超實用脊椎解剖詳解ppt課件

1、You are welcome to our hospital !超適用脊椎解剖詳解超適用脊椎解剖詳解上海滬東醫(yī)院上海滬東醫(yī)院 張輝張輝椎體椎體椎孔椎孔椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板棘突棘突橫突橫突一、椎骨的根本形狀與構(gòu)造一、椎骨的根本形狀與構(gòu)造棘突棘突橫突肋凹橫突肋凹下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突椎上切跡椎上切跡椎下切跡椎下切跡峽部峽部峽部峽部骨皮質(zhì)骨皮質(zhì)骨松質(zhì)骨松質(zhì)椎骨矢狀面椎骨矢狀面1 1、頸椎：、頸椎： 1 1、椎體小、有橫突孔、棘突分叉、椎體小、有橫突孔、棘突分叉、上下關(guān)節(jié)突近似程度位、椎孔較大且多呈上下關(guān)節(jié)突近似程度位、椎孔較大且多呈卵圓形。卵圓形。 2 2、鉤椎關(guān)節(jié)、鉤椎關(guān)節(jié)Lusc

2、hkaLuschkas s 關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) 3 3、UTAC-UTAC-即即UncoUnco、TranseroTransero、Articular complexArticular complex稱鉤突、橫突、稱鉤突、橫突、關(guān)節(jié)突復(fù)合體。關(guān)節(jié)突復(fù)合體。二、各段椎骨的特征二、各段椎骨的特征椎體椎體椎孔椎孔棘突棘突橫突孔橫突孔上關(guān)節(jié)面上關(guān)節(jié)面鉤突鉤突頸椎上面觀頸椎上面觀椎體椎體上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突鉤突鉤突下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突頸椎前面觀頸椎前面觀上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突棘突棘突頸椎左側(cè)面觀頸椎左側(cè)面觀環(huán)椎、樞椎上面觀前面觀(1)下面觀后面觀環(huán)椎、樞椎(2)寰枕關(guān)節(jié)與寰樞關(guān)節(jié)寰枕關(guān)節(jié)與寰樞關(guān)節(jié) 寰枕關(guān)節(jié)由寰

3、椎側(cè)塊上關(guān)節(jié)寰枕關(guān)節(jié)由寰椎側(cè)塊上關(guān)節(jié)面和枕骨髁關(guān)節(jié)面構(gòu)成橢圓狀面和枕骨髁關(guān)節(jié)面構(gòu)成橢圓狀滑膜關(guān)節(jié)，有松弛的關(guān)節(jié)囊，滑膜關(guān)節(jié)，有松弛的關(guān)節(jié)囊，能作相互垂直的兩個軸上的運能作相互垂直的兩個軸上的運動。動。 寰樞關(guān)節(jié)是寰椎與樞椎之間的寰樞關(guān)節(jié)是寰椎與樞椎之間的兩個車軸關(guān)節(jié)和兩個磨動關(guān)節(jié)。兩個車軸關(guān)節(jié)和兩個磨動關(guān)節(jié)。上位頸椎后面觀頸椎整體觀隆椎鉤突鉤突鉤突鉤椎關(guān)節(jié)囊鉤椎關(guān)節(jié)囊鉤鉤椎椎關(guān)關(guān)節(jié)節(jié) 關(guān)節(jié)囊、寰樞前膜、關(guān)節(jié)囊、寰樞前膜、寰樞后膜、覆膜、寰寰樞后膜、覆膜、寰椎十字韌帶、齒突尖椎十字韌帶、齒突尖韌帶、翼狀韌帶等。韌帶、翼狀韌帶等。維持寰樞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的構(gòu)造有：維持寰樞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的構(gòu)造有：前縱韌帶環(huán)枕

4、前膜環(huán)枕后膜 椎動脈椎動脈行程第六頸椎孔項韌帶椎動脈覆膜與前縱韌帶覆膜后縱韌帶12覆膜深部翼狀韌帶翼狀韌帶齒狀尖韌帶34張口位形狀枕骨大孔環(huán)枕前膜前縱韌帶覆膜后縱韌帶？頸椎上段矢狀面椎體椎體椎孔椎孔棘突棘突橫突橫突2、胸椎、胸椎？胸椎側(cè)面觀胸椎與肋骨的連結(jié)胸椎節(jié)段整體側(cè)面觀(1)(1)、椎體大、棘突呈板狀向后平伸。、椎體大、棘突呈板狀向后平伸。 (2)(2)、椎孔從上位椎骨向下呈卵圓狀、椎孔從上位椎骨向下呈卵圓狀、 三角形、三葉狀。三角形、三葉狀。 (3)(3)、上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位、上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀位 內(nèi)、外關(guān)系。內(nèi)、外關(guān)系。 (4)(4)、胸腰榫穴關(guān)節(jié)。、胸腰榫穴關(guān)節(jié)。3、腰椎、

5、腰椎上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突乳突乳突椎孔椎孔棘突棘突橫突橫突椎體椎體腰椎上面觀腰椎上面觀棘突棘突橫突橫突下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突乳突乳突腰椎側(cè)面觀腰椎側(cè)面觀棘突棘突橫突橫突下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突乳突乳突椎弓板椎弓板副突副突腰椎后面觀腰椎后面觀從上而下為卵圓形從上而下為卵圓形-三角形三角形-三葉形三葉形 L1L3L5腰段椎管的外形腰段椎管的外形上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突岬岬骶骨尖骶骨尖尾骨尾骨4、骶骨與尾骨前面觀、骶骨與尾骨前面觀上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突骶管骶管骶角骶角尾骨角尾骨角骶骨與尾骨后面觀骶骨與尾骨后面觀髓核髓核纖維環(huán)纖維環(huán)1 1、椎間盤：占脊柱全長約、椎間盤：占脊柱全長約1/41/4，頸、腰段

6、最厚。，頸、腰段最厚。三、脊柱三、脊柱-椎骨間銜接椎骨間銜接軟骨終板軟骨終板髓核髓核纖維環(huán)纖維環(huán)椎間盤構(gòu)造棘突椎間盤椎間盤 ： 1、軟骨終板、軟骨終板Endplat of Cartilage 2、纖維環(huán)、纖維環(huán) 3、髓核、髓核2、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)1 1、頸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面近似程度位。、頸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面近似程度位。 2 2、胸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面近似冠狀位。、胸段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面近似冠狀位。 3 3、腰段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面近似失狀位。、腰段關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面近似失狀位。3、韌帶、韌帶1 1、前縱韌帶、前縱韌帶 2 2、后縱韌帶、后縱韌帶 3 3、黃韌帶、黃韌帶 4 4、棘上韌帶與棘間韌帶、棘上韌帶與棘間韌帶 5 5、橫突間韌帶、橫突間韌帶前縱韌帶