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文檔簡介
1、心供應(yīng)室目錄1、醫(yī)院供室科紹科介1室人員介2室設(shè)備簡34、中心供應(yīng)室護理工作核心制度45、管理要求56、管理制度67、清洗制度78、 包裝制度89、 滅菌制度910、 無菌室制度1011、 污染物管理11醫(yī)院供應(yīng)室:醫(yī)院供應(yīng)室又稱消毒供應(yīng)中心,是向全院提供各種無菌器械,敷料和其它無菌物品的重要科室,供應(yīng)室工作質(zhì)量與醫(yī)院感染,熱源反應(yīng)的發(fā)生,微粒的危害密切相關(guān)直接影響醫(yī)療護理質(zhì)量和效果,甚至關(guān)系到病人的生命安危,我醫(yī)院供應(yīng)室設(shè)備齊全,先進;建筑要求達標(biāo);流程合理;完全杜絕各種感染和危險,保證患者在院期間的安全。我科室堅持轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,努力提高技術(shù)水平,加強規(guī)范信息化、科學(xué)化管理,確保醫(yī)療質(zhì)量與安
2、全,切實做好清洗、消毒、滅菌和下收下送工作。滅菌合格率達到100%,全力打造一條優(yōu)質(zhì)、高效、安全的物品供應(yīng)鏈??剖胰藛T介紹:我科室現(xiàn)有工作人員9名,(胡娥、王菊、王禹禹、余安錦、呂紹英、余麗、黃茜、趙曉潔、阮俊碧)均參與了市級供應(yīng)室專業(yè)培訓(xùn)與學(xué)習(xí),其中余安錦、呂紹英同志在溫州附屬醫(yī)院進修了供應(yīng)室專業(yè)知識學(xué)習(xí),均持證上崗。我們是一個團結(jié)奮進的團隊,保持著飽滿的工作熱情及高度的責(zé)任感;我們是醫(yī)院的心臟科室,默默無聞的做著各臨床科室堅強的后盾??剖以O(shè)備簡介1、 快速式全自動清洗消毒器:最新開發(fā)研制而成的一種高效率、手動門的清洗設(shè)備,主要適用于清洗各種手術(shù)器械、器具、麻醉導(dǎo)管。2、 超聲波清洗機:主要
3、用于手術(shù)刀、止血鉗、鑷子、各式換藥碗、試管、彎盤等,特別是含有深孔、盲孔、凹凸槽的物品具有極佳的清洗效果。3、 醫(yī)用干燥機:主要適用于各種可以重復(fù)使用的導(dǎo)管劑器械的干燥。4、 脈動真空滅菌器:手術(shù)器械、敷料織物等滅菌用。5、過氧化氫低溫等離子滅菌器:適用于不耐熱不耐濕醫(yī)療用品的的滅菌。中心供應(yīng)室護理工作核心制度1、 準(zhǔn)備器械包時:查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度2、 發(fā)器械包時:查對名稱、滅菌日期、包裝以及化學(xué)指示帶。3、 收器械包時:查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。4、 發(fā)無菌包時:查對名稱、滅菌日期、包裝、化學(xué)指示膠帶;發(fā)一次性物品時,查對名稱、生產(chǎn)批號、有效期、包裝,不符合要求的不能發(fā)放
4、。管理要求1 .在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,負責(zé)醫(yī)療器械、敷料的制備、包裝、消毒、保養(yǎng)、登記和分發(fā)、回收工作,定時下收下送。2 .經(jīng)常檢查醫(yī)療器械質(zhì)量,如有損壞及時修理、登記,弁向護士長報告。3 .協(xié)助護士長領(lǐng)各種醫(yī)療器械、敷料和藥品,經(jīng)常與臨床各科聯(lián)系,征求意見,改進工作。4 .認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,弁預(yù)防差錯事故。5 .做好物品清點工作,定期交換班次。6 .各班明確分工,互相協(xié)作,共同完成本室各項任務(wù),弁認(rèn)真做好統(tǒng)計工作。7 .物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等應(yīng)有嚴(yán)格的手續(xù),供應(yīng)室有統(tǒng)一帳目,各科室有分戶帳,每周清點一次,每月總記一次。8 .發(fā)揚自力更生、艱苦奮斗、勤儉節(jié)約的精神,對各種
5、物品做到物盡其用,自己動手制作。9 .嚴(yán)格執(zhí)行器械物品破損報銷工作制度。10 .認(rèn)真做好清潔衛(wèi)生工作,每日二小掃,每周一大掃,以保持室內(nèi)清潔、整齊、干燥、無塵。管理制度1 .供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性能及清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法,嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度和各種操作常規(guī)。2 .污染、清潔、滅菌的物品要嚴(yán)格分開,各種器械包和治療包應(yīng)有操作常規(guī)及物品卡,裝備完畢的各種器械包、治療包應(yīng)有專人核對,防止差錯。3 .各種滅菌治療包應(yīng)注明名稱、滅菌日期或有效日期、簽名和滅菌標(biāo)記。4 .無菌物品應(yīng)專室存放,保持清潔、干燥,定期打掃、消毒,弁每月進行空氣采樣培養(yǎng),過期或有污染可疑時應(yīng)重新消毒滅菌
