口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)_圖文

1、屯學校代碼；學號：藩廣夕叮圊譬碩士學位論文（專業(yè)學位）口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)院系（所）：軟件學院專業(yè)：軟件工程姓名：劉剡指導教師：奎堡壁型塑塑完成日期：年月日口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)摘要摘要醫(yī)院的信息化以建立醫(yī)院信息系統(tǒng)（）為重要標志。系統(tǒng)的有效運行，將提高工作效率，改進醫(yī)療服務質量，提高醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學水平；減輕各類事務性工作的勞動強度，使他們騰出更多的精力和時間服務于病人；改善經營管理，堵塞漏洞；同時也強化了醫(yī)院的內部管理，降低了醫(yī)護人員的工作強度，為醫(yī)院創(chuàng)造巨大的經濟效益和社會效益。而：腔醫(yī)療行業(yè)所具有的治療連續(xù)性、技術性和藝術性等一系列的特殊性，決定了口腔醫(yī)院在

2、管理上與綜合醫(yī)院有著千絲萬縷的聯(lián)系同時又有很大的區(qū)別。我國應用于口腔醫(yī)學領域的是近幾年隨著口腔醫(yī)學的不斷發(fā)展才出現(xiàn)的。目前，國內已經出現(xiàn)了幾種口腔醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，但這些系統(tǒng)有些是面向社區(qū)診所開發(fā)，設計思路上追求小而全，無法適應大型口腔醫(yī)院病人流量巨大的要求有些則是從綜合醫(yī)院的系統(tǒng)演變過來，對口腔醫(yī)療方面的特殊性關注不夠。因此，開發(fā)符合我國國情的口腔醫(yī)院的系統(tǒng)是非常必要的。本文以作者參加的某口腔醫(yī)院信息系統(tǒng)的設計開發(fā)為基礎，詳細闡述了系統(tǒng)分析、設計、實現(xiàn)的整個過程，并對相關技術進行了綜述與探討。首先，在調查研究和總結前人經驗的基礎上對系統(tǒng)的特性以及口腔醫(yī)院系統(tǒng)的特性和口腔醫(yī)院建設系統(tǒng)的必要性和

3、重要意義進行了分析；然后，從醫(yī)院對信息系統(tǒng)的需求、系統(tǒng)信息構成和信息分類等分折入手，提出系統(tǒng)總體設計原則，對系統(tǒng)進行總體設計，并以門診分系統(tǒng)為重點對各分系統(tǒng)及其子系統(tǒng)的功能逐級進行分析和設計，講述了系統(tǒng)的詳細設計；從系統(tǒng)建設的角度，對相關環(huán)境和關鍵技術進行了探討，介紹了包括系統(tǒng)的結構平臺、客戶端開發(fā)工具、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的特點以及軟件工程的相關原理和方法，并通過門診系統(tǒng)舉例說明了編程實現(xiàn)的過程；論文最后，對系統(tǒng)進行了測試和評價，給出了小結，并提出了進一步的工作設想。關鍵詞系統(tǒng)、口腔醫(yī)院、解決方案、服務、客務器、瀏覽器，月最務器、數(shù)據(jù)庫第頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)摘要（），；，第頁共頁

4、口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)緒論第章緒論本章摘要：從醫(yī)院管理信息化趨勢出發(fā)，對系統(tǒng)的特性進行分析，重點分析口腔醫(yī)院系統(tǒng)的特性和口腔醫(yī)院建設系統(tǒng)的必要性和重要意義，以及我國口腔系統(tǒng)的現(xiàn)狀和存在的問題，然后簡單介紹系統(tǒng)的研制背景和論文的組織結構。醫(yī)院管理信息化隨著在數(shù)字化基礎上計算機、網絡與通訊技術的融合，信息化為全球的市場融合及各國穩(wěn)定的經濟聯(lián)系的建立提供了技術保障，創(chuàng)造了物質基礎。在某種意義上，信息技術的全球化成為世界經濟全球化的一個核心內容。自年月美國提出“國家信息基礎結構”計劃以來，這種以計算機、網絡通訊等先進信息技術為基礎，以光纖、數(shù)字衛(wèi)星系統(tǒng)等為主要信息傳輸載體，快速傳遞和處理信息

5、以實現(xiàn)全社會信息資源共享和社會經濟高度信息化為理念的“信息高速路”構想和實踐在世界范圍掀起了一場信息基礎結構建設熱潮。各個國家紛紛制訂自己的信息化時間表，信息化的浪潮席卷全球，并且己經滲透到人類活動的各個領域，急劇影響著人類的活動方式，推進著人類社會的進步，信息已經成為當今時代的代名詞，信息是決策的基礎和依據(jù)，是決策的先導和前提。醫(yī)院行業(yè)的信息化當前，隨著各行各業(yè)以計算機技術、計算機網絡技術、數(shù)據(jù)庫技術為核心的信息化事業(yè)的飛速發(fā)展，計算機在各行各業(yè)都得到越來越廣泛的應用，而醫(yī)院一直是當前信息化潮流中最活躍的領域之一。隨著計算機性能不斷提高，價格不斷下降，計算機已在醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研、管理等

6、各個方面得到越來越廣泛的應用。計算機化的醫(yī)院信息系統(tǒng)己成為現(xiàn)代化醫(yī)院運營必不可少的基礎設施與技術支撐環(huán)境。就好像一個現(xiàn)代化醫(yī)院的成功運行離不開功能完整、美觀舒適的建筑物、技術嫻熟的醫(yī)護人員、性：能齊全、高精尖的醫(yī)療設備樣，它也離不開計算機化的醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院作為特殊的服務行業(yè)，管理方式干差萬別，并且使用著大量的先進儀器設備，每天處理著大批的業(yè)務，產生著龐大的信息。因此各醫(yī)院急需套適合本院的醫(yī)院信息系統(tǒng)（，系統(tǒng)）來收集信息、管理信息，從而更好地利用信息，來提高醫(yī)院管理水平，改善醫(yī)療服務質量，加速醫(yī)學臨床研究步伐，提高醫(yī)院的競爭能力。醫(yī)院信息系統(tǒng)的特性廣義地說，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是管理系統(tǒng)（）在醫(yī)

