醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范講座教育PPT實(shí)施課件

1、醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范PPTT h e h e a l t h i n d u s t r y r e p o r t t e m p l a t e匯報(bào)人匯報(bào)人：XXX XXX 日期日期：201X201X年年XXXX月月目錄目錄隔離的概念1建設(shè)布局與隔離要求2標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防3醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品選擇和使用4不同傳播途徑的隔離與預(yù)防41隔離的概念CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標(biāo)題隔離的概念 隔離隔離(isolation)(isolation)是指將是指將傳染病傳染病患者、高度易感人群患者、高度易感人群安置在指安置在指定的地方，暫時(shí)避免和周?chē)硕ǖ牡胤?，暫時(shí)避免和周?chē)巳航佑|，借

2、以達(dá)到群接觸，借以達(dá)到控制傳染源，控制傳染源，切斷傳播途徑，同時(shí)保護(hù)易感切斷傳播途徑，同時(shí)保護(hù)易感人群人群免受感染的目的。免受感染的目的。單擊此處添加標(biāo)題預(yù)檢分診咳嗽禮儀隔離病人口罩使用規(guī)范轉(zhuǎn)診感染源傳播途徑易感人群感染在醫(yī)院內(nèi)傳播的三個(gè)環(huán)節(jié)感染鏈標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防接觸隔離飛沫隔離手部衛(wèi)生開(kāi)窗通風(fēng)規(guī)范使用防護(hù)用品手衛(wèi)生隔離的實(shí)施應(yīng)遵循隔離的實(shí)施應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和和“基于疾病傳播途徑的預(yù)防基于疾病傳播途徑的預(yù)防”原則。原則。2建設(shè)布局與隔離要求CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標(biāo)題建筑布局及隔離要求o醫(yī)院建筑區(qū)域劃分：醫(yī)院建筑區(qū)域劃分：n低危險(xiǎn)區(qū)域：低危險(xiǎn)區(qū)域：o行政

3、管理區(qū)、教學(xué)區(qū)、生活服務(wù)區(qū)等。行政管理區(qū)、教學(xué)區(qū)、生活服務(wù)區(qū)等。n中等危險(xiǎn)區(qū)域：中等危險(xiǎn)區(qū)域：普通門(mén)診和病房普通門(mén)診和病房n高危險(xiǎn)區(qū)域：感染性疾病高危險(xiǎn)區(qū)域：感染性疾病科（門(mén)診和病房）科（門(mén)診和病房）n極高危險(xiǎn)區(qū)域：手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房極高危險(xiǎn)區(qū)域：手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房單擊此處添加標(biāo)題建筑布局及隔離要求o隔離要求：隔離要求：n應(yīng)明確服務(wù)流程，保證應(yīng)明確服務(wù)流程，保證潔、污分開(kāi)潔、污分開(kāi)，防止因人員流程、物品流程交叉導(dǎo)致污染。，防止因人員流程、物品流程交叉導(dǎo)致污染。n根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級(jí)分區(qū)的科室相對(duì)集中，高危險(xiǎn)區(qū)的科室宜相對(duì)根據(jù)建筑分區(qū)的要求，同一等級(jí)分區(qū)的科室相對(duì)集中，高危險(xiǎn)區(qū)的科室

4、宜相對(duì)獨(dú)立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開(kāi)。獨(dú)立，宜與普通病區(qū)和生活區(qū)分開(kāi)。n通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)區(qū)域化，防止區(qū)域間空氣交叉污染。，防止區(qū)域間空氣交叉污染。n應(yīng)按照應(yīng)按照WSWS/T 313/T 313的要求，配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施。的要求，配備合適的手衛(wèi)生設(shè)施。單擊此處添加標(biāo)題建筑布局及隔離要求o門(mén)診的建筑布局與隔離要求門(mén)診的建筑布局與隔離要求n應(yīng)設(shè)獨(dú)立的出入口，設(shè)詢應(yīng)設(shè)獨(dú)立的出入口，設(shè)詢問(wèn)問(wèn)、預(yù)檢分診處預(yù)檢分診處等等n兒科門(mén)診應(yīng)自成一區(qū)，出入方便，并設(shè)預(yù)檢分診、兒科門(mén)診應(yīng)自成一區(qū)，出入方便，并設(shè)預(yù)檢分診、隔離診查室隔離診查室等。等。n普通門(mén)診、兒科門(mén)診、感染疾病科門(mén)診宜分開(kāi)掛號(hào)、候診。普通門(mén)

