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文檔簡介

1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我2檢驗系統(tǒng)(LIS)一、LIS系統(tǒng)概述檢驗系統(tǒng)(ZLLIS)1、系統(tǒng)介紹主要適用的對象為檢驗系統(tǒng)的實施人員和醫(yī)院的系統(tǒng)管理員。2、模塊功能介紹主要適用的對象為檢驗系統(tǒng)的實施人員和醫(yī)院的系統(tǒng)管理員。3、初始設置主要適用的對象為檢驗系統(tǒng)的實施人員和參與到檢驗系統(tǒng)初始化工作中的人員。4、系統(tǒng)流程操作主要適用的對象為所有使用檢驗系統(tǒng)的人員。LIS系統(tǒng)模塊介紹LIS相關模塊主要分為兩個部分:第一部分為LIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)初始化模塊集合;第二部分為LIS系統(tǒng)管理運用模塊集合;也是大家平常用得較多的模塊。具體分布如下圖:u源婚忡心-置瓶壩目醐縣費用翻醺一贈翱i昌醫(yī)艇aw目:周霸媚理

2、疑 昌的婚藕 -S費用懿系統(tǒng) 用藥昌艇糠醫(yī)藥品醐獺 工齷憫就工更管翌系笠 就髓粽目理動紳齦站.鰭與譚忙里關系眄道不或置蒯熟驗的抗生素分第3頁亞則涯設置切菌分類圈項目.雌時的抗生素介妣/置與儀器對尬關羯 怩I煌便那雕同批耕項邑犯跖更用胴希遇 管理林可虹的質(zhì)描嘰3招慢板杷枝置琦蟠音站獅箏班娉報鵠睡照當解質(zhì)懿置根巖戈雕量要做t恪履胡忖甦撕聯(lián)控警翻斷躅廁 a采血ft&g增脂殊M豁甥宜棘嬉劇般市徽百度文庫-讓每個人平等地提升自我52昌桂號分芳系經(jīng) F費用舌理融 3營品流通累抗 F醞房晉理系笠 F浜晶查間第繞 干公品計劃官評 國衛(wèi)t女系疑 國應付管理系統(tǒng) 財劣益拄系靛 綜合趕司奇抗 醫(yī)保支將系等

3、手術麻酢事務 體校首浮系埼 電子病百基出 臨床遲護寺理,H病歷資科松常H影像管啜梟坑 + 3病窣就小I錄入歿序說明油;檢驗采集工作站完成標本采集、技置弟弱、條普打印尊式賓相關工作基今日質(zhì)拉百座遇供怨須目對匕 國學術統(tǒng)計 =|抗生素藥低查詢 國初函卦地查詢國刻苗我物什布蛻計畫成蒯藺耗就計國檢喳綜合統(tǒng)計弁析國桂驗摘袤三、 LIS系統(tǒng)操作流程1、門診流程:完成對標本的采集、核收以鼻數(shù)據(jù)唉收一報當埠務等惶驗工作。當利t控記視眼量記更改.失控計茸和關桂報告測5檔的處理古坑各田,器再兜底控煢據(jù)和井根據(jù)鞅雷制色拜底控圖用于果不登記臨床科室的送檎標本而不同儀空間對比定項目指定儀第.項目.時間范圍等第件,查詢梅

4、®臺上標耀差,差異事寫統(tǒng)計數(shù)據(jù)卜抗生素對苗苗的所布.中介,敦威西拈鴕由對抗生素的酎弱.中介,班惑查詞.指定條件下.指定某蒯苗對指定抗生素弱的則此站星,播一殿時用網(wǎng)時檢注陸劑不拜情況,按各種條件迸行分組蝴紂析檢鑒的產(chǎn)人次、項目人次益皆用等.業(yè)務流程詳述如下:1、醫(yī)生根據(jù)病人情況,開立書面檢驗申請單;2、收費室根據(jù)申請單上項目嚴格按照約定的編碼收費;3、檢驗科標本采集處根據(jù)門診號提取病人信息和檢驗信息,同時掃描試管條碼對應標本;4、標本分發(fā)處通過讀去條碼查閱檢驗信息對標本分類(生化),分發(fā)到各組;5、給標本編號。打印各標本號的檢驗信息(生化)6、儀器分析完成后,則電腦自動接收;如果是手工

5、操作,則技師通過鍵盤錄入檢驗結(jié)果;7、報告審核員(如小組組長)對電腦中檢驗報告進行審核,如果正確無誤,則在電腦上按鍵確認;如果有問題,則重新分析樣本直至符合要求,并按鍵確認;8、檢驗科集中在一臺打印機上打印檢驗報告給病人。2、住院流程:業(yè)務流程詳述如下:1、醫(yī)生根據(jù)病人情況,開立檢驗醫(yī)囑;2、護士根據(jù)醫(yī)囑分別掃描試管上的條碼與病人對應;注息按檢驗儀器和標本類型分別按不同試管掃描掃描后如果新增該分類的醫(yī)囑必須取消對應后重新掃描3、護士將病人信息科室、姓名、住院號貼在試管上。4、護士采樣完成后核對條碼對應(掃描確定),送至檢驗科。5、接收樣本人員通過掃描條碼讀去標本檢驗信息,根據(jù)信息進行標本分類(

