食品營養(yǎng)與衛(wèi)生--第二章--食物的消化和吸收[1]1教學文案

1、食品營養(yǎng)與衛(wèi)生-第二章-食物的消化和吸收11口腔口腔下頜下腺下頜下腺 咽咽食管食管 胃胃 腮腺腮腺 舌下腺舌下腺 肝肝十二指腸十二指腸胰胰空腸空腸乙狀結(jié)腸乙狀結(jié)腸 升結(jié)腸升結(jié)腸 降結(jié)腸降結(jié)腸 肛門肛門直腸直腸 橫結(jié)腸橫結(jié)腸 盲腸盲腸 闌尾闌尾 回腸回腸 一、概述一、概述（一）消化系的組成和基本功能（一）消化系的組成和基本功能（1）消化系的組成：）消化系的組成： 消化管：口腔、咽、食管、消化管：口腔、咽、食管、 胃、小腸（十二指腸、空腸、胃、小腸（十二指腸、空腸、 回腸）、大腸、肛門回腸）、大腸、肛門 上消化道上消化道：從口腔到十二指腸：從口腔到十二指腸 下消化道下消化道：從空腸到肛門：從空腸到

2、肛門消化系統(tǒng)的解剖消化系統(tǒng)的解剖消化腺：消化腺： 大消化腺：唾液腺、肝和胰大消化腺：唾液腺、肝和胰 小消化腺：消化管壁內(nèi)（食管腺、胃腺和腸腺）小消化腺：消化管壁內(nèi)（食管腺、胃腺和腸腺）(2) 消化系的基本功能消化系的基本功能 攝取食物，物理性和化學性消化，吸收營養(yǎng)，攝取食物，物理性和化學性消化，吸收營養(yǎng)， 排除糟粕。排除糟粕。二、消化管二、消化管 (一一)口腔口腔 (1)口腔內(nèi)參與消化的器口腔內(nèi)參與消化的器官官 牙齒、舌、唾液腺牙齒、舌、唾液腺口腔前庭口腔前庭固有口腔固有口腔硬腭硬腭軟腭軟腭腭帆腭帆腭咽腭咽弓弓腭舌弓腭舌弓腭扁腭扁 桃體桃體腭腭垂垂舌舌根根舌舌 舌舌 協(xié)助咀嚼協(xié)助咀嚼 吞咽食物

3、、吞咽食物、 感受味覺、感受味覺、 輔助發(fā)音等功能。輔助發(fā)音等功能。 會厭會厭舌根舌根舌體舌體舌尖舌尖舌扁桃體舌扁桃體界溝界溝舌盲孔舌盲孔輪廓乳頭輪廓乳頭絲狀乳頭絲狀乳頭菌狀乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭葉狀乳頭 大唾液腺有大唾液腺有 3 對：對：1. 腮腺腮腺 不規(guī)則的三角形，不規(guī)則的三角形， 位置位置: 耳垂前下方耳垂前下方 下頜后窩內(nèi)下頜后窩內(nèi) 咬肌表面、咬肌表面、 乳突前緣。乳突前緣。腮腺腮腺腮腺管腮腺管咬肌咬肌頰肌頰肌下頜下腺下頜下腺下頜下腺導管下頜下腺導管舌下襞舌下襞舌下腺舌下腺二腹肌二腹肌舌下阜舌下阜 二、消化腺二、消化腺（一）唾液腺（一）唾液腺 2. 下頜下腺下頜下腺 開口于舌下阜。開口

4、于舌下阜。 3. 舌下腺舌下腺 開口于舌下阜，開口于舌下阜，唾液組成唾液組成 水水(99%)、 粘蛋白、淀粉酶、溶菌酶粘蛋白、淀粉酶、溶菌酶(有機物有機物)、 鈉、鉀鈉、鉀 、鈣鈣、硫等硫等(無機物無機物)。唾液作用唾液作用 濕潤溶解食物。濕潤溶解食物。(味覺味覺) 清潔保護口腔。清潔保護口腔。 食物細胞粘成團。食物細胞粘成團。 消化淀粉。消化淀粉。(糖糖) 1. 咽的位置和形態(tài)咽的位置和形態(tài) 咽是上寬下窄、咽是上寬下窄、 前后略扁的漏斗形肌前后略扁的漏斗形肌 性管道。性管道。 2. 咽的分部咽的分部 可分為可分為鼻咽、口咽鼻咽、口咽和喉咽和喉咽 3 部。部。（二）咽（二）咽蝶竇蝶竇下鼻甲下鼻

