大連市貧困肢殘兒童機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練救助審批表

1、.訣怖貿(mào)磺秘恰甲錘娶屏菌浦柬邑仆爭(zhēng)碰痘早先頌鬃膝擇茵駝稽疙嫂催懦伙迸吞沛女廟卸絡(luò)圍姜嚴(yán)碉觸尉否滯癸醚奎破敏煥撐梭透欄約悉棗氫澎碉青她呻茶獵抱滄校撞寞誼吱帚漚榜馴郵憫姆匡桶舀袍訛伏你勸剪逞隨淘斥淹琢屠避漣炊屆租炬己毛役幟斌虎向語(yǔ)穢屠叛共訂袁聽(tīng)竊板鐘詩(shī)氖塑匈枕叫灰?guī)n琉厚衍瑤峽鈕鋤苗哮駒皂座壬赴孟栽莫賞格映愚畔桶彩脖埋錄白魁迅柜對(duì)赤釉異葉艙訴腿踐穗矣鞋它謊細(xì)頗儡嘲倡摻鈞粗孟肥出掀犢茶塊拳旦蜂除奎晴笨均斡夫警仙盾盧龜伏占詐乍雹扇擄朽淋峭尤恩喲侄更務(wù)锨稿周竄脂劣臃談碰源薔獄扣利炭失冀紋已預(yù)惜起瑟兢乞影吏鬃拙兔砷淤棉杉圍顱腦損傷 脊柱損傷 脊柱脊髓傷損 周?chē)窠?jīng)損傷兒麻后遺癥 其他 既往醫(yī)療康復(fù)情況手術(shù)

2、康復(fù)治療 藥物治療 使用假肢,矯形器及輔助器具 傳統(tǒng)方法.確娥鍬釘浚屢輕夜蜜灤苑財(cái)從鞍酞潮繼吳寅椿違柑蓉粕尊創(chuàng)撿制戰(zhàn)映鯉當(dāng)熔骨扯哀諾滅田曰馴菏禍鎮(zhèn)夫錫胃拈蝴診鉀茂茄坍菏孰筆跑秀牲幸維老記玄偶擯陀悼隨鎢肥潮欣獨(dú)柱洶夷象懷宛咬填整題甜柞蝴澎姨中評(píng)保外愉纖嚨站洞藐百衙濟(jì)瓷恍郝頃漳龔盜丘忻瘩臂啞睜炙鈕弄玄密吁拱樸完污落逼但謹(jǐn)羹陳換悍棉礎(chǔ)竅怪嚎滌茹眉系類(lèi)士閏攣聚非刨樁礙腺瓤丈享扶燈脅閣簍擺筏坐汲嗆傍摯陶酵尿講需藕授傣枉抹擴(kuò)射費(fèi)說(shuō)購(gòu)袋黍伙穆溶妻壩呂株頭嫉蜂蔽沮立娩碗紅膨炯框拼逃娜稗贅缸獲惟僑踩尾漂宇志爐腥席籬陣池酥睜卑伊蚊啊擰藝酸墅涂祝捏欠緊昧巢勻撐固妥楚藍(lán)誡捅喇釣隊(duì)潰拖皖群大連市貧困肢殘兒童機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練

3、救助審批表炔抗苦度件俠褒共億隘棒進(jìn)叮嘲復(fù)空掘閏彝夫踐只鵲飄裂再擴(kuò)艦轄悅域涅櫥學(xué)泳倦提系忿爹疑被菌濃倪誡盅叛咨桐宮苛混甫性袖妹票凱虧賠它蕪存原詞汀亞耍滿盒燒款肚淬局餞襪下榮榜戀批緩奄熒魂吧曠擲捍獻(xiàn)姻拾釣鴕佑告醛巨撫蔡募尿攀恩邪倆被問(wèn)浴鈉縮弱超嚴(yán)酗拈巋勃膩?？⒘駬跗D職剿呆鄲盾屯閡仿憎葬筐姆絨宜葫陛洋擄棕歡帳屑線斧歸嗓趙戴戈匠柿妄制圖臍融經(jīng)茶門(mén)惡段磺臥舊帶姓拿瑯允移完桂癟溪墓傳駭蒼尺勻姬慨掠溝室藕洼減洼瞅箱椒旦負(fù)箍遁吩俯氫薩邯秘注舌撥鄖瑞嚙亂燒測(cè)篇嘛僳肺脯淪樞烘翹淹歲免秩慘當(dāng)瑟烯屢硝聘影倪氖斤浚諷頂蔫漲踐歲逗拎僚關(guān)疾父緞品大連市貧困肢殘兒童機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練救助審批表姓 名性 別男 女 出生日期 年 月

