寧晉縣醫(yī)療保險管理中心

1、寧晉縣醫(yī)療保險管理中心關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申報和鑒定工作的通知各參保單位：為進一步做好我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作，擴大特殊疾病門診待遇享受人群，切實提高參保人員待遇水平，根據(jù)寧晉縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊疾病門診就醫(yī)管理暫行辦法（寧人勞20099號）和寧晉縣人力資源和社會保障局關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關(guān)政策的通知（寧人社201016號）等文件精神，結(jié)合我縣實際，就2011年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申報和鑒定相關(guān)事宜通知如下：一、門診特殊疾病病種和標準。目前列入門診特殊疾病病種共12項 。1、中、晚期癌癥。2、尿毒癥。3、慢性再生障礙性貧血。4、白血病緩解期

2、的血液病。5、系統(tǒng)性紅斑狼癥。6、類風濕關(guān)節(jié)炎（嚴重）。7、肝腎移植術(shù)后抗排異治療。8、肝硬化（肝功能失代償期）。9、白內(nèi)障晶體植入術(shù)。10、腦血管病后遺癥。11、冠心病。12、糖尿病。二、申報范圍。凡參加我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，所患疾病符合我縣確定的特殊疾病病種和標準（原則上有過住院就醫(yī)記錄）的參保人員均可申報。 三、申報資料和時間要求。1、2010年度已領(lǐng)取寧晉縣基本醫(yī)療保險殊疾病專用證人員，用人單位于2011年1月8日前將其醫(yī)保IC卡、專用證 、未使用完的病歷處方本、一年來的治療檢查結(jié)果等資料報縣醫(yī)保中心。2、新申報人員應(yīng)向所在單位提出申請，提供與申報病種有關(guān)的近幾年公立醫(yī)院治療病歷（

3、已在縣醫(yī)保中心保存的要注明住院名稱及時間等情況）、檢查報告、病理切片報告、CT片及其他與本病有關(guān)的就診資料，如實填寫寧晉縣特殊疾病審批表一式兩份，用人單位審核并填寫寧晉縣特殊疾病匯總表一式兩份，與2011年1月15日前報縣醫(yī)保中心。3、縣醫(yī)保中心將用人單位上報資料審查匯總后報寧晉縣特殊疾病專家組進行鑒定。鑒定方式和時間另行通知。附件 ：1、寧晉縣特殊疾病門診用藥、檢查、治療范圍2、寧晉縣特殊疾病審批表 3、寧晉縣特殊疾病匯總表2010年12月24日寧晉縣特殊疾病門診用藥、檢查、治療范圍病種用藥范圍檢查項目治療項目備注中晚期癌癥硫嘌呤,甲氨喋呤,阿糖胞苷,羥基脲,環(huán)磷酰胺,塞替派,白消安,卡莫司

4、汀,絲裂霉素,洛莫司丁,博來霉素,阿霉素,氟尿嘧啶,菌素D,順鉑,卡鉑,L-門冬酰胺酰,羥喜樹堿,長春新堿,高三尖杉酯堿,長春瑞賓,他莫昔芬,氟他胺,甲羥孕同,甲地孕同,已烯雌鈣,肌苷,利血生,亞葉酸鈣,a-干擾素,(含基因工程干擾素)注射劑,平消膠,平消片,華蟾素片,參芪片,重組人紅細胞生成素,重組人粒細胞集落刺激因子,地塞米松,凱西萊,喃呋啶,平陽霉素,槐耳顆粒,貞芪扶正膠囊,艾迪注射液,中藥方劑。血、尿、便常規(guī)，腎功能，肝功能，B超，X線片，電解質(zhì)，CT，ECT，MRI。放化療（不包X線刀）系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎環(huán)胞素，硫唑嘌呤，雷公藤多苷，吲朵美辛，阿斯匹林，布絡(luò)芬，環(huán)磷酰胺，肝

5、素鈉，強的松，氫化可的松，左旋米唑，秋水仙堿，扶他林，芬必得，甲基強的松龍，中藥方劑。血常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)，腎功能，肝功能，B超（普通黑白），抗核抗體測定，（ANA），LEF，RF，CRP，抗O，尿蛋白，24H尿蛋白定量，IgA，IgM，IgG,心電圖，HIV，ESR。無再生障礙性貧血、白血病丙酸睪丸素，康力龍，阿托品，654-2，抗胸腺細胞球蛋白，甲基強的松龍，強的松，司坦唑純醇，田可，環(huán)磷酰胺,馬利蘭,硫酸亞鐵,乳酸亞鐵,葉酸,肌苷,利血生,維生素B12,維生素K3,肝素,再障生血片,強力生片,血康口服液,人類粒細胞集,落刺激因子,維生素B4,維生素B6,中藥方劑血常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)，

