血庫管理系統(tǒng)

1、.血庫管理系統(tǒng)一、 背景某醫(yī)院是一所全民所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著全市的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健及康復(fù)任務(wù)，醫(yī)院現(xiàn)有職工500 余人，住院床位500多張， 30 多個(gè)科室，是一所中西醫(yī)結(jié)合的綜合性醫(yī)院。該醫(yī)院在骨科手術(shù)方面十分先進(jìn)，患者流量大，對于血液的消耗很大。以前血庫沒有聯(lián)網(wǎng)，發(fā)血都是病區(qū)先把發(fā)血申請單送往住院收費(fèi)處記帳，再把記帳后的處方交給血庫發(fā)血。由于住院收費(fèi)處不能及時(shí)知道血庫是否有某一型號(hào)的血液，量夠不夠只能先對血請領(lǐng)單記帳。導(dǎo)致經(jīng)常由于庫存不夠而重復(fù)沖銷血單的操作，費(fèi)時(shí)費(fèi)力 。血庫以往采用傳統(tǒng)手工的方式，不能及時(shí)知道現(xiàn)有庫存。發(fā)血效率低，血積壓多，核對起來非常困難。且統(tǒng)計(jì)工作是個(gè)大難

2、題。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷提高，計(jì)算機(jī)科學(xué)日漸成熟，其強(qiáng)大的功能已為人們深刻認(rèn)識(shí)，它已進(jìn)入人類社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域并發(fā)揮著越來越重要的作用。使用計(jì)算機(jī)對血庫進(jìn)行管理，具有著手工管理所無法比擬的優(yōu)點(diǎn)。先進(jìn)的血庫管理系統(tǒng)能夠解決上述傳統(tǒng)血庫管理的種種弊端，有效保護(hù)患者利益，提高醫(yī)院的服務(wù)水平。二、利益相關(guān)集團(tuán)分析（ 1）病人 血庫管理系統(tǒng)可以提高發(fā)血工作效率，降低在發(fā)血工作中可能發(fā)生的錯(cuò)誤， 有效保護(hù)患者及其家庭的利益； 另外可以改變傳統(tǒng)發(fā)血過程中患者往返于住院收費(fèi)處和血庫的現(xiàn)象，簡化發(fā)血手.續(xù)，加快治療進(jìn)程。（ 2）醫(yī)院管理者 使用血庫管理系統(tǒng)后可以有效保障血庫發(fā)血的及時(shí)性和準(zhǔn)確性， 加快工作效率的同時(shí)可

3、以更大程度的減少發(fā)血過程中各個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤， 從而避免醫(yī)療糾紛或者醫(yī)療事故的發(fā)生 ，提高管理效率。（ 3）住院收費(fèi)處 傳統(tǒng)發(fā)血方式中，住院收費(fèi)處不能及時(shí)知道血庫是否有某一型號(hào)的血，量夠不夠只能先對血請領(lǐng)單記帳。導(dǎo)致經(jīng)常由于庫存不夠而重復(fù)沖銷血單的操作， 費(fèi)時(shí)費(fèi)力，加重工作負(fù)擔(dān)，使用血庫管理系統(tǒng)后， 可以有效避免該種情況的發(fā)生， 從而減輕住院收費(fèi)處的工作負(fù)擔(dān) 。（ 4）血庫 血庫傳統(tǒng)工作方式單憑血庫工作人員人工操作，導(dǎo)致血庫發(fā)血效率低，血積壓多，核對起來非常困難，而且統(tǒng)計(jì)工作是個(gè)大難題。另外在發(fā)血過程中還存在交叉配血錯(cuò)誤的可能，使用血庫管理系統(tǒng)后可以優(yōu)先提高血庫工作效率，避免發(fā)血過程中可能

