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1、新建貴廣鐵路地基處理分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)地基及基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1地基處理X個(gè)檢 驗(yàn)批符合要求合格。(手簽填寫(xiě))23456789說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果質(zhì)量合格。(手填寫(xiě)) 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日勘察設(shè)計(jì)單位現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)情況現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收。(手填寫(xiě))監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路基坑及支護(hù)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)地

2、基及基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1基坑及支護(hù)X個(gè) 檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路模板及支架分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)地基及基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1模板及支架X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定

3、結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路鋼筋分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)地基及基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)刀X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1鋼筋X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)地基及基礎(chǔ)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵

4、二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1混凝土 X個(gè)檢驗(yàn) 批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路模板及支架分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)涵身及端翼墻檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1模板及支架X個(gè) 檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理

5、單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路鋼筋分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)涵身及端翼墻檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1鋼筋X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)涵身及端翼墻檢驗(yàn)批數(shù)刀X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部

6、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1混凝土 X個(gè)檢驗(yàn) 批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路防水層分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)涵身及端翼墻檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1防水層X(jué)個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴

7、廣鐵路沉降縫分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)涵身及端翼墻檢驗(yàn)批數(shù)刀X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1沉降縫X個(gè)檢驗(yàn) 批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路模板及支架分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)附屬工程(錐體、鋪砌及排水設(shè)施)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

8、序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1模板及支架X個(gè) 檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路鋼筋分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)附屬工程(錐體、鋪砌及排水設(shè)施)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1鋼筋X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月

9、日新建貴廣鐵路混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)附屬工程(錐體、鋪砌及排水設(shè)施)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1混凝土 X個(gè)檢驗(yàn) 批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路砌休分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)附屬工程(錐體、鋪砌及排水設(shè)施)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路

10、工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1砌體X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路模板分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)附屬工程(欄桿)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月曰監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月

11、日新建貴廣鐵路鋼筋分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)附屬工程(欄桿)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年 月曰監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:日 月年新建貴廣鐵路混凝土及纖維增強(qiáng)砂漿分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)附屬工程(欄桿)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 單位工程名稱(chēng)DKXX+XXX 1-Xm鋼筋混凝土蓋板涵 或框架涵分部工程名稱(chēng)附屬工程(欄桿)檢驗(yàn)批數(shù)E X施工單位中鐵二局貴廣鐵路工程指揮部一項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢驗(yàn)批部位施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1安裝X個(gè)檢驗(yàn)批符合要求23456789101112說(shuō)明:施工單位檢查評(píng)定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年 月日新建貴廣鐵路沉降變形觀(guān)

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