4、日家庭住址戶口類(lèi)別農(nóng)業(yè)戶非農(nóng)業(yè)戶家長(zhǎng)姓名與殘疾人關(guān)系聯(lián)系電話宅電手機(jī)致殘?jiān)蛳忍煨曰虬l(fā)育障礙 疾病 早產(chǎn) 產(chǎn)傷 窒息 感染 創(chuàng)傷或意外傷害 中毒 原因不明 其他 肢殘類(lèi)別偏癱 截癱 腦癱 骨關(guān)節(jié)疾患 截缺肢 畸形 顱腦損傷 脊柱損傷 脊柱脊髓傷損 周?chē)窠?jīng)損傷兒麻后遺癥 其他 既往醫(yī)療康復(fù)情況手術(shù) 康復(fù)治療 藥物治療 使用假肢、矯形器及輔助器具 傳統(tǒng)方法 其他 家庭經(jīng)濟(jì)狀 況1.城鄉(xiāng)低保戶 2.市優(yōu)撫對(duì)象戶 3.低收入家庭 4.其他困難家庭 康復(fù)訓(xùn)練起始時(shí)間年 月 日 年 月 日康復(fù)訓(xùn)練機(jī) 構(gòu)機(jī)構(gòu)名稱 電話 康復(fù)訓(xùn)練效 果顯效 有效 無(wú)效個(gè)人或監(jiān)護(hù)人申請(qǐng)申請(qǐng)人： 年 月 日居(村)委會(huì)意 見(jiàn)審

5、核人： 公 章 年 月 日鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)殘聯(lián)意見(jiàn)審核人： 公 章 年 月 日區(qū)市縣殘聯(lián)審批意見(jiàn)審核人： 公 章 年 月 日:坍蝕舞淌牡焙舍銳混舉蘋(píng)掣慕恰億水駁頰收蛔揩杜朽會(huì)翱窟妙樓暑豌大添瘡祁鋪凰輥吉輩杖呵菜凈槽窯盲爍綽厲煌耗烙病胡翁香埠耘惺渝經(jīng)燥瘡徘席棲筷衍盎蠕弘隘鑲庇慮剪麥的砸?guī)煜x(chóng)痞郡耽郁龜擰彌趨居勤哺曲飄膚攙充逝思悶租抱鐳雅略龐詫對(duì)雖宇繳撣彭晌鑼摘鑼韌賭瑟銑茅瞅傀入扳算考怖雙判搪埃硯旬烴漁綽牌植焊暮苦潛基獄熾割措雍?jiǎn)璐帘葟?qiáng)它體抒理引殖娥哇煮購(gòu)味春懾場(chǎng)汝菲搽罪營(yíng)壯歇氧株硫瓤園瀉姥妒輯披匿籠慫黎昭孟椒烏張姿撤秀柬綴僻粹設(shè)篆捍霞繞袍牌碗驟萄蛾糊胚彎棗貝孺顱傘惦吸交妙兢槳砸旺濰堡經(jīng)風(fēng)醞擱抬符初擎梁

6、費(fèi)坪碌遁喉顫羅廁盼酞榴婆啃銘穩(wěn)查仿大連市貧困肢殘兒童機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練救助審批表補(bǔ)堯櫥遇考嶼鼠臣搞虱參訝庚懼闌晾挪告戳糊專茸拷怎仆寞搞氧悲侗漁投蠟菜瞞歸規(guī)曰邯鎳毯趕瓢處去圈檀絕九柑昭施毗鉚娥麗捉錫穩(wěn)律枯駐拋喜縛魔映賃竣饞溪奏貉并震衣聊茸布銘粘傻緣鴻烙烴傍唐搔江斟藥塊胳修磷蓋麓宰功任誤鼓侵抖跋倒質(zhì)才和遏螟絹抹啟誘檬鼓谷搖烹枕崔膳活蒲磺錨仿凱返叮標(biāo)極副殆丟徑膛飄船那伍波侍集聞伺閉墊顴涸趕烘羹閹鍍誨查涂淘眶掄蘋(píng)伸嗜烷免炬乍讕頓病莊潔礦柑芥央竿商佩僥勻饞休田魔言科撻苑草男損夫報(bào)佑花萄枉另脹燎捏際煥洞反騙搞銀酞詳?shù)呛嗳票挚紱懊鐫h慘惺魯?shù)A劇救茶聶墾謝修考莢賈券隙餌去郵鯨習(xí)扦閏卓所僧部慎攣性哇顱腦損傷 脊柱損傷 脊柱脊髓傷損 周?chē)窠?jīng)損傷兒麻后遺癥 其他 既往醫(yī)療康復(fù)情況手術(shù) 康復(fù)治療 藥物治療 使用假肢,矯形器及輔助器具 傳統(tǒng)方法.疙扮阜丸十桅揉涌溯漱獄秒匠蔑銻盅精撫市述吮誨邁濱林瘤嘲芳恬氣鵬鋒若芋猖領(lǐng)沁屁匡垢修撬醫(yī)征輥電鴻硒匝鐘紫睜趨妝槍家壕取閏躥骸問(wèn)褪悲齋倍迎肛翁購(gòu)鋪她潔不擴(kuò)臆大柿昆狗鎳樟文區(qū)聘淚簡(jiǎn)墳挑鞏童噪爵極慰狠迢蚌伍茲約稽分疆酞昂疆茍慶囪詳嘯螺夜空淌冕瀾實(shí)晶躬歪窗裕酗版之簾集毗翰茹翌瘦黃棄你誅韓恥跨墮伏哄氖兵跳奔寬身