5、診、兒科門(mén)診、感染疾病科門(mén)診宜分開(kāi)掛號(hào)、候診。n診室應(yīng)診室應(yīng)通風(fēng)良好通風(fēng)良好，應(yīng)配備適量的，應(yīng)配備適量的流動(dòng)水洗手設(shè)施流動(dòng)水洗手設(shè)施和和/或配備速干手消毒劑?；蚺鋫渌俑墒窒緞?。n建立預(yù)檢分診制度建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者，應(yīng)到專(zhuān)用隔離診室就診，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者，應(yīng)到專(zhuān)用隔離診室就診，污染區(qū)域及時(shí)消毒。污染區(qū)域及時(shí)消毒。單擊此處添加標(biāo)題普通病區(qū)的建筑布局與隔離要求在在病區(qū)的末端，應(yīng)設(shè)一間或多間隔離病室。病區(qū)的末端，應(yīng)設(shè)一間或多間隔離病室。n感染性與非感染性疾病患者宜分室安置感染性與非感染性疾病患者宜分室安置。n病情較重的患者宜單人間安置。病情較重的患者宜單人

6、間安置。n多人房間的床間距宜大于多人房間的床間距宜大于0.8m，病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過(guò)病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過(guò)3床床；雙排不應(yīng)超過(guò)雙排不應(yīng)超過(guò)6床。床。n急診觀察室床間距應(yīng)不小于急診觀察室床間距應(yīng)不小于1.2m。單擊此處添加標(biāo)題感染性疾病病區(qū)的隔離要求n 應(yīng)分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚應(yīng)分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚n 不同種類(lèi)的感染性疾病患者應(yīng)分室安置，每間不同種類(lèi)的感染性疾病患者應(yīng)分室安置，每間病室不應(yīng)超過(guò)病室不應(yīng)超過(guò)4 4人，病床人，病床間距應(yīng)不少于間距應(yīng)不少于1.1m1.1m。n病房應(yīng)通風(fēng)良好，自然通風(fēng)或安裝通風(fēng)設(shè)施，以保證病房?jī)?nèi)空氣清新。病房應(yīng)通風(fēng)良好，自然通風(fēng)或安裝通風(fēng)設(shè)施，以保證病房?jī)?nèi)空氣清新。n應(yīng)配備

7、適量非手觸式開(kāi)關(guān)的流動(dòng)水洗手設(shè)施。應(yīng)配備適量非手觸式開(kāi)關(guān)的流動(dòng)水洗手設(shè)施。單擊此處添加標(biāo)題醫(yī)院不要把手術(shù)室都建成潔凈手術(shù)室n綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 醫(yī)院手術(shù)室分一般手術(shù)部和潔凈手術(shù)部；醫(yī)院手術(shù)室分一般手術(shù)部和潔凈手術(shù)部；n衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)部（室）醫(yī)院感染控手術(shù)部（室）醫(yī)院感染控制規(guī)范制規(guī)范 醫(yī)院根據(jù)規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)需求可設(shè)置一醫(yī)院根據(jù)規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)需求可設(shè)置一般手術(shù)部般手術(shù)部 ( (室室) )和（或）潔凈手術(shù)部（室）。和（或）潔凈手術(shù)部（室）?！眴螕舸颂幪砑訕?biāo)題隔離的管理要求應(yīng)加強(qiáng)傳染病患者的管理，包括隔離患者，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度。 單擊此處添加標(biāo)題隔離的管理

