東正社區(qū)綜合服務(wù)中心居民需求調(diào)查問卷說課材料

1、精品文檔小組問卷編號東莞市東正社區(qū)綜合服務(wù)中心居民需求調(diào)查問卷尊敬的居民：您好！2011年東莞市委市政府將“建設(shè)20個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)中心”這一民生工程列入2011年東莞市政府十件實(shí)事之中，以提高社區(qū)服務(wù)整體水平。東正社區(qū)綜合服務(wù)中心是東正社區(qū)搭建的綜合性社區(qū)服務(wù)中心，是市政府批準(zhǔn)的20個(gè)社區(qū)之一。通過建設(shè)和完善這一綜合性社區(qū)服務(wù)中心，完善各類服務(wù)功能室，能拓展社區(qū)服務(wù)功能，滿足社區(qū)不同人群的多元化需求。為了更好地做好東正綜合服務(wù)中心建設(shè)，東莞理工學(xué)院城市學(xué)院東莞社情研究中心組織師生對社區(qū)居民的服務(wù)需求進(jìn)行大規(guī)模的問卷調(diào)查。您的回答將代表眾多和您一樣的社區(qū)居民，并將對東莞市社區(qū)生活服務(wù)中心建設(shè)具有

2、重要意義，希望能夠得到您的支持和協(xié)助。本次調(diào)查嚴(yán)格按照統(tǒng)計(jì)法的要求進(jìn)行，不用填寫姓名，所有回答只用于統(tǒng)計(jì)分析。您只需根據(jù)自己的實(shí)際情況，在每個(gè)問題所給出的幾個(gè)答案中選一個(gè)合適的答案打勾，或者在中填寫。本次調(diào)查答案無對錯(cuò)之分，請您不必有任何顧慮。衷心感謝您的支持和協(xié)助！祝您全家生活越來越好！東莞理工學(xué)院城市學(xué)院東莞社情研究中心二。一一年九月填表說明請?jiān)诿恳粋€(gè)問題后適合自己情況的答案號碼下打，或者在處填上適當(dāng)?shù)膬?nèi)容。問卷每頁右邊的數(shù)碼及短橫線是上計(jì)算機(jī)用的，由工作人員填寫，您不必填寫。若無特殊說明，每一個(gè)問題只能選擇一個(gè)答案。填寫問卷時(shí)，請不要與他人商量。A1、您的性別?1、男 2 、女A2、您的

3、年齡？1、18歲以下 24、41 50 歲 5Aa您的文化程度？1、初中及以下 2、A4您的婚姻狀況？、1830 歲3、51 60 歲 6高中、中專、技校一、基本情況A2、31 40 歲、61歲或以上A33、大專 4、本科A41、未婚2、已婚3、離婚4、喪偶AS您的戶籍?（由工作人員填寫）A1 口5 、研究生及以上A5 口精品文檔1、本地2、外地A6 口A7 口Aa您的月收入？1、1100元以下2、11001500元3、15012500元4、25013500元5、35014500元6、45015500元7、5501元或以上A7、您現(xiàn)在的職業(yè)？1、國家與社會管理人員2、經(jīng)理人員3、私營企業(yè)主4、

4、專業(yè)技術(shù)人員5、辦事人員6、個(gè)體工商戶7、商業(yè)服務(wù)人員8、產(chǎn)業(yè)工人9、農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者10、無業(yè)失業(yè)人員二、社區(qū)居民意愿情況B1、您支持本社區(qū)建立社區(qū)綜合服務(wù)中心嗎？B11、非常支持2、比較支持3、一般4、比較不支持5、完全不支持B1-1不支持，請注明原因B2、您愿意參加社區(qū)綜合服務(wù)中心提供的服務(wù)活動(dòng)嗎？B21、非常愿意2、比較愿意3、一般4、比較不愿意5、完全不愿意B1-1不愿意，請注明原因三、社區(qū)服務(wù)設(shè)施需求C針對下列社區(qū)服務(wù)設(shè)施，您的需求度？（請打勾）服務(wù)設(shè)施需求程度非常需要比較需要不太需要完全不需要“一站式”服務(wù)窗口C1口老人日間照料室C2口青少年活動(dòng)室C3口市民學(xué)校C4口心理輔導(dǎo)室C5口社