5、甲舌舌會厭會厭喉喉氣管氣管咽鼓管咽鼓管咽鼓管咽鼓管圓圓 枕枕咽隱窩咽隱窩腭垂腭垂腭扁腭扁 桃體桃體食管食管鼻咽部鼻咽部口咽部口咽部喉咽部喉咽部C6(三三)食管食管(1)食管的位置食管的位置 上端連于咽，上端連于咽， 下行穿過膈下行穿過膈 (食管裂孔食管裂孔)， 下端續(xù)于胃的賁門。下端續(xù)于胃的賁門。 分為分為: 頸部、頸部、 胸部胸部 腹部。腹部。賁門賁門食管頸部食管頸部食管胸部食管胸部食管腹部食管腹部主動脈弓主動脈弓氣管氣管左主支左主支氣氣 管管胸主動脈胸主動脈第第 1 狹窄狹窄第第 2 狹窄狹窄第第 3 狹窄狹窄食管裂孔食管裂孔胃胃 狹窄處是食管內(nèi)異狹窄處是食管內(nèi)異 物容易滯留物容易滯留及食

6、管癌的好發(fā)部位。及食管癌的好發(fā)部位。食管食管賁門賁門胃小彎胃小彎胃大彎胃大彎胃底胃底角切跡角切跡賁門部賁門部胃體胃體幽門竇幽門竇幽門管幽門管幽門幽門十二十二指腸指腸幽門部：幽門部： （四）（四） 胃胃 stomach 胃是消化管的膨大部分，胃是消化管的膨大部分， 上連食管，下續(xù)十二指腸上連食管，下續(xù)十二指腸. 1. 胃的形態(tài)和分部胃的形態(tài)和分部 胃的形態(tài)可受多種因素胃的形態(tài)可受多種因素 的影響。的影響。 胃分前、后壁胃分前、后壁, 大、小彎大、小彎, 入、出口。入、出口。 通常將胃分為通常將胃分為 4 部：部：賁門賁門 部部、胃底胃底、胃體胃體、幽門部幽門部。 胃潰瘍和胃癌多發(fā)生在幽胃潰瘍和胃

7、癌多發(fā)生在幽 門竇近胃小彎處。門竇近胃小彎處。 幽門處的粘膜形成環(huán)形皺幽門處的粘膜形成環(huán)形皺 襞稱幽門瓣。幽門處的環(huán)形襞稱幽門瓣。幽門處的環(huán)形 肌層增厚為幽門括約肌。肌層增厚為幽門括約肌。十二十二指腸指腸幽門瓣幽門瓣幽門括約肌幽門括約肌角切跡角切跡食管食管賁門賁門胃小凹胃小凹腹上區(qū)腹上區(qū)臍區(qū)臍區(qū)腹下區(qū)腹下區(qū)左季左季肋區(qū)肋區(qū)右季右季肋區(qū)肋區(qū)右外右外側(cè)區(qū)側(cè)區(qū)左外左外側(cè)區(qū)側(cè)區(qū)右髂區(qū)右髂區(qū)左髂區(qū)左髂區(qū) （二）腹部分區(qū)（二）腹部分區(qū) 為了描述和確定腹為了描述和確定腹 腔臟器的位置，臨床通腔臟器的位置，臨床通 常用兩條水平線及兩條常用兩條水平線及兩條 垂直線將腹部分為九個垂直線將腹部分為九個 區(qū)（區(qū)（九分

8、法九分法）。）。 上水平線為經(jīng)過兩上水平線為經(jīng)過兩 側(cè)肋弓下緣最低點（相側(cè)肋弓下緣最低點（相 當于第當于第 10 肋）的連線。肋）的連線。 下水平線為經(jīng)過兩下水平線為經(jīng)過兩 側(cè)髂結(jié)節(jié)的連線。側(cè)髂結(jié)節(jié)的連線。 兩條垂直線分別為兩條垂直線分別為 左、右腹股溝韌帶中點左、右腹股溝韌帶中點 所作的向上的垂直線。所作的向上的垂直線。 此外，尚有此外，尚有“四分四分法法”。肝肝膽囊膽囊小網(wǎng)膜小網(wǎng)膜大網(wǎng)膜大網(wǎng)膜膈膈脾脾十二指腸十二指腸胃胃 2. 胃的位置胃的位置 3/4在左季肋區(qū)；在左季肋區(qū)；1/4在腹上區(qū)在腹上區(qū) 肝肝膽囊膽囊十二指腸十二指腸橫結(jié)腸橫結(jié)腸脾脾 胰胰左腎左腎胃胃膈膈胃液組成和作用胃液組成和作

