檢查衛(wèi)生整改情況匯報

1、共享知識分享快樂檢查衛(wèi)生整改情況匯報篇一：醫(yī)院檢查整改報告 關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督所4月20檢查的整改報告一、存在的問題1 .門診治療室和住院部治療室的醫(yī) 療廢物分類收集桶無標(biāo)識。2 .紫外線消毒記錄無累計時間。3 .門診治療室無醫(yī)療廢物處置記錄 本。4 .門診治療室未設(shè)置醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)送 桶。5 .住院部治療室泡手桶無消毒液更 換時間標(biāo)識。6 .住院部病房內(nèi)患者輸液無輸液7 . 一次性注身器(20090812)以下輸液器(20100219)未索取 生產(chǎn) 廠家同批次檢驗報告單。未公開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督途徑9 .未公開將需服務(wù)的項目，內(nèi)容和 服務(wù)對象。10 .執(zhí)業(yè)人員張文杰執(zhí)業(yè)地址未及 時變更11 .未擬定醫(yī)療事故

2、月分析制度，中 醫(yī)師查房制度，中醫(yī)會診制度。12 .放射工作人員未佩戴個人劑量計。13 .未建立放射工作人員職業(yè)健康 檔案。14 .未擬定投訴接待首訴負(fù)責(zé)制”。15 .未建立受贈受助及接受捐贈情 況登記本。16 .未建立不明原因疾病的病歷分 析及總結(jié)。二、原因剖析1 .對醫(yī)內(nèi)感染的預(yù)防規(guī)范化缺乏認(rèn) 識和學(xué)習(xí)。2 .缺乏醫(yī)療法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。3 .對醫(yī)療設(shè)備工作原理認(rèn)識不夠全 面。4 .未加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí)與教育。三.整改措施1 .加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)普及與學(xué)習(xí)。在醫(yī)務(wù) 人員中全面強(qiáng)加預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)， 提高工作人員的認(rèn)識，抓好院內(nèi)感染的每一個 環(huán)節(jié)，規(guī)范每個醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療工作中 的操作流程，避免交

3、叉感染情況的發(fā)生，針對上級衛(wèi) 生行政部門所檢查出來的問題，如：護(hù) 理站泡手桶未標(biāo)識清楚消毒液更換時間的問題，我們 要標(biāo)明消毒液名稱、濃度以及明顯的消 毒液更換時間標(biāo)簽。醫(yī)療廢物有明確的分類設(shè)施和鮮 明、配目的標(biāo)識，并且做到廢物去向登 記，做到院內(nèi)不交叉感染，院外不污染環(huán)境。2 .認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)。醫(yī)護(hù)人員 做到持證上崗，上崗前接受醫(yī)療發(fā)律法 規(guī)的學(xué)習(xí)，積極開展醫(yī)療事故的事例學(xué)習(xí)及醫(yī)療事故處理辦法管理的相關(guān)內(nèi)容，建立 醫(yī)療事故月分析制度，中醫(yī)師查房制度、中醫(yī)會診制 度。根據(jù)本院實際情況，門診與住院部 協(xié)調(diào)操作，做到每一位門診輪流患者都有輸液登記， 護(hù)士站與輸液患者都各持輸液卡，全面 落實三查

4、七對制度。（附件一、二、三）3 .合理、規(guī)范使用醫(yī)療設(shè)備。對本院 的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化的管理，設(shè)備使 用每次的運(yùn)行情況、設(shè)備維護(hù)情況登記在冊， 了解醫(yī)療設(shè)備工作原理，做到醫(yī)務(wù)人員 與設(shè)備知已知彼”，工作人員要有防護(hù)，設(shè)備要常維護(hù)。 針對本次上能行政主管部門所提出的問 題，如：紫外線消毒燈管的累計時間，放射工作人 員佩戴個人計量計等情況，立即整改。每根新紫處線消毒管有效消毒時間大約 有5000小時，累計時間一到，馬上更換。放射工作人員建立個人健康檔 案，定期體檢。關(guān)于佩戴個人計量設(shè)備 情況，已提交主管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)解決。完善了一次性用品 的使用管理（生產(chǎn)廠家檢驗報告單）。4 .加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)

