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1、對現(xiàn)代口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的探討    摘要: 口腔疾病和健康是人類疾病和健康的重要組成部分,與其他相關(guān)系統(tǒng)疾病密切相關(guān),又互為因果??谇灰彩侨酥匾钠鞴?,作者通過分析現(xiàn)代口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀,,探討了其面臨挑戰(zhàn)的深層次原因,并對其今后口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向談?wù)勛约旱膸c見解。關(guān)鍵詞:口腔預(yù)防;口腔醫(yī)學(xué);教育預(yù)防;口腔知識口腔醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是以普通醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)為基礎(chǔ),將材料學(xué)、生物力學(xué)、機械制造學(xué)、美學(xué)、經(jīng)營學(xué)等多學(xué)科融為一體的交叉學(xué)科。十余年來,無論在預(yù)防措施與方法的應(yīng)用研究方面,還是在社會健康促進與社區(qū)人群口腔保健服務(wù)方面,口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)都取得

2、了重要的進展。提高了社會人群及口腔專業(yè)人員對口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性的認識,影響著社會人群在口腔衛(wèi)生知識,觀念,態(tài)度與行為方面的改變,為全社會口腔健康水平的提高奠定了基礎(chǔ)。我國口腔醫(yī)學(xué)工作者結(jié)合目前醫(yī)學(xué)的學(xué)科特色和長遠發(fā)展需求,緊密依靠醫(yī)學(xué),強調(diào)學(xué)科交叉與融合,正確處理好與醫(yī)學(xué)間分與合的關(guān)系,為口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展創(chuàng)造了可持續(xù)發(fā)展的廣闊空間。因此,關(guān)注口腔醫(yī)學(xué),就是增進全身健康、延長生命、提高生活質(zhì)量的過程。1、口腔與人類的健康密切相關(guān)口腔疾病和健康是人類疾病和健康的重要組成部分,與其他相關(guān)系統(tǒng)疾病密切相關(guān),又互為因果??谇豢浦饕募膊∈茄啦 N覈x齒平均患齲率為38%;有的地區(qū)乳牙患齲率高達90%,平均

3、每人患有2.5個齲齒。齲齒已被w日o列為僅次于心血管病、癌癥之后的三大非傳染性重點防治疾病之一。牙周病在我國的患病率高達90%以上。wto已將牙周組織的健康狀況列為人類健康的10項標(biāo)準(zhǔn)之一。錯矜畸形在我國人群中高達49%。牙齒缺失幾乎是每一個老年人都有。如果缺失一顆磨牙,咀嚼力約下降1/5。失去一對磨牙,咀嚼力下降l/3。失去二對磨牙,只能維持原來1/3的咀嚼力??谇坏幕疾÷收既梭w各器官疾病之冠。幾乎每一個人在一生中都難免受牙病之苦??谇患膊】梢猿蔀槠渌到y(tǒng)疾病的誘因,也可以是其他系統(tǒng)疾病的表征或結(jié)果??谇会t(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個重要分支,口腔領(lǐng)域的齲病、牙周病是發(fā)展中國家發(fā)病率極高的慢性非傳染性

4、疾病,把控制慢性非傳染性疾病稱為第二次衛(wèi)生革命。這表明慢性非傳染性疾病對人群健康的危害性已引起人類的關(guān)注,口腔疾病的防治是未來生命科學(xué)研究的重要課題之一。作為口腔醫(yī)學(xué)與大預(yù)防醫(yī)學(xué)相交叉融合而產(chǎn)生的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué),是研究口腔疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律,研究預(yù)防和控制口腔疾病的方法及應(yīng)用,維持和促進口腔健康的一門科學(xué)與藝術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)在20世紀以來也有了很大發(fā)展,這種發(fā)展對口腔醫(yī)學(xué)進步起到了很大的推動作用。2口腔健康與口腔保健發(fā)展口腔保健科學(xué)領(lǐng)域的科技發(fā)展世界衛(wèi)生組織提出“健康是身體上、精神上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。牙齒清潔、無缺損、無疼痛、牙齦顏色

