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文檔簡介

1、學(xué)生防疫班級(jí):姓名:動(dòng)態(tài)日志班級(jí):姓名現(xiàn)居詳細(xì)地址:聯(lián)系電話:出行方式:自行車步行家長接送(車主姓名:身份證號(hào):車牌號(hào)碼:)出行路線:本人及家長承諾:1、按照以上出行方式和出行路線上下學(xué),不隨便更改,如有變動(dòng),會(huì)在備注欄詳細(xì)記錄變動(dòng)情況。2、一日三餐在家就餐,每天上下學(xué)確保兩點(diǎn)一線,如有變動(dòng),在備注欄詳細(xì)記錄中途軌跡或用餐時(shí)間、地點(diǎn)及同餐人員。3、每天離家前測量體溫,出行全程佩戴口罩,做好個(gè)人防護(hù)。周末無特殊原因不外出,不到人員密集場所。以上承諾如不能做到,本人及家長愿承擔(dān)一切責(zé)任。學(xué)生簽名:家長簽名:疫情防控動(dòng)態(tài)日志_月日周出行方式:自行車步行家長接送。是否家校兩點(diǎn)一線:是否。一日三餐是否在

2、家:是否。時(shí)間節(jié)點(diǎn)來校前體溫身體健康狀況離家時(shí)間到校時(shí)間離校時(shí)間到家時(shí)間備注上午下午填寫說明:1、如有咳嗽、胸悶、乏力、腹瀉等癥狀,在健康狀況欄詳細(xì)填寫,如無填正常。2、如出行路線與之前登記的不問或出行沒有做到兩點(diǎn)一線,請(qǐng)?jiān)趥渥趦?nèi)詳細(xì)記錄自己的出行路線或行蹤。3、如有在外就餐的情況請(qǐng)?jiān)趥渥谌鐚?shí)記錄在外就餐的時(shí)間、場所及同餐人員。本人及家長鄭重承諾,以上信息真實(shí)準(zhǔn)確。如后不實(shí),愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。學(xué)生簽名:家長簽名:疫情防控動(dòng)態(tài)日志月一日周出行方式:自行車步行家長接送。是否家校兩點(diǎn)一線:是否。一日三餐是否在家:是否。時(shí)間節(jié)點(diǎn)來校前體溫身體健康狀況離家時(shí)間到校時(shí)間離校時(shí)間到家時(shí)間備注上午下午填寫說明:1、如有咳嗽、胸悶、乏力、腹瀉等癥狀,在健康狀況欄詳細(xì)填寫,如無填正常。2、如出行路線與之前登記的不問或出行沒有做到兩點(diǎn)一線,請(qǐng)?jiān)趥渥趦?nèi)詳細(xì)記錄自己的出行路線或行蹤。3、如有在外就餐的情況請(qǐng)?jiān)趥渥谌鐚?shí)記錄在外就餐的時(shí)間、場所及同餐人員。本人及家

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