人事分配制度改革實施方案

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革工作實 施 方 案 2011年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年五項重點改革任務的攻堅之年。切實抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，是全面實施國家基本藥物制度、保障衛(wèi)生院正常運行和健康發(fā)展的基礎，必須強化責任，落實已有的各項政策措施，切實建立維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。根據國家和省關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排，按照省人民政府辦公室關于加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度改革工作通知鄂政辦發(fā)201161號文件精神，特制定本方案。一、工作目標貫徹落實國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，堅持核定編制、總量控制、動態(tài)調整、定編定崗不定人，公開平

2、等、競爭擇優(yōu)，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則，加快推進衛(wèi)生院人事分配制度改革。通過改革，在全縣衛(wèi)生院全面實行人員聘用制度和崗位管理制度，建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進能出的用人機制和科學公平、表達績效的考核分配機制，激發(fā)衛(wèi)生院和醫(yī)務人員積極性、創(chuàng)造性，明顯提高衛(wèi)生院的運行效率。二、改革范圍此次人事分配制度改革范圍為全縣21家政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，兩農場暫緩實施。三、工作任務實行人事分配制度改革的主要目的是解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才結構不合理、監(jiān)督管理不到位、分配制度不完善、機制不活、人浮于事等問題。從解決人的問題入手，以全員聘用制和分配機制改革為手段，創(chuàng)新管理體制和運行機制，進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能

3、力，滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求。一人事制度改革1、核定編制。根據湖北省機構編制委員會關于加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制管理的意見鄂編發(fā)200926號的規(guī)定，按區(qū)域人口和服務職能，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制實行總量控制，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人員編制總數原則上按服務人口的1.0核定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為財政補助事業(yè)編制，編制內衛(wèi)生技術人員和工勤聘用人員所需經費由縣財政按規(guī)定審核確定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現有編制數大于應核定編制的，應在其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或醫(yī)療衛(wèi)生單位范圍內予以調配，使其符合應核定的編制數。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制總數由縣編辦和衛(wèi)生局共同確定，并經市編辦報省編辦備案。完成時限：2011年6月15日前。2、選聘院長。按照

4、公平、公開、競爭、擇優(yōu)的原則，由縣衛(wèi)生局會同縣人社、監(jiān)察等部門，采取考試或考核的方式做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長選聘工作，簽訂聘用合同，實行任期目標責任制。具體選聘方法由縣衛(wèi)生局按上級政策確定。對最終人選進行任前公示，公示期限為7天。完成時限：2011年6月30日前。3、清理清退臨時人員。按照關于深化國家基本藥物制度試點縣市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革的指導意見鄂政辦發(fā)201034號文件規(guī)定，衛(wèi)生院臨時人員含合同到期未續(xù)聘人員必須先期清退。具體由衛(wèi)生院呈報，縣衛(wèi)生局會同縣人社局確定并負責督導落實。完成時限：2011年8月底前。4、核定崗位。按照湖北省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設置管理的指導意見鄂人200823號和關

5、于印發(fā)事業(yè)單位崗位設置管理工作相關配套方法的通知鄂人事崗20091號，針對衛(wèi)生院崗位特點和實際需要，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核定的編制范圍內，合理設置管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤崗位三類崗位，崗位設置要堅持因事設崗、精簡高效的原則。要明確崗位責任、任職條件、聘用期限，做到職責明確，權限清晰，條件合理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總數原則上按服務人口的1.0核定。衛(wèi)生技術人員編制比例不得低于編制總數的90%，公共衛(wèi)生人員不低于衛(wèi)生技術人員總數的20%，臨床醫(yī)師與護士、醫(yī)技、藥劑人員崗位應根據實際工作需要科學設置，并符合有關標準和規(guī)定。工勤人員按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總數10%的比例核定?？剖邑撠熑藢嵭懈偁幧蠉彛稍洪L聘任。