6、生化)。6、標本編號、核收;7、儀器分析完成后,則電腦自動接收;如果是手工操作,則技師通過鍵盤錄入檢驗結(jié)果;8、報告審核員(如小組組長)對電腦中檢驗報告進行審核,如果正確無誤,則在電腦上按鍵確認;如果有問 題,則重新分析樣本直至符合要求,并按鍵確認;9、醫(yī)生站設置自動提醒,當有檢驗結(jié)果出來的時候從電腦中查看檢驗結(jié)果報告,下午集中科室的報告一起打印 或病人出院打印。3、體檢流程采集標本體檢登記(病人信息,體檢項目)批量打印條形碼標本分發(fā)體檢中心查閱報告標本編號儀器上編號L 自動傳回LIS 聯(lián)機 傳同體檢.報告審核LIS中手工填寫結(jié)果業(yè)務流程詳述如下:體檢是一類特殊的門診檢驗類型,大體流程與門診差

7、異不大,主要體現(xiàn)在以卜不同:1、項目登記,病人信息,體檢項目等都已經(jīng)由體檢中心預約完成;2、體檢中心根據(jù)檢驗信息掃描試管條碼進行對應,同時貼上病人信息(姓名、門診號)后采集標本;3、報告打印,體檢病人的報告回會同其他體檢項目一起打印,所以檢驗科可 以不處理打印的問題,由體檢中心統(tǒng)一打印。四、LIS各模塊功能介紹第一部分 檢驗的初始化設置(一)檢驗儀器管理1、儀器基本設置:主要管理和維護檢驗儀器,設置使用該儀器的檢驗部門:(檢驗部門指:檢驗中的免疫室、生化室、血液室、體液室等等 )。點擊“新增”按鈕,添加儀器,并設置儀器相關內(nèi)容后,點擊“保存”按鈕,完成操作;如果需要修改之前加入的內(nèi)容,可點擊“

8、修改”按鈕,進行修改,依此類推,“刪除”按鈕為刪除當前儀器設置;鐘 4圖IW窗地諭鵬x=荀螞以嘉謹使用.一轉(zhuǎn)拄也酢$ 001亡或由rTXNFXV _ |尿XX&FXV 雌總費一,0D3立氣轉(zhuǎn)所kJ.XQFXT. +tj W4磔夠外祈.口班工.生1七總院.$ 005生用宜5HFXY.H 生化JR*-系 OOfi工囹亙'11一ilbjV_年學甌,007全芻之室三.C6la為汽齦,,ma懣外的”.M*F. ill堂員.i OCD田南登所使TlJOFXV 鶴曳息提1$ Oil阮演宏所恨NVFXY .總ML-# 0121kl生三電“XMDB.W U .$ 013辛自才士依TQZD5.愀總

9、隔",014景氏CO6&&“LiCOB.臨檢聯(lián)熱T4T.曲后宣看M菁取制比室A也七棺在斷胃檢卬I-百訊理序范E宅和V |七哥分析位TL阿口X斐目通道年加 心退出河切巴1:£?:!三通國口 1)國 波特率穹前 對據(jù)也Q)晾止也里1c1jxidCt ec aoxpiu=朝翻邨忠苗姓商前"盲葭0面狹算優(yōu)悔耐賄-1D1ZZ031£訊網(wǎng)幅醞YBC1s2DltJODl就日建1夠)自5m牌11VM1n3LZ3DO2由白陽崎自Hl»V11DA1n94QJ23OD3中113fl跑城目CrirfiZLi?CUlIISD1230IM短例能比L尸了 h

10、*u*ro*1j6D1Z30DS巾目嘶笠比Ri/1j7D1230DG巾佳的跑百肝匕q儂iSLfcsr10口斌0才&T現(xiàn)世物口IK皿z-i比祥氏哥亙且2、儀器通訊參數(shù)設置:是指每臺儀器的通訊口,PC機是否能夠接收到相應儀器的數(shù)據(jù),有重要意義,具體設置請參看儀器說明書或者咨詢工程師?!巴ㄓ嵆绦蛎笔荓IS的解析部件程序,可由中聯(lián)工程師設置。某些儀器通訊口的設置基本為下圖所示;(上圖)3、 質(zhì)控數(shù)據(jù)設置:該處設置質(zhì)控值(每批為1個到3個質(zhì)控水平不等)輾 舵褊更弱】髓嚼| Il 蟀直號肥:M版CTl£-9轆姓基能月寐田儂斯戈肛:謝innim喘cce肥以擾鹿里削、DOT營杜1礴隹焦蜃婚

11、名)1151沌段烈1箱瞽部rT、OK全於贓/E£E西科OMOCi版看翦翹工缶物m都師函一Tl迫m堤任名o e/iiinsiMd_MD 現(xiàn)士(£ -艇左T |轆表出每廠!打腑一雌 素擷廠仲平KW 票I討鬻磷,就I、枝涉通'圖一4、 項目通道碼:是指電腦終端能夠接收檢驗儀器傳回數(shù)據(jù)的一種通訊碼,點擊上面工具欄的“項目通道”按鈕后,在右下放可以看到儀器項目通道碼的編輯頁面。在 “查找內(nèi)容”輸入框中找到要添加輸入的檢驗項目指標,再輸入相對應的通道碼(通道碼可以咨詢中聯(lián)工程師)。同時也可以設置相應的精度和換算比。后面還有一個糖耐項目,選中我們可以設置糖耐量的合并項目,這個 主