8、要求應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隔離與預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn)，為其提供合適的、必要的防護(hù)用品，掌握常見(jiàn)傳染病的傳播途徑、隔離方法和防護(hù)技術(shù)，熟練掌握操作規(guī)程。培訓(xùn)安排簽到名冊(cè)培訓(xùn)課件培訓(xùn)考核培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)3標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標(biāo)題什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗水）、黏膜組織和破損的皮膚都帶有所有血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗水）、黏膜組織和破損的皮膚都帶有病原菌，需采取措施，預(yù)防病原菌傳播。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所有醫(yī)務(wù)人員在為所有患者病原菌，需采取措施，預(yù)防病原菌傳播。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、所有醫(yī)務(wù)人員在為所有患者提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，均應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

9、提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，均應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。o強(qiáng)調(diào)病人和醫(yī)護(hù)人員的強(qiáng)調(diào)病人和醫(yī)護(hù)人員的雙向防護(hù)雙向防護(hù)。單擊此處添加標(biāo)題標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施有哪些？（1 1）手衛(wèi)生；）手衛(wèi)生；（2 2）根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)使用個(gè)人防護(hù)用品；）根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)使用個(gè)人防護(hù)用品；（3 3）遵循呼吸衛(wèi)生）遵循呼吸衛(wèi)生/ /咳嗽禮儀；咳嗽禮儀；（4 4）合理安置患者；）合理安置患者；（5 5）環(huán)境物表的消毒；）環(huán)境物表的消毒；（6 6）醫(yī)療器械的消毒滅菌；）醫(yī)療器械的消毒滅菌；（7 7）合理處理醫(yī)用織物；）合理處理醫(yī)用織物；（8 8）安全注射；）安全注射；（9 9）遵守?zé)o菌操作規(guī)程；）遵守?zé)o菌操作規(guī)程；（1010）醫(yī)療廢物管理等等。）醫(yī)療廢物管

10、理等等。4醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的選擇和使用CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標(biāo)題什么是個(gè)人防護(hù)用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品口罩手套隔離衣，防護(hù)服，防水圍裙護(hù)目鏡，面罩帽子防護(hù)鞋，鞋套單擊此處添加標(biāo)題什么是個(gè)人防護(hù) 普通醫(yī)用口罩普通醫(yī)用口罩對(duì)致病性微生物的防護(hù)作用不確切，對(duì)致病性微生物的防護(hù)作用不確切，可可用于普通環(huán)境下的用于普通環(huán)境下的一般診療活動(dòng)一般診療活動(dòng)，不得用于有創(chuàng)操作； 醫(yī)用外科口罩醫(yī)用外科口罩適用于醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員的基本防護(hù)，以及在有創(chuàng)操作過(guò)程中阻止血液、體液和飛濺物傳播的適用于醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員的基本防護(hù)，以及在有創(chuàng)操作過(guò)程中阻止血液

11、、體液和飛濺物傳播的防護(hù)；防護(hù)；（手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺操作時(shí)）（手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺操作時(shí)） 醫(yī)用防護(hù)口罩醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）適用于醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員對(duì)經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)，防護(hù)等級(jí)高。適用于醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)工作人員對(duì)經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病的防護(hù)，防護(hù)等級(jí)高。（接觸空氣傳播或近距離飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)接觸空氣傳播或近距離飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)）單擊此處添加標(biāo)題口罩普通醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩佩戴方法1、將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系、將口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方帶系于頸后于頸后,上方帶系于頭頂中部。上

12、方帶系于頭頂中部。2、將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開(kāi)始，、將雙手指尖放在鼻夾上，從中間位置開(kāi)始，用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動(dòng)，根據(jù)鼻用手指向內(nèi)按壓，并逐步向兩側(cè)移動(dòng)，根據(jù)鼻梁形狀塑造鼻夾。梁形狀塑造鼻夾。3、調(diào)整系帶的松緊度。、調(diào)整系帶的松緊度。單擊此處添加標(biāo)題口罩一次性醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩佩戴方法形同虛設(shè) 不如不戴！單擊此處添加標(biāo)題口罩醫(yī)用防護(hù)口罩佩戴方法1、 一手托住防護(hù)口罩，有鼻夾的一面背向外。一手托住防護(hù)口罩，有鼻夾的一面背向外。2、將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊、將防護(hù)口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夾部位向上緊貼面部。貼面部。3、用另一只手將下方系帶拉過(guò)頭頂，放在頸后