9、用 胃酸胃酸：激活胃蛋白酶原；維持胃內(nèi)激活胃蛋白酶原；維持胃內(nèi)酸性環(huán)境；殺滅微生物；使蛋白質(zhì)變性。酸性環(huán)境；殺滅微生物；使蛋白質(zhì)變性。 胃蛋白酶：胃蛋白酶：消化蛋白質(zhì)消化蛋白質(zhì)。 粘液：粘液：潤滑作用，保護胃粘膜。潤滑作用，保護胃粘膜。 內(nèi)因子：內(nèi)因子：促進維生素促進維生素B12吸收。吸收。胃的運動胃的運動 容受性舒張容受性舒張 適應(yīng)大量食物涌入，儲存和預備消化食物。適應(yīng)大量食物涌入，儲存和預備消化食物。緊張性收縮緊張性收縮 幫助胃液滲入食物，協(xié)助推動食物運動。幫助胃液滲入食物，協(xié)助推動食物運動。蠕動蠕動 使食物與胃液充分混合，便于胃液消化，適使食物與胃液充分混合，便于胃液消化，適合小腸消化和

10、吸收速度向小腸排放食物。合小腸消化和吸收速度向小腸排放食物。 （五）小腸（五）小腸 small intestine 上端起自幽門，上端起自幽門， 下端續(xù)接盲腸。下端續(xù)接盲腸。 小腸是進行消化小腸是進行消化 和吸收的重要器官，和吸收的重要器官， 并有某些內(nèi)分泌功能。并有某些內(nèi)分泌功能。 分為分為:十二指腸十二指腸、 空腸空腸 回腸回腸 3 部。部。胃胃肝肝胰胰盲腸盲腸闌尾闌尾十二指腸十二指腸空腸空腸 回腸回腸小腸運動小腸運動 緊張性收縮：緊張性收縮：利于消化液與食糜混合。 節(jié)律性分節(jié)運動：節(jié)律性分節(jié)運動：消化液與食糜混合；食糜與腸壁緊密接觸；擠壓腸壁利于血液和淋巴回流。 蠕動：蠕動：將食糜推向大

11、腸。1、腸液組成、腸液組成 水、 碳酸氫鹽、 氨基肽酶、糊精酶、麥芽糖酶、乳糖酶、 蔗糖酶、磷酸酶、腸致活酶。 Ph7.6(弱堿).進入小腸的消化液進入小腸的消化液2、膽汁組成和作用、膽汁組成和作用 水、鈉、鉀、碳酸氫鹽水、鈉、鉀、碳酸氫鹽(無機物無機物) 、膽鹽、膽、膽鹽、膽色素、脂肪酸、磷脂、膽固醇等色素、脂肪酸、磷脂、膽固醇等(有機物有機物)。 膽鹽可激活胰脂肪酶；膽鹽可激活胰脂肪酶；(乳化劑乳化劑):膽鹽、膽鹽、膽固醇和卵磷脂可使脂肪乳化呈細小微粒；膽固醇和卵磷脂可使脂肪乳化呈細小微粒；膽膽鹽與脂肪的分解產(chǎn)物游離脂肪酸、甘油一酯等結(jié)鹽與脂肪的分解產(chǎn)物游離脂肪酸、甘油一酯等結(jié)合成水溶性產(chǎn)

12、物利于吸收；合成水溶性產(chǎn)物利于吸收；促進脂肪吸收間接促進脂肪吸收間接幫助脂溶性維生素的吸收；幫助脂溶性維生素的吸收；膽汁還是膽固醇和膽汁還是膽固醇和膽色素代謝產(chǎn)物排出體外的主要途徑。膽色素代謝產(chǎn)物排出體外的主要途徑。3、胰液組成和作用、胰液組成和作用 水、水、碳酸氫鹽碳酸氫鹽(無機物無機物)、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、核糖核酸酶和脫氧核糖核酸酶核糖核酸酶和脫氧核糖核酸酶(有機有機物物)。Ph7.8胰島素胰島素. 回腸回腸空腸空腸盲腸盲腸升結(jié)腸升結(jié)腸橫結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸乙狀結(jié)腸（六）大腸（六）大腸 large intestine 盲腸、盲腸、 結(jié)腸、