12、要用與糖耐量的標本合并。具體展示如圖二:序編碼中文名英文名通道碼精度加篁值我算比糖時項目1OOOOOM1皿法總蛋白測定(化學法)TPTF200000092血清白蛋白初定學法)ALbALB300000095葡萄推測定GUI0LU1QQQ0009&血清總膽司算惻定CKOLCHDL器傳U500000096血清甘油三能測定TGTGL600000096皿清高酊度脂蛋白膽固醇HDLKHDLJ,1-rr-口nnnriinninirrrtnMME0血足r 口口國冊古r TurUI Til:儀器項目通道A爆加到儀器項目列表中OTTO二舊裝1畔疑血用了滴仁澗1定UUUUULfd 1O oaoooo9ia

13、000000919 000000921 DOOOOO.ODOOOOK5 nnnrinri口工飛血后忘蚩日Ml定 血清總I自雙匡(化學法血清白蛋白測定r區(qū)分大小寫wp區(qū)分檢蠱類型區(qū) AtmTPL定量ALBL定量ALb1-定室G1-fi2一定建G11 - TE 曷血清白蛋白則定用泮法) 球塞白購管酒總蛋白惻定仟化,.(二)儀器項目管理:該模塊主要是管理和維護檢驗項目,設置與儀器的對應關系及通道號等。同時也是檢驗模塊初始化數(shù)據(jù)最為重要的一個模塊,具體功能按鈕如下圖所示:(圖三)卜面我們就上圖中的各個功能選項作詳細的說明1、點擊“新增”按鈕后(CTRL+A,增加完后,點擊“保存”按鈕即可。會看到如下界

14、面:(圖三-1)=項目基本屋性診療分類區(qū)f 25040314. 3感染免疫學檢惻F ,F(xiàn)?允許單獨應用區(qū))F熊私直000001361檢整類型d)|。4-免疫學組合檢瞼項目igJ中立名稱出)|乙型肝炎表面抗體測定項目性質(zhì) 1-普逋檢監(jiān)名稱簡碼YSGYBFIIICL 物音)NGE 口即 R1HF結(jié)果類型仃)2-定性別 名電)|英文縮寫退)版-弧標本類型也)。力靜脈血 田管編碼©計尊單位QJ) |適用性別切|5無性別國二|用于本項試管編碼計苴公式CF)4結(jié)果花國片)默認結(jié)果但)陰性17排列序目4J應用于本類試售編碼取值序列tl) I陰性(-);陽性(+ )圖三-1方法相同;1)主要是針對項

15、目是否為組合項目或者單獨項目;當選擇為組合項目時(在方框內(nèi)點擊左鍵即可),則診療分類為診療項目中所對應的項目,無需手工加入分類;檢驗類型與診療分類2)主要對檢驗項目的項目性質(zhì)、結(jié)果類型、結(jié)果范圍和默認結(jié)果進行維護;其中默認結(jié)果是指“在檢“排列序號”驗技師工作站”模塊中,增加項目的時候(比如手工單,免疫類的。如乙肝兩對半,其中的陰性、陽性 結(jié)果,默認為其中一個結(jié)果,則不需要再手工調(diào)整結(jié)果,一般默認為陰性結(jié)果(為正常結(jié)果); 是在10.22版本上新增的一個功能,增加單獨的窗體,實現(xiàn)按檢驗診治項目分類對項 目進行順序調(diào)整的功能 “試管編碼”是產(chǎn)生試管條形碼的標識,此處的試管編碼在“采血管”里設置相對

16、應的試管編碼, 不設置正確的試管編碼是不能打出條碼的。 “計算公式”是在“項目性質(zhì)”選擇為計算項目時輸入根據(jù)其他項目變量而計算出的項目值。6)“取值序列”是指一個定性值中包含多個具體值,比如:陰性(-)、陽性(+),弱陽性(+),弱陰性(-) 等等。點擊“修改”按鈕后,界面與(圖三-1)相同,修改相關內(nèi)容后,點擊“保存”即可。2、點擊”參考或組成" (CTRL+B后,具體情況分為兩種:一種是組合項目(如圖三 -2), 一種 是非組合項目(如圖三-3),下面就這兩種情況詳細說明。(1)組合項目圖三-2(2)非組合項目圖三-33、點擊“執(zhí)行選項" (CTRL+E)后,具體界面如

17、下圖所示:(圖四-4):項目執(zhí)行選項R可用于門診病人也)P可用于住院病人(X)診療單據(jù)|口口3臉驗單-診療單據(jù)|0口3-檢蹌單-執(zhí)行科室|0304-楂騎科刁執(zhí)行科室10304-檢抽科占默U但里11見血細胞分析但Hicmseo .默認便器| 口比-血細胞分析儀MKR0免口,v按狙成指標默U儀器分配斤歧期成指標默認位器分配標本采集方式電,按此對比歷史結(jié)果褊碼9J30OCSOSOOCaosooc:GO30OCS030QC名稱檢髓科柔集L科篁自采集【P默認跟除天數(shù)| 口 項目執(zhí)行時間|o 送檢標本超過地點|說明病人自柔集 檢驗邈集2 科富自柒集23后可取報告分髀后拒蛆接收保存時將特性同時應用于;足僅本