7、院環(huán)境的具體應用。因此，它必定具有以下一些與其它系統(tǒng)共有的特性：第頁共頁旦望墾墮篁望墮星墨簍塑塑生塑塞墨墮絲都是以數(shù)據(jù)庫為核心，以網絡為技術支撐環(huán)境，具有一定規(guī)模的計算機化的系統(tǒng)。都是以經營業(yè)務為主線，以提高工作質量與效率及輔助決策為主要目的，旨在提高企業(yè)綜臺管理水平，反映企業(yè)全貌，增強企業(yè)競爭能力，獲得更多、更好的社會、經濟效益的信息系統(tǒng)。都在系統(tǒng)內部按一定原則劃分若干子系統(tǒng)（也可能在子系統(tǒng)上加一層分系統(tǒng)）。各子系統(tǒng)、分系統(tǒng)之間互有接日，可有效地進行信息交換，真正實現(xiàn)信息資源共享。處理的對象既有結構化數(shù)據(jù)，也有半結構化或非結構化數(shù)據(jù)。有些數(shù)據(jù)及結構會較多地受到人工干預和社會因素的影響，既有靜

8、態(tài)的，也有動態(tài)的。開發(fā)難度高，技術復雜，周期較長。具有完善的系統(tǒng)管理、監(jiān)督、運行保障體系以及相應的規(guī)章制度和系統(tǒng)安全措施。但是，醫(yī)院信息系統(tǒng)同時推出許多不同于一般系統(tǒng)的獨有的特點，這些特點往往為的設計與實現(xiàn)帶來更高的難度、更多的復雜性，主要可以歸納為【】：在許多情況下，它需要極其迅速的響應速度和聯(lián)機事務處理能力。當一個急診病人入院搶救的情況下，迅速、及時、準確地獲得他們既往病史和醫(yī)療記錄的重要性是顯而易見的。當每天高峰時間門診大廳中擁擠著成百上千名患者與家屬，焦急地排隊等待掛號、候診、劃價、交款、取藥時，系統(tǒng)對的要求可以說不亞于任何銀行窗口業(yè)務系統(tǒng)、機票預定與銷售系統(tǒng)。醫(yī)療信息復雜性。病人信息

9、是以多種數(shù)據(jù)類型表達出來的，不僅需要文字與數(shù)據(jù)而且時常需要圖形、圖表、影像等等。數(shù)據(jù)量大。任何一個病人的醫(yī)療記錄都是一部不斷增長著的、圖文并茂的書，而一個大型綜合性醫(yī)院擁有上百萬份病人的病案是常見的。醫(yī)護、管理人員的心理行為障礙。醫(yī)院信息系統(tǒng)的成功實現(xiàn)依賴于醫(yī)院醫(yī)護人員、管理人員的積極配合。醫(yī)護人員及管理人員對應用計算機的心理、行為障礙，往往會導致一個系統(tǒng)的失敗。在我國，由于操作人員自身素質、計算機的普及程度以及漢字錄入等方面的限制，使得終端用戶對使用計算機普遍采取抵制態(tài)度。這就要求系統(tǒng)的設計者付出更大的精力致力于設計出更好的界面、更方便的幫助信息，使用更簡單的操作方法和更易學、快捷的漢字信息

10、的錄入方法等。這無疑增加了系統(tǒng)的開銷與復雜程度。因此，鑒于醫(yī)院環(huán)境的獨特性，使得信息系統(tǒng)在醫(yī)院的實現(xiàn)應具有其特殊功能要求嘲：要有一個大規(guī)模，高效率的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的支持。要有很強的聯(lián)機事務處理（，）三芰持能力。典型的天小時不問斷系統(tǒng)，絕對要求安全、可靠。易學易用的友善人機界面?？杉舨眯院涂缮炜s性，能適應不同醫(yī)院的發(fā)展計劃需求。第頁菇頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)緒論開放性與可移植性，適應不同硬軟件平臺。模塊化結構，可擴充性。口腔醫(yī)院的信息化口腔醫(yī)院信息化是指以口腔醫(yī)院的業(yè)務流程為基礎，利用計算機技術來優(yōu)化重組，提升口腔醫(yī)院業(yè)務流程、質量控制、管理績效、經營水平，控制和集成化管理醫(yī)療、護理、

11、財務、藥品、物資及科研、教學等活動中的所有信息，實現(xiàn)醫(yī)院內、外部各種信息的共享和有效利用，提高醫(yī)院的管理水平與綜合潛能及市場競爭實力【。向病人提供優(yōu)質、高效、方便和快捷的醫(yī)療服務，就必須以信息化促進門診就醫(yī)的現(xiàn)代化。實行計算機網絡化管理，是專科醫(yī)院改革發(fā)展應對市場經濟的必由之路，加快發(fā)展口腔醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個具有前瞻性的戰(zhàn)略決策【】?？谇会t(yī)院的信息化建設不能被簡單的理解成一個計算機網絡，而是運用計算機技術改變醫(yī)院的信息管理模式，由傳統(tǒng)的手工模式轉向高效、精確的現(xiàn)代化模式。這一轉換過程涉及醫(yī)院各個部門、每一位員工。這一改革打破了許多傳統(tǒng)的方式、意識與觀念。從計算機技術和人文精神的角度重新設計和優(yōu)

12、化門診流程，提高患者的有效就診時間，減少其在門診的滯留時間。然而在醫(yī)院信息系統(tǒng)運行的初期，不但難以取得立竿見影的效果，還可能發(fā)生“人機混戰(zhàn)”、不順手、不習慣甚至更麻煩的情況，這是從手工管理走向計算機信息化管理的必然的過程?？谇会t(yī)院信息系統(tǒng)的特性由于口腔醫(yī)療行業(yè)所具有的治療連續(xù)性、技術性和藝術性等一系列的特殊性，決定了口腔醫(yī)院在管理上與綜合醫(yī)院有著千絲萬縷的聯(lián)系同時又有很大的區(qū)別。任何一家口腔醫(yī)院從規(guī)模上相對同等級的綜合醫(yī)院而言都是較小的。在門診，口腔醫(yī)院主要的是治療操作，綜合醫(yī)院主要是醫(yī)技檢驗藥物等?？谇会t(yī)院住院病床數(shù)量不多，這就是所謂的“大門診小病房”【】。由于口腔醫(yī)療的延續(xù)性強，所以對預約