6、。5 .對滅菌物品每月抽樣作細菌培養(yǎng)檢查。6 對科室設(shè)備應(yīng)定期保養(yǎng)檢修弁進行效能測定。7 .崗位明確,各崗一卡,相互檢查督促。8 .每日工作完畢,做好清潔整理工作,每周大掃除,每月對室內(nèi)空氣進行一次細菌培養(yǎng),各種搪瓷器皿應(yīng)每月擦洗一次。各種布類用品每次用后應(yīng)換洗。9 .各科室用過的壓脈帶應(yīng)立即用清水沖洗;弁用84消毒液進行30min侵泡。10 .每月下科室核對各種治療器材的貯備基數(shù),征求意見。11 .供應(yīng)室、洗滌室嚴(yán)禁洗滌非供應(yīng)范圍的一切物品,弁嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程。12 .無菌物品貯藏室不得存放任何雜物,非本室人員不得擅自入內(nèi),取放無菌物品時要洗手,戴口罩,更衣?lián)Q鞋。13 .收發(fā)各種供應(yīng)器材
7、時,必須填寫清單,雙方認(rèn)真查對,簽名。清潔制度1 .凡是曾接觸過病原微生物的物品,應(yīng)先以化學(xué)消毒劑處理(浸泡30分鐘),然后進行常規(guī)清洗。2 .常規(guī)清洗時,應(yīng)用專用酶劑浸泡、擦洗,以去除物品上的油污、血垢,然后用流水沖凈,具有關(guān)節(jié)、齒槽和縫隙等的器械和器械皿,以及注射器的外管和內(nèi)芯,都應(yīng)盡可能張開或拆卸洗刷干凈。3 .用流水沖凈的物品,需用蒸儲水沖洗一次,測PH值中性后,方可包裝、消毒、滅菌、供應(yīng)臨床使用。4 .清洗壓脈帶,先用84消毒劑浸泡,取出后用適量皂液進行清洗,再用流水洗滌,甩干水分,自然晾干上粉。5 .各種導(dǎo)管經(jīng)常規(guī)處理后,用加壓器沖洗各導(dǎo)管15分鐘,瀝干水分,檢查各導(dǎo)管,用松節(jié)油去
8、膠布痕跡及污跡。6 .敷料、布類、纖維類織物,均應(yīng)規(guī)范包裝包裝制度1、物品應(yīng)分類包裝,同一品種或類別的物品應(yīng)按順序擺放整齊,以便于使用。2、對要保管的金屬器械上油,尤其是器械的關(guān)節(jié)處,以防生銹,檢查刀、剪是否銳利,其他器械功能是否良好,按各包裝所需配齊器械,經(jīng)第二人核對后進行包裝,注上名稱、有效期,并簽名。3、器械包裝重量不超過7Kg;纖維類織物應(yīng)按使用的順序折疊排放,其外形尺寸不大于30X30x25cm,重量不超過5Kg。4、盤、盒、器、類物品應(yīng)單件包裝,若按需要將不同類型的盤、盒、器、包裝在一起時,則有蓋的應(yīng)打開,所有器皿口子應(yīng)朝一個方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開,以便蒸汽流通。5、.包布應(yīng)
9、一用一清潔一消毒,大小合適,禁用破損包布和無孔鋁飯盒。6、打包可捆扎,需松緊合適;包內(nèi)放132C-134c壓力蒸汽滅菌標(biāo)記,包布補貼化學(xué)指示膠帶。滅菌制度1、各種滅菌標(biāo)記明確、完整、必須有名稱、有效日期、責(zé)任人、核對者。標(biāo)記不清、記錄不全,均不得發(fā)放。每包應(yīng)粘貼3M膠帶和132c壓力蒸氣滅菌指示管,測定滅菌效果,未達到要求者,重新滅菌。2、加強對消毒工作的管理,消毒員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行高壓滅菌操作程序,保證消毒效果,及時檢查弁記錄滅菌的溫度、壓力、時間、指示劑顯示結(jié)果,弁按規(guī)定保留7天,每晨每臺預(yù)真空壓力鍋滅菌前進行一次BD試驗。供應(yīng)室應(yīng)有質(zhì)量監(jiān)測員,隨時督促檢查。3、保證高壓鍋滅菌結(jié)果,每星期一次用
10、嗜熱嗜酸脂肪桿菌作為指示菌,以測定熱力滅菌的效果。4、經(jīng)高壓滅菌后,無菌物品在傳遞過程中應(yīng)保持清潔、干燥、無污染,消毒室車子(分為滅菌物品車、清潔物品車)每天用消毒液擦拭,弁有標(biāo)志。無菌室制度1、無菌室通風(fēng)干燥,應(yīng)向外排風(fēng)。2、室內(nèi)、柜內(nèi)清潔、無雜物、無積塵,清潔工具(拖把、抹布等)專用,有標(biāo)志,應(yīng)每月用消毒液濕擦抹二次。3、專職人員相對固定,入室前要洗手、戴口罩、換鞋,嚴(yán)格無菌操作規(guī)程,其他人員不得入內(nèi)。4、接收無菌物品時應(yīng)檢查標(biāo)記是否完整,包布是否清潔干燥,針筒盒的孔有無關(guān)閉,監(jiān)測每包3M膠帶是否達到滅菌效果。物品應(yīng)按順序放置。每月檢查,不得有過期物品。有效期通常為7天,霉季為5天,過期或有污染可疑者應(yīng)重新消毒滅菌。5、無菌室消毒合格,空氣培養(yǎng)細菌菌數(shù)500cfu/m3,每月有監(jiān)測記錄。1、無菌物品收發(fā)、污染物品接收,均應(yīng)有單獨窗口和專職人員,嚴(yán)格控制外來人員進入無菌區(qū)和污染區(qū)。
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