5、正常、無出血現(xiàn)象,只達到牙齒沒有疾病的狀態(tài),而整個口腔還有協(xié)助發(fā)音和言語動作,具有神經(jīng)感覺,參與表情的功能,口腔實際上是從事社會活動必不可少的器官。因此現(xiàn)代口腔保健新概念是:擁有潔白美麗的牙齒,口氣清新,口腔運動、神經(jīng)等系統(tǒng)功能,都處于正常狀態(tài)??谇槐=】茖W(xué)發(fā)展主要表現(xiàn)在:對齲病和牙周病進行早期治療的全身及局部療法;分子生物學(xué)和遺傳基因工程學(xué)的新一代診斷、治療方法,給予口腔科醫(yī)生更多的選擇。更多的口腔藥物、生物技術(shù)產(chǎn)品應(yīng)用于診斷、治療和預(yù)防;新開發(fā)抗生素和抗炎癥藥物對一般療法不起作用的患者有效??萍嫉陌l(fā)展刺激需求;企業(yè)對口腔藥物及保健用品的商業(yè)興趣增加。生物學(xué)其它進展也促進了口腔保健的發(fā)展,由

6、于科技的突破及重大發(fā)現(xiàn),將在以下方面促進對人群特別是高危人群口腔健康的醫(yī)學(xué)管理:非常見口腔疾病的預(yù)防、診斷、治療,如腮腺疾病、艾滋病、需放射治療的癌癥。齲病、牙周病等常見口腔疾病的診斷和防治,如早期齲診斷、分子探針、抗菌抗炎癥藥物、組織再生、人工唾液等,強調(diào)醫(yī)藥而不是機械性干預(yù)。cad/cam技術(shù)。目前由于昂貴不能實際應(yīng)用,但技術(shù)及設(shè)計上的突破將增加技術(shù)可接受性、方便性及經(jīng)濟效益。齲病及牙周病疫苗。由于口腔科學(xué)領(lǐng)域的科技發(fā)展,未來口腔科醫(yī)生將成為面對患者健康各個方面的醫(yī)療專家。3現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的意義及作用口腔保健是衛(wèi)生事業(yè)的一部分,是綜合保健包括初級保健的一部分,應(yīng)在科研、教育、預(yù)防保健各方

7、面與醫(yī)療保健系統(tǒng)結(jié)合,維護人民健康,預(yù)防疾病。牙科醫(yī)生和衛(wèi)生士的長期預(yù)防和初級保健任務(wù)應(yīng)繼續(xù)增強。應(yīng)強調(diào)將特別醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)向初級保健,推行醫(yī)療保險,增加基本保健,控制開支。搞好口腔公共衛(wèi)生,口腔疾病群防群治應(yīng)納入各地經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃,預(yù)防保健對象中尤其要重視婦女兒童及老年人醫(yī)療保健。減少口腔健康狀況差別隨著貧富差距增大,口腔健康狀況和獲得保健的差別也增大。醫(yī)療機構(gòu)有責(zé)任為全體人民而不是經(jīng)濟富裕或相對健康的人服務(wù),應(yīng)努力減少口腔健康狀況的差別。牙齒缺損和缺失修復(fù)的臨床工作近幾年來得到快速發(fā)展,我國已完成了研制各種類型的種植體及相應(yīng)的器械,并開始在臨床應(yīng)用。種植體的各種上部結(jié)構(gòu)如固定式、可卸式、覆蓋式以及磁性固位種植義齒等也已在臨床應(yīng)用總之,當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)在微觀上進人更深的層次,揭示疾病的本質(zhì)。同時又從局部整體、器官整體和整個機體以及社會環(huán)境,綜合分析研究疾病的規(guī)律。學(xué)科不僅分化而同時又出現(xiàn)綜合趨勢,產(chǎn)生新的邊緣學(xué)科,口腔領(lǐng)面外科和正畸科結(jié)合產(chǎn)生正領(lǐng)外科,口腔外科和口腔修復(fù)科及口腔材料結(jié)合產(chǎn)生牙種植學(xué)??谇恍迯?fù)學(xué)和口腔生理等學(xué)科結(jié)合產(chǎn)生領(lǐng)學(xué)等。當(dāng)今口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究的總趨勢,仍然是細胞生物學(xué)、亞細胞生物學(xué)和分子生物學(xué),尤其是分子生物學(xué)向各個領(lǐng)域的廣泛滲透。參考文獻1 韓志武,口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向及探討j 科技資訊 2007年32期 2 李奉華、彭解英、賀達仁,世界預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)研

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