13、、復診以及醫(yī)務人員的排班都有很高的要求。同時口腔的病歷有自己的特點。在口腔醫(yī)療中使用的材料品種繁多，而在檢查方面則以線影像檢查為主，其他檢查為輔。因而口腔醫(yī)院信息化建設時一定要考慮到口腔醫(yī)療的特點，在方便病人復診、病歷信息共享、簡化流程的軟件編程上下功夫。醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展與現(xiàn)狀國外的動態(tài)發(fā)達國家醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)實現(xiàn)已有三十多年的歷史，至今有了長足的進步。伴隨著系統(tǒng)的發(fā)展，在美、目等國對口腔信息管理系統(tǒng)的研究與開發(fā)也已有二十多年之久，口腔醫(yī)院相關的各種信息管理系統(tǒng)也相當成熟。目前，在歐洲及美、日等發(fā)達國第頁共頁旦壁墾墮笪堡墮皇至竺塑堡生塑壅堡墮墮家，大多數(shù)口腔醫(yī)院的管理已實現(xiàn)計算機化。計算機

14、信息管理可分為支持臨床醫(yī)療和醫(yī)院管理兩部分。這兩部分相互交織，與社會、政府和國際的大信息網絡之間形成密切的聯(lián)系，使醫(yī)療機構能夠充分利用高技術資源并有效地實施管理控制。因此，顯著提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務水平和經營效率。國內的現(xiàn)狀計算機從年代末期就進入了我國醫(yī)療行業(yè)。年代初期，隨著蘋果機的出現(xiàn)和語言的普及，一些醫(yī)院開始開發(fā)一些小型的管理軟件，如工資管理軟件等；年代中后期，一些醫(yī)院開始建立小型的局域網絡，并開發(fā)出基于部門管理的小型網絡管理系統(tǒng)，如住院管理系統(tǒng)，藥房管理系統(tǒng)等。進入年代，一些有計算機技術力量的醫(yī)院開始開發(fā)適合本醫(yī)院的醫(yī)院管理系統(tǒng)；從年代中后期開始，隨著體系結構、操作系統(tǒng)以及大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等

15、技術在應用系統(tǒng)中日漸廣泛地使用，系統(tǒng)進入百家爭鳴時期。口腔醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀口腔的意義系統(tǒng)的有效運行，將提高醫(yī)院各項工作的效率和質量，提高醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學水平；減輕各類事務性工作的勞動強度，使醫(yī)護人員騰出更多的精力和時間服務于病人；改善經營管理，堵塞漏洞；同時也強化了醫(yī)院內部管理，降低了醫(yī)護人員的工作強度，為醫(yī)院創(chuàng)造巨大的經濟效益和社會效益。資料顯示，在發(fā)達國家，平均每人就有一名牙科醫(yī)師，而我國這個數(shù)字僅為。這種情況造成了患者就診存在一定的盲目性，就診次數(shù)多，候診時間長等問題，不僅影響了患者及時就診和治療，而且很大程度上浪費了有限的醫(yī)療資源【。例如，管理者不能根據(jù)臨床就診的動態(tài)情況調配醫(yī)

16、療資源，這就有可能造成候診時間過長；病歷形式單，沒有重要的影像學資料，使得醫(yī)生難以作治療前后的對比，同時也失去了許多寶貴的教學和臨床科研資料；價格方案計算復雜，容易產生差錯，也不便于患者查詢相關信息；以卡片方式保存臨床就診信息和計算工作量，增大了醫(yī)務人員的工作強度，而且統(tǒng)計、查詢、儲存這些資料費時費力、占空間所有這些問題，決定了醫(yī)務工作者們需要一套全面的解決方案和配套的管理工具，以解決工作中無法找到信息或共享信息的問題。如果采用現(xiàn)代的信息處理技術并結合專業(yè)特色，這些問題都可以一一加以解決。建立可以及時地搜集和處理臼常業(yè)務數(shù)據(jù)，幫助醫(yī)務工作者和管理眷輕松完成信息處理工作，同時能夠對業(yè)務數(shù)據(jù)進行實

17、時動態(tài)的監(jiān)控和分析，起到合理調配醫(yī)療資源，分流就診患者，縮短候診時間，減少就診環(huán)節(jié)中的繁雜手續(xù)，滿足患者奩詢需要，豐富醫(yī)療檔案內容，減輕人員勞動強度的目的，從而最終達到信息共享和提高多；動效率。另外口腔醫(yī)院通過，對病人提供預約就診服務，大大節(jié)約了病人候診的時間，第頁共頁腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)緒論也提高了醫(yī)師的工作效率病人在治療的過程中，醫(yī)生通過口內攝影機將病人口腔內的真實情況展示給病人，同時可以打開中類似的案例與病人進行溝通，進而建立更良性的醫(yī)患關系，增加病人對醫(yī)院的信任度：在對病人的治療結束之后，醫(yī)院可以及時與病人進行聯(lián)絡，了解病人治療后的情況，并對病人給予適當?shù)年P懷，提高醫(yī)院的服務

18、美譽度，樹立起崇高的醫(yī)療風尚，創(chuàng)造出行業(yè)競爭優(yōu)勢。在一些發(fā)達國家和地區(qū)，上述方法被普遍應用于口腔醫(yī)院和診所的經營管理之中，是口腔醫(yī)院及診所穩(wěn)固其客源和提高其利潤的重要方法，在很大程度上提高了病人對醫(yī)院高品質管理的認同。醫(yī)院在取得了更多社會效益的同時也獲得了更多的經濟效益。我國口腔的現(xiàn)狀我國應用于口腔醫(yī)學領域的是近幾年隨著口腔醫(yī)學的不斷發(fā)展才出現(xiàn)的。市場上已經出現(xiàn)一些面向診所的解決方案，另外有一些口腔?？漆t(yī)院開始進行信息化的建設或者已經完成部分信息化的工作。我國口腔存在的問題在目前國內出現(xiàn)的幾種口腔醫(yī)療信息管理系統(tǒng)中，有些系統(tǒng)有些是面向社區(qū)診所開發(fā)的，設計思路上追求小而全，無法適應大型口腔醫(yī)院病