13、雙耳、用另一只手將下方系帶拉過(guò)頭頂，放在頸后雙耳下。下。4、再將上方系帶拉至頭頂中部。、再將上方系帶拉至頭頂中部。5、將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開(kāi)始，、將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開(kāi)始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造鼻夾。鼻梁的形狀塑造鼻夾。使用前進(jìn)行密合性檢查單擊此處添加標(biāo)題口罩戴護(hù)目鏡、防護(hù)面罩n在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。分泌物等噴濺時(shí)。n近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。n為呼

14、吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管等近距為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開(kāi)、氣管插管等近距離操作，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。離操作，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。n防護(hù)面屏可替代眼罩或護(hù)目鏡防護(hù)面屏可替代眼罩或護(hù)目鏡單擊此處添加標(biāo)題隔離衣n接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者o可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)。噴濺時(shí)。o接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)?；颊?、多重耐藥菌感染患者等時(shí)。o對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、

15、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)。時(shí)。單擊此處添加標(biāo)題防護(hù)服n接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病病人時(shí)接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病病人時(shí)應(yīng)穿防護(hù)服應(yīng)穿防護(hù)服n接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者n可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)使用濺時(shí)使用n防護(hù)服應(yīng)符合防護(hù)服應(yīng)符合GB 19082GB 19082 的規(guī)定。的規(guī)定。單擊此處添加標(biāo)題隔離衣、防護(hù)服使用注意事項(xiàng)n接觸不同種類(lèi)感染病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)在每個(gè)患者之間進(jìn)行更換。接觸不同種類(lèi)感染病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)在每個(gè)患者之間進(jìn)

16、行更換。n重復(fù)使用隔離衣應(yīng)每天更換、清洗與消毒重復(fù)使用隔離衣應(yīng)每天更換、清洗與消毒。n一次性隔離衣、防護(hù)服只能一次性使用。一次性隔離衣、防護(hù)服只能一次性使用。n有血液、體液、污物污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)更換。有血液、體液、污物污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)更換。n脫隔離衣或防護(hù)服時(shí)應(yīng)污染面向內(nèi)翻轉(zhuǎn)脫下。脫隔離衣或防護(hù)服時(shí)應(yīng)污染面向內(nèi)翻轉(zhuǎn)脫下。單擊此處添加標(biāo)題手套A.一次性無(wú)菌手套一次性無(wú)菌手套行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚或黏膜時(shí)使用或黏膜時(shí)使用B.橡膠手套橡膠手套處理廢物、清洗污染器械等處理廢物、清洗污染器械等不直接接觸不直接接觸患者患者的操作時(shí)使用的操作時(shí)使用C.清潔手套清潔手套接

17、觸患者的血液、體液、分泌物、排泄接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)使用物、嘔吐物及污染物品時(shí)使用ABC單擊此處添加標(biāo)題使用手套注意事項(xiàng)n診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng)更換手套。n操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手戴手套不能替代洗手，必，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。要時(shí)進(jìn)行手消毒。n操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。n戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染。戴無(wú)菌手套時(shí)，應(yīng)防止手套污染。單擊此處添加標(biāo)題防水圍裙n可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污可能受到患者

18、的血液、體液、分泌物及其他污染物質(zhì)噴濺、染物質(zhì)噴濺、n進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時(shí)，應(yīng)穿防水圍裙。進(jìn)行復(fù)用醫(yī)療器械的清洗時(shí)，應(yīng)穿防水圍裙。n隔離衣或防護(hù)服不防水時(shí)，應(yīng)在外面加套一件隔離衣或防護(hù)服不防水時(shí)，應(yīng)在外面加套一件防水圍裙防水圍裙單擊此處添加標(biāo)題防水鞋套n適用于從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和適用于從潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū)時(shí)和從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病房時(shí)從緩沖間進(jìn)入負(fù)壓病房時(shí)5不同傳播途徑的隔離與預(yù)防CLICK HERE TO ADD A TITLE單擊此處添加標(biāo)題隔離原則n在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的的傳播途徑，結(jié)合本院的實(shí)際情況，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)疾病的的傳播途徑，結(jié)合本院的實(shí)際情

