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1、第三節(jié)第三節(jié) 心律失常心律失常 什么是正常的心什么是正常的心律？心電如何傳律？心電如何傳導？心電圖意義？導？心電圖意義？導入新課一一. . 概念及分類概念及分類 二二. .* *請思考：請思考： 什么是早博？什么是早博？二聯(lián)律？三聯(lián)律？二聯(lián)律？三聯(lián)律？請思考：房顫為什么發(fā)生易栓塞？請思考：房顫為什么發(fā)生易栓塞？QRSQRS波群脫落波群脫落三、護理診斷及措施三、護理診斷及措施 （一）護理診斷（一）護理診斷 1 1活動無耐力活動無耐力 與心律失常致心排血量與心律失常致心排血量減少、組織缺血缺氧有關。減少、組織缺血缺氧有關。 2 2焦慮焦慮/ /恐懼恐懼 與心律失常反復發(fā)作，對與心律失常反復發(fā)作，對

2、治療缺乏信心有關。治療缺乏信心有關。 3 3潛在并發(fā)癥：猝死潛在并發(fā)癥：猝死、心輸出量減少。、心輸出量減少。 請思考：阿斯綜合癥的表現(xiàn)？請思考：阿斯綜合癥的表現(xiàn)？危險的心律失常有哪些？危險的心律失常有哪些？ * 有猝死危險的心律失常有：有猝死危險的心律失常有：室速、室撲、室速、室撲、室顫、三度室顫、三度A-VBA-VB、病竇（心率、病竇（心率5050次次/ /分）分）* 潛在引起猝死危險的心律失常有：潛在引起猝死危險的心律失常有：室上速、室上速、二度二度IIII型型A-VBA-VB、危險的室早等。、危險的室早等。* 室撲、室顫用室撲、室顫用非同步電復律非同步電復律。房撲、房顫、。房撲、房顫、室上速、室速用室上速、室速用同步電復律同步電復律。 課堂小結(jié)課堂小結(jié)* 室早室早用慢心律、利多卡因；用慢心律、利多卡因；* 急性房顫急性房顫用洋地黃、胺碘酮、電復律；用洋地黃、胺碘酮、電復律；* 慢性房顫慢性房顫用洋地黃、抗凝等；用洋地黃、抗凝等；* 室顫室顫給予電復律、復蘇、心三聯(lián)；給予電復律、復蘇、心

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