19、人流量巨大的要求；有些則是從綜合醫(yī)院的系統(tǒng)演變過來，對口腔醫(yī)療方面的特殊性關注不夠。因此，開發(fā)符合我國國情的口腔醫(yī)療方面的系統(tǒng)是非常必要的。論文的內容和組織論文分五章，內容安排如下：第一章從醫(yī)院管理信息化趨勢出發(fā)，分析了系統(tǒng)的特性、口腔醫(yī)院系統(tǒng)的特性、口腔醫(yī)院建設系統(tǒng)的必要性和重要意義，以及我國口腔系統(tǒng)的現(xiàn)狀和存在的問題，然后簡單介紹了論文的內容和組成。第二章從醫(yī)院對系統(tǒng)的需求、系統(tǒng)信息構成和信息分類等分析入手，提出系統(tǒng)總體設計原則，對系統(tǒng)進行總體設計，分析了系統(tǒng)業(yè)務流程并劃分出子系統(tǒng)，最后討論了在系統(tǒng)設計中為保證系統(tǒng)具有良好的通用性而采取的一些措旌。第三章以門診分系統(tǒng)為重點對各分系統(tǒng)及其子系

20、統(tǒng)的功能逐級進行分析和】設計。并以門診管理分系統(tǒng)為例，講述了系統(tǒng)的詳細設計。第四章綜合介紹了與系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)相關的關鍵技術，包括系統(tǒng)的結構平臺、客戶端開發(fā)工具，、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的特點以及軟件開發(fā)的方法，并通過門診分系統(tǒng)舉例講述了系統(tǒng)的編程實現(xiàn)。最后對系統(tǒng)進行了測試和評價。第五章總結了全文的內容，并對系統(tǒng)的進一步擴展進行了展望。第¨頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)系統(tǒng)架構與組成第章系統(tǒng)架構與組成本章摘要：以現(xiàn)代化醫(yī)院對系統(tǒng)的需求為出發(fā)點，對口腔醫(yī)院的業(yè)務流程和相關信息進行分析，進而對系統(tǒng)進行總體設計?，F(xiàn)代化醫(yī)院對的需求建立信息系統(tǒng)的目的是要解決現(xiàn)行系統(tǒng)的問題。在信息系統(tǒng)的開發(fā)中

21、，首先要明確目標及待解決的問題，在流程設置及各個功能的設計上緊緊圍繞目標來進行。在信息系統(tǒng)開發(fā)過程中容易發(fā)生問題的傾向是，隨著設計的深入，開發(fā)人員往往陷于具體技術問題的解決技巧，而忽略了系統(tǒng)本身的目標，這往往是造成系統(tǒng)應用后用戶不滿意的原因之一。所以，在把握醫(yī)院信息系統(tǒng)的目標和需求上，應該分為以下三個方面：醫(yī)院管理者的需求醫(yī)院的各級管理者關心的是，系統(tǒng)運行后從宏觀上能看到什么樣的效益，而對某個具體應用具備什么樣的功能并不重視。這些效益并不一定指直接的經濟效益，而是指能解決一些手工管理不能或難以解決的問題，能為管理者及時了解醫(yī)院運行情況、進行科學決策提供準確的信息。醫(yī)院管理以醫(yī)療管理和經濟管理為

22、主。作為一個完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)，一方面要能建立起一套能反映醫(yī)院醫(yī)療和經濟運行狀況的指標體系，并使之常規(guī)化：另一方面，系統(tǒng)的運行要直接為改善醫(yī)院的管理服務。例如：臨床醫(yī)療統(tǒng)計分析信息。醫(yī)院財務管理分析、統(tǒng)計、收支執(zhí)行情況和科室核算分配信息。醫(yī)院藥品進出庫額管理，藥品會計核算和統(tǒng)計分析。門診掛號統(tǒng)計、收費分項結算、患者就診費用查詢及門診月報。住院收費分項核算、各科月核算、患者費用查詢、病人分類統(tǒng)計信息。醫(yī)院社會及經濟效益年報信息。醫(yī)技情況報表、醫(yī)院工作指標、醫(yī)保費用統(tǒng)計信息。類似的管理上的需求是手工難以解決的，也是醫(yī)院領導對信息系統(tǒng)能否支持的關鍵。系統(tǒng)直接使用者的需求系統(tǒng)的直接用戶關心的是，系統(tǒng)提

23、供的功能對他們的業(yè)務是否有直接的幫助，系統(tǒng)是否好用，包括操作方便、簡單易學、響應快等。在系統(tǒng)的具體設計實現(xiàn)上，要求系統(tǒng)不只是簡單地提供增、刪、改、查的功能，而是面向具體應用、針對每種業(yè)務的特點進行設計。例如：第頁共頁旦壁墨墮笪翌笪璺墨竺塑堡生塑壅里根據(jù)處置自動計算相關費用。望望墨竺塑塑量望盛在病人病歷登記系統(tǒng)中，提供自動按設定條件查重功能，防止重復建立病歷。準確定位牙位，標記顯示每顆牙所做的相應處置，同時顯示所有做過治療的牙齒歷史信息，便于醫(yī)生診斷參考。顯示病人所有治療項目及消費金額，方便醫(yī)生查看多個處置。考慮到某些治療項目為常用項目且為綜合治療中的共用項目，而每次只能一一輸入，造成工作繁瑣，

24、故把這些處置捆綁在一起，只要點選組合按鈕就會同時彈出多筆處置，一次完成多項治療項目的記錄。兼容多種光設各自帶影像系統(tǒng)，方便、快捷地調出病人光圖片。在中應該可以記錄類似的案例與病人進行溝通，進而建立更良性的醫(yī)患關系，增加病人對醫(yī)院的信任度。在對病人的治療結束之后，醫(yī)院應該及時與病人進行聯(lián)絡，了解病人治療后的情況，并對病人給予適當?shù)年P懷，提高醫(yī)院的服務美譽度，樹立起崇高的醫(yī)療風尚，創(chuàng)造出行業(yè)競爭優(yōu)勢。系統(tǒng)維護人員的需求系統(tǒng)維護支持工作包括數(shù)據(jù)備份、恢復及錯誤數(shù)據(jù)的更正等。信息系統(tǒng)一旦投入運行，其維護支持就成為系統(tǒng)能否持續(xù)正常運行的關鍵。作為一個聯(lián)機事務系統(tǒng)，醫(yī)院信息系統(tǒng)要求一天小時、每周天不間斷地