19、況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。n一種疾病可能有多種傳播途徑時(shí)，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途一種疾病可能有多種傳播途徑時(shí)，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。徑的隔離與預(yù)防。n隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播的隔離黃色為空氣傳播的隔離，粉色粉色為飛沫傳播的隔離為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離藍(lán)色為接觸傳播的隔離。n傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。傳染病患者或可疑傳染病患者應(yīng)安置在單人隔離房間。n受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。受條件限制的醫(yī)院，

20、同種病原體感染的患者可安置于一室。單擊此處添加標(biāo)題接觸傳播n病原體病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。通過(guò)手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。o常見(jiàn)疾病如多重耐藥菌感染、蜂窩組織炎、膿皰瘡、急性結(jié)膜炎、皮膚常見(jiàn)疾病如多重耐藥菌感染、蜂窩組織炎、膿皰瘡、急性結(jié)膜炎、皮膚感染等。感染等。 經(jīng)飛沫傳播的疾病同時(shí)也有接觸傳播途徑經(jīng)飛沫傳播的疾病同時(shí)也有接觸傳播途徑單擊此處添加標(biāo)題o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離包括哪些關(guān)鍵措施？接觸隔離包括哪些關(guān)鍵措施？ 單人病房、單人病房、手套、隔離衣手套、隔離衣、儀器、儀器/ /設(shè)備專(zhuān)用。設(shè)備專(zhuān)用。n對(duì)確診或疑似的對(duì)確診或疑似的MDROMDRO（多重耐藥菌）

21、患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施（多重耐藥菌）患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施那種隔離措施？那種隔離措施？ 接觸隔離接觸隔離接觸傳播單擊此處添加標(biāo)題接觸傳播o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離的實(shí)施措施接觸隔離的實(shí)施措施o病人安置：應(yīng)將患者安置于單人病房，條件受限時(shí)，應(yīng)遵循如下原則：病人安置：應(yīng)將患者安置于單人病房，條件受限時(shí)，應(yīng)遵循如下原則： 優(yōu)先安置容易傳播感染的患者，如大、小便失禁的患者。優(yōu)先安置容易傳播感染的患者，如大、小便失禁的患者。 將感染或定植相同感染原的患者安置在同一病房。將感染或定植相同感染原的患者安置在同一病房。門(mén)急診應(yīng)盡快將病人安置于檢查室或分隔間。門(mén)急診應(yīng)盡快將病人安置于檢

22、查室或分隔間。單擊此處添加標(biāo)題接觸傳播o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離的實(shí)施措施接觸隔離的實(shí)施措施o當(dāng)需與未感染或定植相同病原體的患者安置于同一病房時(shí)，應(yīng)遵循如下當(dāng)需與未感染或定植相同病原體的患者安置于同一病房時(shí)，應(yīng)遵循如下原則：原則：避免與感染后可能預(yù)后不良或容易傳播感染的患者安置于同一病房，避免與感染后可能預(yù)后不良或容易傳播感染的患者安置于同一病房，如：如：免疫功能免疫功能全、有開(kāi)放性傷口或可能長(zhǎng)期住院的患者。全、有開(kāi)放性傷口或可能長(zhǎng)期住院的患者。床間距應(yīng)床間距應(yīng)1.1m1.1m，并，并上病床邊的圍簾。上病床邊的圍簾。 不論同一病房的患者是否都需采取接觸預(yù)防，在接觸同一病房?jī)?nèi)不同的患不論同一病

23、房的患者是否都需采取接觸預(yù)防，在接觸同一病房?jī)?nèi)不同的患者之間，者之間，應(yīng)應(yīng)換個(gè)人防護(hù)裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。換個(gè)人防護(hù)裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。單擊此處添加標(biāo)題接觸傳播n接觸接觸隔離的實(shí)施措施隔離的實(shí)施措施o防護(hù)要求：防護(hù)要求：1 1、進(jìn)入隔離病室接觸病人包括接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物、進(jìn)入隔離病室接觸病人包括接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套。質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套。2 2、離開(kāi)隔離病室前，接觸污染物品后摘除手套，洗手和或手消毒。、離開(kāi)隔離病室前，接觸污染物品后摘除手套，洗手和或手消毒。3 3、進(jìn)入病室，從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣；離開(kāi)病室前，脫、進(jìn)入病室，從事可能污

