市衛(wèi)計局健康扶貧工作經(jīng)驗(yàn)匯報材料

1、市衛(wèi)計局健康扶貧工作經(jīng)驗(yàn)匯報材料市衛(wèi)計局健康扶貧工作經(jīng)驗(yàn)匯報材料發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢打贏脫貧戰(zhàn)役長期以來，由于我市特殊的地理位置和自然條件，貧困和災(zāi)害一直與我們?nèi)缬半S形。10縣區(qū)全部為國家級或省級貧困縣，止XX年底全市仍有貧困村1158個，貧困人口58.17萬人。貧困縣、貧困村個數(shù)居全省第一，貧困人口絕對數(shù)及貧困發(fā)生率居全省第二。XX已成為秦巴山集中連片特困地區(qū)扶貧攻堅主戰(zhàn)場的核心戰(zhàn)區(qū)。因病致貧成為山區(qū)群眾脫貧要解決的重要問題。擺脫貧困、過得“XX”是廣大人民群眾的熱切期盼。一、摸清底數(shù)，制定規(guī)劃，夯實(shí)健康扶貧任務(wù)1、扎實(shí)開展健康扶貧調(diào)查。年初，抽調(diào)衛(wèi)生計生人員歷時4個月先后2次開展了建檔立卡農(nóng)村因病

2、致貧人口調(diào)查。通過逐一上門核實(shí)，確認(rèn)全市建檔立卡因病致貧群眾51111戶158850人，占全市貧困人口總數(shù)的27.31%，是導(dǎo)致貧困的首要原因，其中患重大疾病60626人，占患病人數(shù)的38.17%，因病喪失勞動能力43822人，占患病人數(shù)的27.5%，因病致貧家庭戶均人口數(shù)3.18人、患重大疾病戶均1.19人，前7位的主要疾病依次為高血壓、冠心病、精神障礙、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病、損傷和中毒、腦血管疾病。2、科學(xué)編制健康扶貧規(guī)劃。制定出臺了XX市衛(wèi)生計生“十三五”精準(zhǔn)扶貧工作實(shí)施方案，明確了“十三五”健康扶貧的“六抓”舉措和“三三四”工作目標(biāo)。即：充分發(fā)揮衛(wèi)生計生資源優(yōu)勢，堅持抓項(xiàng)目、抓人

3、才、抓保障、抓預(yù)防、抓政策、抓幫扶6大舉措，力爭到2020年，貧困縣衛(wèi)生計生基礎(chǔ)建設(shè)實(shí)現(xiàn)：貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、貧困縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、貧困縣縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)“三個全覆蓋”；衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)現(xiàn)“三個增加”：即貧困縣縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)本科生占比增加到30%以上、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生增加到2名以上、具有中專以上學(xué)歷和學(xué)力水平的村醫(yī)增加至40%以上；貧困人口綜合保障實(shí)現(xiàn)：新農(nóng)合保障能力、公共衛(wèi)生服務(wù)保障能力、貧困人口健康服務(wù)保障能力、計生家庭保障能力“四個提高”，使衛(wèi)生計生扶貧攻堅向縱深推進(jìn)，貧困群眾獲得公共衛(wèi)生計生和基本醫(yī)療服務(wù)更加便捷均等，群眾因病致貧問題得到徹底緩解，并在全社會的共同努力

4、下，全面實(shí)現(xiàn)貧困群眾脫貧致富奔小康的目標(biāo)。3、夯實(shí)健康扶貧工作任務(wù)。市政府把健康扶貧作為衛(wèi)計系統(tǒng)的重中之重工作列入政府工作報告。市衛(wèi)計局把健康扶貧作為公開承諾納入對各縣區(qū)、市直各單位的綜合目標(biāo)考核。此外，市衛(wèi)計局還先后多次召開動員會、培訓(xùn)會、推進(jìn)會進(jìn)一步夯實(shí)工作任務(wù)和責(zé)任。二、精準(zhǔn)施策，探索機(jī)制，創(chuàng)新健康扶貧工作載體1、探索健康扶貧新舉措。提請市政府出臺了XX市健康扶貧脫貧實(shí)施方案，在10個方面探索制定了33項(xiàng)具體的政策措施。各縣區(qū)亦結(jié)合實(shí)際，相繼出臺了健康脫貧實(shí)施方案。尤其是各縣區(qū)按照中省健康脫貧、新農(nóng)合健康扶貧實(shí)施方案的要求，進(jìn)一步擴(kuò)大了門診、住院病種報銷范圍和用藥目錄，提高了報銷比例和封