25、運行。像門診收費、掛號等系統(tǒng)，假如中斷，其后果不堪設想，而且絕對不允許數(shù)據(jù)丟失。在系統(tǒng)的日常運行中，經常有糾正數(shù)據(jù)錯誤、更新數(shù)據(jù)等工作，需要維護人員的干預。在多數(shù)情況下，商品化軟件產品的維護者不是系統(tǒng)的開發(fā)者。如果系統(tǒng)的易維護性不好，必然導致維護人員忙于日常應付，包袱越背越重。由于維護跟不上去而導致系統(tǒng)垮臺的例子屢見不鮮。為解決這類問題，應把系統(tǒng)的易維護性作為一項基本要求納入到產品的開發(fā)過程中。一方面，對于常見的數(shù)據(jù)錯誤，應提供檢查糾正手段。例如：在病歷管理中，對病歷編號分配錯誤，提供重新修改病案號的功能。在收費系統(tǒng)中，提供收錯費的退費功能。這些工作可由用戶自行完成，從而減輕了維護人員的負擔。

26、另一方面，開發(fā)者在提供軟件的同時，還提供數(shù)據(jù)備份和恢復的方法，包括：因故障造成數(shù)據(jù)丟失時，將數(shù)據(jù)準確地恢復到斷點的方法。將過期數(shù)據(jù)離線保存，在需要時全部或部分重新裝入的實用程序。對門診收費等關鍵性聯(lián)機事務處理系統(tǒng)，在服務器或網絡發(fā)生故障時及時切換的方法。這些功能和手段是系統(tǒng)可靠持久運行的基本保證。上述三方面的需求要始終貫穿在開發(fā)過程的每個環(huán)節(jié)中。在設計時，對每個功能都要圍繞目標反復推敲，這樣開發(fā)出的產品才能是成熟、實用的系統(tǒng)。第頁共頁系統(tǒng)支持的業(yè)務流程系統(tǒng)的主要業(yè)務流程如圖所示一掛號掛萼三縫塑出院住院病歷病案室?guī)扉T入院單診病領藥單歷領藥單一謦囂醫(yī)一基鼠殳苛護士門診捧工作站藥房蒜一醫(yī)嗡敝慣一一廠

27、擊鐾蔬豆囂收箍費？醫(yī)囑病房護士技醫(yī)醫(yī)一工作站施懈土處置囑廣檢查作站檢驗攝齬霪處方工作站檢查申請科室結果報告門診部分住院部分圖主要業(yè)務流程圖門診業(yè)務）病人在掛號工作站掛號后，到各科室的護士工作站，被安排到具體的醫(yī)師；）到門診醫(yī)生工作站進行就診，門診醫(yī)生根據(jù)掛號得到的病人病歷號調出病人病歷并對病人進行問診，記錄既往史、現(xiàn)病史、主述、過敏史等信息；醫(yī)師對病人進行進一步的檢查：）需要檢驗檢查以得到更加詳細準確的疾病信息的情況下：醫(yī)師開出檢驗檢查申請一病人繳費一病人進行檢驗檢查一門診醫(yī)師調閱結果報告；）醫(yī)師根據(jù)以上信息得出診斷，在讓病人了解自己的病情之后，醫(yī)師提供治療方案并記錄處置處方信息，此時病人先去

28、收費工作站繳費，之后醫(yī)師開始對病人的口腔進行醫(yī)治：醫(yī)師開具處置及處方信息病人繳費醫(yī)師對病人進行診療：）有需要安排假牙的病人，由醫(yī)師開出技加工申請單，預約病人在假牙完成制作以后到醫(yī)院進行試戴、安裝等步驟；）在需要其他醫(yī)師進行進一步治療的情況下，醫(yī)師將病人轉診給相應的醫(yī)師；）在還有后續(xù)治療的情況下，醫(yī)師和病人為下一次就診進行預約。第頁共頁住院業(yè)務）病人先到住院處登記住院、繳納住院押金，住院處為病人安排住院病區(qū)和床位，并從病案室取出病人病歷或生成新的病案首頁調到病區(qū)；）病人住院期間，每天由住院醫(yī)生根據(jù)病人病情下醫(yī)囑（藥品醫(yī)囑、診療醫(yī)囑和醫(yī)技醫(yī)囑），病區(qū)護士處理并執(zhí)行這些醫(yī)囑，對藥品醫(yī)囑，每日生成領藥

29、單，拿領藥單到中心藥房領當日用藥，并按醫(yī)囑要求給病人服用；）對診療醫(yī)囑，每日生成治療單，根據(jù)治療單進行治療或者通知相應診療科室進行檢查治療，同時根據(jù)醫(yī)囑的執(zhí)行情況將己執(zhí)行醫(yī)囑送到收費處計費；）病人出院時，收費處將病人的住院費用生成住院費用結算單和出院結賬單，扣除押金，為病人辦理出院登記和出院結賬；）病人出院后，病人病歷轉到病案室保存。藥品管理業(yè)務醫(yī)院根據(jù)規(guī)模大小，設若干藥庫（西藥庫、中藥庫、制劑庫房等）、藥房（門診藥房、住院藥房等）、科室小藥房等各級管理體系，統(tǒng)一由藥劑科領導。正常的藥品流動路線為：）藥庫購藥入庫或者制劑生產入庫；）門診藥房、住院藥房領藥，或由藥庫直接發(fā)放到藥房進行出庫；）門診

30、病人通過門診藥房取藥；）病房護士根據(jù)醫(yī)囑用藥進行病房擺藥；）同級病房之間藥品調撥；）各院所的藥庫之間藥品調撥。系統(tǒng)的信息構成系統(tǒng)信息分類及相互關系系統(tǒng)是圍繞醫(yī)院的各項業(yè)務活動而建立的，其中涉及的信息大體可以分為類：業(yè)務過程信息、病人信息、費用信息和管理信息。業(yè)務過程信息是完成業(yè)務所產生的過程信息，如；出入轉院信息、藥品出入庫信息等，這些都是局部信息。病人信息和費用信息是病人在醫(yī)院的診療活動中所產生的信息。病人信息包括病人主索引（自然）信息、住院記錄、診斷手術記錄、檢查檢驗結果、病程記錄等等；費用信息包括病人在各個診治環(huán)節(jié)所需支付的診斷、處置、手術、藥品等各類費用或醫(yī)院的消耗成本。病人信息和費用