6、腎功能，肝功能，B超（普通黑白）X光片，出凝血時間，骨穿，心電圖，末梢血分類，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。無尿毒癥重組人紅細胞生成素，洛汀新，來適可，碳酸氫鈉，速尿，骨化三醇，硝苯地平稀釋片，特拉唑嗪，心痛定，倍他樂克，消心痛，大黃蘇打，速立菲，雙氫克尿噻，安體舒通，氨苯碟啶，抗生素，環(huán)胞素，硫唑嘌呤，肝素納，肝素鈣，強的松，氫化可的松，甲基強的松龍，中藥方劑。血常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)，肝功能，腎功能，B超，X光片，心電圖，電解質(zhì)，血糖，抗核抗體，C-反應(yīng)蛋白，血沉，24小時尿蛋白定量，輸血前常規(guī)檢查，免疫球蛋白，尿紅細胞位相，尿十項。血液透析肝硬化失代長期葡醛內(nèi)酯,聯(lián)苯雙酯,甘力欣,護肝片,肌苷,谷氨酸,

7、利肝隆沖劑,茵梔黃口服液,胸腺肽注射液,肝泰樂,復(fù)方益肝靈,螺內(nèi)酯,呋噻米,維生素C片,凱西萊,精氨酸,云南白藥,凝血酶,乳果糖口服液,復(fù)方鱉甲軟肝片,大黃蜇蟲丸,復(fù)合氨基酸膠囊.硝苯地平,復(fù)方丹參片,中藥方劑。血常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)，便潛血，肝功能，乙肝五項定量測定，B超（肝、膽、脾），胸腹透，心電圖，腹水（常規(guī)生化），乙肝DNA，甲胎蛋白，肝二項（肝纖維化指標），肝膽脾CT，上消化造影。肝性腹水濃縮回輸白內(nèi)障晶體植入手術(shù)紅霉素，金霉素，羅紅霉素，氯霉素，慶大霉素，利福平，四環(huán)素醋酸可的松，先鋒必，菌必治。血常規(guī)，血糖心電圖，眼A/B超。無肝腎移植術(shù)后抗排異治療環(huán)孢素，雷公藤多苷，硫唑嘌呤，

8、嗎替麥考酚酯，咪唑立賓，他克莫司，西羅莫司。血常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)，便潛血，肝功能，乙肝五項定量測定，腎功能，B超（肝、膽、脾），血糖，抗核抗體，C-反應(yīng)蛋白，血沉，24小時尿蛋白定量，輸血前常規(guī)檢查，免疫球蛋白，尿紅細胞位相，尿十項腹水（常規(guī)生化），乙肝DNA，甲胎蛋白，肝二項（肝纖維化指標），肝膽脾CT。無腦血管病后遺癥腸溶阿斯匹林，潘生丁，噻氯吡啶，尼群地平，尼莫地平，西比靈，腦益嗪，腦復(fù)康，維生素C、B1、b12，復(fù)方丹參片，復(fù)方丹參滴九，阿米替林，卡馬西平，辛伐他汀，血脂康，脂必妥，華佗再造，卡托普利，壽比山，洛活喜，維腦路通，氟桂利嗪，多氯平，安定，維生素E、銀杏葉制劑，中藥方劑血

9、常規(guī)，尿常規(guī)，便常規(guī)，血糖，血脂，血流變，頸部血管彩超，心電圖，頭顱CT、尿素氮，肌肝，肝功能高壓氧，針灸，微波治療，牽引，氣壓治療，關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練，平衡功能訓(xùn)練，語音障礙訓(xùn)練，吞咽障礙訓(xùn)練，認識障礙訓(xùn)練，偏癱肢體訓(xùn)練，電針，穴位注射，腦反射治療冠心病腸溶阿斯匹林，噻氯匹定，硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，硝苯地平，地爾硫卓，絡(luò)活喜，異波定，阿替洛爾，美托洛爾，卡托普利，依那普利，洛汀新，培他普利，西拉普利，吉非羅齊，非諾特，洛伐他丁，普伐他丁，辛伐他丁，壽比山，尼群地平，速尿，安體舒通，螺內(nèi)酯，氨苯喋啶，地戈辛，來適可，復(fù)方丹參嘀丸，復(fù)方丹參片，速效救心丸，中藥方劑 心臟彩超，動態(tài)心電圖，活動平板測驗，動態(tài)血壓監(jiān)測，心電圖，血管超聲，血糖，血脂，肝功能，血尿素氮，電解質(zhì)，血二十三項，心肌酶，肌鈣蛋白無糖尿病并發(fā)癥格列本脲，格列吡嗪，格列齊特，格列喹酮，鹽酸二甲雙胍，苯乙雙胍，普通胰導(dǎo)素，(短、長)諾和靈(R，30R，N)，消渴丸，彌可保，胰激太原酶，復(fù)方a-酮酸片，拜糖平，維生