18、項目r所有臨檢類項目廣所有檢腌項目圖四-41)主要是對檢驗結(jié)果的報告單,執(zhí)行科室,檢驗的儀器進行初始化的工作。具體的操作設置可由中聯(lián)工程師和管理員設置完成。在這里需要說明的是選擇相應的診療單據(jù)后才能預覽到報告單2)設置相對應的標本采集方式。3)與藥品類、衛(wèi)材類、診療項目等“應用于所有XX”相同,所以,在修改此處時,需謹慎執(zhí)行,看清楚后,選擇相應的選項即可4、點擊“試劑比例”后,具體操作界面如下圖四-5所示:本表說明耗用單位用量的以下各種試喬向完成本項目檢驗零少人次.偏碼名稱仔位8B1014加匕9 口 8定標液CA液)|通3O)電聞到試元旖甫速審|7從試劑耗用列表中刪除|忑如手工編在 1名褥|單

19、位 I/琴:8150T1連續(xù)神鯉叢明滿套件(4093533 )664030昭 5 口罩874Q10口第知5防空防水)B8I015加七斕08定標直市液)能103291照29To)門電加白口清浩液E611G29(CA7290 ) C4鈣離子6611039(LTB192) LPa6S11041(D5E61Z9 ) KSDHSS11052rGT( 0SR6219 5S81107CI(DSEBLTg )匚EHM 主要為試劑的消耗量標記; 將選擇的試劑加入到列表中,或者在選項中雙擊選中項目即可;對“加入手工列”、“選擇試劑”和“選擇儀器”進行更細化的調(diào)整(主要與試劑的用量方面)5、點擊“合并項目”后,具體

20、界面如下圖所示:(圖四-6)合并規(guī)則設置主要用于“組合項目”的設置。為單項時,無法設置。7、“項目順序”是是在10.22版本上新增的一個功能,增加單獨的窗體,實現(xiàn)按檢驗診治項目分類對項目進行順序調(diào)整的功能。如圖四-7圖四-7(三) 抗生素分組管理:該模塊主要設置細菌檢驗的抗生素分組,主要分為兩個模塊:一個是抗生素,一個是藥敏組,具體操作界面如下所示:1、抗生素目錄:圖五-1.打G7蕓二.鋼J a新抗生素SHb 用箱搭中文名英文名箱號 說明A.匕M:目錄|A_gI-口號索PHlfC£卡方炳李U illiirrsul f 事 et.,TGIb3尺K雷秀mtaniciD6科 _05豆材甯毒

21、CH07旅增砰第Mirseeyclir*NIB (新頊生素日牌忤)0gR占雷素VAH0Q替毛拉亍T ei cc-pl. jaTiixiTICc10前電平BIA011送向沙星FoiflccsacijriKfi/613夫西世密PK/0H申"因Ni trcifitDiTiFTE/0IS建戰(zhàn)首汀-在福吉汀qu/0ie奇吐西林豳叵a明愎)以注/ 一G17:工運唾勵SFF菌CITS主人氈aIECHIcIE氨V西辭1集巴坦F就IMrt2C替工畫tTitarcilliri71C恒it:而揚|i端百|(zhì)rir中文再嚎曼支 |pactt ei LLin-戮M藥事方法|WC丫闔117再妁笈帕卻說膽用法用墨O

22、 N 皿百空康,;rv孫必時H1百通度,:*泉茸裱重痔一司法用量 一加藥地看碧、昂想生r心用在用墾主要書于舞生的橙匙廚始跟骨中厘悟床的手與n圖五-12、藥敏組目錄編嗎中文名真文名貂罵說明國性質(zhì):抗生素目錄,曳稱 £6 日牲血.前喊期日錄1隘1好曲容菌相曾言I語員生襄1由之琢T科菌類包含%0稗抗生蓑比3三成酵桿菌類包含15種抗生哀由4塔時茵尾包含14種抗土表由5膨睡茵屬廣金罟句令的林比考心和抗生素由色酷母茵,金喇貶素司7滋病奈國氏菌包含4種鼐索、出&支原體包含1=種抗生建、嗜血樣苗包含日種抗如素、v由10唔雯穿春養(yǎng)電胞藥包含3種抗生素m1妙門氏前啟黃氏苗包含4種抗與索由12洋勞

23、伯克施爾德菌包含4種抗生存由13生黃色葡節(jié)用菌包含1S和抗生重編M廠瓦文|密繳場包都礪生案:編嗎中文名制寫春霉素F¥H2復方新語明TSU3龐大零案G期30b紅靄索EiY5克林喜案CUT米諾環(huán)案IO3萬古奉第VAXTIC9替考拉丁10利福平RfA11諾第沙星HUR中文荀莓球菌尾圖五-1(四)檢驗細菌管理:1.細菌類型在下圖中(圖六-1),點擊“新類型”后,彈出細菌類型框,輸入具體細菌類型后,點擊“保存”即可;點擊“修改類型”后,對錯誤的細菌類型進行修正,點 “保存”后,修改完成。圖六-12.細菌在下圖中,點擊“新細菌”后,彈出下圖中窗口,具體內(nèi)容如下圖所示:(圖六-2)交件(E)編輯E

