煤礦職業(yè)危害

1、煤礦職業(yè)危害一、職業(yè)危害、煤礦職業(yè)危害(一)職業(yè)危害勞動者在勞動過程中因接觸職業(yè)危害因素而對勞動者健康和勞動能力的侵害，稱為職業(yè)危害。職業(yè)危害分為三類：1、生產(chǎn)過程中的職業(yè)危害2、勞動組織中的職業(yè)危害3、作業(yè)環(huán)境的職業(yè)危害(二)煤礦職業(yè)危害煤礦主要職業(yè)危害是生產(chǎn)性粉塵、有害氣體、生產(chǎn)性噪聲和振動、不良氣候條件和放射性物質等。1、生產(chǎn)性粉塵煤礦生產(chǎn)中， 采煤、掘進、支護、提升運輸、巷道維修等生產(chǎn)環(huán)節(jié)均產(chǎn)塵?？梢鸬V工塵肺病。2、有害氣體由于井下放炮、煤氧化、煤中放出等，存在甲烷(CH4)、一氧化碳(CO)、二氧化碳(CO2)、二氧化氮(NO2)、硫化氫(H2S)、二氧化硫(SO2)、氨氣(NH3

2、)等氣體。使人中毒受傷或死亡。3、生產(chǎn)性噪聲和振動煤礦噪聲主要來源于井下機械化生產(chǎn)。如風鉆和局扇，這兩樣東西的噪聲和振動特別大。使人聽力下降、甚至耳聾等。4、不良氣候條件煤礦井下氣溫高、濕度大，不同地點風速大小不等和溫差大等。如長期在潮濕環(huán)境下工作的人易患風濕關節(jié)炎等。5、放射性物質井下的氡氣及其子體往往比地面高，對礦工的健康有一定的影響。此外，勞動強度大，作業(yè)姿勢不良也是煤礦井下的特點，易造成礦工腰腿疼和各種外傷等。二、職業(yè)病、煤礦主要職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病

3、。 但在法律上講，職業(yè)病是指職工因受職業(yè)危害的影響引起的，由國家指定的醫(yī)療機構確診的疾病。職業(yè)病防治法對職業(yè)病的診斷、報告等作了明確規(guī)定。煤礦職業(yè)病主要是塵肺病。噪聲引起的聽力下降或耳聾，振動引起的疾患和高溫引起的疾患等。1、塵肺病礦塵中游離二氧化硅(SIO2)含量在10%以上時叫矽塵，礦塵中游離SIO2含量越大對人的危害越嚴重。當人肺部吸入礦塵以后，人肺組織呈彌漫性纖維化增生，肺功能衰竭，也就是塵肺病。吸入煤塵患煤肺，吸入巖塵患矽肺，吸入水泥塵患水泥肺。塵肺病嚴重的損害人體健康和縮短人的壽命。2、塵肺并發(fā)癥(1)肺結核。是塵肺常見合并癥，也是塵肺病患者常見死因之一。(2)肺部感染。塵肺病患者

4、由于抵抗力降低，彌漫性肺纖維化，常容易發(fā)生肺部感染。如支氣管炎、融合性小葉性肺炎、肺濃腫等。肺部感染加重了呼吸衰竭和死亡。因此，應積極預防肺部感染。(3)自發(fā)性氣胸。晚期塵肺患者合并有阻塞性和代償性肺氣腫，并可出現(xiàn)肺大泡，當劇烈咳嗽或用力過度時肺大泡破裂突發(fā)自發(fā)性氣胸。(4)肺源性心臟病。晚期塵肺時廣泛的彌漫性纖維化，肺毛細血管床減少，血流阻力增高，增加了右心負荷，導致肺源性心臟病(簡稱肺心病)。3、塵肺病的臨床表現(xiàn)(1)咳嗽。是常見癥狀， 早期不嚴重。(2)咳痰。是常見癥狀。(3)胸痛。部位不一，為隱痛，也有脹痛及針刺狀痛等。(4)呼吸困難。是患者明顯的癥狀。(5)咯血?？忍抵袔倭垦z 。