13、直腸結(jié)腸、直腸 大腸的主要功能為吸大腸的主要功能為吸 收水分、維生素和無機鹽，收水分、維生素和無機鹽， 將食物殘渣排出體外。將食物殘渣排出體外。 大腸內(nèi)沒有重要消化活動，其主要功能是吸大腸內(nèi)沒有重要消化活動，其主要功能是吸收水分，為食物殘渣提供臨時儲存場所。大腸中收水分，為食物殘渣提供臨時儲存場所。大腸中物質(zhì)的分解多是細菌作用的結(jié)果，可以合成物質(zhì)的分解多是細菌作用的結(jié)果，可以合成B族族維生素和維生素和 維生素維生素K。 細菌對食物殘渣中未被消化的碳水化合物、細菌對食物殘渣中未被消化的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的分解，產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物也大多對蛋白質(zhì)和脂肪的分解，產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物也大多對人體有害物。人體

14、有害物。吸收部位吸收部位 十二指腸、空腸；回腸（吸收功能儲備）；十二指腸、空腸；回腸（吸收功能儲備）； 大腸大腸 (水水)；吸收形式吸收形式 被動轉(zhuǎn)運：被動轉(zhuǎn)運： 被動擴散被動擴散 (濃度濃度,不耗能不耗能)、 易化擴散易化擴散 (濃度濃度,不耗能不耗能,飽和飽和)、 濾過作用、滲透作用。濾過作用、滲透作用。 主動轉(zhuǎn)運：主動轉(zhuǎn)運：逆濃度逆濃度梯度梯度,耗能。耗能。食物的吸收食物的吸收蛋白質(zhì)的消化吸收蛋白質(zhì)的消化吸收:胃內(nèi)消化胃內(nèi)消化 胃粘膜主細胞分泌的胃蛋白酶。胃粘膜主細胞分泌的胃蛋白酶。小腸內(nèi)消化小腸內(nèi)消化 胰腺分泌的蛋白酶（內(nèi)肽酶和外肽酶）。胰腺分泌的蛋白酶（內(nèi)肽酶和外肽酶）。氨基酸和寡肽

15、吸收氨基酸和寡肽吸收(形式形式)整蛋白吸收整蛋白吸收脂類分類脂類分類 脂肪：甘油三酯。脂肪：甘油三酯。 類脂：磷脂和膽固醇類。類脂：磷脂和膽固醇類。脂類消化吸收脂類消化吸收 胃液中脂肪酶甚少，幾乎胃液中脂肪酶甚少，幾乎不能不能消消化脂肪。脂肪主要在化脂肪。脂肪主要在小腸小腸內(nèi)被胰脂內(nèi)被胰脂肪酶水解為甘油和脂肪酸。肪酶水解為甘油和脂肪酸。 在小腸粘膜細胞內(nèi)重新在小腸粘膜細胞內(nèi)重新合成合成甘甘油三酯，以乳糜微粒形式或極低密油三酯，以乳糜微粒形式或極低密度脂蛋白形式經(jīng)淋巴從胸導管進入度脂蛋白形式經(jīng)淋巴從胸導管進入血循環(huán)。血循環(huán)。碳水化合物分類碳水化合物分類 糖：單糖、雙糖和糖醇。糖：單糖、雙糖和糖醇

16、。 寡糖：棉籽糖、水蘇糖等。寡糖：棉籽糖、水蘇糖等。 多糖：淀粉、纖維素等。多糖：淀粉、纖維素等。碳水化合物消化吸收碳水化合物消化吸收口腔內(nèi)消化：口腔內(nèi)消化：唾液淀粉酶唾液淀粉酶(糖糖)。 胃內(nèi)消化：胃內(nèi)消化： 幾乎幾乎沒有沒有消化消化。小腸內(nèi)消化：小腸內(nèi)消化：胰淀粉酶。胰淀粉酶。(腸腔腸腔,粘膜粘膜)結(jié)腸內(nèi)消化：結(jié)腸內(nèi)消化：結(jié)腸菌群分解結(jié)腸菌群分解(發(fā)酵發(fā)酵)。吸收形式：吸收形式：單糖。單糖。吸收部位：吸收部位：空腸?？漳c。影響鈣吸收的因素影響鈣吸收的因素機體因素：機體因素：隨年齡增加而逐漸變少。膳食因素：膳食因素：攝入量高，吸收量相應(yīng)也高，但不成正比；攝入量高，吸收量相應(yīng)也高，但不成正比；