24、染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣；離開(kāi)病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)下隔離衣，按要求懸掛，或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置。行處置。4 4、隔離室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。、隔離室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。單擊此處添加標(biāo)題接觸傳播o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離的實(shí)施措施接觸隔離的實(shí)施措施o病人轉(zhuǎn)運(yùn)：病人轉(zhuǎn)運(yùn)：1 1除非必要，應(yīng)限制病人在病房外活動(dòng)及轉(zhuǎn)運(yùn)。除非必要，應(yīng)限制病人在病房外活動(dòng)及轉(zhuǎn)運(yùn)。2 2確需轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)覆蓋病人的感染或定植部位。確需轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)覆蓋病人的感染或定植部位。3 3轉(zhuǎn)運(yùn)前工作人員應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生并脫卸和丟棄受污

25、染的個(gè)人防護(hù)裝備。轉(zhuǎn)運(yùn)前工作人員應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生并脫卸和丟棄受污染的個(gè)人防護(hù)裝備。4 4轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)目的地后，醫(yī)務(wù)人員再穿戴干凈的個(gè)人防護(hù)裝備處置患者。轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)目的地后，醫(yī)務(wù)人員再穿戴干凈的個(gè)人防護(hù)裝備處置患者。單擊此處添加標(biāo)題接觸傳播o接觸傳播接觸傳播n接觸隔離的實(shí)施措施接觸隔離的實(shí)施措施o儀器儀器/ /設(shè)備專(zhuān)用設(shè)備專(zhuān)用一般診療用品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、壓舌板、壓脈帶等應(yīng)專(zhuān)用，不一般診療用品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、壓舌板、壓脈帶等應(yīng)專(zhuān)用，不能專(zhuān)用的醫(yī)療裝置應(yīng)在每一位患者使用后進(jìn)行清潔和消毒。能專(zhuān)用的醫(yī)療裝置應(yīng)在每一位患者使用后進(jìn)行清潔和消毒。o環(huán)境環(huán)境病房環(huán)境表面，尤其是頻繁接觸的物體表面

26、，如床欄桿、床旁桌、衛(wèi)生間、病房環(huán)境表面，尤其是頻繁接觸的物體表面，如床欄桿、床旁桌、衛(wèi)生間、門(mén)把手以及病人周?chē)奈矬w表面，應(yīng)經(jīng)常清潔消毒，每班至少門(mén)把手以及病人周?chē)奈矬w表面，應(yīng)經(jīng)常清潔消毒，每班至少1 1次。次。單擊此處添加標(biāo)題接觸傳播o飛沫傳播飛沫傳播n 預(yù)防通過(guò)飛沫傳播的感染原。隔離帶有病原微生物的飛沫核（預(yù)防通過(guò)飛沫傳播的感染原。隔離帶有病原微生物的飛沫核（5m5m），在），在空氣中短距離（空氣中短距離（1m1m內(nèi)）移動(dòng)到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳內(nèi)）移動(dòng)到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播播如：如：腮腺炎、百日咳、流行性感冒、腦膜炎等。腮腺炎、百日咳、流行性感冒、

27、腦膜炎等。n無(wú)論是疑似或確診感染或定植的病人都應(yīng)隔離。無(wú)論是疑似或確診感染或定植的病人都應(yīng)隔離。單擊此處添加標(biāo)題接觸傳播o飛沫傳播飛沫傳播n飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施？飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施？ 單人病房、醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩、患者病情允許戴外科口罩。單人病房、醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩、患者病情允許戴外科口罩。o病人安置：病人安置：應(yīng)將病人安置于單人病房，條件受限時(shí)，應(yīng)遵循如下原則：應(yīng)將病人安置于單人病房，條件受限時(shí)，應(yīng)遵循如下原則： 1 1、優(yōu)先安置重度咳嗽且有痰的病人。、優(yōu)先安置重度咳嗽且有痰的病人。2 2、將感染或定植相同病原體的病人安置在同一病房。、將感染或定植相同病原體的病人安置在同一病房。單

