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大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)園入園申請(qǐng)表申請(qǐng)部門申請(qǐng)日期： 年 月 日項(xiàng)目情況項(xiàng)目名稱實(shí)體名稱項(xiàng)目性質(zhì)校內(nèi)口校外（所屬項(xiàng)目前方框涂黑）所屬分類口人力資源服務(wù) 口人才培訓(xùn)孵化 口展示口生化農(nóng)業(yè)研究口文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè) 口企業(yè)管理服務(wù) 口建筑行業(yè)口信息電子科技預(yù)投資金業(yè)務(wù)范圍場(chǎng)地需求平方米其他需求負(fù)責(zé)人情況姓名性別出生年月畢業(yè)學(xué)校 最高學(xué)歷聯(lián)系電話職務(wù)職稱所在單位企業(yè)經(jīng)歷 或校企合 作經(jīng)驗(yàn)項(xiàng)目目標(biāo)項(xiàng)目?jī)?nèi)容項(xiàng)目簡(jiǎn)介（可附頁(yè)）創(chuàng)新之處預(yù)期成果（實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)、產(chǎn)學(xué)研政結(jié)合、經(jīng)濟(jì)效益等方面）負(fù)責(zé)人所在單 位意見(jiàn)單位負(fù)責(zé)人簽字（章）：年 月日評(píng)審專家意見(jiàn)評(píng)審小組負(fù)責(zé)人簽字：年 月日學(xué)校意見(jiàn)簽字（章）：年 月日注：涉及企業(yè)項(xiàng)目， 需另附企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件、 法人代表證復(fù)印件，與我?；蛟合挡块T簽署的合作發(fā)展聯(lián)盟協(xié)議書復(fù)印件。

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