醫(yī)院醫(yī)療輸液后遺癥護理技巧PPT教學(xué)講授課件

1、輸液后遺癥青色印記護理技巧某某某醫(yī)院 主講人：XXXL O G OL O G ONURSING SKILLS OF CYAN IMPRINT FOR SEQUELAE OF INFUSION一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。導(dǎo)致原因58%185,258 View90%850,258 View 靜脈輸液作為一種迅速有效的補液和

2、給藥途徑，用于治療疾病是非常普遍的 但是有些人在輸液過后，靜脈穿刺部位往往會出現(xiàn)局部淤血青紫，繼而感覺疼痛，影響下一次的靜脈穿刺在臨床工作中這是什么原因?qū)е碌哪兀恳粋€大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。今天我們就一起來聊聊這青色印記背后的那些個秘密吧！第一個秘密你知道青色印記是怎么形成的嗎？從靜脈穿刺到拔針按壓期間每一個環(huán)節(jié)都有可

3、能會發(fā)生。但按壓方法的正確與否會直接影響到青色印記的出現(xiàn)一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。按壓的方法又從以下4 4個方面進行評估：按壓方式按壓力度按壓時間按壓面積首先是按壓方式，醫(yī)院里面通常使用無菌棉簽或者無菌輸液貼進行按壓，有縱向和橫向之分無菌棉簽無菌輸液貼縱向按壓是病人輸液拔針后，棉簽與血管方向平行橫向按壓又稱垂直按壓，

4、棉簽與血管垂直橫壓在皮膚針眼上現(xiàn)在請你回想一下，你平時是采取哪種方式按壓的呢？沒錯，大多數(shù)人會習(xí)慣性的選擇橫向按壓！但是你有沒有發(fā)現(xiàn)，這種按壓方式往往更容易出現(xiàn)皮下出血一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。導(dǎo)致原因58%185,258 View90%850,258 View 當(dāng)針頭刺入皮膚，多數(shù)情況下并不會立即進入血管，而是會沿

5、著血管壁前行少許，然后才進入血管 這使得皮膚和靜脈兩個穿刺點經(jīng)常不在同一個點上，所以會出現(xiàn)兩個針眼因為進行靜脈穿刺時l一個是皮膚上肉眼能看到的，另一個是肉眼看不到的血管針眼。橫壓法通常只壓到皮膚針眼，忽略了血管針眼l而縱壓法卻能同時按壓兩個針眼，有效預(yù)防皮下出血的發(fā)生一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。第二個方面- -按壓力度

6、拔針按壓的力度應(yīng)該均勻適中按壓太輕達不到止血的效果，過重又會引起疼痛按壓力度另外，在按壓過程中，交換式按壓也不利于傷口止血因為拔針止血包含兩個機制一個是生理機制一個是壓迫止血機制一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。生理止血生理止血是小血管損傷后刺激局部收縮血管及血管內(nèi)膜損傷激活血小板粘附、聚集和血漿中凝血系統(tǒng)形成止血栓填塞傷口

7、，有效的制止出血而壓迫止血是對局部血管壓迫暫時阻斷血流一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。交換按壓止血交換按壓止血會由于不同的人按壓的力度不均勻視頻位置以及交換過程中停留時間不同，使局部血液形成阻斷-恢復(fù)-阻斷-凝血的過程。在恢復(fù)過程中，血液迅速通過損傷的血管壁溢出致皮下發(fā)生淤血因此，在靜脈輸液后拔針按壓過程中，應(yīng)盡可能減少換

8、手按壓，盡量一人單獨完成一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。第三個方面是按壓時間拔針后按壓時間不夠是造成局部出血及皮下瘀血非常重要的因素視頻位置這是由于血管穿刺處的血細胞凝集塊尚未形成，在靜脈壓及骨骼肌收縮的擠壓作用下血液易從針眼處溢出，形成瘀血或皮下出血一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深

9、無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。第三個方面是按壓時間5 5分鐘一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。第三個方面是按壓時間特殊情

10、況下，如應(yīng)用抗凝藥物或凝血功能較差的人群，應(yīng)延長按壓時間，至針眼不滲血為止一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。第四個方面是按壓面積靜脈穿刺時，針尖進入皮下后，在血管上方平行移動一段距離后才能進入血管所以會有皮膚和血管兩個出血點只有兩個出血點同時受到按壓，才能有效防止皮下出血在護理操作規(guī)定中并未對靜脈輸液后的按壓面積有明確的規(guī)定

11、，但在實際操作中，一般建議按壓時，棉簽頂端要超過皮膚出血點上方12 cm為宜。增大按壓面積，更能有效預(yù)防一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。第二個秘密怎樣避免青色印記的出現(xiàn)呢？視頻位置其次穿刺方法要正確如一側(cè)穿刺不成功，可改為對側(cè)，禁止在原穿刺點反復(fù)穿刺，以避免出現(xiàn)血腫，局部隆起疑有血腫應(yīng)立即停止穿刺，拔針后局部加壓止血首先要

12、充分熟悉所穿刺靜脈的解剖特點及其與之相伴行的動脈間的解剖關(guān)系，根據(jù)解剖特點進行操作一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。第二個秘密怎樣避免青色印記的出現(xiàn)呢？另外拔針之后不能立即在肢體上綁止血帶不要用力活動，避免手臂下垂及手提重物，防止血管剛愈合卻因重力而引起皮下出血；最后要注意為了有效的預(yù)防青色印記，拔針后要不間斷，非交換式，縱

13、向按壓兩個針眼5分鐘一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。第三個秘密青色印記如何處理才正確呢？一般情況下，如皮下出血量少，經(jīng)過按壓出血已停止，可暫不行特殊處理。如皮下血腫大，24小時內(nèi)可采用冰袋冷敷促進血液凝固，24小時后再用熱敷促進淤血吸收，如病人感到疼痛，也可用50%的硫酸鎂濕敷，以促進血腫消退，緩解疼痛2424小時內(nèi)可采用冰袋冷敷促進血液凝固2424小時后再用熱敷促進淤血吸收5 50%0%的硫酸鎂濕敷一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有的綠得發(fā)藍，淡無比、亮無比。在橋邊小坐，真感覺滿身生涼，神清氣爽。一個大晴天，去訪北山，只感覺綠意盎然撲眼而成。道邊的樹，有的綠得變黑，深無比、濃無比；有