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文檔簡介

1、附錄一 尿失禁護理評估表性別：時間：2021.02.04醫(yī)院：年齡：科室：床號：日期：A個人狀況婚姻狀單身寡婦/鰥夫W-口況：體重：B.社會背景居住情況:教育背景:廁所位 室內 口-置：入廁通道 沒有問題太遠口廁所坐位太低無隱私口C身體評估移動能力：活動自如口行走需要幫助口部分口臥床口功能性活/兀穿衣如廁口轉移口動的依賴大小便的控制進食發(fā)病前的狀況:ADL :精神狀況：正常 口 損害口溝通：視力：正常 口弱視（左/右）口失明 口聽力正?？?聽力差（左/右）口 失聰口含糊不清*口本次入院診斷:E :既往史疾病史:手術史：孕產史超重兒（8磅）： 絕經年齡：F.現在所服用的藥物:G泌尿系癥狀現存的問

2、題:癥狀持續(xù)時間:泌尿系的癥狀和體征:排尿次數白天：夜間：排尿量m"分鐘最大ml失禁頻次/白天次/每夜率：次侮周次/月失禁量：幾滴濕透尿片濕透內褲持續(xù)滴尿口濕透衣服能夠忍耐的時間（分01510鐘）：尿急：有無排尿困難：有無排尿遲緩：有無血尿：有無尿異味：有無尿道感染：有無膀胱意識：有無尿流：好弱間斷漏尿的因素:咳嗽噴嚏大笑提舉重物口站起彎身其它使用的失禁用具：H:排便癥狀頻率：規(guī)律口不規(guī)律口正常的模式：性狀：柔軟m成形 m腹瀉 m堅硬 L口便秘：有n無經直腸出血：有無控制情況：隨意不隨意I 液體攝入每天攝水量（杯）：J對失禁的態(tài)度HSU<1¥1 憤怒積極的態(tài)度消極的態(tài)度 K體格檢查腹部：皮膚情況：直腸：直腸肌力有口無大便阻塞有口無支撐感覺；有無陰道：脫垂萎縮性陰道炎 口正常骨盆底肌評°口1 23 4 5 級：L管理計劃排尿記錄表膀胱再訓練骨盆底肌訓練間歇導尿留置尿管用具幫助飲食液體攝入大便護理皮膚護

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