5、全心全 意為人民服務(wù)的觀念。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 是一種動力，它能引導(dǎo)每一位醫(yī)務(wù)人員去為能夠 更好的解除患者病痛而更加努力學(xué)習(xí)業(yè) 務(wù)。在大力加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)的同時，我們也要認(rèn) 真、虛心接群眾對我們的監(jiān)督，公開我 們的服務(wù)項目，建立完整的監(jiān)督途徑，設(shè)立醫(yī)德、醫(yī) 風(fēng)監(jiān)督小組，由院長擔(dān)認(rèn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督 組長，副院長和相關(guān)負(fù)責(zé)同志為成員，認(rèn)真落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督工作。 今后，我們將改變以往 不良習(xí)氣，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué) 習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點要求與發(fā)展，同時，嚴(yán)格 遵守服務(wù)規(guī)范，從各個方面促進(jìn)醫(yī)療服 務(wù)工作的發(fā)展。以上內(nèi)容，請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo) 意見。附件

6、一：天堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療事故月分析制度 為了確保醫(yī)院各科室醫(yī)療服務(wù)過程能夠 安全有序的進(jìn)行，由院長、業(yè)務(wù)副院長 及各科室負(fù)責(zé)同志成立醫(yī)療事故分析小組。1 .每月進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中所 存在的問題進(jìn)行分析、即時解 決問題2 .各科室負(fù)責(zé)同志對本科室在實際 工作中所存在的問題作出歸納總結(jié)。3 .組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法 規(guī)，醫(yī)療事故處理條理。4 .對在醫(yī)療服務(wù)過程中違反操作的 人員進(jìn)行批評與教育。5 .不定時檢查醫(yī)療操作情況。特別 是對一些操作風(fēng)險大的診療活 動的醫(yī) 患溝通情況、談化記錄、操作規(guī)范、操作記錄等方面進(jìn)行隨機(jī)檢查。6 .遇到不能解決的問題，即時上報 上級主管部門，協(xié)調(diào)解決。7 .重點

7、對每月醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、 病歷書寫規(guī)范、臨床合理用 藥等進(jìn)行分 析評議。8 .每月由院長主持召開一次全院醫(yī) 療質(zhì)量和安全分析評議會。附件二中醫(yī)師會診制度1.凡遇證情復(fù)雜等疑難重危病證， 應(yīng)即時申請會診。2 .重?；蚣痹\會診， 必須隨請隨到。3 .會診發(fā)生異議時， 主持人決定會診意見及其治療方案。4 .科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提 出，主任醫(yī)師主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員 參加，經(jīng)治醫(yī)師做好詳細(xì)會診記錄。5 .科 室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同 意，填寫會診單，被邀科室應(yīng)指派主治 醫(yī)師以上人員前往，會診要在兩天內(nèi) 完成。 6.院內(nèi)會診由主任醫(yī)師提出并主持，重大會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，邀 請有關(guān)人員

8、參加。會診時，醫(yī)務(wù)科要有人參加。8 .無 論院內(nèi)、院外、科室間或科內(nèi)會診，會 診前經(jīng)治醫(yī)生及主治醫(yī)師，應(yīng)準(zhǔn)備好四 診摘要及有關(guān)材料。會診中要充分討 論，做好記錄，最后 由主持人進(jìn)行總結(jié)。 篇二：醫(yī)院檢查整改報告3尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：感謝2012年7月20日太原市晉源 區(qū)醫(yī)政處領(lǐng)導(dǎo)和各位專家組老師對我院 申請的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證年度檢驗進(jìn)行現(xiàn) 場審查，針對存在的問題，2012年7月 27日我院召開科室負(fù)責(zé)人會議，對存在的問題進(jìn)行 討論，并提出整改措施?，F(xiàn)將整改情況 報告如下：一、存在的問題：1、處方書寫不規(guī)范，抗生素使用 欠規(guī)范，交接班記錄欠規(guī)范。2、檢驗科未開展室間質(zhì)評。3、高危藥品標(biāo)識不清，護(hù)