6、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據核定的編制和職責任務，擬制本單位崗位設置方案，于2011年7月25日前報縣衛(wèi)生局醫(yī)改辦。設崗方案由縣衛(wèi)生局審核、縣人社局核準后，批復至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并予以公示。完成時限：2011年7月底前。5、競聘上崗。按照公開招聘、擇優(yōu)錄用、雙向選擇、平等自愿、按勞分配、績效優(yōu)先和公開、公平、公正的原則，單位和職工簽訂聘用合同，明確雙方的權利和義務。一是明確競聘對象范圍。一是經組織、人事、勞動部門辦理手續(xù)的正式在編在冊人員，二是經人事、勞動部門或經縣衛(wèi)生局同意，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂正式聘用勞動合同的在崗聘用人員公益崗位人員，三是實行“三支一扶”計劃在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的支醫(yī)人員。應參加全員聘用的拒聘

7、人員作辭職處理。與單位簽訂停薪留職合同或未簽訂合同屬兩不找的停留人員一律回原單位參與競聘，不愿回來的，按規(guī)定予以辭退。二是填寫競崗申請書。衛(wèi)生院參加競聘上崗的人員必須按要求填寫競聘上崗申請書。三是審定競聘人員。競聘對象實行資格準入制度，凡不具備執(zhí)業(yè)從業(yè)資格的人員不得進入衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。由衛(wèi)生局按照競聘對象范圍要求，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報的競聘人員進行逐一甄別、初審后，由縣人社局審核確認，在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內公示。審核確認結果分別報縣人社局、衛(wèi)生局備案，并向符合競聘資格的人員出具競聘資格審定確認意見書，競聘人員據此參加競聘上崗。四是組織競聘上崗。縣衛(wèi)生局根據崗位職責和任職條件，采取考試、考核的方式，統(tǒng)一

8、組織衛(wèi)生院專業(yè)技術人員競聘上崗。縣監(jiān)察部門要全程監(jiān)督。五是上崗人員公示。對公示舉報核實的取消其上崗資格；公示無異議的由縣人社局會同衛(wèi)生局、監(jiān)察部門審核確認，由人社局辦理認定等手續(xù)，并報市人社局、衛(wèi)生局等部門備案。六是統(tǒng)籌調劑。衛(wèi)生局可視情況組織首次競聘后未聘專業(yè)技術人員進行全系統(tǒng)的二次競聘，在轄區(qū)內首次競聘后有空缺崗位的衛(wèi)生院調劑安排。七是簽訂聘用合同。衛(wèi)生院法定代表人或其委托人與受聘人員以書面形式訂立聘用合同，每個聘期一般為三年。聘用合同內容包括合同期限、崗位及職責要求、崗位紀律、崗位工作條件、工資待遇、合同變更和終止條件、違反合同的責任等。實行按崗聘用、合同管理、定期考核、優(yōu)勝劣汰、能上能

9、下、能進能出的聘用制度。今后衛(wèi)生院崗位空缺需補充工作人員，必須在核準的崗位設置方案和年度招聘計劃內，面向社會公開招聘，采取公開信息、資格審查、考試考核、競爭擇優(yōu)等標準程序組織實施。新進人員一律實行聘用制。完成時限：2011年8月20日前。6、安置分流人員。按照“尊重歷史、鎖定現狀、嚴控入口、逐步消化”的原則，在做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位設置和人員競聘上崗工作，重在建立標準的人員聘用制度和崗位設置管理制度后，按核定的編制數和崗位設置方案鎖定現有人員規(guī)模。除急需緊缺的專業(yè)技術人員通過公開招聘引進外，原則上超編超崗單位人員只出不進，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構自行消化，爭取3年內逐步過渡到規(guī)定的編制崗位數額內。

10、具體安置分流方法、渠道由縣衛(wèi)生局按照上級文件要求確定。二分配制度改革建立科學公平、表達績效的“雙考核、雙掛鉤”考核分配機制，衛(wèi)生局考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，考核結果與財政補助掛鉤；衛(wèi)生院對工作人員考核，考核結果與工作人員個人收入掛鉤。1、核定任務。由衛(wèi)生局會同人社、財政部門，根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，核定其承擔的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療任務。一是基本公共衛(wèi)生服務任務根據其承擔的公共衛(wèi)生服務的人口數量核定；二是基本醫(yī)療服務任務根據前三年醫(yī)療服務平均人次數、收入情況，并綜合考慮影響醫(yī)療服務任務的特殊因素核定；三是突發(fā)公共衛(wèi)生事件等特殊情況增加的任務，另行核定。2、完善績效考核方法。一是衛(wèi)生局會同人社、財政等部門，