4、發(fā)生的錯(cuò)誤。（ 5）血庫管理系統(tǒng)開發(fā)商 開發(fā)商憑借其技術(shù)優(yōu)勢，另外在醫(yī)院的協(xié)作下，可以輕松完成開放該血庫管理系統(tǒng)的工作， 在獲得良好的經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí)，也贏得了良好的社會(huì)聲譽(yù)。三、系統(tǒng)功能收益（ 1）為病人提供及時(shí)、準(zhǔn)確、方便和滿意的服務(wù)，提高發(fā)血效率，避免發(fā)血過程各環(huán)節(jié)可能發(fā)生的錯(cuò)誤，保護(hù)患者利益，顯著提高醫(yī)院的形象和競爭力；（ 2）發(fā)血程序簡化，同時(shí)可靠性增強(qiáng)；.（ 3）存儲(chǔ)量大，有效降低傳統(tǒng)發(fā)血工作的相關(guān)費(fèi)用；（ 4）核對方便，可以方便查詢血庫工作量、上月庫存、發(fā)血總表等相關(guān)指標(biāo)；（ 5）輕松獲取醫(yī)院需要用血情況，庫存明朗化，避免由于相關(guān)血液短缺導(dǎo)致的延誤治療進(jìn)程情況的發(fā)生；（ 6）可以方

5、便調(diào)整向血液中心要血計(jì)劃，而且盤點(diǎn)快捷方便、準(zhǔn)確。（ 7）傳統(tǒng)工作過程中血液中心送來的血， 血庫人員都要一一掛牌，效率低，庫存清點(diǎn)困難。而現(xiàn)在由于庫存一目了然，可以有計(jì)劃地調(diào)整血庫庫存，免于報(bào)廢。血積壓得到了很好的控制。縮短了經(jīng)費(fèi)周轉(zhuǎn)周期，大大節(jié)省了醫(yī)院開支 。產(chǎn)生了巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。四、 系統(tǒng)的目標(biāo)和范圍血液管理系統(tǒng)預(yù)期目標(biāo)：（ 1）血液的出入庫管理，包括報(bào)廢、返回血站等處理，查詢，按血型、血液類型、出入庫等分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。（ 2）輸血管理，包括申請單管理、輸血常規(guī)管理、配血管理，發(fā)血管理、輸血查詢，輸血按科室、血液種類、血型等分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表，血樣管理等。（ 3）全面支持條碼掃描機(jī)，血液

6、入庫、臨床科室取血都可以通過條碼掃描機(jī)操作， 由于血袋上存在有現(xiàn)成的條碼， 這一功能將給血庫的工作帶來極大的便利。（4）后臺(tái)使用卓越的數(shù)據(jù)庫解決方案XDB ADO ，測試時(shí)寫入.300 萬條記錄后仍然能夠良好運(yùn)行。幾年之內(nèi)基本不需要維護(hù)。五、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)流程發(fā)血記錄簿貯血統(tǒng)計(jì)血庫管理系統(tǒng)病區(qū)備血查詢血庫病人查詢更改密碼圖 1.血庫管理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)流程圖六、格式定義(1) 發(fā)血記錄簿：提供對住院病人的發(fā)血、記帳、打印、查詢等功能。(2) 貯血統(tǒng)計(jì)：提供對血庫存的輸入，查詢及各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表的功能。(3) 病區(qū)備血查詢：可以及時(shí)查詢到病區(qū)有備血的醫(yī)囑，以便及時(shí)備血。(4) 血庫病人查詢：提供對病人血型、用血情

7、況、帳戶等的查詢。(5) 更改密碼：提供對密碼的修改，以保證對程序的安全性。七、項(xiàng)目開發(fā)計(jì)劃2009 年 4 月 1 日-2009 年 5 月 31 日 血庫管理系統(tǒng)項(xiàng)目開發(fā)需求調(diào)查與分析。.2009 年 6 月 1 日 -2009 年 7 月 30 日系統(tǒng)分析包括利益相關(guān)者訪談、組織結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)流程等。2009 年 8 月 1 日-2009 年 10 月 1 日 軟件開發(fā)。2009 年 11 月 1 日-2009 年 11 月 31 日人員培訓(xùn)。2009 年 12 月 1 日-2009 年 12 月 31 日系統(tǒng)安裝、調(diào)試與實(shí)施。八、屏幕設(shè)計(jì)要求入庫日期：08-11-26今日入庫三 日 內(nèi) 入

