過敏性休克習(xí)題及答案

1、 .藥物致過敏性休克試題一、單選題（共50題）1、發(fā)生青霉素過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是 （ ）A 煩躁不安、血壓下降 B 四肢麻木、頭暈眼花 C 腹痛、腹瀉D 發(fā)紺、面色蒼白 E 皮膚瘙癢、呼吸道癥狀2、做破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時應(yīng)將1ml抗毒血清烯釋至 ( )A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml3、下列藥物在使用前需要做過敏試驗的是 ( )A 細胞色素C B 慶大霉素 C 利多卡因 D 紅霉索 E 丁胺卡那4、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射時，中間應(yīng)間隔（ ）A 5分鐘 B 10分鐘 C 20分鐘 D 30分鐘 E 60分鐘5、青霉素皮試驗觀察結(jié)果的時間（ ）6、氨基糖

2、甙類藥物中過敏性休克發(fā)生率最高的是 （ ）A 慶大霉素 B 鏈霉素 C 新霉素 D 卡那霉素 E 妥布霉素7、鏈霉素過敏性休克搶救靜脈注射（ ）A 蘭 B 氫化可的松 C 異丙腎上腺素 D 去甲腎上腺素 E 10葡萄糖酸鈣8、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學(xué)效應(yīng)，這種休克的發(fā)生是由哪種效應(yīng)所致。 （ ）A 支氣管平滑肌收縮 B腺體分泌增加 C毛細血管擴 D血管通透性增加 E以上全是   9、各種類型休克基本病理變化是( )A 血壓下降 B 中心靜脈壓下降 C 脈壓減小 D 尿量減少 E 有效循環(huán)血量銳減10、抗休克治療時下列哪項藥物

3、對改善腎缺血有利 ( )A 去甲腎上腺素 B 腎上限素 C 多巴胺 D 麻黃堿 E 去氧腎上腺素（新福利）11、休克病人補液一般首選（ ） A 全血 B 血漿 C 10葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡鹽溶液12、經(jīng)搶救治療后，反應(yīng)補充血容量成功的最好的臨床指標是（ ）A 血壓回升 B 尿量增加 C 體溫回升 D 精神平衡 E 脈壓下降13、青霉素皮試液要求現(xiàn)配現(xiàn)用主要目的是為了防止 ( )A 污染 B 出現(xiàn)沉淀 C 產(chǎn)生青霉烯酸 D 產(chǎn)生致熱物質(zhì) E 出現(xiàn)結(jié)晶 A 10分鐘 B 20分鐘 C 30分鐘 D 60分鐘 E 100分鐘 14、青霉素遲緩型反應(yīng)的發(fā)生，護士在注射后至少應(yīng)觀察病人（ ）

4、A 10分鐘 B 20分鐘 C 30分鐘 D 60分鐘 E 100分鐘 15、使用破傷風(fēng)抗毒素（ ）天，需再次使用時需再次做過敏試驗A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 14天16、發(fā)生過敏性休克的時，先使病人平臥的目的時是（ ）A 防止發(fā)生創(chuàng)傷 B 有利于腦部血液循環(huán) C 緩解呼吸困難 D 便搶救 E 便觀察蕁麻疹17、青霉素過敏性休克時，立即皮下注射腎上腺素的目的（ ）A 增加心輸出量 B減少外阻力 C減少心輸出量 D 興奮呼吸中樞 E收縮支氣管平滑肌18、鏈霉素過敏性休克時，使用葡萄糖酸鈣的目的是（ ）A 收縮血管，增加外阻力 B 松弛支氣管平滑肌 C 使鏈霉素毒性癥狀減輕 D 興

5、奮呼吸中樞 E 緩解皮膚瘙癢19、下列進行破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射，正確的一項是：（ ）A 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次 B 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次C 分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次 D 分4次，劑量由小到大，平均每隔20分鐘一次 E 分4次，劑量由大到小，平均每隔20分鐘一次20、休克病人使用血管擴藥，必須具備的條件是（ ）A 糾正酸中毒 B 心功能正常 C 補足血容量 D 先用血管收縮藥 E 與皮質(zhì)激素同用21、對青霉素過敏的病人，其發(fā)生過敏反應(yīng)的機理是由于青霉素進入人體，刺激機體產(chǎn)生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應(yīng)。( )A IgA B IgE C

6、IgM D IgG E IgD22、破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的陽性體征（ ）A硬結(jié)小于0.5cm,紅暈小于2cm B硬結(jié)大于0.5cm,紅暈小于4cmC硬結(jié)小于1cm,紅暈小于4cm D硬結(jié)小于1cm,紅暈大于2cmE硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm23、關(guān)于休克護理下列哪項不妥（ ）A平臥位 B常規(guī)吸氧 C給熱水袋保暖 D 觀察每小時尿量 E每15分鐘測血壓、脈搏24、休克的主要致死原因是（ ）A心功能衰竭 B肺間質(zhì)水腫 C DIC D腎小管損壞 E 多系統(tǒng)器官衰竭（MSOF）25、成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（ ）A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E

7、60ml 26、休克病人經(jīng)積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（ ）A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml27、所謂有效循環(huán)血量是指（ ）A全身總血量 B單位時間通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量 C 在動脈的血量 D在微循環(huán)的總血量 E在靜脈的血量28、休克病人神志變化可反映（ ） A血容量的變化 B心排血量的變化 C圍血管阻力的變化 D腦部灌流的變化E腎部灌流的變化29、休克時應(yīng)用低分子右旋糖酐的主要作用是（ ）A 擴容 B 供熱 C 供蛋白質(zhì) D糾正脫水 E降低血液粘稠度 30、病人做藥物過敏性試驗時，常用的皮膚消毒劑是（ ）A 2碘酒溶液 B 0.2碘伏溶

