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文檔簡(jiǎn)介

1、焦慮及其應(yīng)對(duì)策略留守兒童心理輔導(dǎo)講座(一)焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無(wú)根據(jù)的恐 懼。預(yù)期即將面臨不良處境的一種緊張情緒,表現(xiàn)為持續(xù)性精 神緊張(緊張、擔(dān)憂、不安全感)或發(fā)作性驚恐狀態(tài)(運(yùn)動(dòng)性 不安、小動(dòng)作增多、坐臥不寧、或激動(dòng)哭泣),常伴有自主木經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)(口干、胸悶、心悸、出冷汗、雙手震顫、厭 食、便秘等)。兒童焦慮癥有哪些常見的類型和癥狀1. 素質(zhì)性焦慮:這類兒童的神經(jīng)系統(tǒng)往往發(fā)育不健全或 受到損傷。對(duì)外界環(huán)境變化過于敏感。有的則是父母本身焦 慮對(duì)孩子的影響。父母對(duì)孩子的焦慮又表現(xiàn)出焦慮的反應(yīng), 因而造成惡性循環(huán)。2. 境遇性焦慮:遇到突發(fā)性事件、如父母突然死亡、離 異、

2、意外事故等,兒童的心理承受不住,整天擔(dān)心災(zāi)害再次 降臨。但這類兒童的癥狀隨著時(shí)間的遷移往往會(huì)自然消失。3. 期待性焦慮:家長(zhǎng)對(duì)孩子期望過高,孩子怕達(dá)不到家 長(zhǎng)的期望要求因而焦慮不安。4. 分離性焦慮:當(dāng)與親屬特別是與父母分離時(shí),會(huì)表現(xiàn) 明顯的焦慮情緒。5. 環(huán)境性焦慮:有些常鬧糾紛的家庭,家長(zhǎng)常向孩子訴 苦。在這種矛盾重重的環(huán)境中,孩子容易產(chǎn)生焦慮情緒。自我測(cè)定如果這些情況發(fā)生在你的身上,或是有類似的表現(xiàn),請(qǐng) 你完成下面這個(gè)簡(jiǎn)易量表:請(qǐng)標(biāo)出下面每句話與你相符的程 度,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下:3=非常像我2=有些像我1=有一丁點(diǎn)兒像我 0=點(diǎn)兒也 不像我i1. 我在新環(huán)境里要花上不少時(shí)間克服羞怯。2. 有

3、人看著我時(shí)我干活很吃力。3. 我非常容易困窘。4. 我同陌生人談話很困難。5. 我在人群前談話時(shí)感到緊張。6. 一大群人會(huì)使我緊張。把各條目的得分相加,如果總分超過9分,提示您可能存在社交焦慮障礙。焦慮引起的失眠問題焦慮性失眠癥癥狀特征:這是一種持續(xù)性不安、緊張、 恐懼等的情緒障礙而得到莫名其妙的緊張和不安,會(huì)發(fā)生不 愉快的事情如:遭受不如意的打擊,心理不平衡,無(wú)時(shí)無(wú)刻 不在為未來發(fā)生的事情發(fā)愁,苦惱,煩躁,其精神狀態(tài)可表 現(xiàn)為疑慮或憂慮、抑郁、惶惶然有如大難臨頭,整天提心吊 膽,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、緊張不安,常因小事而煩惱,自責(zé)、發(fā)脾氣、 坐立不安。由于焦慮情緒的影響而引起腎氣不足,氣血虛和 導(dǎo)致的陰

