我國的營養(yǎng)現(xiàn)狀和存在的問題

1、我國的營養(yǎng)現(xiàn)狀我國的營養(yǎng)現(xiàn)狀和存在的問題和存在的問題營養(yǎng)現(xiàn)狀營養(yǎng)現(xiàn)狀存在的問題存在的問題營養(yǎng)性疾病營養(yǎng)性疾病( (營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過剩營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過剩) )合理營養(yǎng)合理營養(yǎng)蘇州大學(xué)放射醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院蘇州大學(xué)放射醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院 朱圣陶朱圣陶營養(yǎng)現(xiàn)狀營養(yǎng)現(xiàn)狀 我國在我國在19591959年、年、19821982年、年、19921992年和年和20022002年，共年，共進行過進行過4 4次全國范圍的營養(yǎng)普查。次全國范圍的營養(yǎng)普查。19821982 年與年與 19921992 年食物攝入比較年食物攝入比較（g g）食物食物1982198219921992增減增減大米大米208.0208.02

2、26.7226.7+18.7+18.7面粉面粉198.0198.0178.7178.7-19.3-19.3雜糧雜糧92.092.034.534.5-57.5-57.5薯類薯類163.0163.086.686.6-76.4-76.4豆制品豆制品9.69.63.33.3-6.3-6.3蔬菜蔬菜298298310310+2.0+2.0咸菜咸菜13.713.79.79.7-6.0-6.0水果水果28.028.049.249.2+21.2+21.2堅果堅果1.91.93.13.1+1.2+1.2肉禽類肉禽類42.842.864.964.9+22.1+22.1奶奶9.09.014.914.9+5.9+5.

3、9蛋蛋9.79.716.016.0+6.3+6.3水產(chǎn)品水產(chǎn)品11.811.827.527.5+15.7+15.7植物油植物油12.012.022.422.4+10.4+10.4中國城鎮(zhèn)居民食物攝入量比較（中國城鎮(zhèn)居民食物攝入量比較（g g） 全國全國 全國全國 浙江浙江 江蘇江蘇 膳食寶塔膳食寶塔 19821982 19921992 19921992 20002000 參考目標(biāo)參考目標(biāo) 谷類谷類 498.0498.0 439.9439.9 388.6388.6 207.7207.7 400400 豆類豆類 14.914.9 11.211.2 28.028.0 19.519.5 5050 蔬菜

4、蔬菜 311.0311.0 320.0320.0 304.8304.8 287.7287.7 450450 水果水果 28.028.0 49.249.2 136.9136.9 144.7144.7 150150 肉禽肉禽 42.842.8 58.958.9 150.8150.8 85.985.9 7575 水產(chǎn)水產(chǎn) 11.811.8 27.527.5 127.1127.1 43.543.5 5050 蛋類蛋類 9.79.7 16.016.0 30.330.3 35.035.0 3838 奶類奶類 9.09.0 14.914.9 37.837.8 33.033.0 100100 油油 18.01

5、8.0 29.529.5 32.632.6 23.623.6 2525 城市與農(nóng)村的食物攝入比較城市與農(nóng)村的食物攝入比較（g g）城市城市農(nóng)村農(nóng)村大米大米223.1223.1255.8255.8面粉面粉165.3165.3189.1189.1雜糧雜糧17.017.040.940.9薯類薯類46.046.0108.0108.0咸菜咸菜8.08.010.810.8動物脂肪動物脂肪4.54.58.58.5蔬菜蔬菜319.3319.3306.7306.7水果水果80.180.132.032.0豬肉豬肉61.361.325.025.0其它肉其它肉16.816.84.74.7內(nèi)臟內(nèi)臟6.36.32.72.

6、7禽類禽類16.116.15.25.2奶類奶類36.136.13.83.8蛋類蛋類29.129.18.88.8水產(chǎn)品水產(chǎn)品44.244.219.219.2植物油植物油32.432.417.117.1營營養(yǎng)養(yǎng)素素攝攝入入量量占占標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的的百百分分?jǐn)?shù)數(shù)營營養(yǎng)養(yǎng)素素城城市市農(nóng)農(nóng)村村平平均均能能量量( (M MJ J) )9 99 9. .8 89 95 5. .7 79 97 7. .1 1蛋蛋白白質(zhì)質(zhì)( (g g) )9 98 8. .7 78 85 5. .9 99 90 0. .3 3維維生生素素A A( (g gR RE E) )7 74 4. .4 45 55 5. .2 26 61 1

7、. .7 7維維生生素素B B1 1( (m mg g) )8 86 6. .2 29 90 0. .0 08 88 8. .7 7維維生生素素B B2 2( (m mg g) )8 89 9. .1 15 52 2. .9 95 58 8. .4 4煙煙酸酸( (m mg g) )1 12 27 7. .9 91 11 13 3. .9 91 11 18 8. .7 7維維生生素素C C( (m mg g) )1 16 61 1. .7 71 18 89 9. .9 91 18 80 0. .3 3鈣鈣( (m mg g) )5 53 3. .3 34 47 7. .1 14 49 9. .