5、(6)其他?？捎胁煌潭?消化功能減弱，胃痛、胃脹、便秘等。(三)職業(yè)禁忌癥職業(yè)禁忌癥是指不宜從事某種作業(yè)的疾病或解胞、生理狀態(tài)。在該狀態(tài)下接觸某些職業(yè)性危害因素時可導致下列情況：1、使原有疾病病情加重。2、誘發(fā)潛在疾病。3、影響子代健康。4、對某種職業(yè)危害因素易感，較易發(fā)生該種職業(yè)病。三、煤礦從業(yè)人員職業(yè)病預防的權利和義務(一)從業(yè)人員職業(yè)病預防的權利職業(yè)病防治法第36條規(guī)定： 勞動者享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護權利：1、獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓;2、獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務;3、了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應當采取的職業(yè)病防護措施;4、要求用人單

6、位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，改善工作條件;5、對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告;6、拒絕違章指揮和強令進行沒有職業(yè)病防護措施的作業(yè);7、參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。用人單位應當保障勞動者行使前款所列權利。因勞動者依法行使正當權利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動合同的，其行為無效。8、(第30條)勞動者有權拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除或者終止與勞動者所訂立的勞動合同。9、(第33條)勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，

7、用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章(二)從業(yè)人員職業(yè)病預防的義務職業(yè)病防治法第31條規(guī)定：勞動者應當學習和掌握相關的職業(yè)衛(wèi)生知識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應當及時報告。因此，學習和掌握相關的職業(yè)衛(wèi)生知識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應當及時報告，這些都是從業(yè)人員應當履行的義務。如果從業(yè)人員不履行上述義務，用人單位有權對其進行批評教育。四、煤礦主要職業(yè)危害的防治(一)職業(yè)毒害的防治接觸有毒物質

8、時間的長短、劑量大小、發(fā)病緩急，其中毒表現(xiàn)是不同的，有急性、亞急性、慢性三種。短時間內大量毒物侵入人體引起急性中毒;長時間吸入小劑量毒物引起慢性中毒;介于急性中毒和慢性中毒之間、在較短時間內吸入較大劑量毒物引起中毒為亞急性中毒。防護措施有：1、消除毒物。煤礦井下的有毒氣體主要來源于炮煙和煤氧化、火災等。 因為很多有毒氣體是易溶于水的，通過加強通風和噴霧灑水排除和降低有毒氣體含量，凈化空氣，是消除毒物危害的最根本、最有效的措施。2、加強個人防護。炮后煙未散去或作業(yè)現(xiàn)場空氣質量太差時，不要急著進入工作面，待煙散盡、現(xiàn)場空氣質量好轉時再進入工作面，還應用好防護服、防護面具、防塵口罩、自救器等。3、提

9、高機體抗御能力。對于在有害物質場所作業(yè)人員，給予必要的保健待遇，加強營養(yǎng)和鍛煉。4、加強對有害物質的監(jiān)測，掌握其濃度含量，做到心中有數(shù)，控制其危害程度。5、對受到危害的人員及時進行健康檢查。必要時實行轉崗、換崗作業(yè)。6、加強有害物質及預防措施的宣傳教育。建立健全安全生產(chǎn)責任制、衛(wèi)生責任制和崗位責任制。(二)礦塵對人的危害及防治煤礦粉塵主要是煤塵、巖塵和水泥塵。煤塵進入人肺使人患煤肺，巖塵進入人肺使人患矽肺，水泥塵進入人肺使人患水泥肺，通稱為塵肺病。煤礦生產(chǎn)大量推廣使用機械化 ，特別是綜采綜掘的使用，由于綜采綜掘都有內外噴霧灑水降塵設施，以及濕式打眼和水炮泥的使用，礦塵大量減少，井下工作環(huán)境有了