4、陽(yáng)失調(diào),臟腑功能不能正常運(yùn)行,西醫(yī)說植物神經(jīng) 功能失調(diào),有的患神經(jīng)功能亢進(jìn)等,出現(xiàn)手腳心多汗, 心悸、心跳快、呼吸急促,肌肉收縮、顫抖,尿急尿頻,胸部有壓 迫感,腹脹腹瀉,咽部阻塞感,多汗、四肢無(wú)力麻木等癥狀, 此外也有焦慮的表現(xiàn),背部有發(fā)熱感,腰腿酸軟、耳鳴、表 情呆鈍等癥?;冀箲]癥的病人都有程度不同的睡眠障礙,焦 慮性失眠以入睡困難為最突出的臨床癥狀,患者躺在床上以 后,翻來覆去不能入睡,腦子是思考一個(gè)和想一件事,不想 還不行,越想越興奮,越興奮越睡不著,時(shí)間長(zhǎng)久了病人腎 氣陰虛、肝陽(yáng)上元,弓I起恐懼癥,一到晚上就在思考,今晚 會(huì)不會(huì)睡眠,總是擔(dān)心再失眠,結(jié)果真的不能入睡,這樣惡 性循環(huán)的

5、結(jié)果造成了焦慮性失眠。如不能及時(shí)得到緩解和治 療,其后果是很嚴(yán)重的。治療焦慮是一種復(fù)雜的心理,它始于對(duì)某種事物的熱烈期 盼,形成于擔(dān)心失去這些期待、希望。焦慮不只停留于內(nèi)心 活動(dòng),如煩躁、壓抑、愁苦,還常外顯為行為方式。表現(xiàn)為不能集中精神于工作、坐立不安、失眠或夢(mèng)中驚醒等。短時(shí)期的焦慮,對(duì)身心、生活、工作無(wú)甚妨礙;長(zhǎng)時(shí)間的焦慮, 能使人面容憔悴,體重下降,甚至誘發(fā)疾病,給身心健康帶 來影響。如果一個(gè)人久陷焦慮情緒而不能自拔,內(nèi)心便常常 會(huì)被不安、恐懼、煩惱等體驗(yàn)所累,行為上就會(huì)出現(xiàn)退避、 消沉、冷漠等情況。而且由于愿望的受阻,常常會(huì)懊悔、自 我譴責(zé),久而久之,便會(huì)導(dǎo)致精神變態(tài),這便是焦慮癥,

6、稱焦慮性神經(jīng)癥。另外,患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣, 如晚飯后多散步,平常多運(yùn)動(dòng)等等,這些對(duì)于癥狀的恢復(fù)均 有很好的幫助。焦慮癥臨床癥狀的表現(xiàn)往往錯(cuò)綜復(fù)雜,千變 萬(wàn)化,不易捉摸,治療時(shí)應(yīng)發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的特長(zhǎng),抓住 主要矛盾,即抓住主要癥狀, 或主要癥候群, 進(jìn)行對(duì)癥治療, 如果癥狀復(fù)雜難以分清可選用百合清腦靜神劑進(jìn)行治療,可 快速減輕癥狀,達(dá)到滿意的治療效果。對(duì)于服用西藥控制的 患者,在可能的情況下應(yīng)盡量避免服用西藥以免產(chǎn)生依賴 性,讓病情進(jìn)一步惡化?;颊呖赡艽嬖趦?nèi)心沖突,這種沖突往往與缺乏安全感和 自我挫敗的評(píng)價(jià)有關(guān), 因而,在幫助分析和解決內(nèi)心沖突時(shí), 心理治療可以有一定效果。所有的人都

7、會(huì)經(jīng)歷過恐懼和焦 慮。恐懼是對(duì)外在可以辨認(rèn)到的威脅如一架轟炸機(jī)或一輛失 控的汽車所產(chǎn)生的情緒的、心理的和行為上的反應(yīng)。焦慮是 一種不愉快的情緒狀態(tài),不存在明確的威脅因素。焦慮伴隨 的生理和行為改變與恐懼相似,因而這兩個(gè)詞常被人們混淆 使用。焦慮是對(duì)應(yīng)激的反應(yīng),如生活中重要關(guān)系的破裂或處于 對(duì)生命有威脅的災(zāi)難之中。有理論認(rèn)為,焦慮是對(duì)被壓抑的 性欲或攻擊沖動(dòng)的反應(yīng),這種沖動(dòng)正要打破維持內(nèi)心平衡的 心理防御機(jī)制。 因此,焦慮可能反映內(nèi)心存在的矛盾和沖突。自我治療對(duì)于焦慮性神經(jīng)癥的治療主要是以心理治療為主,當(dāng)然 也可以適當(dāng)配合藥物進(jìn)行綜合治療?;颊卟环涟匆韵聨追N方 法進(jìn)行自我治療:1. 增加自信 自