31、信息是在病人整個住院期間甚至出院以后都需要在整個系統(tǒng)范圍內共享的信息，是最基本的信息。管理信息是由基本信息和業(yè)務過程信息加工得到的，如：病人流動情況、平均住院笫頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)系統(tǒng)架構與組成天數(shù)、效益分析等等，屬于派生信息。病人診療活動和各類信息間的關系如圖所示。圖病人診療活動和各類信息之間的關系貫穿系統(tǒng)的兩條信息主線貫穿系統(tǒng)有兩條信息主線：病人信息和費用信息，如圖和圖所示。以這兩條信息來構架各子系統(tǒng)間的內在聯(lián)系，確立各局部子系統(tǒng)間的接口，以構造和集成整個系統(tǒng)，這是設計系統(tǒng)的基礎之一。掛號工作站醫(yī)師工作站醫(yī)技科室甲甲甲甲圓圓囪圓圖以病人信息為主線掛號工作站醫(yī)師工作站醫(yī)技科

32、室手術室電子病歷圈圈圈圈圈經濟核算商曲離向耐病房藥庫藥房設備科后勤科病案室圖以費用信息為主線第頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)系統(tǒng)架構與組成病人信息結構和費用信息結構病人信息結構是以病人主索引信息為源點，以病人門診信息和住院信息為主體，以病人在診療過程中產生的各類醫(yī)療信息為基礎的數(shù)據(jù)集合。病人信息線的發(fā)展目標是逐步建立電子化病歷。圖病人信息結構費用信息結構是追蹤病人整個診療過程中產生的費用流動過程，以押金費用、藥品費用、檢查檢驗費用、治療費用等費用信息為主體，以這些費用的產生、變化、審核、結賬等為主要處理過程。整個費用信息結構是以經濟核算為中心的。掛號費處置費藥品費檢查費檢驗費手術費醫(yī)囑

33、費用信息用信息用信息用信息用信息用信息用信息也磊雙么門診病人費用明細信息門診病人收據(jù)信息病人費用結算信息住院病人費用明細信息病案首頁費用信息核算信息收費費用分類信息上首頁費用分類信息圖費用信息結構第頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)系統(tǒng)架構與組成病人信息主線和費用信息主線從兩個方向將系統(tǒng)的各個子系統(tǒng)有機地聯(lián)系起來，而這兩條信息主線也不是孤立的，它們也通過各個予系統(tǒng)建立內在的聯(lián)系，從而構成了系統(tǒng)的結構框架系統(tǒng)總體架構綜合以上分析，可以開始對系統(tǒng)進行總體設計。系統(tǒng)的總體設計原則醫(yī)院是一種集醫(yī)療、教學、科研為一體的現(xiàn)代化綜合性機構。建立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，是一項龐大的系統(tǒng)工程，設計或實旎策略不當就

34、會導致系統(tǒng)的失敗。成功的關鍵因素不在于計算機技術本身，而在于整個系統(tǒng)工程原則的確定與實踐中的堅持。下面是設計系統(tǒng)時確立的幾個方面的原則；一、系統(tǒng)設計原則實用性原則系統(tǒng)要力求最大限度地滿足實際工作的需要，充分考慮各業(yè)務層次、各管理環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)處理的實用性，把滿足用戶生產和管理業(yè)務作為第一要素進行考慮，用戶接口和操作界面設計盡可能考慮人體結構特征及視覺特征，界面力求美觀大方，操作力求簡便實用。先進性和成熟性結合的原則在技術上采用業(yè)界既先進又成熟的軟件開發(fā)技術，可視化的、面向對象的開發(fā)工具；客戶服務器（）和瀏覽器服務器（）體系結構相結合的網絡環(huán)境下的分布式應用計算模式，在使用成熟技術保證系統(tǒng)可靠實施的基

35、礎上對新技術的應用做一些嘗試。可擴展性和可維護性原則為適應將來的發(fā)展，系統(tǒng)應具有良好的可擴展性和可維護性。軟件設計盡可能模塊化、組件化，并提供配置模塊和客戶化工具，使應用系統(tǒng)可靈活配置，適應不同的情況。數(shù)據(jù)庫的設計盡可能考慮到將來的需要。安全、可靠性原則應用軟件與數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的設計要做到安全可靠，防止非法用戶的入侵。應用系統(tǒng)采用多級認證（系統(tǒng)級認證、模塊認證、數(shù)據(jù)庫認證和表級認證）措施，采用用戶密碼的加密技術以防止用戶口令被破解。數(shù)據(jù)庫的備份策略恰當，以防災難發(fā)生，在萬一災難發(fā)生時也能快速從災難中恢復。標準化原則軟件設計嚴格執(zhí)行國家有關軟件工程的標準，保證系統(tǒng)質量，提供完整、準確、詳細的開發(fā)文檔

36、，為用戶二次開發(fā)提供源程序；應用設計符合國際、國家、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關標準、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃。第頁共員口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)系統(tǒng)架構與組成二、輸入輸出設計原則方便快捷原則醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，尤其是窗口業(yè)務處理系統(tǒng)（如掛號、收費、發(fā)藥等窗口）對時間的要求相當高。因此，輸入輸出以方便快捷為第一要求。既要支持鼠標，又要支持純鍵盤操作。輸入項目的定位要靈活、快捷。要智能地識別中英文輸入，減少輸入方法的切換。多樣化原則支持條形碼和卡等多種方便規(guī)范的信息輸入方式。三、用戶界面設計原則圖形化原則用戶界面的設計應符合規(guī)范的圖形用戶界面（，做到美觀大方。條理化原則用戶界面應當直觀、明了，條理清晰。