28、擊此處添加標(biāo)題接觸傳播o飛沫傳播飛沫傳播n飛沫隔離的實(shí)施措施飛沫隔離的實(shí)施措施o病人安置：病人安置：當(dāng)需與其他不同感染原的病人安置于同一病房時(shí)，應(yīng)遵循以下原則當(dāng)需與其他不同感染原的病人安置于同一病房時(shí)，應(yīng)遵循以下原則：1 1、避免與感染后可能預(yù)后不良或容易傳播感染的病人安置于同一病房，例如：、避免與感染后可能預(yù)后不良或容易傳播感染的病人安置于同一病房，例如：免疫功能不全或可能長(zhǎng)期住院的病人。免疫功能不全或可能長(zhǎng)期住院的病人。2 2、床間距應(yīng)、床間距應(yīng)1.1 m1.1 m，并拉上病床邊的圍簾。，并拉上病床邊的圍簾。3 3、不論同一病房的病人是否都需采取飛沫隔離，接觸同一病房?jī)?nèi)不同病人之、不論同一

29、病房的病人是否都需采取飛沫隔離，接觸同一病房?jī)?nèi)不同病人之間，都應(yīng)更換個(gè)人防護(hù)裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。間，都應(yīng)更換個(gè)人防護(hù)裝備及執(zhí)行手衛(wèi)生。門(mén)急診應(yīng)盡快將患者安置于檢查室或分隔間，并且建議患者遵循呼吸衛(wèi)生門(mén)急診應(yīng)盡快將患者安置于檢查室或分隔間，并且建議患者遵循呼吸衛(wèi)生( (咳咳嗽嗽) )禮儀。禮儀。單擊此處添加標(biāo)題單擊此處添加標(biāo)題單擊此處添加標(biāo)題飛沫傳播o飛沫傳播飛沫傳播n飛沫隔離的實(shí)施措施飛沫隔離的實(shí)施措施o防護(hù)要求：防護(hù)要求：1 1進(jìn)人病房或分隔間應(yīng)戴口罩。進(jìn)人病房或分隔間應(yīng)戴口罩。2 2密切接觸患者時(shí)，除了口罩以外，不建議常規(guī)佩戴護(hù)目裝備，例如護(hù)目鏡密切接觸患者時(shí)，除了口罩以外，不建議常規(guī)佩戴護(hù)

30、目裝備，例如護(hù)目鏡或防護(hù)面罩?；蚍雷o(hù)面罩。3 3針對(duì)疑似或確診針對(duì)疑似或確診SARSSARS、禽流感或流感大流行的患者應(yīng)遵循最新感染控制指、禽流感或流感大流行的患者應(yīng)遵循最新感染控制指南。南。單擊此處添加標(biāo)題飛沫傳播o飛沫傳播飛沫傳播n飛沫隔離的實(shí)施措施飛沫隔離的實(shí)施措施o病人轉(zhuǎn)運(yùn)：病人轉(zhuǎn)運(yùn)：1 1除非必要，應(yīng)限制病人在病房外活動(dòng)及轉(zhuǎn)動(dòng)。除非必要，應(yīng)限制病人在病房外活動(dòng)及轉(zhuǎn)動(dòng)。2 2確需轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)病人佩戴口罩，并遵循呼吸衛(wèi)生確需轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)病人佩戴口罩，并遵循呼吸衛(wèi)生( (咳嗽咳嗽) )禮儀。禮儀。3 3如病人已戴口罩，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)病人的人員不必戴口罩。如病人已戴口罩，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)病人的人員不必