8、信是治愈神經(jīng)性焦慮的必要前提。一些 對(duì)自己沒有自信心的人,對(duì)自己完成和應(yīng)付事物的能力是懷 疑的,夸大自己失敗的可能性,從而憂慮、緊張和恐懼。因 此,作為一個(gè)神經(jīng)性焦慮癥的患者,你必須首先自信,減少 自卑感。應(yīng)該相信自己每增加一次自信,焦慮程度就會(huì)降低 一點(diǎn),恢復(fù)自信,也就是最終驅(qū)逐焦慮。2 .自我松弛 也就是從緊張情緒中解脫出來。比如:你 在精神稍好的情況下,去想象種種可能的危險(xiǎn)情景,讓最弱 的情景首先出現(xiàn)。并重復(fù)出現(xiàn),你慢慢便會(huì)想到任何危險(xiǎn)情 景或整個(gè)過程都不再體驗(yàn)到焦慮。此時(shí)便算終止。3. 自我反省 有些神經(jīng)性焦慮是由于患者對(duì)某些情緒體 驗(yàn)或欲望進(jìn)行壓抑,壓抑到無(wú)意中去了,但它并沒有消失,

9、 仍潛伏于無(wú)意識(shí)中,因此便產(chǎn)生了病癥。發(fā)病時(shí)你只知道痛 苦焦慮,而不知其因。因此在此種情況下,你必須進(jìn)行自我 反省,把潛意識(shí)中引起痛苦的事情訴說出來。必要時(shí)可以發(fā) 泄,發(fā)泄后癥狀一般可消失。4. 自我刺激 焦慮性神經(jīng)癥患者發(fā)病后,腦中總是胡思 亂想,坐立不安,百思不得其解,痛苦異常。此時(shí),患者可 米用自我刺激法,轉(zhuǎn)移自己的注意力。如在胡思亂想時(shí),找 一本有趣的能吸引人的書讀,或從事緊張的體力勞動(dòng),忘卻 痛苦的事情。這樣就可以防止胡思亂想再產(chǎn)生其他病癥,同 時(shí)也可增強(qiáng)你的適應(yīng)能力。5 .自我催眠 焦慮癥患者大多數(shù)有睡眠障礙,很難入睡 或突然從夢(mèng)中驚醒,此時(shí)你可以進(jìn)行自我暗示催眠。如:可 以數(shù)數(shù),

10、或用手舉書本讀等促使自己入睡。在自我采取以上方法的同時(shí),還必須使用抗焦慮藥。常 用的有安定、利眠寧等,可以口服也可以肌肉或靜脈注射。 如果焦慮伴有抑郁,服用多慮平、阿米替林等三環(huán)類抗抑郁 藥有良好效果。焦慮性神經(jīng)癥患者,如果能夠嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,并進(jìn)行密 切配合性的自我治療,不長(zhǎng)時(shí)間一定能擺脫焦慮。下面的一些建議或許可以幫助你紓解緊張、克服焦慮, 你可以從中選擇最適合自己的方式。例如:1、勿努力嘗試入睡:擔(dān)心睡不好或是認(rèn)真地去睡覺, 只會(huì)用腦過度,使自己更難入睡,所以您所要做的只有放松 自己,等待睡眠自然的發(fā)生。2、減少躺在床上的時(shí)間:睡得多而淺,不如睡得少而 實(shí)在,因此如果您有睡眠的困擾,請(qǐng)勿在