9、理制度 及操作規(guī)程熟悉度欠佳。4、診療室設(shè)置欠合理，無洗手設(shè) 施。手術(shù)器械包內(nèi)器械清洗不 潔，有 銹跡。二、整改措施：1、嚴(yán)格按照處方管理規(guī)范的 要求書寫處方；2、對急、危、重病患者要嚴(yán)格按 照十五項醫(yī)療核心制度中 的醫(yī)生 交接班制度進(jìn)行交接班。交接的醫(yī)師雙 方必須進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日 期和時間。3、嚴(yán)格按照抗菌藥物臨床應(yīng)用 指導(dǎo)原則的有關(guān)規(guī)定使用抗 菌素。 積極投資建設(shè)細(xì)菌培養(yǎng)室，開展臨床微 生物檢測與細(xì)菌的耐藥監(jiān)測工作，以達(dá) 到進(jìn)一步合理使用抗菌素。4、治療室藥品擺放要合理、規(guī)范，高危藥品要有紅色標(biāo)識。5、加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)理制度及護(hù)理操作 規(guī)程，使每個護(hù)士都熟知。6、治療室盡快安裝洗手池

10、。7、手術(shù)器械嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒。打開手術(shù)包若發(fā)現(xiàn)器械不潔則禁止使用，立即 更換器械包。送檢驗科人員外出培訓(xùn)，學(xué)習(xí)卑微如蟋蟻、堅強(qiáng)似大象有關(guān)質(zhì)量控制等方面的內(nèi)容。 今后我們 積極主動做好各項服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī) 的學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好院內(nèi)自查，及時發(fā)現(xiàn) 問題，及時解決問題。嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個方 面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展，以上內(nèi)容, 敬請領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。*醫(yī)院2012年日篇三:醫(yī)院整改報告關(guān)于xx醫(yī)院存在問題整改情況與下一步發(fā)展 思路匯報尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):去年八月份縣衛(wèi)生局組織評審組對 我院工作進(jìn)行檢查評審，指出諸多存在 問題，并作出相應(yīng)的處理，對維護(hù)我縣衛(wèi)生改制

11、 成果，切實保護(hù)醫(yī)院職工利益，保障患 者基本權(quán)利及醫(yī)療安全具有重要意義，對xx醫(yī)院長遠(yuǎn) 發(fā)展具有重要的促進(jìn)和鞭策作用。為了 更好發(fā)展xx醫(yī)院，保護(hù)職工利益，解決 病人看病貴，看病難的問題，我們針對 評審中存在問題進(jìn)行認(rèn)真梳理和整改， 經(jīng)過一段時間的努力，我們做出了一些 成績，現(xiàn)在我們將xx醫(yī)院近期工作和下一步發(fā)展思路 向領(lǐng)導(dǎo)匯報如下：一、按要求變更醫(yī)院法人 重新調(diào) 整股權(quán)結(jié)構(gòu)1、原有xx股東全部退出股份，化 解了原有股東間矛盾。目前為yy 一人購 買原有股份，占有xx醫(yī)院100%股份。2、醫(yī)院法人將在衛(wèi)生局同意下依法 變更，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證將同時進(jìn) 行校驗和變更。3、成立醫(yī)院管理和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小

12、組， 這項工作將在法人變更和取得醫(yī)療機(jī) 構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證后按步驟進(jìn)行。今后將按照有關(guān)要 求正常召開職工大會，研究醫(yī)院重大發(fā) 展決策和重要工作決定。二、統(tǒng)一醫(yī)療發(fā)展思路，強(qiáng)化內(nèi)部 管理，迅速提高公衛(wèi)服務(wù)和醫(yī)護(hù)等工作 質(zhì)量1、成立新的醫(yī)院管理班子，我們通 過走訪當(dāng)?shù)厝罕姡屠下毠ふ勑?，開內(nèi) 部職工交心會，找到醫(yī)院發(fā)展癥結(jié)，弄清楚存在問 題，統(tǒng)一了醫(yī)院的發(fā)展方向。大家認(rèn)為， 醫(yī)院內(nèi)部矛盾是管理上的矛盾，是可以改變的，如 果不迅速改變現(xiàn)狀，xx醫(yī)院不但自身發(fā)展受到極大影響，還將拖累全市、全縣醫(yī)改成果，甚 至成為改制后第一個退出醫(yī)療市場的一 級醫(yī)院。認(rèn)清問題謀發(fā)展，決不成為改制拖累人，目 前在xx醫(yī)院內(nèi)部形