31、戴口罩。單擊此處添加標(biāo)題空氣傳播o空氣傳播空氣傳播n由懸浮于空氣中、能在空氣中遠(yuǎn)距離傳播由懸浮于空氣中、能在空氣中遠(yuǎn)距離傳播( (1m)1m)，并長(zhǎng)時(shí)間保持感染性的飛，并長(zhǎng)時(shí)間保持感染性的飛沫核傳播的一類(lèi)疾病。沫核傳播的一類(lèi)疾病。 包括經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾洪_(kāi)放性肺結(jié)核）和優(yōu)先經(jīng)包括經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾洪_(kāi)放性肺結(jié)核）和優(yōu)先經(jīng)空氣傳播疾?。ㄈ纾郝檎詈退唬??？諝鈧鞑ゼ膊。ㄈ纾郝檎詈退唬?。單擊此處添加標(biāo)題管理要求o管理要求管理要求n應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，制定經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感制定經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制的制度和流程染預(yù)防與控制

32、的制度和流程，建筑布局合理、區(qū)域劃分明確、標(biāo)識(shí)清楚，并，建筑布局合理、區(qū)域劃分明確、標(biāo)識(shí)清楚，并定期檢查與督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。定期檢查與督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。n應(yīng)遵循應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療的原則，按照的原則，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法檢分診管理辦法的要求，落實(shí)門(mén)診、急診就診患者的的要求，落實(shí)門(mén)診、急診就診患者的預(yù)檢分診預(yù)檢分診和和首診負(fù)責(zé)首診負(fù)責(zé)制制。n應(yīng)執(zhí)行疑似和確診呼吸道傳染病患者的安置和轉(zhuǎn)運(yùn)的管理要求，呼吸道傳染應(yīng)執(zhí)行疑似和確診呼吸道傳染病患者的安置和轉(zhuǎn)運(yùn)的管理要求，呼吸道傳染病及病及新發(fā)或不明原因傳染病流行期間新

33、發(fā)或不明原因傳染病流行期間，應(yīng)制定并落實(shí)特定的預(yù)檢分診制度。，應(yīng)制定并落實(shí)特定的預(yù)檢分診制度。單擊此處添加標(biāo)題管理要求n應(yīng)應(yīng)遵循遵循WS/T 311WS/T 311的要求，做好疑似或確診呼吸道傳染病患者的隔離工作；應(yīng)的要求，做好疑似或確診呼吸道傳染病患者的隔離工作；應(yīng)遵循遵循WS/T 367WS/T 367的要求，做好接診和收治疑似或確診呼吸道傳染病區(qū)域的消毒的要求，做好接診和收治疑似或確診呼吸道傳染病區(qū)域的消毒工作。工作。n工作人員應(yīng)掌握經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染的防控知識(shí)，工作人員應(yīng)掌握經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染的防控知識(shí)，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，遇有，遇有經(jīng)空氣傳播疾病疑似或確診患者時(shí)，應(yīng)遵守

34、經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與經(jīng)空氣傳播疾病疑似或確診患者時(shí)，應(yīng)遵守經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制的規(guī)章制度與流程，做好個(gè)人防護(hù)?？刂频囊?guī)章制度與流程，做好個(gè)人防護(hù)。n應(yīng)為工作人員提供符合要求的防護(hù)用品。應(yīng)為工作人員提供符合要求的防護(hù)用品。單擊此處添加標(biāo)題空氣傳播n 預(yù)檢分診應(yīng)重點(diǎn)預(yù)檢分診應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)患者有詢問(wèn)患者有無(wú)發(fā)熱、呼吸道感染無(wú)發(fā)熱、呼吸道感染癥狀、流行病學(xué)史癥狀、流行病學(xué)史等情況，等情況，必要時(shí)應(yīng)對(duì)疑似患者必要時(shí)應(yīng)對(duì)疑似患者測(cè)量體溫測(cè)量體溫。對(duì)疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者。對(duì)疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者發(fā)放醫(yī)用外科發(fā)放醫(yī)用外科口罩口罩，并指導(dǎo)患者正確佩戴，指導(dǎo)患者適時(shí)，并指導(dǎo)患者正確佩戴，指導(dǎo)患者適時(shí)正確實(shí)施手衛(wèi)生正確實(shí)施手衛(wèi)生。n工作人員應(yīng)正確引導(dǎo)疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者到指定的感染疾病科門(mén)診就工作人員應(yīng)正確引導(dǎo)疑似經(jīng)空氣傳播疾病患者到指定的感