37、四、數(shù)據(jù)庫設計原則，一致性原則對信息進行統(tǒng)一、系統(tǒng)的分析與設計，協(xié)調好各數(shù)據(jù)源，做到“數(shù)出一門”、“算法統(tǒng)一”、“度量一致”。保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)的一致性和有效性。完整性原則數(shù)據(jù)庫的完整性是指數(shù)據(jù)的正確性和相容性。要防止合法用戶使用數(shù)據(jù)庫時向數(shù)據(jù)庫加入不合語義的數(shù)據(jù)。對輸入到數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)要有審核和約束機制。安全性原則數(shù)據(jù)庫的安全性是指保護數(shù)據(jù)，防止非法用戶使用數(shù)據(jù)庫或合法用戶非法使用數(shù)據(jù)庫造成數(shù)據(jù)泄露、更改或破壞。要有認證和授權機制。可伸縮性原則數(shù)據(jù)庫結構的設計應充分考慮發(fā)展的需要、移植的需要，具有良好的擴展性、伸縮性和適度冗余。規(guī)范化數(shù)據(jù)庫的設計應遵循規(guī)范化理論，規(guī)范化程度過低的關系，可能會存在插

38、入、刪除異常、修改復雜、數(shù)據(jù)冗余等問題，解決的方法就是對關系模式進行分解或合并（規(guī)范化），轉換成高級范式。規(guī)范化一共有六個級別：，但也應當注意到，并不是規(guī)范化程度越高的關系就越好。當一個應用的查詢中經常涉及到兩個或多個關系模式的屬性時，系統(tǒng)就必須經常地進行聯(lián)接運算，而聯(lián)接運算的代價是相當高的。所以，在具體應用時，到底規(guī)范化進行到什么程度需要權衡利弊。一一般而言，做到第三范式（）就足夠了。第頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)系統(tǒng)架構與組成系統(tǒng)功能分析及子系統(tǒng)的劃分功能分析的目的是在業(yè)務流程分析的基礎上，確立整個系統(tǒng)的總體邏輯結構，其關鍵就是子系統(tǒng)的劃分和功能確定，按照以下原則劃分系統(tǒng)的子系統(tǒng)

39、：每個子系統(tǒng)要具有相對獨立性，也就是說每個子系統(tǒng)所包含的功能模塊在邏輯上關聯(lián)性強，而子系統(tǒng)之間這種關聯(lián)性弱。這意味著子系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)關聯(lián)越少越好。要從分析各功能模塊所使用和產生的數(shù)據(jù)類之間的關系出發(fā)來劃分子系統(tǒng)，盡可能將使用同類數(shù)據(jù)的功能模塊劃在同一子系統(tǒng)中。子系統(tǒng)的劃分要便于系統(tǒng)的分階段開發(fā)與實現(xiàn)，要照顧到系統(tǒng)實現(xiàn)和組織機構兩方面的約束。予系統(tǒng)之間的配合要靈活多變，能適應多種情況。比如根據(jù)醫(yī)院的具體情況，可以使用或者不使用門診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)、門診劃價可以單獨在一個窗口，也可以與門診收費予系統(tǒng)合并等，這些都不應該影響到整個系統(tǒng)的實施效果。依據(jù)以上原則，得到系統(tǒng)的主要功能模塊功能層次結構如圖所示

40、：圖系統(tǒng)功能層次結構圖第頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)系統(tǒng)架構與組成除了以上模塊外，系統(tǒng)還提供其他的一些擴展的可選模塊，這些模塊包括：供應室管理、人事管理、教學管理、系統(tǒng)等。醫(yī)院可根據(jù)自己的實施情況，選擇應用。保證系統(tǒng)通用性的措旖本文介紹的這套系統(tǒng)是一套通用型的醫(yī)院信息系統(tǒng)，并不是專門為某一家醫(yī)院量身定做的，因此設計的一個主要思想就是力求做到能適應不同規(guī)模、不同情況用戶的需求即系統(tǒng)要具有很好的通用性和靈活性。而不同醫(yī)院的具體情況可能會有很大的差別，需要在設計階段就充分考慮這點，使用戶可以根據(jù)自己的情況靈活地配霞系統(tǒng)從而達到“量身定做”的效果。為保證系統(tǒng)具有良好的通用性，主要采取了以下一

41、些措施：系統(tǒng)定義字典和用戶定義字典字典是系統(tǒng)為了幫助完成數(shù)據(jù)的輸入輸出和對進入系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行規(guī)范控制、數(shù)據(jù)轉換、提高系統(tǒng)運行效率等工作而設置的系統(tǒng)性數(shù)據(jù)表文件。在系統(tǒng)中有系統(tǒng)定義字典和用戶定義字典兩類字典。系統(tǒng)定義字典是系統(tǒng)內部固定項目，用于對輸入項目進行正確性檢查，系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交換的基礎般都是安裝時一次性建立不需要用戶修改如性別、診療項目分類、病情狀況等。用戶定義字典是為了保證系統(tǒng)的通用性和靈活性而設置的由用戶自行定義和修改的字典。比如：醫(yī)院基本情況、費別、科室、價表等等。在使用系統(tǒng)時首先要對這些表進行初始化和裁剪使其符合醫(yī)院的具體情況。完善的字典才能保證整個系統(tǒng)的正常運行。在系統(tǒng)中設置許多數(shù)

42、據(jù)字典，能夠支持整個系統(tǒng)高效、可靠地運行。運行參數(shù)表與配置文件運行參數(shù)表是在設計數(shù)據(jù)庫結構時，設計的專門用來定義和描述系統(tǒng)運行環(huán)境以及具體管理模式和操作模式的數(shù)據(jù)表。把關于系統(tǒng)運行的一些重要的參數(shù)，定義在運行參數(shù)表中，而不太重要的參數(shù)則定義在系統(tǒng)配置文件（文件）中。在各個程序功能模塊的設計時，也充分考慮到了不同的醫(yī)院可能實行的各種管理模式和操作模式，根據(jù)運行參數(shù)表和配置文件中定義的參數(shù)內容，選擇不同的處理方式。為了增強系統(tǒng)的安全性，采用面向對象的方法，把對運行參數(shù)表和其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)表的訪問封裝起來，打包到系統(tǒng)函數(shù)庫中，為功能模塊的程序員提供訪問接口。這樣，提高了系統(tǒng)的透明性和安全性，也使維護更加