5、頂線，在完成省上“規(guī)定動作”的同時，推出了一系列傾斜政策，讓貧困群眾享受到了更多的實(shí)惠和更高水平的保障。如旬陽縣對建檔立卡貧困戶創(chuàng)新實(shí)施了“615”的優(yōu)惠政策和“3311”的健康脫貧補(bǔ)充政策，兩項(xiàng)政策疊加將為該縣貧困參合人員減輕近3000萬元的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)；平利縣對貧困參合人口實(shí)行了“兩提高、兩降低”的傾斜報銷政策；鎮(zhèn)坪縣出臺“一站五步法”將貧困人口住院個人負(fù)擔(dān)降近10%以下，門診慢病及時發(fā)生隨時申報，比例由70%提高到100%；石泉縣制定出臺了農(nóng)村貧困人口健康保障工程實(shí)施方案和農(nóng)村特困人口醫(yī)療費(fèi)用報銷辦法，并通過整合醫(yī)保、民政、慈善、紅十字會等救助資金讓全縣11047名特困人口享受到住院費(fèi)用

6、起付線外全報銷的政策，僅上半年就對374名對象給予了報銷，兌現(xiàn)資金近212萬元。此外，該縣還建立了低保人員入圍部門聯(lián)評機(jī)制，將因病致貧人員中符合低保條件的及時納入并享受兜底醫(yī)療保障；漢濱區(qū)將遠(yuǎn)程會診和急診、特殊疾病用血、用白蛋白納入新農(nóng)合報銷，并將貧困結(jié)核病、精神病患者在區(qū)級醫(yī)院門診治療按鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)予以報銷；石泉、旬陽、紫陽縣先后出臺了貧困結(jié)核病及嚴(yán)重精神病、塵肺病、白內(nèi)障患者在定點(diǎn)醫(yī)院免費(fèi)治療的政策；旬陽、石泉、漢濱等縣區(qū)建立了貧困人口年度免費(fèi)體檢制度。與此同時，各縣區(qū)及時推出了貧困人口“先診療、后結(jié)算、零押金、無起付、一站式醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助”的舉措；白河縣總結(jié)推出了“十個一”的幫扶工作法；

7、紫陽、旬陽、寧陜、白河、平利、嵐皋、石泉等縣還按照縣級醫(yī)院不少于10%的比例和鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于2張的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立扶貧病床，通過開通綠色通道、減免“四費(fèi)”和特困戶、殘疾人救護(hù)車接送費(fèi)等措施開展健康扶貧。旬陽、寧陜、紫陽、嵐皋、石泉、漢濱等縣區(qū)的創(chuàng)新做法先后被陜西電視臺新聞聯(lián)播、今日點(diǎn)擊欄目、陜西日報等主流媒體宣傳報道。2、完善醫(yī)療救助制度。提請市政府出臺了進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見，對因病致貧等5類人群開展重特大疾病民政醫(yī)療救助。與此同時，旬陽、平利、白河、嵐皋、漢濱、寧陜等縣區(qū)還出臺了對無勞動能力貧困人口、因病致貧人口、農(nóng)村低保對象由政府全額出資參加新農(nóng)合的優(yōu)惠政

8、策；寧陜縣將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，并由縣財政每年列支專項(xiàng)救助資金，用于全額保障經(jīng)醫(yī)保、民政救助后仍需自付大額費(fèi)用的患者；紫陽、石泉縣每年從合療資金中拿出500萬元對因病致貧群眾予以救助，白河縣專門預(yù)留部分合療資金對特困參合患者重特大疾病的兜底保障；漢濱區(qū)公立醫(yī)院籌措60萬元的愛心扶貧基金，對特別貧困患者自付費(fèi)用進(jìn)行救助；旬陽縣對貧困慢性病參合患者實(shí)行了“一病一策、一人一方、定點(diǎn)治療、實(shí)物配送”的藥品免費(fèi)定點(diǎn)供給救助制度，對在冊貧困戶家庭成員中患有高血壓等10種門診慢性病的，每種疾病免費(fèi)保障供給10種常用藥物；平利縣實(shí)行了9種常見慢性疾病常用基本藥物的免費(fèi)供給救助制度；石泉