8、一 周 內(nèi) 入全部入庫記錄血液來源：血站送血入庫序號(hào)入庫日期入庫時(shí)間血液來源血血液種類：108-11-2616 ：59 ：15血站送血A血型：RH208-11-2617 ：00 ： 32血站送血AB獻(xiàn)血者：血袋號(hào)：采血日期：08-11-26血 量：有效期限：08-11-26采血者：入庫價(jià)：血液入庫管理.血液入庫管理：要求詳細(xì)記載病人身份標(biāo)識(shí)、血袋號(hào)、成份名稱、血型、入庫日期、血液來源、獻(xiàn)血者身份、采血日期等有關(guān)資料；能夠完成全血、成分血的入庫登記。根據(jù)臨床需要進(jìn)行血液分裝、記錄血型復(fù)檢和交叉配血結(jié)果。住院號(hào)：12345姓名：王二性別：男年齡：24血型：O科室：外一申請單刪除未配血申請單全部申請

9、單既往輸血史：有住院號(hào)姓名血型流水號(hào)輸血類型預(yù)定量床號(hào)：0009臨床診斷：骨折輸血性質(zhì)：常規(guī)預(yù)定輸血量：2 U抽血樣者：胡玲采樣日期：08-11-27申請日期：08-11-27申請醫(yī)師：李進(jìn)患者輸血管理.患者輸血管理：要求記載病人住院號(hào)、姓名、性別、年齡以及血型。同時(shí)，在病人輸血申請單中要包括病人所處科室、床號(hào)、臨床診斷、輸血性質(zhì)等相關(guān)信息，特別是采樣日期、申請日期以及申請醫(yī)師的信息的填寫必須完善。起始日期：排序：按日期按有效期按種類按血型升序降序08-11-26入庫序號(hào)入庫日期入庫時(shí)間血液來源血液種類血型 RH獻(xiàn)血者血袋號(hào)終止日期：608-11-2708：55：14 血站O +5465675

10、普通血漿血液種類：血型：血液來源：全部庫存現(xiàn)有庫存配血發(fā)血報(bào)廢報(bào)廢返回血站過期出庫返回血站過期出庫血液庫存管理.血液庫存管理： 該部分要求對庫存血液信息進(jìn)行詳細(xì)登記， 包括血液入庫序號(hào)、入庫日期、入庫時(shí)間、血液來源、血液種類、血型、血袋號(hào)等等信息。同時(shí)包括庫存血液的流向信息，包括出庫、報(bào)廢、返回血站、過期幾種情況。九、系統(tǒng)功能概要（ 1）利用計(jì)算機(jī)接口技術(shù)，將所有涉及輸血業(yè)務(wù)的設(shè)備接入局域網(wǎng)自動(dòng)采集各儀器的數(shù)據(jù)。 所有數(shù)據(jù)采集并列進(jìn)行并實(shí)時(shí)送往網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器。（ 2）血庫記帳，并提供發(fā)血清單；可以查閱各病區(qū)備血請求。（ 3）可以查詢病人用血帳戶。（ 4）庫存明朗化，統(tǒng)計(jì)報(bào)表輸出。（ 5）血液管理系

11、統(tǒng)應(yīng)包括“血液入庫”，“庫存查詢”以及“返回血站”和“報(bào)廢管理”三部分。（ 6）信息錄入便捷，支持條形碼掃描功能，對于血液種類，血型和血袋號(hào)的信息可以直接通過掃描來完成輸入。（ 7）支持庫存查閱功能。（ 8）報(bào)廢及返回血站血液管理功能。（ 9）自動(dòng)報(bào)警功能，輸入血型編號(hào)，若輸入不正確或血型不對系統(tǒng)會(huì)提示輸入錯(cuò)誤，重輸血型編號(hào)。（ 10）數(shù)據(jù)庫功能，血庫計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)建立有4 個(gè)數(shù)據(jù)庫，分別為日常工作數(shù)據(jù)庫、結(jié)果查詢數(shù)據(jù)庫、報(bào)表統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫和系統(tǒng)維護(hù)數(shù)據(jù)庫。.第一，日常工作數(shù)據(jù)庫：劃價(jià)和計(jì)費(fèi)系統(tǒng)：包括輸血檢查費(fèi)用和血液成本費(fèi)用，可減少住院患者因輸血往返交費(fèi)。檢驗(yàn)結(jié)果記錄系統(tǒng)：包括檢驗(yàn)結(jié)果輸入與修改

