三氧自體血療法的禁忌癥有哪些呢？

1、三氧自體血療法的禁忌癥有哪些呢？什么是三氧自體血療法？三氧自體血療法的禁忌癥有 哪些？接下來，就帶你了解一下吧！01概述三氧自體血療法( ozonatedautohemotherapy , O3-AHT 又名 major ozonatedautohemotherapy 或 major autohaemotherapy)從本世紀(jì)初開始在我國(guó)逐 漸開展，由于缺乏可借鑒的中文指南或?qū)＜夜沧R(shí)，不 僅存在不規(guī)范臨床行為，甚至有濫用傾向。為此我國(guó) 三氧醫(yī)學(xué)相關(guān)專家組織撰寫三氧自體血療法專家共識(shí)。 本共識(shí)文獻(xiàn)主要來源于 PUBME嗷據(jù)庫(kù)及參與編寫專 家的臨床實(shí)踐。三氧醫(yī)學(xué)是指利用氣態(tài)、液態(tài)或固態(tài)的醫(yī)用三氧，

2、 通過不同途徑用于人體，以達(dá)到預(yù)防和治療疾病目的 應(yīng)用學(xué)科。O3-AH篋將一定濃度氧氣和三氧混合氣體 與自體血等容量混勻，再回輸?shù)襟w內(nèi)的一種療法。需要特別強(qiáng)調(diào)，這里描述的三氧不同于所謂臭氧。 臭氧是指自然生成或者人工高溫放電法處理空氣后生 成的、含有對(duì)人體有害的氮氧化物的工業(yè)用三氧混合氣體，而我們討論的三氧則是指醫(yī)用三氧發(fā)生器在安 全惰性環(huán)境下對(duì)醫(yī)用純氧進(jìn)行處理后得到的不含有有 毒物質(zhì)的純凈三氧氣體。02禁忌癥絕對(duì)禁忌癥：1 .葡萄糖-6-磷酸脫氫幅缺乏癥（蠶豆?。? .毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。? .血小板減少低于50X109/L、嚴(yán)重的凝血除礙4 .嚴(yán)重的不穩(wěn)定性心血管病、急性心

3、肌梗死5 .急性酒精中毒6 .大量失血、急性出血、貧血（90g/L）7 .水電解質(zhì)紊亂8 .癲癇發(fā)作9 .血色素沉著病、接受銅或鐵劑治療的患者10 .抗凝劑（枸檬酸鈉）過敏11 .妊娠12 .嚴(yán)重肝功能不全相對(duì)禁忌癥：1 .女性月經(jīng)期。2 .未成年人不建議做O3-AHT建議用三氧直腸 灌注替代。3 .年齡上限無嚴(yán)格規(guī)定，80歲以上老年人可選 用三氧直腸灌注替代。03O3-AH硼間相關(guān)藥物影響1 .治療期間不建議口服維生素或抗氧化劑，但治 療前后可以服用。2.血管緊張素酶抑制劑：本療法可能增加血管緊 張素酶抑制劑降壓作用而導(dǎo)致病人血壓過低。3,抗凝藥物：不推薦使用抗凝藥物期間進(jìn)行 O3-AHT0

4、4臨床應(yīng)用建議根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)及專家臨床經(jīng)驗(yàn)，本共識(shí)將 O3-AHT臺(tái)療疾病按適應(yīng)證、效果不確定疾病、正在研 究療效及安全性的疾病和不建議開展的疾病等進(jìn)行分 類。根據(jù)循證醫(yī)學(xué)（EBM,參考美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組 及牛津循證醫(yī)學(xué)中心疾病證據(jù)等級(jí)制定方法，將 O3-AHT臺(tái)療的疾病可以分為四類：A級(jí)證據(jù)：有良好的科學(xué)證據(jù)證實(shí) O3-AHT勺臨床 益處遠(yuǎn)超過潛在的風(fēng)險(xiǎn)。基于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)回 顧、同質(zhì)性隊(duì)列研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)或同種病例對(duì)照研究 的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。B級(jí)證據(jù)：至少公平的科學(xué)證據(jù)表明O3-AHT勺臨 床益處大于潛在的風(fēng)險(xiǎn)?；趥€(gè)體隨機(jī)置信區(qū)間小、隊(duì)列研究或病例對(duì)照研究。PUBME數(shù)據(jù)庫(kù)均可查到相 關(guān)文

5、獻(xiàn)。C級(jí)證據(jù)：至少有公平的科學(xué)證據(jù)表明O3-AHTtm 夠提供的臨床益處，但利益風(fēng)險(xiǎn)不能確定?；跊]有 明確的批判性評(píng)價(jià)的專家意見、病例報(bào)告，或基于生 理學(xué)、實(shí)驗(yàn)室研究，或“基本原則”，或描述性流行 病學(xué)。PUBME數(shù)據(jù)庫(kù)均可查到相關(guān)文獻(xiàn)。D級(jí)證據(jù)：主要根據(jù)O3-AH璨寫組專家臨床實(shí)踐， PUBME D據(jù)庫(kù)暫無相關(guān)文獻(xiàn)支持。適應(yīng)癥：A級(jí)證據(jù)：無B級(jí)證據(jù)：慢性肝炎、下肢動(dòng)脈缺血、突發(fā)性耳 聾、年齡相關(guān)性黃斑變性（萎縮性）。C級(jí)證據(jù)：哮喘、多發(fā)性硬化、頭痛、通風(fēng)、腦 梗死、舐第關(guān)節(jié)炎、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、癌癥輔助治 療。D級(jí)證據(jù)：慢性缺血性心臟病、失眠、類風(fēng)濕。不建議開展疾病：1 .血液系統(tǒng)疾病。2

6、 .甲狀腺功能減退。3 .肺栓塞05操作流程1 .每個(gè)療程開始前，應(yīng)檢查血常規(guī)、凝血、生化、 甲狀腺功能和傳染病。2 .建議治療前1小時(shí)飲水300ml,利于血液稀釋 和引血。3 .核對(duì)病人信息，常規(guī)監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度，急 救設(shè)施和藥品處于備用狀態(tài)。4 .病人取坐位或仰臥位，首選肘靜脈、正中靜脈 和貴要靜脈等大靜脈。5 .建議按1.2mL/kg至1.3mL/kg計(jì)算采血量，為 方便臨床應(yīng)用，通常采血100ml與25毫升抗凝劑混合， 也即抗凝劑與血液容量按1:4比例混合。6 .推薦三氧濃度為10-40ug/ml ,可以從低濃度 開始，隨治療次數(shù)增加逐漸提高；三氧混合氣體與血 液容量按1:1比例混合，氣體與血液混合后，緩慢搖 勻3-5分鐘，避免劇烈振蕩。7 .三氧化血回輸速度為75-150滴/分鐘（5-10毫 升/分鐘）。推薦將100ml三氧化血20分鐘內(nèi)輸回體內(nèi)。 回輸速度按先慢后快的原則進(jìn)行調(diào)節(jié)。8 .建議拔除套管針后按壓 5分鐘以上，留觀15 分鐘左右。9 6治療參數(shù)及注意