13、成領(lǐng)導(dǎo)拿決策，想出 路，職工齊心上，帶頭干，全院上下努力爭口氣，謀 發(fā)展，做事業(yè)，開辟醫(yī)院工作大好局面。2、樹立醫(yī)療安全第一思想，首抓醫(yī) 護(hù)質(zhì)量管理和人員引進(jìn)。 我們知道，醫(yī) 療工作事關(guān)百姓生命安全，與生命息息相關(guān)， 事關(guān)百姓無小事，百姓小事做好成大事。 第一步引進(jìn)內(nèi)、外、婦、兒、中、護(hù)、 藥等各科執(zhí)業(yè)人才十二名，改變了過去 醫(yī)院醫(yī)院無管理，看病無醫(yī)生，注射無護(hù) 士，拿藥無藥師”的四怪現(xiàn)象，現(xiàn)在基本 滿足各科室需求，解決當(dāng)?shù)鼐用窨床〉膶嶋H困難。第 二步我們新聘請注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士六名，給xx醫(yī)院護(hù)理工作帶來新的氣象，對我們 現(xiàn)有的護(hù)理質(zhì)量保證起到至關(guān)重要的作 用，同時成立管理組織對各科室病人登 記、

14、上報等存在問題進(jìn)行督查和整改。第三步對現(xiàn)在工 作人員進(jìn)行嚴(yán)格管理，保證人員到崗在 位，實行考勤機(jī)一天二次考勤，并確立考勤小組對醫(yī)院在崗人員進(jìn) 行不定期抽查，獎優(yōu)罰懶。三、引進(jìn)人才增加設(shè)備 美化環(huán)境 服務(wù)百姓 目前cc縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 迅速，醫(yī)療資源總量大幅擴(kuò)張，但鄉(xiāng)鎮(zhèn) 醫(yī)院存在環(huán)境簡陋，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)老化，醫(yī)療設(shè)備陳舊， 醫(yī)療項目不全等問題，背離當(dāng)前cc醫(yī)療 市場發(fā)展的總體趨勢，難以滿足農(nóng)村居民不斷擴(kuò)大 的醫(yī)療需求，也難以適應(yīng)cc經(jīng)濟(jì)社會快 速發(fā)展的需要。為此我們做了以下努力：1、改善醫(yī)療環(huán)境，逐步達(dá)到一級醫(yī)院要求。近日，我院已投資近十萬元對 原病房進(jìn)行改造，對內(nèi)部環(huán)境進(jìn)行整改, 如新修、改建

15、住院部、護(hù)理組、藥庫、化驗室、b 超等科室，整理院內(nèi)花草樹木，美化環(huán) 境，清理下水道，修建三個水沖式廁所和二個化糞 池，改造醫(yī)院原有的老化線路，確保用 電安全。2、添加基本醫(yī)療設(shè)備。正洽談購進(jìn) 彩超一臺，預(yù)配空調(diào)三十臺、目前已配 備十臺空調(diào)并安裝到病房和有關(guān)科室，對手術(shù)室 設(shè)備進(jìn)行全面更新，如麻醉機(jī)、心肺監(jiān) 護(hù)儀等，計劃投資十五萬元。四、著力做好公共衛(wèi)生工作1、成立公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組，指定專 人負(fù)責(zé)，定期督查各項公共衛(wèi)生工作進(jìn) 度情況，要求所有醫(yī)護(hù)人員積極配合公共衛(wèi)生 工作，對拒不履行公共衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員，堅決不錄用，錄用就要履行職能， 不履行就走人。2、樹立服務(wù)為主、預(yù)防為主的工作 思想，宣

16、傳工作走在前。 作為醫(yī)務(wù)工 作者，我們要改變被動看病為主，以藥養(yǎng)醫(yī), 以利益為第一的滯后思想，要真正為病 人著想，為病人服務(wù)，以預(yù)防為主，以宣傳為主導(dǎo)。 我院將在一月份新安裝大屏幕電子顯示 屏，一是用于公共衛(wèi)生重點工作的宣傳；二是結(jié)合 季節(jié)性傳染病防治等工作做好相關(guān)知識 宣傳；三是公布醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息。3、按照江蘇公共衛(wèi)生服務(wù)要求，完 善公共衛(wèi)生服務(wù)工作。 對過去存在的 資料不全，資料缺失，公共工作履行不到位情 況在新的一年我們將迅速整改到位。我 們計劃與xx衛(wèi)生院聯(lián)系進(jìn)行全鄉(xiāng)65歲以上老人免費(fèi)體 檢工作，做好瘧疾病等傳染病防治工作， 主動接受xx衛(wèi)生院各項工作監(jiān)督和指導(dǎo)。另外， 我們將重點強(qiáng)