11、床上逗留過久。3、床是睡覺的地方:請(qǐng)不要在床上看書報(bào)雜志、抽煙 或看電視,更不要在床上想事情。睡眠需要培養(yǎng)氣氛,因此 請(qǐng)不要在睡前的兩三個(gè)小時(shí)內(nèi)從事耗費(fèi)腦力的活動(dòng),或者念 念不忘白天繁瑣的工作。4、 不要在睡眠上花費(fèi)太多心思:放棄諸如一旦今天沒睡好,就會(huì)使明天某些事情更灰暗的念頭。5、晚間避免飲用咖啡、酒或吸煙:具中樞興奮性的飲 料會(huì)造成入睡困難。嚴(yán)重失眠時(shí)午餐后就要避免使用興奮性 飲料,酒精雖然會(huì)協(xié)助入睡,但是睡眠會(huì)變得片斷或易受干 擾,所以請(qǐng)不要用酒精來助眠。6、適時(shí)運(yùn)動(dòng)或泡熱水澡:失眠患者在睡前五到六小時(shí) 運(yùn)動(dòng)二十分鐘,或者睡前二到三小時(shí)泡熱水三十分鐘,均有 助于延長(zhǎng)熟睡的時(shí)間,入睡時(shí)蓋

12、被子保持熟睡時(shí)的體溫可能 也有幫助焦慮癥怎樣自我調(diào)節(jié)良好的自我心態(tài)首先要樂天知命,知足常樂。其次是要保持心理穩(wěn)定, 不可大喜大悲,要心寬,凡事想得開,要使自己的主觀思想 不斷適應(yīng)客觀發(fā)展的現(xiàn)實(shí)。不要企圖讓客觀事物納入自己的 主觀思維軌道,那不但是不可能的,而且極易誘發(fā)焦慮、抑 郁、怨恨、悲傷、憤怒等消極情緒。再次是要注意制怒,不要輕易發(fā)脾氣。增加自信自信是治愈神經(jīng)性焦慮的必要前提。一些對(duì)自己沒有自 信心的人,對(duì)自己完成和應(yīng)付事物的能力是懷疑的,夸大自 己失敗的可能性,從而憂慮、緊張和恐懼。因此,作為一個(gè) 神經(jīng)性焦慮癥的患者,你必須首先自信,減少自卑感。應(yīng)該相信自己每增加一次自信,焦慮程度就會(huì)降

13、低一點(diǎn),恢復(fù)自 信,也就能最終驅(qū)逐焦慮。自我疏導(dǎo)輕微焦慮的消除,主要是依靠個(gè)人,當(dāng)出現(xiàn)焦慮時(shí),首 先要意識(shí)到自己這是焦慮心理,要正視它,不要用自認(rèn)為合 理的其他理由來掩飾它的存在。其次要樹立起消除焦慮心理 的信心,充分調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性,運(yùn)用注意力轉(zhuǎn)移的原理,及 時(shí)消除焦慮。當(dāng)你的注意力轉(zhuǎn)移到新的事物上去時(shí),心理上 產(chǎn)生的新的體驗(yàn)有可能驅(qū)逐和取代焦慮心理,這是人們常用 的一種方法。自我放松當(dāng)你感到焦慮不安時(shí),可以運(yùn)用自我意識(shí)放松的方法來 進(jìn)行調(diào)節(jié),用自我松弛的方法從緊張情緒中解脫出來。具體 來說,就是有意識(shí)地在行為上表現(xiàn)得快活、輕松和自信。比 如說,可以端坐不動(dòng), 閉上雙眼,然后開始向自己下達(dá)指令: 頭部放松、頸部放松 ,直至四肢、手指、腳趾放松。運(yùn)用 意識(shí)的力量使自己全身放松,處在一個(gè)松和靜的狀態(tài)中,隨 著周身的放松,焦慮心理可以慢慢得到平緩,可以想像自己 在碧波蕩漾的海

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