24、)查看國幫助舊)保皮葡濯 耳葡萄磷菌 席生葡荷厚苗 繳慢葡萄除菌©幫助馬退出初菌編丹|皿3 中文名稱:,回1»?覽打中B類型名:1;葡葡睇屬Staph/lfstaphylcstqphy 忙笠科氏葡萄球菌模岱韻陶球菌st4phylc stphylc解15公1S木糖葡萄球菌staphylc12凝固酶陽性葡萄殍菌匚口3平舊曲U凝固酶明性葡萄球菌CDagula;儀牽葡萄陸窗屬某些種st叩hryl匚熊4入葡萄球菌stdphylc£演了港血蕾萄球菌staphylc信14勢鼠葡萄特菌staohylc臺口頭狀輔鷲球菌staphylc儂療沃氏匐尚慚由staohylc儂g中間葡萄球菌

25、Staphyk仔日豬葡瘦球菌stachrylc弒“檢惻方法戮U藥硬結(jié)果區(qū)響前stauhylc圖六-2母菌信局英文名稱i 英文能招新增細菌的基本信息和修改細菌信息;曲皿一茶蘭氐染色4編碼名稱備注12洋蔥伯克霍爾德菌I葡萄球菌用£腸桿科萌類3韭發(fā)酵桿菌類4窿球菌雇同5腸球菌屬,對應進行黃威賣臉的抗生案犯:左邊列為增加后的細菌種類;細菌對應進行藥敏試驗的抗生素名稱; 為下拉菜單選項欄,無需手工輸入; 刪除細菌信息。選擇需要刪除的項目,點擊“刪除”即可(五)質(zhì)控品管理:該模塊主要對質(zhì)控品、批號、水平值、濃度、 Y-D圖和L-J圖的初始化工作,具體界面及操作示 范如下圖所示:(圖七-1)圖七-

26、1 點擊“新增”按鈕后,彈出“、”窗口,該窗口對質(zhì)控的批號(批號名稱)和水平 值進行初始化;窗口 “”對質(zhì)控品的使用日期范圍、是否為定值(非定值時,則不能預設值)及鎖 定質(zhì)控品(水平1、2、3)對應的標本號;窗口 “”對濃度水平、方法等進行說明和提示操作;表示該儀器質(zhì)控的多個水平值列表; 預設控制值表示L-J圖中的SDfi與均值;參考控制值表示 Monica圖中的靶值與SD值;質(zhì) 控檢測項目指儀器所做項目,如何選取項目:先選擇項目,在 “英文名”前面的方框內(nèi),打上“V” 即可?!半[藏中文名”表示不顯示中文名字;方法:表示該質(zhì)控水平值用的那種測定法(比如中點法、速率法等等),在進入導航臺后 工具

27、 字典管理工具 醫(yī)療工作 質(zhì)控檢驗方法中添加;儀器列表;點擊“復制”按鈕后,可對當前有效批號水平值或者無效批號水平值進行復制,具體界面如 下圖所示:(圖七-2)-對質(zhì)控品批號的范圍進行選擇和新批號的修改及控制值的設定;-選擇需要的批號,最后,點擊“確認復制”即可。圖七-2(六)質(zhì)控規(guī)則設置該模塊主要是管理維護可使用的質(zhì)控規(guī)則,分為三種類型規(guī)則,具體規(guī)則細節(jié)如下如所示:(圖八) 點擊“新增”,彈出“”窗口,填寫對應信息,增加新的規(guī)則,點擊 “保存”后完成操作。如 要修改或刪除規(guī)則,點擊相應按鈕即可。對三種規(guī)則的具體設置條件進行說明; 顯示三種規(guī)則中,每種規(guī)則的具體幾倍 S值的說明,每種S值的含義

28、等。文件:E)肌5直看也:幫助忸)些煌鷺lamgrvja適腌1-0.351-0. DI 卜工。境W-Q.gZ-Q.X占口 j皿X-D.D5新近;織小刁打盼沖口 h-P N-P N-P MP N-P XJTJ-1 P=O C5 M=1 PO.Cl M-l P-Ci.OCS N=2 P=0,C5 hl=£ PGCl rj-2 p=o.ro2P-O.05一奧控常則定,直卬.I個拴觸4至隹起.H由口用常一蛆斛颯定值卬1個控制詞定償超過由口由1 一蠟控專做I定值中. 1個控粗淵定值翻盤由口由口 一箍控1;颯定值中兩個臣續(xù)的花制隨定面授龍 一振控至陽I定溫中-商'T尊續(xù)的電制原定應屆M

29、一疆控i岫定值卬蔭個尊建的按制盟定Ufil 一奧盤策俄定通的平歸攻任這M5(的假生控胃.V- 常用恃制期廓:CS(1.OfiiS.Ts) CS(k!h)CG(1.0E!3.0f) CGfkih)CS(0.55;5.15)CS(k;h)k=l h»Z7k±l h=2 k-0.5 h-5.1山塔在柱差為累樵粕開始i+«永平.計復并判 以i電若法差力隸枳如并始計苴*、平,i+箕并判 出口 5陪銅I孟為凰賽和開始設算水平,計宜井h a; Nf匹泰勺質(zhì)正位定結(jié)果可rt超過評均購)土 號篦建*曷11ss妞衿現(xiàn)有上則下短絆 為15背擾規(guī)趾;N-r : ft評/由布科i制市籍案落