9、縣積極爭取上海、XX的眼科醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)來該縣開展“慈善光明行絲綢之路之金蠶之鄉(xiāng)”大型免費(fèi)義診活動，共為2770名眼疾患者進(jìn)行了免費(fèi)檢查，并為251名白內(nèi)障患者進(jìn)行了免費(fèi)手術(shù)救助，累計減免醫(yī)療費(fèi)用達(dá)60余萬元。3、解決貧困計生家庭困難。提請市政府出臺了XX市農(nóng)村貧困計生家庭精準(zhǔn)扶貧幫扶工作實(shí)施意見、XX市失獨(dú)家庭扶助關(guān)懷工作實(shí)施意見，整合了15個部門的26項(xiàng)優(yōu)惠政策，實(shí)行所有民生政策項(xiàng)目向計生貧困家庭優(yōu)先+優(yōu)惠、普惠+特惠傾斜，建立了計生特殊家庭“1145”扶助關(guān)懷工作機(jī)制，設(shè)立了“XX市計劃生育特殊家庭特別救助資金”，對因重大疾病、重大自然災(zāi)害、重大事故等原因造成特別困難的計生家庭給予5000

10、元和3000元一次性特別救助，對失獨(dú)家庭、獨(dú)生子女傷殘家庭和手術(shù)并發(fā)癥家庭，按照每戶每年1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予保障性特別救助。目前，已為1453個計生特殊家庭的XX名成員建立了“一幫一”干部聯(lián)系幫扶機(jī)制，為706戶特殊家庭分別落實(shí)了農(nóng)村五保集中供養(yǎng)、農(nóng)村低保、意外傷害保險、避災(zāi)扶貧搬遷建房補(bǔ)助，為2096人申辦了“陜西省計劃生育特殊家庭方便就醫(yī)卡”，對3478戶貧困計生家庭分別落實(shí)了創(chuàng)業(yè)小額擔(dān)保貸款和項(xiàng)目資金2000余萬元。4、創(chuàng)新健康扶貧載體。XX年5月，市衛(wèi)計局創(chuàng)新開展了“天使健康扶貧行動”，通過健康咨詢指導(dǎo)、詢醫(yī)問藥和送醫(yī)送藥、愛心資助等方式，建立“一對一”健康幫扶措施和機(jī)制。今年又啟動了

11、提質(zhì)擴(kuò)面工作，力求在健康扶貧工作中做到“三個全覆蓋”，即：實(shí)現(xiàn)全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)所有工作人員參與行動的全覆蓋；實(shí)現(xiàn)全市200個年度要脫貧的貧困村幫扶的全覆蓋；實(shí)現(xiàn)因病致貧群眾建立健康檔案及脫貧檔案的全覆蓋。目前，10縣區(qū)均制定出臺了工作方案，開展了“一對一”或“一對多”的結(jié)對幫扶工作。旬陽、石泉、白河、鎮(zhèn)坪縣建立了“五個一”或“2+1”的結(jié)對幫扶機(jī)制；紫陽、白河、平利、鎮(zhèn)坪、漢濱等縣區(qū)組建了由醫(yī)療技術(shù)骨干組成的義診工作隊(duì)，定期到貧困鎮(zhèn)村開展了巡回義診、入戶走訪、送醫(yī)送藥等服務(wù)百姓健康活動，使貧困人口在家門口就能享受到專業(yè)性的指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；旬陽縣成立了169個健康脫貧幫扶組，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任

12、組長，對因病致貧家庭實(shí)施健康幫扶，同時組織縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位的職工開展“感恩故鄉(xiāng)情，名醫(yī)家鄉(xiāng)行”免費(fèi)義診活動。截止目前，各縣區(qū)及市直單位已開展大型義診140多次，結(jié)對幫扶13314人，建立脫貧檔案35538份，免費(fèi)為群眾體檢、咨詢20余萬人次，免費(fèi)發(fā)放藥品100余萬元。三、織牢網(wǎng)底，提升公衛(wèi)，夯實(shí)健康扶貧工作基礎(chǔ)1、推進(jìn)基層基礎(chǔ)建設(shè)，讓群眾“就近就醫(yī)”?！笆濉逼陂g，我市積極爭取醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)資金25億元，建成醫(yī)療、疾控、婦幼等衛(wèi)生項(xiàng)目11大類1212個，使全市四級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日臻完善，機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)大幅增加。與此同時，我局積極探索優(yōu)質(zhì)資源下沉的多條路徑，努力實(shí)現(xiàn)群眾就近就醫(yī)，并以此減輕