17、化全鄉(xiāng)居民建檔和精神病 管理工作，充分利用我院糖尿病和精神病兩大科室的 專業(yè)人才，在衛(wèi)生院安排下，對村級衛(wèi) 生室人員進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)，與他們一道走進(jìn)社區(qū)，隨訪 糖尿病和精神病人，在全縣形成第一家 具有真正專業(yè)特色的防治隊伍。目前我們醫(yī)院以糖尿 病和精神衛(wèi)生防治為依托、為特色，并 逐步涉入老年病防治和老年人托管、心腦血管病防治 等多項工作，最終形成一家具有特色和 影響力的一級綜合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。五、加強(qiáng)新農(nóng)合工作的管理一是保證不套取新農(nóng)合資金，加強(qiáng) 病人管理和審核；二是對病歷等材料進(jìn)行嚴(yán)格管理，做到病歷等材料由院長親自審核， 不過關(guān)不放行，并對不符合要求的相關(guān) 人員予以處罰；三是成立病案室與住院病人管理處

18、， 切實加強(qiáng)病案管理和醫(yī)院病人的規(guī)范管 理；四是定期對新農(nóng)合人員進(jìn)行培訓(xùn)和繼續(xù)教育，選 定政治素質(zhì)高，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度 好的專職人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療病人住院、結(jié)報等服務(wù)工 作。六、妥善解決醫(yī)院遺留問題保證現(xiàn) 有職工的利益一是上半年醫(yī)保資金迅速 到位，對過去未交的醫(yī)保資金也與原有 法人和股東協(xié)調(diào)迅速交納到位；二是對改制后死亡職工按 照改制時協(xié)議和規(guī)定辦理；三對現(xiàn)有正 常上班職工，積極協(xié)調(diào)有關(guān)單位，按國家規(guī)定簽定人 事代理合同，能交納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保 險、失業(yè)保險的，一并繳納，不符合有關(guān)條件將積極 聯(lián)系交納集體單位養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村 合作醫(yī)療保險等，切實保證職工基本利益；四是一心 謀醫(yī)院發(fā)展，保證

19、職工工資和福利等待 遇，穩(wěn)定人心，保證不引發(fā)上訪、集訪、群訪等事件， 將事情矛盾處理在醫(yī)院內(nèi)部，決不給局 領(lǐng)導(dǎo)增加麻煩，為局領(lǐng)導(dǎo)分憂，為cc的衛(wèi)生發(fā)展做 出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 綜上所述，我們通 過股權(quán)重組，內(nèi)部調(diào)整，外聯(lián)技術(shù)，內(nèi) 抓管理，人員整改，設(shè)備更新，目前xx醫(yī)院各項工作取得了一定成 績。我們現(xiàn)懇請縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)在百忙之 中，抽空對我院工作進(jìn)行指導(dǎo)，并為我院協(xié)調(diào)醫(yī)保， 新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)工篇四：醫(yī)院 消防自查整改工作匯報xx醫(yī)院消防自查、整改工作匯報消防工作是單位一項重要的日常工作，關(guān)系到財 產(chǎn)安全、人身安全、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。當(dāng)前是火災(zāi)高發(fā)期，各類不安 全因素增多，極易誘發(fā)火災(zāi)事故。

20、遵照 成都市公安消防局的消防安全培訓(xùn)指示，本著對單位 負(fù)責(zé)、對醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)和 對社會負(fù)責(zé)的態(tài)度，醫(yī)院于5月20日對全院消防設(shè)施進(jìn) 行了全面的檢查。現(xiàn)將本次檢查和整改 情況匯報如下。一、自查情況（一）醫(yī)院各樓層和各病區(qū)、辦公 區(qū)安全通道指示標(biāo)示完整、清楚。應(yīng)急 燈無損壞，電源良好，能夠達(dá)到疏散要求。（二）全院共備有干粉滅火器14個, 消防栓4個。消防栓每層樓1個，滅火 器平均每層樓4個。經(jīng)檢查均可正常使用。（三）全院的電線線路去年進(jìn)行整 體改造，電線、開關(guān)、插座、電閘均是重新購買按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)安裝而成。病房禁止病員 燒水煮飯，現(xiàn)電線線路狀良好。（四）各樓層消防管道通暢、有充 足的水源，