30、在平匍的一嘮. 為序者,陰復心行磔:K-ls:向地距;-質(zhì)整蹦上差出1U倍標準美)為于青上闌陽,表亍春正E強: « 4 阿;抨3癥并田質(zhì)按涮定早中,前士霞 ,另帝鞋果曲過序域新士曲能筋網(wǎng)艮,為序背二.I-苴警制用陽規(guī)則:舞II京瀏淤寸;一娘在制冽定亞中,n i拉制加號酒為世士指京作小0F£r決方甲再制黑;X-P: 一班巧赧1三擊的平均數(shù)趣定住失控率 t"立定的控制限*E-F : 一燃片制惻短巨中,用高招品仔油I.W百藝妾 用T 蜘CJ指定件失控率r 口次寧K中JMEfi即, 三_祟妒加同口二第一卜更切) _丁工:以遛魂龍段自池JT珀”宜水平,詁L算軒判斷之面卓積和

31、吊百注時上倍壽舊豐手的俏校制有“公殖 B打印LJ并存f 財釀 口出監(jiān)】哥幫前唱退出端茵名法邦式1 一一尹幅惘44,*3;科類席月控帚帆砌S式奉皇:回。1-25N-fc日-1 X-2J灌制測定值趣X母讖讓品作為Le電懶01x個1W定情|1! ->,02l-2sISbXs N=1 X=2Z工卞?5制測正值歐7士z孱.<4031-35MAS ' M-l X-31十度涮冽定值瞳*±35 (此規(guī)則對陋機調(diào)差事名冊號x借標唯恐|£L-/04L* $N-XS N=1 X=35二個再判城建但造G. 土 3,紀.理式N-ls-厚052-2SM5M MS )(=2之個辭的控

32、制構定值同RT儆工&*.工06 留,Q73-IsM值 N=3 X=1+方?jīng)_在bT X-2連箜的控雷頓定值司時®工工匕此規(guī)其月 上個辭的皮在現(xiàn)定值司葉程武上士卻,此觀川三說稅1個控副網(wǎng)走百起過I ±2;:,¥藐上常作 Levey二日工中勝制圖轡吉奧P艮口日 神苑a計控腳限攝網(wǎng)圖八(七)報告模板管理該模塊為設置檢驗組合項目的報告模板以便報告的快速填寫,具體操作界面如下圖所示:(圖九)圖九該功能主要用于手工標本項目,結(jié)果值為定性值的檢驗項目,比如圖中的乙肝六項等。點擊“新增”, 填入項目信息后,點擊“保存”即可完成操作; 針對對應診療組合項目的多種檢驗結(jié)果進行初

33、始化工作,報告評語和報告?zhèn)渥⑹菍ι鲜雒糠N檢驗結(jié)果值進行說明。(八)儀器質(zhì)控設置該模塊主要功能:根據(jù)儀器質(zhì)量要求設計各儀器適用的誤差分析個失控警告判斷提醒規(guī)則,具體界 面操作圖下圖所示:(圖十)圖十 點擊“新附加規(guī)則”后,彈出“”窗口,該窗口主要對新附加的規(guī)則進行初始化工作,其中包 含對失控或者警告的值如何處理、提示 XX內(nèi)容等。點擊“保存”后,完成操作。該處主要對標本的范圍和水平值的個數(shù)進行選擇。下圖中是從已有規(guī)則范例中如何導入的界面,具體操作如下圖所示:(圖十一)從箱例導入新翁規(guī)則觀新附加規(guī)則多執(zhí)則范洌導入編碼J名稱S ooiCtMM匚血氣分用a 002AU84全自動蘭遇003川J4O3全自

34、動生拶00472兇光光度計洶005M曰日II尿液分tf必006KX,21U1球分析季 007SF-3 口血血球分§ 006CA-/JQ 口血讖粒拶009X2口口口血球田N 0100C-3gQ血球分.011M司國8口口尿液,出012ELEC1QL0 免疫:漢013酶標比色儀值015熒光顯微鏡血我覽£打印團例名喀機刷 騎=2)A豐曾提示全規(guī)則眸1)V選擇合適的多規(guī)則范例 , 作為當前儀器的質(zhì)控規(guī)則H注意每個分析批險測水平數(shù)的吻合H逅用于適用千年分析抓檢測水平數(shù)為2的位器.適用于每分析批檢測水平數(shù)為L的位需一.償前加成判斷規(guī)則;白一.判斷描迷1判斯妮則批范圍塞泳平符合處理不符處理

