(xiàng)明令制止行為，其中包括不得擅自調(diào)整外撥資金；不得利用虛假票據(jù)套取資金；不得通過編造虛假合同、虛構(gòu)人員名單等方式虛報(bào)勞務(wù)費(fèi)和專家咨詢費(fèi)；不得通過虛構(gòu)測(cè)試化驗(yàn)內(nèi)容、進(jìn)步測(cè)試化驗(yàn)支出標(biāo)準(zhǔn)等方式開支測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)。因此，為了確?？蒲薪?jīng)費(fèi)開支

11、范圍與預(yù)算口徑一致，財(cái)務(wù)部門根據(jù)預(yù)算對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的使用應(yīng)進(jìn)展嚴(yán)格審核，不僅要審核合同以及票據(jù)的真假，更要進(jìn)一步審核費(fèi)用內(nèi)容的真實(shí)性以及是否在預(yù)算范圍內(nèi)，超出預(yù)算范圍的支出不予報(bào)銷。各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的開支必須符合科研經(jīng)費(fèi)使用的方法，如科研經(jīng)費(fèi)購置設(shè)備必須有完好的設(shè)備驗(yàn)收入庫入賬手續(xù)，不得購置消費(fèi)線設(shè)備以及基建立備，設(shè)備購置必須在預(yù)算內(nèi)，不得開支預(yù)算外的設(shè)備購置費(fèi)。五建立健全科研經(jīng)費(fèi)管理內(nèi)控制度醫(yī)院作為科研工程施行和資金管理使用的責(zé)任主體，必須實(shí)在履行在工程申請(qǐng)、施行、驗(yàn)收及資金使用各環(huán)節(jié)的管理職責(zé)，加強(qiáng)支撐條件效勞建立，進(jìn)步對(duì)科研人員的效勞程度，并建立常態(tài)化的自查自糾機(jī)制，必須建立健全科研經(jīng)費(fèi)管理的內(nèi)部控制制度，包括科研經(jīng)費(fèi)管理方法、間接費(fèi)用管理方法、預(yù)算調(diào)整審批程序、財(cái)務(wù)報(bào)銷審批制度、票據(jù)管理、預(yù)算執(zhí)行對(duì)賬、內(nèi)部審計(jì)監(jiān)管制度等?？蒲薪?jīng)費(fèi)的財(cái)務(wù)管理是科研管理的重要組成部分，而縱向科研經(jīng)費(fèi)的財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理中又具有代表性和標(biāo)桿性的作用。隨著我國財(cái)政科技投入的快速增長(zhǎng)，醫(yī)院獲得的縱向科研經(jīng)費(fèi)也在逐年增加，同時(shí)科研經(jīng)費(fèi)管理方面的問題也不斷顯現(xiàn)出來。作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作者，