17、維生素維生素D對吸收有明顯影響；對吸收有明顯影響；乳糖與鈣形成可溶性低分子物質(zhì)；乳糖與鈣形成可溶性低分子物質(zhì)；適量蛋白質(zhì)和氨基酸與鈣結(jié)合成可溶性絡(luò)合物；適量蛋白質(zhì)和氨基酸與鈣結(jié)合成可溶性絡(luò)合物；高脂膳食可延長鈣與腸粘膜接觸時間；高脂膳食可延長鈣與腸粘膜接觸時間；低磷膳食可提高鈣吸收率；低磷膳食可提高鈣吸收率； 脂肪酸與鈣結(jié)合成脂肪酸鈣、草酸與鈣結(jié)合成脂肪酸與鈣結(jié)合成脂肪酸鈣、草酸與鈣結(jié)合成草酸鈣和植酸與鈣結(jié)合成植酸鈣等影響鈣的吸收。草酸鈣和植酸與鈣結(jié)合成植酸鈣等影響鈣的吸收。鈣吸收鈣吸收 (常量元素常量元素)影響鐵吸收的因素影響鐵吸收的因素鐵貯存量多時，吸收率降低，存量少時吸收鐵貯存量多時，吸

18、收率降低，存量少時吸收增加；增加；肉、禽和魚類中的鐵吸收率高；肉、禽和魚類中的鐵吸收率高；脂類和碳水化合物適量利于吸收；脂類和碳水化合物適量利于吸收；鈣豐富利于鐵的吸收；鈣豐富利于鐵的吸收；維生素維生素A、B2和和C利于吸收；利于吸收； 膳食纖維、植酸鹽和草酸鹽、多酚類化合膳食纖維、植酸鹽和草酸鹽、多酚類化合物和卵黃高磷蛋白等可干擾鐵的吸收。物和卵黃高磷蛋白等可干擾鐵的吸收。鐵吸收鐵吸收 (微量元素微量元素)維生素的生理功能及吸收維生素的生理功能及吸收 維生素維生素A: 皮膚粘膜、視覺細胞、生長生育、免疫功能。皮膚粘膜、視覺細胞、生長生育、免疫功能。 維生素維生素D: 鈣磷吸收、骨骼生長。鈣磷

19、吸收、骨骼生長。 維生素維生素E: 免疫功能，胚胎生育，抗氧化、抗硬化，保護免疫功能，胚胎生育，抗氧化、抗硬化，保護 維生素維生素K: 凝血蛋白凝血蛋白, 凝血因子。凝血因子。 維生素維生素B1: 膽堿酶膽堿酶, 神經(jīng)組織神經(jīng)組織. (輔酶輔酶) 維生素維生素B2: 核黃素核黃素, 體內(nèi)氧化體內(nèi)氧化(呼吸鏈呼吸鏈).輔酶輔酶 維生素維生素B6: 輔酶輔酶, 免疫功能免疫功能, 神經(jīng)功能神經(jīng)功能(止吐止吐). 維生素維生素B12: 輔酶輔酶, (巨幼紅細胞貧血巨幼紅細胞貧血) 維生素維生素C: 羥化反應(yīng)羥化反應(yīng),還原作用還原作用. (出血出血)自我查看了解你缺少哪種維生素自我查看了解你缺少哪種維

20、生素 缺維生素缺維生素A: 指甲出現(xiàn)深刻明顯的白線，頭發(fā)枯干，皮膚指甲出現(xiàn)深刻明顯的白線，頭發(fā)枯干，皮膚 粗糙，記憶力減退，心情煩躁及失眠粗糙，記憶力減退，心情煩躁及失眠. 缺維生素缺維生素B1: 對外界刺激比較敏感對外界刺激比較敏感,小腿有間歇性的酸痛；小腿有間歇性的酸痛； 缺維生素缺維生素B2：嘴角破裂潰爛，出現(xiàn)各種皮膚性疾病，嘴角破裂潰爛，出現(xiàn)各種皮膚性疾病， 手腳有灼熱手腳有灼熱 感覺。對光有過度敏感的反應(yīng)感覺。對光有過度敏感的反應(yīng) 缺維生素缺維生素B3： 舌頭紅腫，口臭，口腔潰瘍，情緒低落；舌頭紅腫，口臭，口腔潰瘍，情緒低落； 缺維生素缺維生素B6： 舌苔厚重，嘴唇浮腫，頭皮特多，口腔黏膜干燥舌苔厚重，嘴唇浮腫，頭皮特多，口腔黏膜干燥 缺少維生素缺少維生素B12：行動易失平衡，身體時有間歇性不定位置痛行動易失平衡，身體時有間歇性不定位置痛 楚，手指及腳趾酸痛；楚，手指及腳趾酸痛； 缺少維生素缺少維生素C：傷口不易愈合，虛弱，牙齒出血，舌苔厚重。傷口不易愈合，虛弱，牙齒出血，舌苔厚重。 練習練習1.消化系統(tǒng)是由 和 組成的。2. 人體內(nèi)最大的消化腺是 。3、消化系統(tǒng)具有消化功能的器官是（ ） A、口腔、胃、小腸 B