醫(yī)療支原體肺炎臨床表現(xiàn)及治療方案課程PPT課件

1、夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲

2、在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。填寫醫(yī)療機構(gòu)名稱支原體肺炎臨床表現(xiàn)及治療方案宣講人：XXXMYEOPLASLNA PNEUMONIOE PNEUMONIA夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，

3、僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體是一類無細胞壁、呈多形性、可以通過除菌濾器、常規(guī)革蘭氏染色不能發(fā)現(xiàn)的微生物，是迄今所知最小的能在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的原核細胞微生物n支原體細胞中唯一可見的細胞器是n核糖體(原核細胞的細胞器只有核糖體)夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著

4、腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。流行病學(xué)Epid

5、emiology全年均可發(fā)病全年均可發(fā)病，北方以冬季主，南方以夏秋季較多可持續(xù)散發(fā)或不定期流行，偶可呈爆發(fā)發(fā)病高峰MP發(fā)病高峰年齡是學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童通常表現(xiàn)3歲之前嬰幼兒常表現(xiàn)為輕癥感染或亞臨床感染。3-15歲CAP中7%-30%由MP感染引起周期性一般每隔3-7 年會有一次周期性社區(qū)流行夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊

6、的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。Contents Page目錄頁 支原體感染癥狀、體征及肺外表現(xiàn)第一部分 難治性支原體肺炎臨床表現(xiàn)第二部分 重癥支原體肺炎臨床表現(xiàn)第三部分 支原體感染治療第四部分夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃

7、燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那

8、破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。01起病一般緩慢，主要癥狀為發(fā)熱、咽痛和咳嗽發(fā)熱可以是高熱、中等度發(fā)熱或低熱02嬰幼兒癥狀可不典型，多伴有喘息及呼吸困難。病情重，可發(fā)生多系統(tǒng)損害 03早期干咳為主，呈陣發(fā)性、劇烈，類似百日咳，影響睡眠和活動；后期咳嗽有痰，痰液粘稠，偶含少量血絲，部分伴喘息04支原體累及下呼吸道：咳嗽具有特征性05MMP并中等量胸腔積液或病變廣泛以間質(zhì)浸潤為主時可導(dǎo)致呼吸困難臨床特征支原體肺炎夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知

9、了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。02呼吸音減低后期可出現(xiàn)濕羅音支原體感染體征01支原體感染體征較少03肺部體征與癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)不一致為其特征夏

10、日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在

11、家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體感染肺外并發(fā)癥可發(fā)生于支原體呼吸道感染前、中、后，個別無呼吸道癥狀，多數(shù)于呼吸道感染1-3周后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可累及大腦、小腦、腦干、腦膜、腦血管、顱神經(jīng)、脊髓、神經(jīng)根和周圍神經(jīng)臨床表現(xiàn)與受累部位及性質(zhì)有關(guān)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：最多見CSF多數(shù)正常，個別可WBC、蛋白升高，糖及氯化物正常腦電圖可異常，CT、MRI正常夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用

12、那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體感染肺外表現(xiàn)01PLT減少、粒細胞減少、再生障礙性貧血、凝血功能異常（栓塞）、DIC、噬血細胞綜合征、類傳染性單

13、核細胞增多癥綜合征04心血管系統(tǒng)：心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎甚至心衰。心肌酶升高最常見，心律失常如AVB、室性期前收縮等支原體感染可合并川崎病或單獨引起川崎病02支原體感染可合并川崎病或單獨引起川崎病03泌尿系統(tǒng)：急性腎小球腎炎綜合征06血尿、蛋白尿、水腫、少尿、高血壓，補體可降低05血液系統(tǒng)：溶血性貧血最常見夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒

14、大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體感染肺外表現(xiàn)皮疹多見。形態(tài)多樣，斑丘疹和皰疹最多。常于發(fā)熱期及肺炎期出現(xiàn)非特異性肌痛-腓腸肌腹痛、腹瀉、嘔吐，上消化道出血、胰腺炎、脾大肝功能受損最常見有時關(guān)節(jié)痛明顯，大、中關(guān)節(jié)多見，可游走胃腸道關(guān)節(jié)

15、和肌肉病變皮膚黏膜關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)炎夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華

16、的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。難治性支原體肺炎（RMPP）（日本）02臨床表現(xiàn)為高熱04影像學(xué)：大葉性實變伴有胸腔積液01適當(dāng)?shù)目股刂委?天臨床和影像學(xué)表現(xiàn)仍惡化03乳酸脫氫酶增高、鐵蛋白升高、尿2微球蛋白升高夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路

