安全注射及技術操作規(guī)范

1、編輯ppt編輯pptw 接種時實行接種時實行“三查七對三查七對”制度。制度。w 三查：接種前檢查、接種時核查、接種后復三查：接種前檢查、接種時核查、接種后復 查。查。w 七對：核對接種對象姓名、核對疫苗名稱、七對：核對接種對象姓名、核對疫苗名稱、核對疫苗顏色、核對疫苗劑量、核對接種時核對疫苗顏色、核對疫苗劑量、核對接種時間、核對注射部位、核對接種方法。間、核對注射部位、核對接種方法。w 核對無誤后方可接種。如果現(xiàn)場有兩名以上核對無誤后方可接種。如果現(xiàn)場有兩名以上接種工作人員時，應該在兩個工作人員反復接種工作人員時，應該在兩個工作人員反復核對無誤后方能開始接種。核對無誤后方能開始接種。 編輯pp

2、t 接種前仔細查看疫苗的外包裝，每種接種前仔細查看疫苗的外包裝，每種疫苗的外包裝都不一樣，盒子上都標疫苗的外包裝都不一樣，盒子上都標明了疫苗的名稱、劑量等內容，接種明了疫苗的名稱、劑量等內容，接種前應仔細查看清楚，避免接種時候發(fā)前應仔細查看清楚，避免接種時候發(fā)生誤種錯誤。生誤種錯誤。編輯ppt 疫苗的檢查：疫苗的檢查： 接種前必須嚴格核對要接種的疫苗，檢查外觀質量。接種前必須嚴格核對要接種的疫苗，檢查外觀質量。 麻風腮疫苗是白色粉末狀。稀釋液是無色澄清。稀麻風腮疫苗是白色粉末狀。稀釋液是無色澄清。稀釋以后，麻風腮疫苗呈紫紅色。釋以后，麻風腮疫苗呈紫紅色。w凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝

3、塊或異凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散的凝塊或異物，無標簽或標簽不清，安培有裂紋或受過凍結的物，無標簽或標簽不清，安培有裂紋或受過凍結的液體疫苗，一律不得使用。疫苗應避免受到陽光直液體疫苗，一律不得使用。疫苗應避免受到陽光直接照射，使用前方可從冷藏容器內取出。盡量減少接照射，使用前方可從冷藏容器內取出。盡量減少開啟冷藏容器的次數(shù)，開后應及時關嚴。開啟冷藏容器的次數(shù)，開后應及時關嚴。w吸取疫苗吸取疫苗w安瓿啟開后，未吸取完的疫苗應該蓋上消毒干棉球；安瓿啟開后，未吸取完的疫苗應該蓋上消毒干棉球；活疫苗超過活疫苗超過1小時未用完，應該廢棄。小時未用完，應該廢棄。 編輯pptw皮膚消毒皮膚消毒 w確

4、定接種部位，接種部位要避開疤痕、炎癥、確定接種部位，接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處。如果接種部位皮膚不清硬結和皮膚病變處。如果接種部位皮膚不清潔，先進行清洗。潔，先進行清洗。 w用棉簽攢取用棉簽攢取75酒精，螺旋式的有內向外消酒精，螺旋式的有內向外消毒接種部位皮膚，涂擦直徑大于或等于毒接種部位皮膚，涂擦直徑大于或等于5cm。消毒區(qū)不可用手觸碰。待酒精干后再接種。消毒區(qū)不可用手觸碰。待酒精干后再接種。 w接種活疫苗時不能用接種活疫苗時不能用2碘酊消毒，局部用碘酊消毒，局部用75酒精消毒，待干后再接種。酒精消毒，待干后再接種。 w按照說明書規(guī)定的接種劑量、方法和部位接按照說明書規(guī)定的接

5、種劑量、方法和部位接種疫苗。種疫苗。 編輯ppt w部位：上臂外側三角肌下緣部位：上臂外側三角肌下緣 w用物準備：治療盤、用物準備：治療盤、ml注射器、治療巾、注射器、治療巾、75酒精、棉簽、砂輪、小方盤、消毒棉球、酒精、棉簽、砂輪、小方盤、消毒棉球、兒童接種本。麻疹疫苗兒童接種本。麻疹疫苗 w操作方法操作方法 w操作前應洗手、帶口罩操作前應洗手、帶口罩 。w注意事項注意事項 w持針時，右手食指固定針栓，但不可觸及針持針時，右手食指固定針栓，但不可觸及針梗，以免污染。梗，以免污染。 w針頭刺入角度不宜超過針頭刺入角度不宜超過45度，以免刺入肌肉。度，以免刺入肌肉。 編輯pptw 從治療盤內取出

6、吸好疫苗的注射器，從治療盤內取出吸好疫苗的注射器，再次核對，排盡空氣，左手繃緊局部再次核對，排盡空氣，左手繃緊局部皮膚（過瘦可捏起注射部位皮膚），皮膚（過瘦可捏起注射部位皮膚），右手持注射器，食指固定針栓，針頭右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上，于皮膚呈斜面向上，于皮膚呈3040度角迅速度角迅速刺入針頭的刺入針頭的2/3，松開左手，抽動活塞，松開左手，抽動活塞，如無回血，推注疫苗。如無回血，推注疫苗。 w 注射完畢，用干棉簽輕壓進針的同時注射完畢，用干棉簽輕壓進針的同時快速拔針（用后的注射器放于小方盤快速拔針（用后的注射器放于小方盤內）。內）。 w 家長交待注意事項，觀察家長交待注意事項

7、，觀察15分鐘后方分鐘后方可離去。清理用物?？呻x去。清理用物。 編輯ppt 接種途徑接種途徑疫苗種類疫苗種類 接種部位接種部位技術要點技術要點皮下接種法皮下接種法麻疹麻疹上臂外側上臂外側三角肌下三角肌下緣緣皮膚常規(guī)消毒：左手繃緊皮膚，右手持注射器，食指皮膚常規(guī)消毒：左手繃緊皮膚，右手持注射器，食指固定針柄，針頭斜面向上，與皮膚呈固定針柄，針頭斜面向上，與皮膚呈3040度角，快度角，快速刺入針頭的速刺入針頭的1/32/3；放松皮膚，回抽無回血，注入；放松皮膚，回抽無回血，注入疫苗疫苗0.2ml,注射畢，用干棉簽輕壓進針處的同時快速拔注射畢，用干棉簽輕壓進針處的同時快速拔出針頭。若有回血，應更換注射部位，重新注射。出針頭。若有回血，應更換注射部位，重新注射。 編輯pptw 禁忌禁忌:(1)患嚴重疾病、急性或慢性感染、發(fā)熱者； (2)對雞蛋有過敏史者； (3)妊娠期婦女。如對育齡婦女進行接種，接種后3個月內應避免妊娠。w 注意事項注意事項:(1)開啟疫苗瓶和注射時，切勿使消毒劑接觸疫苗。 (2)疫苗加入滅菌注射用水后，輕輕振搖應能立即溶解。 (3)疫苗復溶后出現(xiàn)異常渾濁，疫苗瓶有裂紋、標簽不清或過期失效者，均不得使用。 (4)疫苗復溶后如不能立即用完，應放置在28并于1小時內用完，剩余的疫苗應廢棄。 (5)注射過免疫球蛋白者，應間隔1個月以上再接種本疫苗。 (6)本品為減毒活