職業(yè)危害的調(diào)查與評價

1、職業(yè)危害的調(diào)查與評價職業(yè)健康調(diào)查是識別和控制職業(yè)危害因素的必要手段，也是實施職業(yè)健康服務(wù)和管理的重要步驟。1職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查方法調(diào)查工作可分為現(xiàn)場調(diào)查和實驗室調(diào)查等；還可分為衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和流行病學(xué)(職業(yè)流行病學(xué))調(diào)查。(1)現(xiàn)場調(diào)查和實驗室調(diào)查職業(yè)衛(wèi)生的調(diào)查工作中現(xiàn)場調(diào)查的比重很大，比如生產(chǎn)過程的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，只能在現(xiàn)場進(jìn)行，作業(yè)環(huán)境職業(yè)性危害因素的測定也必須在現(xiàn)場進(jìn)行。實驗室調(diào)查是指以實驗室的分析、化驗、實驗作為主要內(nèi)容的調(diào)查工作，如工業(yè)毒物的毒性實驗，粉塵致纖維能力的動物實驗，本地區(qū)、本企業(yè)系統(tǒng)、本企業(yè)內(nèi)粉塵中游離二氧化含量分布狀況的分析等都是以實驗室內(nèi)的分析、實驗作為主要方法的調(diào)查工作。全國進(jìn)行

2、的人種職業(yè)腫瘤調(diào)查和五種職業(yè)中毒調(diào)查均屬此類調(diào)查，在調(diào)查內(nèi)容上除對作業(yè)環(huán)境、生產(chǎn)過程、接觸者健康狀況進(jìn)行一般性調(diào)查外，必須對作業(yè)環(huán)境、有害因素的接觸水平進(jìn)行測定，對接觸者進(jìn)行專題性的健康檢查。(2)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查和流行病學(xué)調(diào)查職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查和流行病學(xué)調(diào)查的區(qū)別在于前者是以作業(yè)場所作業(yè)條件的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查為主，而后者在于以對接觸者健康檢查和接觸與發(fā)病關(guān)系的分析為主。(3)事故性調(diào)查當(dāng)急性中毒、急性事故性職業(yè)傷害發(fā)生時，安全衛(wèi)生人員應(yīng)會同有關(guān)部門立即到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查。應(yīng)迅速查明事故發(fā)生原因，提出預(yù)防對策，防止繼續(xù)發(fā)生或再次發(fā)生類似事故。(4)職業(yè)危害性因素的危險度評定職業(yè)性危害因素的危險度評定是綜合毒理學(xué)測

3、試、環(huán)境監(jiān)測、健康監(jiān)護(hù)和流行病學(xué)調(diào)查研究資料，對危害因素的危害作用，進(jìn)行定性和定量的評價和認(rèn)定，估算和推斷該種危害因素在多大劑量下、何種條件下，可能對接觸者健康造成損害，并估測在一般接觸條件下，可能對接觸者健康造成損害的機(jī)率和程度，預(yù)防對策提供依據(jù)。2危險度評估的基礎(chǔ)資料危險度評價所需要的基礎(chǔ)資料可歸納以下三方面： 毒性學(xué)資料； 流行病學(xué)資料； 接觸水平資料。首先收集該物質(zhì)的化學(xué)、物理特性及化學(xué)物的化學(xué)結(jié)構(gòu)資料，是其毒性和毒效應(yīng)因素。如我們從化學(xué)成份中已經(jīng)了解了該種粉塵中含有大量的石英時，既可確定其毒性。系統(tǒng)的、可靠的流行病學(xué)資料是危害認(rèn)定中不可缺少的，它不僅是確立因果關(guān)系，危害定性評定所必須

4、的，而且也是評估劑量 反應(yīng)關(guān)系，進(jìn)行定量分析時可靠的依據(jù)。目前，一般是利用各種測定及監(jiān)測資料中的環(huán)境濃度作為評估接觸水平的依據(jù)。環(huán)境濃度是指在作業(yè)場所測定的空氣中有害物質(zhì)的濃度。目前測定環(huán)境濃度有兩種采樣方法。定點一次采樣測定的濃度及連續(xù)采樣測定的平均濃度。個體接觸濃度，目前使用的粉塵個體采樣器、毒物的個體監(jiān)測器、放射性物質(zhì)的個體劑量計均屬此類。吸入量、攝取量、耙劑量也是考慮因素。3我國的職業(yè)危害程度分級標(biāo)準(zhǔn)為加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生工作的管理和防塵、防毒、防暑降溫工作的開展，原國家勞動人事部于布了粉塵、毒物、高溫作業(yè)危害程度的分級標(biāo)準(zhǔn)。1984 1990 年先后公職業(yè)性接觸毒物危害程度分級1984 年公布的分級標(biāo)準(zhǔn)，是以急性毒性、急性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒患病狀況、慢性中毒后果、致癌性、最高容許濃度6 項指標(biāo)為基礎(chǔ)的，并列出56 種常見毒物。生產(chǎn)性粉塵危害程度分級1986 年公布的生產(chǎn)性粉塵(放射性粉塵、有毒性粉塵除外)危害程度分級標(biāo)準(zhǔn)，分級指標(biāo)有粉塵中游離二氧化硅含量 ( )，工人接觸時間肺總通氣量(L/日 / 人 )，粉塵濃度超標(biāo)倍數(shù)。高溫作業(yè)分級1984 年公布的高溫作業(yè)分級標(biāo)準(zhǔn)是以室內(nèi)外溫差和勞動時間率作為分級指標(biāo)。以夏季室外通風(fēng)設(shè)計計算