8、2 2鐵鐵( (m mg g) )1 18 83 3. .5 51 17 72 2. .9 91 17 76 6. .5 5鋅鋅( (m mg g) )8 88 8. .5 58 84 4. .1 18 85 5. .6 6硒硒( (g g) )1 10 03 3. .8 88 80 0. .3 38 88 8. .3 3中國與日本營養(yǎng)素攝入量比較中國與日本營養(yǎng)素攝入量比較日本日本 19971997中國中國 19921992能量能量(kcal)(kcal)2007200723282328碳水化物碳水化物(g)(g)273273378378鐵鐵(mg)(mg)11.611.623.423.4蛋白

9、質(zhì)蛋白質(zhì)(g)(g)80.580.568.068.0鈣鈣(mg)(mg)579579405405維生素維生素 A(RE)A(RE)849.6849.6476476維生素維生素 B2(mg)B2(mg)1.431.430.80.8維生素維生素 C(mg)C(mg)135135100100脂肪脂肪(g)(g)59.359.358.358.3維生素維生素 B1(mg)B1(mg)1.191.191.21.2蘇州市兒童營養(yǎng)素攝入量蘇州市兒童營養(yǎng)素攝入量年齡年齡(y)(y)3 34 45 56 6RDARDA能量能量(MJ)(MJ)4.764.765.245.245.385.385.875.875.44

10、-6.695.44-6.69鈣鈣(mg)(mg)333333352352333333373373800800鐵鐵(mg)(mg)8.48.49.49.410.510.512.112.11010鋅鋅(mg)(mg)6.76.77.77.78.08.08.98.91010維生素維生素 B1(mg)B1(mg)0.560.560.640.640.660.660.750.750.8-0.90.8-0.9維生素維生素 C(mg)C(mg)282829293434373740-4540-45蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)(g)(g)42.742.749.249.250.650.653.753.745-5545-55硒硒(

11、(g)g)313137373737393920-4020-40維生素維生素 A(RE)A(RE)492492543543594594645645500-750500-750維生素維生素 E(mg)E(mg)4.34.34.74.75.25.25.55.54-64-6維生素維生素 B2(mg)B2(mg)0.950.951.041.041.011.011.081.080.8-0.90.8-0.9煙酸煙酸(mg)(mg)8.88.810.210.211.011.011.711.78-98-9紅色未達到標(biāo)準(zhǔn)紅色未達到標(biāo)準(zhǔn)，綠色達到標(biāo)準(zhǔn)，綠色達到標(biāo)準(zhǔn)，藍色基本滿足藍色基本滿足存在的問題存在的問題1 個

12、體營養(yǎng)狀況差別大個體營養(yǎng)狀況差別大 經(jīng)濟、地域、市場供應(yīng)、文化及信仰經(jīng)濟、地域、市場供應(yīng)、文化及信仰2 蔬菜攝入所占比例下降；蔬菜攝入所占比例下降；3 3 動物性食品攝入過高；動物性食品攝入過高；4 4 維生素維生素A A、維生素、維生素B B2 2和鈣攝入量普遍不足；和鈣攝入量普遍不足；結(jié)果結(jié)果 能量過剩、肥胖、心腦血管疾病和惡性腫瘤；能量過剩、肥胖、心腦血管疾病和惡性腫瘤； 兒童生長遲緩、缺鐵性貧血、佝僂病仍常見。兒童生長遲緩、缺鐵性貧血、佝僂病仍常見。主要原因主要原因1 1 營養(yǎng)教育缺乏營養(yǎng)教育缺乏 沒有營養(yǎng)基礎(chǔ)課程沒有營養(yǎng)基礎(chǔ)課程; ;沒有營養(yǎng)師課程和崗位沒有營養(yǎng)師課程和崗位; ; 媒