43、容易。采用運行參數(shù)表和配置文件結合來定義系統(tǒng)的運行環(huán)境，大大提高了系統(tǒng)的靈活性。目前定義了一百多個運行參數(shù)，從各方面來描述醫(yī)院的具體情況。并對運行參數(shù)設計了專門的維護模塊，掛在系統(tǒng)管理員的維護工具上，系統(tǒng)管理員可以通過使用維護工具管理這些運行參數(shù)來修改系統(tǒng)定義，使系統(tǒng)適應醫(yī)院自身環(huán)境的變化和發(fā)展，為用戶提供了更多的選擇，這一點也提高了系統(tǒng)的適應性。程序模塊的劃分與組合第頁共頁竺墮墾墮篁翌焦璺墨墮墮堡鹽塑窒堡堡！墨墮墨塑蘭塑壁系統(tǒng)是一組子系統(tǒng)的集合，每個子系統(tǒng)是由一個或若干個程序模塊構成，程序模塊是系統(tǒng)的最小可運行單元。程序模塊的劃分是基于用戶角色進行的。角色是指承擔某種業(yè)務的一類用戶，如護士、

44、醫(yī)生、收費人員等。系統(tǒng)中每一個程序模塊都是完成萊一特定角色用戶所需功能的集合，比如：收費類的程序模塊有價表管理程序、住院收費程序、收費管理程序等：涉及病案管理的程序模塊有主索引錄入程序、住院登記程序、病案編目程序、病案流通程序等，它們分別面向醫(yī)院內不同崗位上的業(yè)務人員，即不同角色的用戶。基于用戶角色的程序模塊劃分不僅使程序體積最小，有利于程序運行性能的提高，更重要的是有利于根據(jù)醫(yī)院需要的不同，為某些用戶進行不同的程序模塊的組合，達到擴展角色的定義，或者實現(xiàn)多個角色的功能，進行流程的調整。應用功能的設置系統(tǒng)采用客戶機，服務器的結構，客戶端應用程序可以通過各項設置使用戶可以從功能上、流程上、界面格

45、式上、運行環(huán)境上對程序功能進行裁剪和調整，所有設置的參數(shù)保存在子系統(tǒng)的配置文件中。比如：護士工作站各種執(zhí)行單的設置（不同的科室可以有不同的格式），病房管理是否管理藥柜，門診收費是否與掛號系統(tǒng)聯(lián)合使用等，都可以通過對系統(tǒng)中相應的參數(shù)進行設置，達到對功能的調整。信息切入點的設鼉一般而言，在數(shù)據(jù)的發(fā)生地進行數(shù)據(jù)的錄入是合理的模式。但不同規(guī)模的醫(yī)院，或處于不同的系統(tǒng)實施階段的醫(yī)院，還不能完全實現(xiàn)這一模式。通過增加有關應用模塊或功能，允許選擇合適的中間點來錄入原始數(shù)據(jù)或導入中間數(shù)據(jù)，使得系統(tǒng)數(shù)據(jù)完整性得到保證。比如：住院醫(yī)囑的數(shù)據(jù)發(fā)生地是在住院醫(yī)師工作站，對沒有條件上住院醫(yī)師工作站的醫(yī)院，放在護士工作站

46、錄入醫(yī)囑，對沒有條件上到瘸區(qū)（病區(qū)工作站）的醫(yī)院，可以放在住院收費處統(tǒng)一錄入、結賬。代碼體系作為一個應用系統(tǒng)，對系統(tǒng)中的規(guī)范化數(shù)據(jù)采用編碼的方式進行錄入控制和存儲管理。采用的編碼又符合國際標準的代碼，如碼用于疾病和手術編碼；有些采用了國家標準代碼，比如民族代碼、省市代碼；有些是必須由用戶來定義的代碼，如醫(yī)院科室代碼、職工代碼等。系統(tǒng)采取適度編碼，在可能的情況下，盡可能采用規(guī)范化的正文取代編碼。如性別、費別等。對需要進行分類統(tǒng)計的項目，采用編碼方式進行數(shù)據(jù)存儲。系統(tǒng)對大部分編碼的數(shù)據(jù)采用內部代碼進行數(shù)據(jù)存儲，以保證數(shù)據(jù)的規(guī)范性。而在數(shù)據(jù)輸入中，為了提高數(shù)據(jù)錄入的效率，通過定義方便易用的外部輸入碼

47、進行數(shù)據(jù)錄入。系統(tǒng)從整體上區(qū)分項目的內部存儲碼與對應的外部輸入碼，并自動完成輸入碼和內部碼的轉換。用戶管理所有用戶由系統(tǒng)管理員集中管理。為了便于對用戶授權，系統(tǒng)引入了角色的概念，將數(shù)據(jù)按角色授權。比如：醫(yī)師、護士、掛號人員等。除了提供數(shù)據(jù)庫級安全措施外，第頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)系統(tǒng)架構與組成系統(tǒng)還提供了應用程序級和模塊級的授權管理功能，即系統(tǒng)定義哪些用戶可以使用某個應用程序或者某個模塊，以防止用戶使用未經授權的功能，保障系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。本章小結本章對系統(tǒng)進行了系統(tǒng)分析和總體設計。首先分析了醫(yī)院各類人員對系統(tǒng)的需求，以便明確把握系統(tǒng)設計的目標以及要解決的問題。然后分析了系統(tǒng)將要處理的各類信息，包括業(yè)務過程信息、病人信息、費用信息和管理信息，以及它們之間的關系；確立了系統(tǒng)設計中病人信息和費用信息這兩條主線，以這兩條主線來聯(lián)系各子系統(tǒng)，集成為整個系統(tǒng)。接著確立了系統(tǒng)設計中關于系統(tǒng)、輸入輸出、用戶界面以及數(shù)據(jù)庫等幾個方面的原則，以這些原則來指導系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)。在此基礎上，對系統(tǒng)進行總體設計。首先分析了系統(tǒng)的主要業(yè)務流程，然后以此為基礎對系統(tǒng)進行了子系統(tǒng)劃分：最后介紹了在系統(tǒng)設計中為保證系統(tǒng)具有良好的通用性和有效的適應性而采取的一些措施。第頁共頁口腔醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)分系統(tǒng)的功