常見傳染病介紹（課堂PPT）

1、11、傳染病傳染?。河刹≡锔腥疽鸬募膊〗y(tǒng)稱為：由病原生物感染引起的疾病統(tǒng)稱為感染癥，感染癥中能夠在人與人，人與動物之感染癥，感染癥中能夠在人與人，人與動物之間相互傳播的一組疾病稱為傳染病。病原生物間相互傳播的一組疾病稱為傳染病。病原生物包括細菌、病毒、立克次體、衣原體、支原體、包括細菌、病毒、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體、朊毒體、真菌以及原蟲和蠕蟲等寄生螺旋體、朊毒體、真菌以及原蟲和蠕蟲等寄生蟲。蟲。 2 2 2、傳染源傳染源：指有病原體已在體內(nèi)生長繁殖并：指有病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物。主要包括病人、病能將其排出體外的人和動物。主要包括病人、病原攜帶者、隱性感

2、染者、受感染的動物原攜帶者、隱性感染者、受感染的動物4 4個方面。個方面。3 3、傳播途徑傳播途徑：指病原體離開傳染源后，到：指病原體離開傳染源后，到達某些易感者所經(jīng)過的途徑。一般可分為以下達某些易感者所經(jīng)過的途徑。一般可分為以下幾種：幾種： （1）空氣、飛沫、塵埃）空氣、飛沫、塵埃 常見于呼吸道感染的傳染病常見于呼吸道感染的傳染病 （2）水、食物、蒼蠅）水、食物、蒼蠅 常引起消化道傳染病常引起消化道傳染病 （3）手、用具、玩具）手、用具、玩具 又稱日常生活接觸傳播，既可引起呼吸又稱日常生活接觸傳播，既可引起呼吸 道傳染病又可引起消化道傳染病道傳染病又可引起消化道傳染病 （4）吸血昆蟲）吸血昆

3、蟲 又稱蟲媒傳播又稱蟲媒傳播 （5）體液或血液傳播（乙型肝炎、艾滋病等）體液或血液傳播（乙型肝炎、艾滋病等） （6）土壤、疫水）土壤、疫水 又稱接觸傳播又稱接觸傳播 （7）母嬰傳播）母嬰傳播 在母親懷孕和生產(chǎn)時傳染給嬰兒在母親懷孕和生產(chǎn)時傳染給嬰兒4 4 4、人群易感性：人群作為一個整體對傳染、人群易感性：人群作為一個整體對傳染病容易感染的程度稱為人群易感性。病容易感染的程度稱為人群易感性。 易感者：是指對某種傳染病缺乏特異性免易感者：是指對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群。疫力的人群。5 1 1、流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急、流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病

4、。流感病毒可分為甲（性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲（A A）、乙）、乙（B B）、丙（）、丙（C C）三型，甲型流感病毒經(jīng)常發(fā)生抗原）三型，甲型流感病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性強，傳播速度快，易發(fā)生局地流行甚變異，傳染性強，傳播速度快，易發(fā)生局地流行甚至全球大流行。至全球大流行。 2 2、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：起病急驟，畏寒、發(fā)熱，體溫在數(shù)：起病急驟，畏寒、發(fā)熱，體溫在數(shù)小時至小時至2424小時內(nèi)升達高峰，多在小時內(nèi)升達高峰，多在3838以上。伴咽痛、以上。伴咽痛、頭痛、咳嗽、全身酸痛、乏力、食欲減退；部分患頭痛、咳嗽、全身酸痛、乏力、食欲減退；部分患者以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主要

5、者以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主要表現(xiàn)。表現(xiàn)。 6 3 3、傳染源傳染源：患者和隱性感染者為本病傳染源。：患者和隱性感染者為本病傳染源。 傳染期傳染期：發(fā)病后：發(fā)病后1-71-7天內(nèi)有傳染性，天內(nèi)有傳染性，2-32-3天感染天感染性最強。性最強。 傳播方式傳播方式：可通過空氣飛沫或接觸患者或被污：可通過空氣飛沫或接觸患者或被污染的物品傳播。染的物品傳播。7 4 4、流感與普通感冒的鑒別流感與普通感冒的鑒別 普通感冒可由多種細菌、病毒感染導(dǎo)致，發(fā)普通感冒可由多種細菌、病毒感染導(dǎo)致，發(fā)熱體溫不高，甚至不發(fā)熱。出現(xiàn)流涕、鼻塞和喉熱體溫不高，甚至不發(fā)熱。出現(xiàn)流涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽等癥狀。一