13、體各取所需的偏面宣傳媒體各取所需的偏面宣傳; ;2 2 食品沒有營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)食品沒有營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn) 營養(yǎng)標(biāo)識不全營養(yǎng)標(biāo)識不全; ;營養(yǎng)標(biāo)識名不符實營養(yǎng)標(biāo)識名不符實3 3 營養(yǎng)補充沒有針對性營養(yǎng)補充沒有針對性 過多地補充某一類營養(yǎng)素，營養(yǎng)素比例失調(diào)過多地補充某一類營養(yǎng)素，營養(yǎng)素比例失調(diào)營養(yǎng)性疾病營養(yǎng)性疾病營養(yǎng)缺乏營養(yǎng)缺乏蛋白質(zhì)缺乏蛋白質(zhì)缺乏 身材矮小，消瘦身材矮小，消瘦鈣和維生素鈣和維生素D缺乏缺乏 佝僂病，骨質(zhì)疏松佝僂病，骨質(zhì)疏松鐵缺乏鐵缺乏 貧血，易疲勞，易感染貧血，易疲勞，易感染碘缺乏碘缺乏 甲狀腺腫，癡呆甲狀腺腫，癡呆鋅缺乏鋅缺乏 生長慢，性發(fā)育推遲，傷口愈合差生長慢，性發(fā)育推遲，傷口愈合差維生素

14、維生素A缺乏缺乏 夜盲，皮膚干燥，生長慢夜盲，皮膚干燥，生長慢維生素維生素B1缺乏缺乏 神經(jīng)衰弱，腳氣病神經(jīng)衰弱，腳氣病維生素維生素B2缺乏缺乏 口角裂，畏光口角裂，畏光葉酸缺乏葉酸缺乏 貧血，便秘，胎兒畸型貧血，便秘，胎兒畸型維生素維生素B6缺乏缺乏 營養(yǎng)代謝障礙，煩燥，抽搐，舌炎營養(yǎng)代謝障礙，煩燥，抽搐，舌炎維生素維生素C缺乏缺乏 貧血，關(guān)節(jié)痛，肌肉痛，牙齦出血貧血，關(guān)節(jié)痛，肌肉痛，牙齦出血 貧血發(fā)病率貧血發(fā)病率年齡年齡城市城市農(nóng)村農(nóng)村0-0-19.5-22.919.5-22.925.5-29.725.5-29.71-1-11.2-14.311.2-14.315.7-18.815.7-18

15、.82-2-9.7-11.79.7-11.712.0-12.312.0-12.33-3-3.6-4.93.6-4.99.3-10.09.3-10.04-4-5.0-6.75.0-6.78.1-10.08.1-10.05-5-25.1-26.725.1-26.724.7-25.924.7-25.96-6-13-2913-2913-2913-29成人男性成人男性 1010 女性女性 10102525老年人老年人 20204040甲狀腺腫患病率甲狀腺腫患病率 兒童兒童 9.69.6 佝僂病患病率佝僂病患病率 3 3歲以下兒童歲以下兒童 1616常見疾病和需補充的營養(yǎng)素常見疾病和需補充的營養(yǎng)素常見疾病

16、常見疾病需補充的營養(yǎng)素需補充的營養(yǎng)素視力模糊視力模糊維生素維生素 A A、K K神經(jīng)炎神經(jīng)炎維生素維生素 A A、B1B1、B12B12、C C、煙酸、硒、煙酸、硒失眠癥失眠癥維生素維生素 B1B1、B6B6、泛酸、鎂、泛酸、鎂高血壓高血壓鈣、鎂、硒、鋅、鉀、維生素鈣、鎂、硒、鋅、鉀、維生素 C C、E E、A A、B1B1動脈硬化癥動脈硬化癥鈣、鎂、硒、維生素鈣、鎂、硒、維生素 A A、C C、E E、B1B1心肌梗塞心肌梗塞鈣、鎂、硒、銅、維生素鈣、鎂、硒、銅、維生素 C C、E E、B1B1、EPAEPA、DHADHA糖尿病糖尿病鉻、鎂、維生素鉻、鎂、維生素 A A、維生素、維生素 B1

17、B1痛風(fēng)痛風(fēng)葉酸、泛酸、維生素葉酸、泛酸、維生素 C C、E E、A A、B1B1、鋅、鎂、鈣、鋅、鎂、鈣骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥鈣、鎂、鋅、錳、維生素鈣、鎂、鋅、錳、維生素 B12B12、A A、D D、E E老年斑老年斑鈣、鎂、維生素鈣、鎂、維生素 A A、D D、E E、C C、B1B1老年癡呆癥老年癡呆癥維生素維生素 B12B12、B1B1、C C、E E、煙酸、鋅、煙酸、鋅絕經(jīng)期絕經(jīng)期鈣、鎂、鉀、硒、維生素鈣、鎂、鉀、硒、維生素 C C、B1B1、E E營養(yǎng)過剩營養(yǎng)過剩 肥胖（脂肪肝）肥胖（脂肪肝） 高血脂高血脂 高血壓高血壓 冠心病冠心病 糖尿病糖尿病 肥胖肥胖 1.1.飲食過多飲食過