17、邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。RMPP01大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療效果不佳（正規(guī)應(yīng)用1周左右，病情未見好轉(zhuǎn)）03病程較長（一般可超過3-4周）02合并肺外多系統(tǒng)并發(fā)癥，病情重（除嚴(yán)重肺部病變外還可伴有肺外多系統(tǒng)損害）夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于

18、一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停

19、地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。RMPP(2013版兒童社區(qū)獲得性肺炎管理指南)RMPP01經(jīng)大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物正規(guī)治療7d及以上02臨床征象加重、仍有持續(xù)發(fā)熱、肺部影像學(xué)所見加重者夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日

20、夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。重癥肺炎支原體肺炎（SMPP）SMPP出現(xiàn)急性呼吸衰竭等并發(fā)癥或依據(jù)社區(qū)獲得性肺炎管理指南所推薦的標(biāo)準(zhǔn)，需進入重癥監(jiān)護室治療的MPP夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著

21、知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。重癥支原體肺炎01壞死性肺炎的改變02肺大葉性實變伴中至大量胸腔積液03影響呼吸功能或合并其他系統(tǒng)功能障

22、礙04合并閉塞性毛細支氣管炎05起病急，癥狀重，肺大葉性實變對單一大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療反應(yīng)不佳夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便

23、熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。重癥支原體肺炎同時可有SMPP的臨床特點如高熱不退、肺部病變重合理使用抗菌藥物后持續(xù)發(fā)熱是RMPP最重要的特點常合并肺不張、大片實變、胸腔積液、壞死性肺炎、肺膿腫等，可合并肺外臟器損害夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，

24、可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。RMPP臨床特點MPP發(fā)熱持續(xù)10天CRP40mg/L肺部高密度均勻一致實變陰影（超過單側(cè)肺葉2/3，CT值40HU，伴或不伴胸腔積液）BMPP夏日雖美，

25、可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著

26、空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。一般（輕癥）支原體感染影像學(xué)特點CT：單一肺葉的大葉性實變,累及范圍不超過2/3肺葉，均伴有支氣管充氣征（90%，27/30）有少量胸腔積液（10%，3/30）細支氣管炎改變（10%，3/30）010203040506病變部位以單側(cè)受累多見，主為右肺，下葉多于上葉和中葉主要表現(xiàn)為肺泡炎癥、間質(zhì)炎癥和混合性病變，可有胸膜病變及肺不張影像學(xué)變化快病變占據(jù)整個肺段或肺葉者少見胸片多為云絮狀、斑片狀陰影或大片狀密度增高影，但密度不均勻。在大片實變影或斑片影周圍或?qū)?cè)有網(wǎng)點狀、網(wǎng)結(jié)節(jié)狀陰影影像學(xué)特點夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日

27、，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日

28、夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎影像 男，3歲夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。

29、看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎影像夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了

30、，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎影像夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著

31、腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎（2016-1-3DR）女，8歲夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用

32、那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎CT影像（2016-1-6）夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的

33、花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶

34、喊。支原體肺炎CT影像（2016-1-6）夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦

35、袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎CT影像（2016-1-6）夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼

36、喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎CT影像（2016-1-22）夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草

37、植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎CT影像（2016-1-22）夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著

38、知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎CT影像（2016-1-22）夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大

39、地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼

40、喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體肺炎（2016-2-16DR）夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物

41、乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。重癥（難治性）支原體肺炎影像學(xué)特點02CT：大片狀密度增高影，密度均勻。CT值40Hu。累及范圍超過2/3肺葉，病變區(qū)內(nèi)未見支氣管充氣征。（41/44）胸腔積液；（1/44）肺動脈栓塞01發(fā)病5-12天癥狀明顯加重03發(fā)病2周后肺實變內(nèi)可見壞死灶夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為

42、夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體抗體抗體單次MP- I g M 抗體滴度1:160對MP近期感染或急性感染有診斷價值恢復(fù)期和急性期MP-IgM或IgG抗體滴

43、度呈4倍或4倍以上增高或減低時，可確診MP感染支原體抗體一般出現(xiàn)在病程10天左右，對早期診斷意義不大最早一例病后5.6天夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼

44、喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。耐藥：紅霉素及阿奇霉素1ug/ml難治性支原體感染病因及機理敏感：左氧氟沙星1ug/ml、莫西沙星、紅霉素及阿奇霉素0.5ug/ml，四環(huán)素2ug/ml目前未發(fā)現(xiàn)體內(nèi)對喹諾酮類及四環(huán)素類耐藥的MP臨床株判斷標(biāo)準(zhǔn)（MIC值）機體對MP感染過強的免疫炎癥肺炎支原體對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁

45、華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。難治性支原體感染病因及機理M

46、PP是由于支原體直接侵犯支氣管和肺組織以及MP激發(fā)人體過度的炎癥反應(yīng)造成支原體耐藥（次要）支原體載量高凝狀態(tài)社區(qū)獲得性呼吸窘迫綜合征毒素混合細菌或病毒感染黏液高分泌難治性支原體感染與下列因素有關(guān)夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜

47、不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。支原體感染的治療1由于MP血癥患兒紅霉素有效血藥濃度明顯高于阿奇霉素，前者療效優(yōu)于后者，因此在支原體血癥時，選紅霉素理由較選阿奇霉素更為充分4方案：紅霉素靜滴3-7天，改口服阿奇霉素3天，停4天，7天為一療程。為達根治，可重復(fù)2-4次，甚至4-8次2可聯(lián)用利福平。利福平與阿奇霉素合用，療效優(yōu)于單用阿奇霉素3療效欠佳時，應(yīng)

48、考慮合并其他病源感染，可考慮加用頭孢菌素夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋

49、。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。難治性支原體的治療治療混合感染的治療過度或異常的炎癥反應(yīng)的治療對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥的支原體感染的治療纖維支氣管鏡檢查及灌洗夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越

50、來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。04喹諾酮類：環(huán)丙沙星、莫西沙星01四環(huán)素類：多西環(huán)素、米諾環(huán)素（美滿霉素）、替加環(huán)素耐藥支原體感染的治療02副作用：使牙齒發(fā)黃或牙釉質(zhì)發(fā)育不良03故應(yīng)用于8歲以上兒童夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著

51、腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。過度炎癥反應(yīng)的治

52、療(糖皮質(zhì)激素、丙球)D D肺大片高密度均勻?qū)嵶儯?/3肺葉，CT值40Hu）C C注：絕大多數(shù)支原體肺炎5-7天后病情惡化，出現(xiàn)典型RMPP表現(xiàn)。所以應(yīng)在病程至少5天以后而非病初時應(yīng)用上述標(biāo)準(zhǔn)評價A A高熱持續(xù)7天且CRP40mg/LB B予糖皮質(zhì)激素抗炎治療夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日

53、繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。糖皮質(zhì)激素用法與用量潑尼松龍1mg/(kg.d)口服，3-7天，隨后減量甲基潑尼龍10mg/(kg.d)靜滴2-3天，并在1周內(nèi)減停或與丙種球蛋白1g/(kg.d)1-2次甲基潑尼龍30mg/(kg.d)靜滴，連用3天國外多甲基潑尼龍2mg/(kg.d)

54、，一般應(yīng)用3天體溫正常、實變和胸腔積液好轉(zhuǎn)以及炎癥指標(biāo)下降時逐漸減量，病情穩(wěn)定時停用（10-30d）北京夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？矗R路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一

55、出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。糖皮質(zhì)激素用法與用量滿足下列條件是予甲基潑尼龍2mg/(kg.d)可能無效持續(xù)高熱7天血清LDH478U/L血清鐵蛋白328ug/L初診時CRP110mg/L外周血白細胞分類N0.78 L0.13肺CT整葉以上均一致密實變影夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地?？?，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著

56、知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。夏日雖美，可我卻沒有那麼喜愛夏日，由于一出太陽光便熱辣辣地燃燒大地。看，馬路邊的花草植物乏力的耷拉著腦袋。往日繁華的步行街越來越無比蒼涼，大家躲在家里吹著空調(diào)扇著風(fēng)，僅有那蟬日夜不停地叫著知了、知了，用那破鑼喉嚨為夏日搖旗吶喊。糖皮質(zhì)激素用法與用量小劑量肝素：Fib和D二聚體增高，考慮存在高凝狀態(tài)或血栓形成，可予肝素鈉10u/kg.次，Q8h(用至凝血功能正常后停用)。也可予低分子肝素052mg/(kg.d)4mg/(kg.d)10mg/(kg.d)01肺部實變影范圍越大，密度越高、CRP越高，