11、依據鄂衛(wèi)發(fā)201011號文件要求，結合當地實際，以服務質量、服務數量、勞動紀律和群眾滿意度為核心，制定具體考核實施方法，進一步細化量化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核評價標準，明確績效考核的具體方式方法以及考核結果的運用。二是衛(wèi)生局組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行績效考核，人社局、財政局對考核結果進行審核。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據衛(wèi)生局制定的考核方法，同步制定機構內部績效考核和分配方案，經職工大會通過后報衛(wèi)生局、人社局備案?；A性績效工資占績效工資總量的70%，基礎性績效工資由縣人社局、縣財政局按照崗位層次分別確定標準。主要表達經濟發(fā)展水平占25%、物價水平占25%、崗位職責占25%和社會公益目標任務完成情況占25%四方面因

12、素?？己私Y果與職工收入掛鉤，建立按勞分配、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的內部考核分配激勵機制。3、實施績效工資。一是制定上報績效工資實施方法?？h衛(wèi)生局根據關于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施意見的通知鄂人社發(fā)201022號，制定本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資實施方案，經人社局、財政局審定，報縣委、縣政府同意后，上報市人社局、財政局、衛(wèi)生局審批。7月31日前完成。二是核定績效工資總量?？h績效工資實施方案經市審批同意后，縣人社局、財政局要在考核的基礎上將績效工資總量核定給縣衛(wèi)生局。三是兌現績效工資?？h衛(wèi)生局在核定的績效工資總量內，綜合考慮對衛(wèi)生院的考核結果以及單位類別、人員結構、崗位設置、事業(yè)發(fā)展、經

13、費來源等因素，核定衛(wèi)生院績效工資總量和具體分配方案。根據全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資實施方案，制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)績效工資實施方案，并報衛(wèi)生局審批同意。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結合工作人員績效考核結果，核定職工個人績效工資。完成時限：2011年8月31日前。四、實施步驟一宣傳發(fā)動和成立機構2011年6月15日6月20日通過會議等形式召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革發(fā)動大會，學習傳達全國、省、市關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革的相關政策文件，統(tǒng)一思想認識，發(fā)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院干部職工積極參與改革。成立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革領導小組，組建專班。二制定方案2010年6月20日6月31日各衛(wèi)生院結合實際制訂上報人事分配制度改革實施方案，

14、經鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革領導小組辦公室審核后組織實施。各衛(wèi)生院在核定的編制限額內科學合理的設置崗位，并明確各崗位職責，根據崗位任職要求、工作能力、理論水平等綜合因素確定崗位任職條件，崗位設置方案報市編辦、人事局、衛(wèi)生局聯合審定批復后實施。三方案實施2010年6月15日8月31日各衛(wèi)生院依據省關于深化國家基本藥物制度試點縣市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革的指導意見的文件精神，采取競爭上崗，實行雙向選擇、擇優(yōu)聘用、合理分流的方法，按照本方案中的時間節(jié)點，有序落實，積極穩(wěn)妥地搞好此次改革。四總結自查。2011年12月中旬，在繼續(xù)做好分流人員思想政治工作的同時，集中搞好本次人事制度改革的總結工作。五、

15、工作要求一切實加強組織領導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革涉及面廣、政策性強，是一項復雜的社會工作，關系到廣闊醫(yī)療衛(wèi)生人員的切身利益，關系到人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務要求，也關系到我縣農村衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展?？h政府重要負責人是基層醫(yī)療機構人事分配制度改革第一責任人，對相關改革工作負總責。二建立包保責任制?？h政府對基層衛(wèi)生人事分配制度改革實行包干責任制，按照“一人一院(中心)”的要求，對每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構安排一名副縣級以上領導干部包干負責，參與具體改革方案制定，檢查基本藥物制度實施和補償機制落實，推進人事分配制度改革，監(jiān)督績效工資兌現，宣傳改革政策，定期上報改革情況。三嚴肅工作紀律。這次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革工作，是關系到廣闊醫(yī)務者切身利益的一件大事，各衛(wèi)生院要站在講政治、講紀律的