5、區(qū)志愿者活動(dòng)室C6口舞蹈室C7口書畫及攝影室C8口C9口工2小作坊C10口社區(qū)餐廳C11口愛心超市C12口家政服務(wù)室C13口健身室（體育活動(dòng)室）C14口社區(qū)圖書館C15口殘疾人康復(fù)室C16D瑜珈室C17O乒乓球C18D親子活動(dòng)中心C19D綠色網(wǎng)吧C20O計(jì)生服務(wù)C21口家庭服務(wù)C22口青少年托管中心C23a志愿者活動(dòng)室C24a社區(qū)組織孵化中心C25a盲人按摩培訓(xùn)基地C26a歷史展覽館C27O應(yīng)急中心C28a社區(qū)影院C29O社區(qū)茶館C30O四、社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目需求D針對下列社區(qū)服務(wù)內(nèi)容，您的需求度？（請打勾）1.服務(wù)內(nèi)容服務(wù)人群',一需求程度非常聿亞比較聿亞不太聿亞完全不需要老年人日間照顧與

6、護(hù)理D1-1口居家養(yǎng)老服務(wù)D1-2口長者文娛康樂活動(dòng)D1-3口緊急援助服務(wù)D1-4口臨終關(guān)懷服務(wù)D1-5口老年學(xué)堂D1-6口老年人義工團(tuán)隊(duì)服務(wù)D1-7口社區(qū)互助支援服務(wù)D1-8口其它（請說明）日間護(hù)理服務(wù)D2-1口康復(fù)服務(wù)D2-2口就業(yè)幫扶服務(wù)D2-3口殘家庭支持與咨詢服務(wù)D2-4口疾職業(yè)技能訓(xùn)練D2-5口人社會互助支持網(wǎng)絡(luò)D2-6口家居及社區(qū)生活技能訓(xùn)練D2-7口特殊教育服務(wù)D2-8口其它（請說明）就業(yè)幫扶服務(wù)D3-1口婚姻與家庭問題咨詢服務(wù)D3-2口女性婦女權(quán)益保障服務(wù)D3-3口興趣工作坊D3-4口女性成長服務(wù)D3-5口子女教育D3-6口其它（請說明）學(xué)業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)D4-1口日間托管服務(wù)D4

7、-2口青權(quán)益保障服務(wù)D4-3口少心理輔導(dǎo)服務(wù)D4-4口興趣班D4-5口年義工團(tuán)隊(duì)建設(shè)服務(wù)D4-6口素質(zhì)拓展D4-7口青少年幫教服務(wù)D4-8口其它（請說明）貧就業(yè)幫扶服務(wù)D5-1口困家庭社會政策咨詢服務(wù)D5-2口心理輔導(dǎo)服務(wù)D5-3口家庭支持服務(wù)D5-4口社會互助網(wǎng)絡(luò)D5-4口醫(yī)療援助D5-5口其它（請說明）開滿釋放及安置幫教人員心理輔導(dǎo)及教育感化服務(wù)D6-1口政策咨詢與法律援助服務(wù)D6-2口就業(yè)幫扶服務(wù)D6-3口家庭支持服務(wù)D6-4口困難救助D6-5口其它（請說明）新莞人政策咨詢與法律援助服務(wù)D7-1口就業(yè)幫扶服務(wù)D7-2口婚姻與家庭問題咨詢服務(wù)D7-3口權(quán)益保障服務(wù)D7-4口城市生活訓(xùn)練服務(wù)D7-5口子女教育D7-6口本地生活融入服務(wù)D7-7口其它（請說明）全體居民城市生活訓(xùn)練服務(wù)D8-1口社交網(wǎng)絡(luò)培育服務(wù)D8-