18、多 2.2.遺傳因素遺傳因素 3.3.生理因素生理因素 4.4.運動量減少運動量減少高脂血癥高脂血癥 膳食預(yù)防膳食預(yù)防 1控制能量攝入，維持體重控制能量攝入，維持體重 2限制脂肪，限制脂肪，30g 3限制膽固醇，限制膽固醇，300 mg 4多飲茶，少喝酒多飲茶，少喝酒 5補充維生素補充維生素E、C、煙酸、膽堿和維生素、煙酸、膽堿和維生素B6 6大蒜和洋蔥有降低血膽固醇水平和提高大蒜和洋蔥有降低血膽固醇水平和提高HDL的作用。的作用。高血壓高血壓 高血壓近高血壓近10年來在我國呈上升趨勢。年來在我國呈上升趨勢。營養(yǎng)防治營養(yǎng)防治 1控制體重控制體重 2限制飲酒限制飲酒 在在25g/d以下。以下。

19、3限鹽限鹽:在在1.53.0g。 4增加鉀和鈣的攝入，鈣的攝入少于增加鉀和鈣的攝入，鈣的攝入少于600mg就有就有可能導(dǎo)致血壓升高。鉀能促進鈉的排出?？赡軐?dǎo)致血壓升高。鉀能促進鈉的排出。 5保持良好的脂肪酸比例保持良好的脂肪酸比例, 1:1:1。 冠心病冠心病膳食預(yù)防原則膳食預(yù)防原則 1 1 平衡膳食、合理營養(yǎng)。平衡膳食、合理營養(yǎng)。 2 2 限制熱能，控制體重。限制熱能，控制體重。 3 3 增加植物蛋白質(zhì)，減少動物脂肪，膽固醇攝入，增加植物蛋白質(zhì)，減少動物脂肪，膽固醇攝入，300mg/d300mg/d 4 4 增加多不飽和脂肪酸的攝入增加多不飽和脂肪酸的攝入 5 5 減少精制糖的攝入，每天有足

20、夠的膳食纖維減少精制糖的攝入，每天有足夠的膳食纖維 6 6 充分供給維生素充分供給維生素C C和維生素和維生素E E 7 7 限制食鹽攝入量，限制食鹽攝入量， 6g/d6g/d為宜為宜糖尿病糖尿病我國糖尿病患病率我國糖尿病患病率19801981年年 20歲以上人口為歲以上人口為1.21%;1994年年25歲以上為歲以上為2.5%; 1998年為年為3.21%，50歲、歲、60歲組分別歲組分別7%、11%。預(yù)計到預(yù)計到2010年，中國糖尿病患病率將達到年，中國糖尿病患病率將達到10%。 肥胖導(dǎo)致糖尿病發(fā)病率增高。據(jù)臨床分析，超肥胖導(dǎo)致糖尿病發(fā)病率增高。據(jù)臨床分析，超重重1010者，發(fā)病率增加者，

21、發(fā)病率增加1.51.5倍；超重倍；超重2020，增加，增加3.23.2倍；超重倍；超重2525，增加，增加8.38.3倍倍。膳食控制膳食控制1 1 控制總熱能控制總熱能2 2 碳水化物碳水化物 一般體型控制在一般體型控制在250-350g250-350g日，肥日，肥胖者可控制在胖者可控制在150-200g150-200g日。日。3 3 膳食纖維膳食纖維4 4 補充補充B B族維生素。族維生素。合理膳食中國居民平衡膳食寶塔中國居民平衡膳食寶塔 1998 頂層：頂層： 油脂類油脂類 25g 奶類及奶制品奶類及奶制品 100g, 豆類及豆制品豆類及豆制品 50g 畜禽肉類畜禽肉類 50100g, 魚蝦類魚蝦類 50g, 蛋類蛋類 2550g 蔬菜類蔬菜類 400500g, 水果類水果類 100200g 底層：底層： 谷類谷類 300500g * 100g 奶按蛋白質(zhì)和鈣的含量折合約相當(dāng)于奶按蛋白質(zhì)和鈣的含量折合約相當(dāng)于 200g 鮮奶或奶粉鮮奶或奶粉 28g 中中國國居居民民膳膳食食指指南南- - - -平平衡衡膳膳食食、合合理理營營養(yǎng)養(yǎng)、促促進進健健康康- - - -1 19 99 97 7 年年 4 4 月月 1 10 0 日日中中國國營營養(yǎng)養(yǎng)學(xué)學(xué)會會常常務(wù)務(wù)理理事事會會通通過過 1 1. . 食食物物多多樣樣、谷谷類類為為