13、其費(fèi)用負(fù)擔(dān)。推行了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度；建立了城市醫(yī)院對口幫扶基層工作機(jī)制；支持湖北十堰市人民醫(yī)院與白河縣中醫(yī)院跨省市組建了“秦楚醫(yī)療聯(lián)合體”，支持西電集團(tuán)醫(yī)院與寧陜縣創(chuàng)新推出了“3+2+1”醫(yī)療服務(wù)一體化模式，得到了中省的肯定和推廣；依托“心醫(yī)國際數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)”建立了上聯(lián)西安、XX、上海、廣東等近40家大型醫(yī)院，下聯(lián)14家縣級醫(yī)院、43家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“多點(diǎn)對多點(diǎn)”的XX市心醫(yī)國際遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺；組織195家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加入各級各類醫(yī)聯(lián)體54個，市、縣、鎮(zhèn)三級公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)聯(lián)體覆蓋率已達(dá)90.2%；積極推行縣鎮(zhèn)、鎮(zhèn)村一體化，目前已有18個縣區(qū)級醫(yī)院與50家鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施了縣鎮(zhèn)一

14、體化醫(yī)療服務(wù)，所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與轄區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)行了鎮(zhèn)村一體化管理。2、提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平，讓群眾“少得病、不得病”。全面實(shí)施和整合12大類45小項(xiàng)、6大類19項(xiàng)基本、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和計劃生育“兩項(xiàng)工程”免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目，形成了覆蓋全生命周期的公共衛(wèi)生服務(wù)鏈條，使公共衛(wèi)生和計劃生育服務(wù)均等化水平顯著提高。在縣及縣以上醫(yī)院增設(shè)公共衛(wèi)生科，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)服務(wù)職能，建立了“公共衛(wèi)生服務(wù)管理中心”并推行“一院兩中心”的管理，使公衛(wèi)服務(wù)職能得到強(qiáng)化，服務(wù)能力得到普遍提升。不斷鞏固“國衛(wèi)”創(chuàng)建成果，積極推進(jìn)健康XX和健康城市建設(shè)，進(jìn)一步健全健康教育宣傳網(wǎng)絡(luò)，積極開展健康危險行為干預(yù)，深

15、入推進(jìn)健康教育“五進(jìn)”和“營養(yǎng)科學(xué)進(jìn)萬家”活動，倡導(dǎo)綠色健康生活方式，加強(qiáng)心理健康服務(wù)，有力提升了群眾的健康素養(yǎng)和疾病防控能力。改革鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)模式，在農(nóng)村積極推廣漢濱區(qū)茨溝中心衛(wèi)生院“一院兩中心、責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約式服務(wù)”、漢陰縣澗池鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院“532”鎮(zhèn)村一體化管理和石泉縣邊遠(yuǎn)山區(qū)“片醫(yī)制”服務(wù)模式，在城區(qū)積極推廣漢濱區(qū)一院和老城辦探索的“家庭醫(yī)生簽約網(wǎng)格化服務(wù)”模式，有力提升了群眾健康保障能力和公衛(wèi)服務(wù)水平。3、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，讓群眾“有醫(yī)看病”。創(chuàng)新實(shí)施了“十三五”“十百千萬”醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)培養(yǎng)工程，從XX年開始每年完成10名市級領(lǐng)軍人才到國外深造，100名市縣學(xué)科帶頭人到國內(nèi)知名大醫(yī)院進(jìn)修，1000名市縣鎮(zhèn)業(yè)務(wù)骨干到省市進(jìn)修學(xué)習(xí)，10000名一般人才參加市級及以上短訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流，目前年度任務(wù)基本完成。積極推進(jìn)人事制度改革，創(chuàng)造條件招聘培養(yǎng)緊缺人才和高層次人才，選拔2人參加中組部“西部之光”訪問學(xué)者人才培訓(xùn)，推出享受國務(wù)院特殊津貼專家4人、省“三五人才”1人、XX首屆有突出貢獻(xiàn)專家6人、省級名中醫(yī)2人、市級