12、、血型輸入與修改和單個(gè)血型與檢驗(yàn)結(jié)果的查詢。操作員可將患者檢查結(jié)果輸?shù)接?jì)算機(jī)中，方便查詢。血液入庫系統(tǒng)，將血制品的種類、血型、血型號(hào)、規(guī)格、價(jià)格及獻(xiàn)血員的名字集合進(jìn)數(shù)據(jù)庫，在需要時(shí)調(diào)配。配血系統(tǒng)和發(fā)血系統(tǒng)：這是兩個(gè)獨(dú)立而統(tǒng)一的系統(tǒng)。在給患者發(fā)血時(shí)，只要輸入住院號(hào)，操作員就可以知道患者的基本信息。 當(dāng)條形碼掃描儀掃入的血制品的血型與患者血型不符時(shí)，系統(tǒng)會(huì)提示輸入錯(cuò)誤，無法發(fā)血，這樣就可以保證發(fā)血的正確性。在計(jì)賬時(shí)，直接記入患者帳戶，同時(shí)扣庫存，并提供發(fā)血清單。由于是同時(shí)進(jìn)行，因此保證了數(shù)據(jù)的及時(shí)性與準(zhǔn)確性。第二，結(jié)果查詢數(shù)據(jù)庫不同于日常工作數(shù)據(jù)庫中的結(jié)果查詢，本數(shù)據(jù)庫查詢系統(tǒng)是針對批量次的查詢，

13、可以是某一階段的、某一天的，或者是某一人的全部輸血記錄。主要包括血型鑒定結(jié)果查詢、檢驗(yàn)結(jié)果查詢、用血記錄查詢、輸血記錄查詢、庫存明細(xì)查詢和出庫明細(xì)查詢。第三，報(bào)表統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫根據(jù)我院對血庫管理工作的需要，本系統(tǒng)設(shè)計(jì)了報(bào)表統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)，減輕了繁瑣的統(tǒng)計(jì)工作，減少了差錯(cuò)的發(fā)生，方便日常工作。第四，系統(tǒng)維護(hù)數(shù)據(jù)庫血庫工作人員變動(dòng)，醫(yī)院收費(fèi)價(jià)格調(diào)整，血制品規(guī)格變更、價(jià)格變化，計(jì)算機(jī)配置的變化等，只需要修改本數(shù)據(jù)庫而無須更改原程序，實(shí)現(xiàn)了原程序與數(shù)據(jù)庫的安全無關(guān)。.（ 11）操作員及權(quán)限管理、 安全口令設(shè)置，可為多名操作設(shè)置登錄口令和使用權(quán)限。（ 12）數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)恢復(fù)。參考文獻(xiàn)王芳，林志剛血庫管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)J 福建電腦，2003 ， 10 (3) ： 34 36董曉峰，呂毅等醫(yī)院血庫計(jì)算機(jī)管理應(yīng)用J 衛(wèi)生管理，2006 ， 27 （ 09 ）： 113譚建國，唐海平，羅儀臨床輸血的計(jì)算機(jī)管理J 臨床輸血與檢驗(yàn)，2003 ， 5(3) ： 230張青，胡麗華，劉峰計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)在輸血科的運(yùn)用J臨床輸血與檢驗(yàn)，2003 ，5(3) ：231鄒偉華，張國平，等計(jì)算機(jī)在血庫管理中的應(yīng)用J 中國輸血雜志，2000 ， 13（ 3）：2