35、>d本報質(zhì)控側(cè)定值有超過限值嗎?1-25當前批下f球ij)將合本批質(zhì)控例定值有楣過ms限值嗎?1-3S當前批結(jié)束下一步L-1不若:去妙距小業(yè)平牌輝訕除號同的招時加 一 空蛀擊卞T適用于每分析批檢測生平數(shù)為2的位器.適用于每分析就檢測水平數(shù)為3的位居一.4-豐富提示多規(guī)剜淤色 .豐富謾示多規(guī)則(M=3) 點擊“從范例導入”按鈕后,彈出“多規(guī)則范例導入”窗口;其中“”窗口為多種規(guī)則范例,“”窗口為每一種規(guī)則范例組成的多種判斷規(guī)則及描述,選擇適合的規(guī)則范例后,點擊“導入”,完成操作(九)血管設置:該模塊主要對試管種類的劃分,設置不同的采血管,以便在標本采集時打印出相對應的條形碼,識別不同的檢驗

36、項目,具體操作如圖十二來血管設置:文件在)狷輯 萱看S 幫助®回1OBJ健翎編碼名稱采血量 110普通管®色)5ml11W通首便化)增加5 ml12普通昔(體液)12*1 (M ram5 ml13普通管就生物)12«10(W5ml1.4普通管詼痕)ISIDOm5 mlIS普通管的播)12*100n5ml1.6普il管0K)1210015 mJ.19普通管(甲功)12MMlme5ml20腱管像色)I2*75<nfiEBrkKZ2nd30血潦曾睡色)12*75mm3.空枸椽酸曲i與l.M.二40皿濡變苜12«100imi肝素熱End5011沉管國色)、

37、7/5mm3.吊油椽爵的1.23111TO錄桿719Q耳他管 、試管目_ 1H 91芻帶管12*TSmmEnJ圖十二以上試管編碼、顏色等都可以由用戶根據(jù)自身需要自行設置,試管編碼將在檢驗項目的維護時 用到,以此來打印相對應項目的條形碼。這里需要說明兩點: 不是有試管的才用到試管碼,這里的試管碼是我們在打印條形碼時的一種標識,只要用到條形 碼,就必須設置相對應的試管碼。 具有相同的試管碼的檢驗項目,在打印條形碼的時候會打在同一張條形碼上,(但同一試管碼的 項目具有不同的標本的時候,也會打印出不同的條形碼。)所以我們在用同一管血做多個項目時候, 最好設置同一個試管碼,以便檢驗部門操作。以上模塊為L

38、IS系統(tǒng)的初始化模塊,主要介紹其基本功能、應用說明以及如何操作等。第二部分檢驗操作模塊以下是檢驗系統(tǒng)管理中所包含的模塊,主要是設計到檢驗的操作流程的一些應用模塊,常用模塊如 下:檢驗采集工作站、檢驗技師工作站、檢驗標本登記、歷史質(zhì)控查詢等。下面我們就檢驗整體的操作 流程對以上模塊一一展開介紹:(一)檢驗采集工作站該模塊主要完成標本采集、預置條碼、條碼打印等采集相關工作,有一點需要注意:門診病人條碼 打印和住院病人條碼打印有不同之處,先來介紹門診病人條碼的打印,具體操作及界面如下圖所示: (圖十三)A t:.,L 片若:文件但言看IS祜跣iH)二海愉法打印 y 福F1碼打年老乂二雙),幫助 期退

39、出病人查找_ . 耍國痂AW叁5艇閩案蛉入加一童手山入瘍?nèi)似?的諭入7旬何a*擦理一二打頭七千口 不前W、早三工廠;渦單不丁收生羊君申話項目E生或高U:帥售定來叫團W ,K LrM琳濡F相_ 甲面錄 規(guī)格tDIA-K2 (2) Jrri L '. 5F 士通耦定步可后王印金口I克半也蚪F總后F三登口弓宏句己或木生匕打印口浦拿一回劉三上卜| .' .關嗪9 3 元喔內(nèi)容登鶴執(zhí)行科宗開運應主開寶町血保修相關404匚:卷駁鼻墨窯II禽蕾電另女田K5T京月女文女文病人科辛析黑號床號科村中國到 7萌71。網(wǎng)科門信 外一科 口醫(yī)科I 化 生產(chǎn)和信 林村中匡H 好蝌I】詁 件苣科 體翻 中醫(yī)

40、科門很 中翻 燈坪門件 口=招門管 升T4 牌科 婦產(chǎn)科門詮 ft苣科,四門壟737172鑼中門青|f泥霜箕播知I兒耳艱亭典里港京腿云 2即-Bm “ J(璐醺貴林 女E佛膩利圖十三 主要用來調(diào)出病人的檢驗項目信息,其常用輸入格式如下:、“住院號、"”門診號、“.”掛號單號、“/”收費單據(jù)號等。符號按鈕基本在鍵盤的“小鍵盤”上鍵入,不用來回切換輸入法,輸入完“格式”后,按“回車鍵”,調(diào)出來的病人信息如 “”窗口所示,光標跳轉(zhuǎn)到“標”處的“完成 采集”按鈕處,再按“回車鍵”即可完成操作。這里需要注意“”的兩個選擇,在打印條碼標簽之 前一定要先選上這兩項; 手工生成需要的條碼數(shù)字,一般不