6、般數(shù)天后便可痊愈。嚨痛、咳嗽等癥狀。一般數(shù)天后便可痊愈。 流行性感冒是由流感病毒感染所致。發(fā)熱體流行性感冒是由流感病毒感染所致。發(fā)熱體溫較高，通常在溫較高，通常在3838以上，自覺發(fā)冷、全身酸痛以上，自覺發(fā)冷、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、咽痛等，嚴重時會引起肺炎及其他并發(fā)癥咳嗽、咽痛等，嚴重時會引起肺炎及其他并發(fā)癥，可以致命。，可以致命。 8 手足口病手足口病（Hand-foot-mouth Disease, Hand-foot-mouth Disease, HFMDHFMD）是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見）是由多種人腸

7、道病毒引起的一種兒童常見傳染病。大多數(shù)患者為輕癥病例，以發(fā)熱和手、傳染病。大多數(shù)患者為輕癥病例，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數(shù)患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻患者可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒痹、神經(jīng)源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導(dǎo)致死亡。病情進展快，可導(dǎo)致死亡。 9 1、病原學(xué)、病原學(xué) 可引起手足口病的病可引起手足口病的病毒屬于小毒屬于小RNA病毒科腸道病毒科腸道病毒屬，包括柯薩奇病毒病毒屬，包括柯薩奇病毒A組的組的 2、4、5、7、9、10、16

8、型等，型等，B組的組的1、2、3、4、5 型等；腸道病型等；腸道病毒毒71型（型（EV71）；?？桑?；?？刹《荆ú《荆‥CHO）等。其中）等。其中以以EV71及及CVA16型較為型較為常見。常見。10 2 2、流行病學(xué)特征、流行病學(xué)特征 傳染源：患者和隱性感染者傳染源：患者和隱性感染者 傳播途徑：腸道病毒可經(jīng)胃腸道（糞傳播途徑：腸道病毒可經(jīng)胃腸道（糞- -口途口途徑）傳播，也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏徑）傳播，也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。粘膜皰疹液及被污染的手及物

9、品等造成傳播。 易感人群：普遍易感。不同年齡組均可感染易感人群：普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以發(fā)病，以5 5歲及以下兒童為主，尤以歲及以下兒童為主，尤以3 3歲及以下兒歲及以下兒童發(fā)病率最高。童發(fā)病率最高。 11 3 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn) 手足口病潛伏期為手足口病潛伏期為2-102-10天，平均天，平均3-53-5天，病天，病程一般為程一般為7-107-10天。急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出天。急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛邪捳钪車捎醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?/p>

10、、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。一般預(yù)后良好；少數(shù)病，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。一般預(yù)后良好；少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險，可致死亡或留有水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險，可致死亡或留有后遺癥。后遺癥。12 1 1、病原學(xué)病原學(xué)：由水：由水痘痘- -帶狀皰疹病毒感染帶狀皰疹病毒感染引起的引起的, ,兒童常見傳染兒童常見傳染病，全年均可發(fā)生，以病，全年均可發(fā)生，以冬春季居多。冬春季居多。 13 2 2、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：該病潛伏期：該病潛伏期12-21

11、12-21天，平均天，平均1414天。發(fā)病較急，前驅(qū)期可有低度或中度發(fā)熱，頭天。發(fā)病較急，前驅(qū)期可有低度或中度發(fā)熱，頭痛，全身不適，乏力，食欲減退，咽痛，咳嗽等。痛，全身不適，乏力，食欲減退，咽痛，咳嗽等。在發(fā)病在發(fā)病2424小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣剐r內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中大的圓型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)央呈臍窩狀。約經(jīng)2-32-3天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，天水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留疤痕。在為期不留疤痕。在為期1 16 6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。呈向心性分布，先自前顏部始，后

