心腦血管事件報(bào)告工作實(shí)施方案

1、芝陽(yáng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院心腦血管事件報(bào)告工作實(shí)施方案隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，城市化和老齡化進(jìn)程的加快，以及人們生活方式的改變，腦卒中、冠心病等發(fā)病呈上升趨勢(shì)，并成為致死、致殘的主要原因。給家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重地負(fù)擔(dān)，為了了解人群心腦血管疾病的發(fā)病趨勢(shì)、流行特點(diǎn)以及影響因素，為制定我鎮(zhèn)心腦血管疾病防治規(guī)劃、干預(yù)措施，探討心腦血管疾病流行規(guī)律和病因、以及政府制定公共衛(wèi)生政策提供科學(xué)依據(jù)，根據(jù)韓衛(wèi)發(fā)201554號(hào)文件關(guān)于印發(fā)韓城市心腦血管事件報(bào)告工作實(shí)施方案特制訂本方案。一、工作職責(zé)1、收集本單位心腦血管病歷個(gè)案信息，填報(bào)心腦血管事件報(bào)告卡2、對(duì)本轄區(qū)內(nèi)心腦血管病歷個(gè)案進(jìn)行核實(shí)，對(duì)填報(bào)不全的心腦血管事件報(bào)告卡進(jìn)

2、行調(diào)查、核實(shí)、補(bǔ)充。 3、對(duì)轄區(qū)病歷定期開(kāi)展隨訪。：二、工作內(nèi)容 全鎮(zhèn)戶(hù)籍人口進(jìn)行心腦血管事件報(bào)告，并開(kāi)展居民漏報(bào)調(diào)查和醫(yī)院漏報(bào)調(diào)查。三、責(zé)任報(bào)告單位各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)四、報(bào)告對(duì)象及報(bào)告病歷（一）報(bào)告對(duì)象：芝陽(yáng)鎮(zhèn)新發(fā)現(xiàn)的腦卒中發(fā)作病例、冠心病急性發(fā)作。（二）報(bào)告病例： 1、腦卒中（1）蛛網(wǎng)膜下腔出血，I60 指腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。（2）腦出血，I61 指非外傷性腦實(shí)質(zhì)或腦室內(nèi)出血 (3)腦梗死，I63 指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化，包括血栓性腦梗死及栓塞性腦梗死。（4）未定型卒中，I64 臨床有明顯癥狀，且醫(yī)師已作卒中診斷，但由于各種原因

3、（如未作影像學(xué)檢查，遺失詳細(xì)的病例。2、冠心病（1）急性心肌梗死，I21-I22 28天（包括28天）以?xún)?nèi)的致死性和非致死性發(fā)作。（2）心源性猝死，I46.1五、報(bào)告程序我院門(mén)診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)冠心病急性發(fā)作、腦卒中發(fā)作病例，均應(yīng)填寫(xiě)報(bào)告卡，在30天內(nèi)由防保人員收集報(bào)告卡，審核合格后，分別登記到韓城市腦卒中、冠心病病例登記冊(cè)；并定期向市疾控中心報(bào)出卡片。醫(yī)院漏報(bào)病例由醫(yī)院負(fù)責(zé)人補(bǔ)填報(bào)告卡。病例隨訪：衛(wèi)生院負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)工程部、腦卒中急性事件患者每季度至少進(jìn)行一次隨訪。六、發(fā)病報(bào)告有關(guān)注意要點(diǎn)發(fā)病統(tǒng)計(jì)：急性心梗及腦卒中發(fā)病期限均定為急性發(fā)病后28天，28天內(nèi)如有新發(fā)展或第2次急性發(fā)作均不做登

4、記：如28天后有新發(fā)展或急性發(fā)作則按另一例報(bào)告1次（急性心肌梗死發(fā)病28天后無(wú)新的發(fā)作即算作慢性冠心病。腦卒中急性發(fā)作28天后無(wú)新的發(fā)作，但留有后遺癥者均算作腦血管?。?。 死亡統(tǒng)計(jì)：急性心肌梗死死亡發(fā)生在急性發(fā)病28天以?xún)?nèi)的為急性心肌梗死死亡，在發(fā)病28天以后的（如無(wú)再次急性發(fā)作），不作為急性心肌梗死死亡而列為冠心病死亡。腦卒中死亡發(fā)生在發(fā)病28天以?xún)?nèi)的為腦卒中死亡，在發(fā)病28天以后的（如無(wú)再次急性發(fā)作）不列為腦卒中死亡，而列為慢性腦血管病死亡。如死亡與冠心病或腦血管病不相關(guān)則均按其他主要死亡原因統(tǒng)計(jì)。 七、報(bào)告時(shí)限衛(wèi)生院每月收集心腦血管事件報(bào)告卡7天內(nèi)完成對(duì)卡片的審核，次月5日前報(bào)送至市疾控中心慢病科。八、制度保障1、建立例會(huì)制度每月定期對(duì)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人召開(kāi)心腦血管事件報(bào)告例會(huì)，提高心腦血管事件報(bào)告卡填寫(xiě)的完整呂、準(zhǔn)確率和及時(shí)率，報(bào)告卡的完整率、準(zhǔn)確率、及時(shí)率均要達(dá)到95%以上，醫(yī)院漏報(bào)率控制在5%以?xún)?nèi)。及