21、管線布局全理，能正常工作, 達(dá)到消防安全的要求。（五）醫(yī)院消防工作防范制度尚不 健全。二、當(dāng)前消防態(tài)勢評估通過這次檢 查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院消防工作總體上較好，但 仍暴露出很多不足，存在一些消防安全隱患。最為突出的是滅火器數(shù)量 不夠，在重點部位上還沒有配備，不能 使用的沒有及時進(jìn)行更換。再者是消防安全防范制度 不全、部分工作人員消防安全常識不足、 消防意識不強(qiáng)、自我防護(hù)能力欠缺。三、整改措施（一）把消防安全工作做為一項重 要工作來抓，主要領(lǐng)導(dǎo)親自布署，業(yè)務(wù)院長親手抓。重點部位責(zé)任到人。門診由內(nèi)外科 和放射科負(fù)責(zé)；住院部由住院部醫(yī)生負(fù) 責(zé)；辦公區(qū)和職工食堂由院事務(wù)長負(fù)責(zé)。（二）醫(yī)院建立火災(zāi)巡查、處置制 度

22、，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患第一人必須及時處理、 上報。滅火救災(zāi)時要全員動手，通力合作，共 同進(jìn)行救災(zāi)。篇二：龍門中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi) 生服務(wù)督查整改報告龍門中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù) 督查整改報告高坪區(qū)衛(wèi)生局：四月十四日上午，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng) 公衛(wèi)專家來我院檢查督導(dǎo)基本公共衛(wèi)生 工作，從中發(fā)現(xiàn)一些問題，并提出了整 改指導(dǎo)意見，現(xiàn)就我院基本公共衛(wèi)生工 作整改情況匯報如下：一、機(jī)構(gòu)不健全，制度不完善。整改措施：成立了公共衛(wèi)生科，其中專職五人, 兼職二人，明確了分工，落實了責(zé)任， 基本完善了各項制度和工作職責(zé)。二、居民健康檔案管理1、資料凌亂，內(nèi)容不齊。2、登記不規(guī)范整改措施：安排村衛(wèi)生站人員對所有的健康檔 案逐

23、份進(jìn)行檢查，杜絕漏項填寫和邏輯 性錯誤出現(xiàn)。對健康檔案資料進(jìn)行歸類 整理，登記記錄規(guī)范執(zhí)行。三、慢病管理1、表格填寫欠規(guī)范2、相關(guān)工作內(nèi)容不規(guī)范、欠嚴(yán)謹(jǐn)3、35歲以上首診測血壓和重點人群 測血壓工作不規(guī)范整改措施：1、對全院和村衛(wèi)生室工作人員進(jìn)行 表格填寫能力培訓(xùn)，對表格填寫進(jìn)行指 導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)錯誤內(nèi)容進(jìn)行整改。2、已制定了切實可行的工作計劃和 方案。3、加大首診測血壓和重點人群的管理。四、老年人管理1、年檢表內(nèi)容填寫不全2、老年人健康管理不到位整改措施：1、逐份年檢表進(jìn)行檢查，對有缺漏 的進(jìn)行查漏補(bǔ)缺2、布置村衛(wèi)生站工作人員對65歲 以上的老年人進(jìn)行體檢和健康訪視五、傳染病報告與處理1、傳染病報告有漏項，不很規(guī)范2、結(jié)核病防治宣傳和督查不到位。整改措施：1、組織臨床工作人員進(jìn)行傳染病法 律法規(guī)學(xué)習(xí)，對傳染病報告單規(guī)范填寫 進(jìn)行培訓(xùn)。2、加強(qiáng)結(jié)核病報告管理和宣傳，完 善宣傳資料，加強(qiáng)對村衛(wèi)生站結(jié)防工作 督查。六、健康教育1、健康教育資料未整理，展板未及 時更新2、健康教育方式和內(nèi)容單一，缺乏 影像資料。3、健康教育知曉率低。整改措施：1、加強(qiáng)健康教育宣傳力度，充分利 用板報、資料，LED顯示屏，電視等方 式進(jìn)行健康宣傳。同時加強(qiáng)對村衛(wèi)生站 醫(yī)生健康教育知識的培訓(xùn)和普及，2、及時