12、見于批出現(xiàn)。呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰軀干、四肢。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時存在，病程經(jīng)過和結(jié)痂往往同時存在，病程經(jīng)過2-32-3周。周。14 3 3、傳染源傳染源：病人（包括水痘和帶狀皰疹患者）：病人（包括水痘和帶狀皰疹患者） 傳播途徑傳播途徑：病毒存在于患者的呼吸道分泌：病毒存在于患者的呼吸道分泌物，皰疹液和血液中，經(jīng)飛沫或直接接觸皰液物，皰疹液和血液中，經(jīng)飛沫或直接接觸皰液而傳播。出疹前一天至皰疹完全結(jié)痂均有傳染而傳播。出疹前一天至皰疹完全結(jié)痂均有傳染性。性。 易感人群易感人群：普遍易感：普遍易感15 猩紅熱猩紅熱是由是

13、由A A組溶血性鏈球菌引起的急性呼吸組溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。道傳染病。 1 1、臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：潛伏期通常：潛伏期通常2-32-3天，起病急，發(fā)天，起病急，發(fā)熱可達熱可達3939左右，有咽痛、吞咽痛，第左右，有咽痛、吞咽痛，第2 2日出現(xiàn)皮日出現(xiàn)皮疹。開始出現(xiàn)在耳后、頸及上胸部，疹。開始出現(xiàn)在耳后、頸及上胸部， 16 2 2、傳染源：患者和帶菌者、傳染源：患者和帶菌者 傳播途徑：呼吸道飛沫或帶菌的用具傳播途徑：呼吸道飛沫或帶菌的用具 易感人群：普遍易感易感人群：普遍易感17 諾如病毒諾如病毒，又稱諾瓦克病毒，是人類杯狀病，又稱諾瓦克病毒，是人類杯狀病毒科中諾如病毒屬的一種病毒。

14、是一組形態(tài)相似、毒科中諾如病毒屬的一種病毒。是一組形態(tài)相似、抗原性略有不同的病毒顆粒?？乖月杂胁煌牟《绢w粒。1 1、臨床表現(xiàn)：、臨床表現(xiàn)： 諾如病毒的潛伏期相對較短，通常諾如病毒的潛伏期相對較短，通常12-4812-48小時。小時。 病毒感染后病毒感染后24-4824-48小時內(nèi)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、小時內(nèi)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉等癥狀，兒童嘔吐較為普遍，成人患腹痛和腹瀉等癥狀，兒童嘔吐較為普遍，成人患者以腹瀉為主。嚴重者可出脫水癥狀。因其屬于者以腹瀉為主。嚴重者可出脫水癥狀。因其屬于自限性疾病，不需要特殊治療，通常休息幾天后自限性疾病，不需要特殊治療，通常休息幾天后可以痊愈。

15、但是嬰幼兒及體弱多病的老年人如果可以痊愈。但是嬰幼兒及體弱多病的老年人如果癥狀嚴重需多加重視，注意防脫水治療。癥狀嚴重需多加重視，注意防脫水治療。18 2 2、傳染源傳染源：患者和隱性感染者：患者和隱性感染者 傳播途徑傳播途徑：包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。：包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。人傳人可通過糞口途徑，或間接接觸被排泄物污染人傳人可通過糞口途徑，或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播。食源性傳播是通過食用被諾如病毒的環(huán)境而傳播。食源性傳播是通過食用被諾如病毒污染的食物進行傳播，牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的污染的食物進行傳播，牡蠣等貝類海產(chǎn)品和生食的蔬果類是引起暴發(fā)的常見食品。經(jīng)水傳播可由桶裝蔬

16、果類是引起暴發(fā)的常見食品。經(jīng)水傳播可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致。水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致。一起暴發(fā)中可能存在多種傳播途徑。一起暴發(fā)中可能存在多種傳播途徑。 易感人群易感人群：人群普遍易感。：人群普遍易感。19v 1、教室、宿舍必須要每天通風(fēng)、保持空氣流動。每次應(yīng)在半小時以上。定時打開門窗自然通風(fēng)，可有效降低室內(nèi)空氣中微生物的數(shù)量，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，調(diào)節(jié)居室微小氣候，是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣消毒方法。 v2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵。要保持學(xué)習(xí)、生活場所的衛(wèi)生，不要堆放垃圾。飯前便后、以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋，用過的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰，個人衛(wèi)生用品切勿混用。 v3、加強鍛煉，增強免疫力。春天人體新陳代謝開始旺盛起來，正是運動鍛煉的好時機，應(yīng)積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天鍛煉使身體氣血暢通，筋骨舒展，體質(zhì)