8、液 C 70酒精溶液 D 0.1新潔爾滅溶液 E 0.02洗必泰溶液31、青霉素過敏性休克的相關(guān)敘述，正確的是（ ）A 可在皮試后數(shù)秒鐘閃電式產(chǎn)生 B 主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢 C 過敏性休克主要發(fā)生在注射給藥的過程中 D 過敏性休克可在半小時后自行緩E 引起過敏性休克的主要原因是使用的注射液在室溫下放置太久32、對于青霉素結(jié)果陽性者，以下哪種做法不妥（ ）A 禁用青霉素 B 告知病人及家屬今后禁用青霉素 C 將試驗結(jié)果在注射單上做醒目標識 D 將試驗結(jié)果填在體溫單上E 用生理鹽水在對側(cè)相應(yīng)部位做對照試驗33、有關(guān)藥物過敏皮試濃度的敘述不正確的是（ ）A 青霉素皮試液的注入濃度為0.1ml含50單位

9、B 鏈霉素皮試液的注入濃度為0.1ml含250單位C 破傷風(fēng)抗毒素皮試液的注入濃度為0.1ml含150IUD 細胞色素C的皮試液配制只需稀釋一次即可（0.1ml藥物加0.9ml生理鹽水）E 碘過敏試驗時，可直接取0.1ml碘造影劑皮注射，無需稀釋34、關(guān)于皮試過程的敘述不正確的是（ ）A 皮試前應(yīng)評估病人的用藥史、藥物過敏史 B 查對姓名、床號、皮試的藥物C 常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處 D 無自覺反應(yīng)即可判斷皮試陰性E 皮丘隆起變大，直徑超過1cm是皮試陽性的表現(xiàn)35、青霉素過敏性休克時出現(xiàn)頭暈眼花、煩躁不安、大小便失禁等癥狀的原因是( )A 支氣管平滑肌痙攣 B 有效循環(huán)血量減少 C 毛細

10、血管通透性增加 D 腦組織缺氧 E 血清病反應(yīng)36、導(dǎo)致過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是 ( )A 支氣管平滑肌痙攣 B 腦組織缺氧 C 腺體分泌增加 D 有效循環(huán)血量減少 E 血管神經(jīng)性水腫37、搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時，為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射（ ）A 氯丙嗪 B 撲爾敏 C 乳酸鈣 D 10葡萄糖酸鈣 E異丙腎上腺素38、細胞色素C過敏試驗皮注射劑為( )A 0.075mg B 0.75mg C 750mg D 75mg E 0.75ug39、病人、男性47歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP達到10cmH2O,尿量

11、為15ml/h,要增加尿量應(yīng)該（ ）A 輸血 B 使用升壓藥，繼續(xù)升高血壓 C 增加輸液量 D使用血管擴劑和利尿劑 E 使用強心劑40、下列青霉素皮試結(jié)果，哪一種情況可以注射青霉素 （ ） A 局部紅暈直徑1厘米以上，無自覺癥狀 B 局部紅暈直徑0.5厘米以上，有胸悶、頭暈C 局部紅暈直徑0.5厘米以上，圍有偽足，有癢感D 局部紅暈直徑0.7厘米，無自覺癥狀 E以上都不能注射41、下列皮試液1ml含量錯誤的是 ( )A青霉素500U B鏈霉素2500U C破傷風(fēng)抗毒素150IU D細胞色素C7.5mgE普卡因2.5mg42、某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、

12、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護士首先采取的急救措施是 ( )A 給予氧氣吸入 B 針刺人中、關(guān)等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mg D 給予靜脈輸液 E報告醫(yī)師43、藥物過敏試驗正確的注射部位及法是（ ）A 前臂掌側(cè)下1/3處皮注射B 前臂掌側(cè)下1/3處皮下注射C 前臂背側(cè)下1/3處皮注射D 前臂背側(cè)下1/3處皮下注射44、關(guān)于四環(huán)素的不良反應(yīng)，敘述錯誤的是（ ）A 空腹口腹引起胃腸道反應(yīng) B 可導(dǎo)致嬰幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒發(fā)黃C 可引起二重感染 D 長期大量口服或靜脈給予大劑量，可造成重肝臟損壞45、藥物出現(xiàn)不良反應(yīng) （ ）A 與藥物藥理效應(yīng)選擇性

13、高低有關(guān) B 常發(fā)生于劑量過大時C 常?？梢员苊?D 不是由于藥物的效應(yīng) E 通常很重46、下列哪項不屬于氨基糖甙類藥物的不良反應(yīng) （ ）A 變態(tài)反應(yīng)B 神經(jīng)肌肉阻斷作用C 腎毒性D 骨髓抑制E 耳毒性47、某兒童患者，經(jīng)1個療程鏈霉素治療后，聽力明顯下降，雖然停藥幾后聽力仍未恢復(fù)，此現(xiàn)象屬于 ( )A 藥物的副作用 B 藥物的毒性反應(yīng) C 藥物引起的變態(tài)反應(yīng)D 藥物的后遺效應(yīng) E 停藥反應(yīng)48、用藥前應(yīng)做皮膚過敏試驗的局麻藥是 （ ）A 普卡因 B 利多卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 羅哌卡因49、糖皮質(zhì)激素常見的不良反應(yīng)不包括 ( )A 長期服用可出現(xiàn)柯興綜合征 B 長期服用可發(fā)生尿糖陽性，血糖升高C 長期應(yīng)用可使體潛在病灶擴散 D 長期應(yīng)用可抑制胃酸、胃蛋白酶分泌50、某男，咽炎，注射青霉素后1分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率130次分，血壓8