41、用此處,系統(tǒng)在打印條碼時,會隨機生成條碼,條碼長度為 13位數(shù)字組成,不會重復出現(xiàn); 試管編碼和試管相關信息(一般設置方法為根據(jù)試管顏色來確定相關項目采用的管的顏色) 顯示病人的醫(yī)囑相關信息的列表(只含檢驗項目),包含采集時間、開醫(yī)囑時間等。用來顯示當前所有病人信息的相關列表; 這里有4個不同的狀態(tài),每個狀態(tài)都有不同的意思:(1)未綁定:是指該病人已繳費,但沒有綁定條碼和采集血樣等;(2)已綁定:是指該病人已綁定條碼,沒有采集血樣 (也就是“”處的兩個選項);(3)已采樣:是指該病人已打印條碼、采集了血樣,但沒有出結(jié)果(也就是還沒有審核檢驗結(jié)果);(4)已執(zhí)行:是指該病人條碼打印、采集血樣、審

42、核結(jié)果都已完成。 可以選擇不同的科室,來查看科室內(nèi)的所有標本項目;點擊“過濾”后,彈出一個窗口,主要用于查詢今天以前時間范圍內(nèi)的標本項目,點擊“確定”后,完成查詢操作。如下圖所示:(圖十四);點擊“刷新”按鈕后,為顯示當天范圍內(nèi)的所有標本, 標本顯示與所選科室有關;點擊“報表”后,可以對相關病人的檢驗項目,或者是否收費,進行查詢。圖十四“生成或綁定條注:一般情況下,住院部護士打印條碼時,在“”選項,選擇第一個選項即可: 碼后標志為已采集”選項可不選。當然,需要根據(jù)醫(yī)院護理部的管理制度來定。為此,系統(tǒng)本身為住院護士還提供了另一個可批量打印條碼的窗口,具體操作界面如下圖所示:(圖十五)文件(E)編

43、捐怎)報表電)查著也)幫助舊)向通覽砧打EP 病四碼./過曲才刷耐幫助學退出科室批 量采集偏區(qū)條翻成筋I 區(qū)回:&條日采集方式醫(yī)囑內(nèi)容標本性別,年的科室床號7 113002671014 靜脈采血c-度應蛋白7面魚出面清940歲理恒113112839R 1130?615346 靜脈采血肝功能七項皿涌男41歲生牝窟+07111799國1L300261534&靜肱索血肝功能五項血潛男41歲生化S+07111799回 120002671287靜脈采血血常規(guī)23項抗凝由男4歲血液宣113112889口 .12口口口2673267 靜脈采血血型抗凝血男40歲血液室113112239后配口口

44、25129口靜脈采血凝血功能檢測抗凝血男40歲血源室113112889匚ggooo267oggo病人自家糞便富規(guī)糞便男4復體液荽113112999P %000/”口12病人自來尿常規(guī)尿液男配歲體液室113112339痣人臼柔糞便富堤里11日住酒室7Qnn4*電*融消Q)圖十五點擊“病區(qū)條碼打印”按鈕后,彈出“科室批量采集”窗口,注意里面的紅色方框內(nèi)文字說明,基本描述了每個按鍵的用法。這里就不多說了,由大家自己研究和學習。圖十六(二)檢驗技師工作站檢驗技師工作站也是LIS中最為重要的一個模塊,它涉及到檢驗的核心流程,所以相對較為復雜, 現(xiàn)在就它的各個功能展開詳細的說明,主要操作界面如下:后|x

45、|:y"+11 存至工 根由明 揖古印 古手喈后助祝特裂器, t I aC豐自習中比丘:俎合Iff曰'麻書簿合算日,JHSC打印訐本事中像中 .姿吟回r* 回反葩回兀主回已甲E t*fr&心/程才號姓名Nil軍熱忖曲、31Itatt更UHi-29花J0壬K吉里&步OB-y2S朝舊次也歲oe-gQ27視t搟史比CHTtS7吳更蘭金08歲(BT9虜27臉森男貼票* TL12T一矍保*tX-29度2T栩t用王場取Dart漪*3寶國TL孤黃國悔衣日歲OS-29加下上利安D9F如F用力寸M-3營囹也L”0SV9相前e芝次比歲sgS5陽&鵬交12 .HMD25片亦

46、色*80歲09-2925噴大年界0第CB-3L35te'tv才L3.05-3025產(chǎn)于卅霽51寸m-2024次鈿特(B-3C21力市新立瞪,7L麗口更案4WS寸等34軍生靳在型<口陽天 -丁楊金濟mil >s zl年.眄"爐三II隨但=n m.t錠 申訴距隹亡翱的計折三分然等而內(nèi)網(wǎng)輪記 Maboeri xK用四石正為觸心£ -.,退出 H1宣訴.同目U價IT 2D 次H,二也必普渡E;由K黑.G.為演對比, 71帚用遺用 布合并 顰近密 各 口原的匚f±L回彳三叵早田叵1,寫回的行 土用去明死建洋饗珀人與存存巨浜與正審詰歷-F-的T,工檀二| 片t加法飾而一 訃花芯訕疝1Mi端果甲立UT玉等Lii隼性怔舊照比里1%鼬1| an如r t4fi CO-TB OD2中±!日書ttl比宰闔用酎a w3 016 OD3鬲心皿晚1L胖.也休13%+ *0 TO-47 Q04中性位日卻的.配生u1TmA1 fiiD-fi 4D5中生

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