10、很大的改善。但是，還有個別工序和一些機械化程度還不高的中小煤礦，礦塵還是很大的。就是機械化很高的礦井，還有一些余塵，日積月累的危害著礦工的身體健康。因此，井下防塵是煤礦生產(chǎn)的長期任務，要常抓不解。若遇水管沒水或水管壞了，要及時匯報。堅持使用水炮泥，堅持使用濕式打眼，堅持灑水裝渣，堅持使用各種綜合防塵措施，把礦塵降到煤礦安全規(guī)程規(guī)定的濃度以下。1、減塵措施。減少采、掘作業(yè)時的粉塵產(chǎn)生量。包括煤層注水、采空區(qū)灌水、濕式打眼、水炮泥放炮等。2、降塵措施。包括各產(chǎn)塵點設噴霧灑水裝置凈化風流，灑水裝渣等。3、通風排塵。調整合適的風速，加強排塵。最低排塵風速為0.250.5m/s;最優(yōu)排塵風速為1.2m/

11、s1.6m/s。在此風速范圍內既可以有效的沖淡和排除浮塵，又不致把大量落塵吹起。(三)生產(chǎn)性噪聲的危害和防護1、危害噪聲對人體的危害是多方面的。主要有三方面：(1)損害聽覺。短時間在噪聲環(huán)境下工作，可引起聽力減弱、聽覺敏感性下降為表現(xiàn)的聽覺疲勞。長期在噪聲環(huán)境下工作，可引起永久性耳聾。噪聲在80dB(A)以下時，一般不會引起職業(yè)性耳聾;噪聲在80dB(A)以上時，對聽力的影響比較嚴重。(2)引起各種病癥。長時間在噪聲環(huán)境下工作，除引起職業(yè)性耳聾外，還可引起消化不良、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、心跳加快、血壓升高、失眠等全身性病癥。(3)引起事故。強烈噪聲可掩蓋報警聲、警告聲和其他危險預兆聲等，

12、引起設備損壞、人員傷亡。2、預防措施控制和消除噪聲源是根本措施，改革工藝和生產(chǎn)設備，以消除或降低噪聲。(1)控制噪聲傳播。隔聲：用吸聲材料、吸聲結構和隔聲裝置將噪聲源封閉，防止噪聲傳播。常用的有隔聲墻、隔聲罩、隔聲地板、隔聲門窗等。消聲：用吸聲材料鋪裝室內墻壁或懸掛于室內空間，可以吸收輻射和反射聲能，降低傳播中噪聲的強度水平。常用吸聲材料有玻璃棉、礦渣棉、毛氈、泡沫塑料、棉絮等。(2)采用合理的防護措施。利用耳塞防護。合適的耳塞隔聲效果可達3040dB(A)，對高頻噪聲的阻隔效果較好。(3)合理安排勞動制度。工作時間穿插休息時間，休息時間離開噪聲環(huán)境，限制噪聲工作時間，可減輕噪聲對人體的危害。

13、(4)衛(wèi)生保健措施。對受到噪聲危害的人員定期體檢，聽力下降者及時治療，重者調離噪聲作業(yè)。就業(yè)前體檢或定期體檢中發(fā)現(xiàn)的聽覺器官疾病、心血管病、神經(jīng)系統(tǒng)器質性疾病者，不得從事噪聲環(huán)境工作。(四)生產(chǎn)性振動的危害和防護在生產(chǎn)過程中，按振動作用于人體的方式可分為局部振動和全身振動。局部振動是最常見的和危害較大的振動。1、危害(1)神經(jīng)系統(tǒng)。表現(xiàn)為大腦皮層功能下降，條件反射潛伏期延長或縮短，出現(xiàn)膝反射抑制甚至消失;植物神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)障礙;皮膚感覺遲鈍，觸覺、溫熱覺、痛覺、振動覺功能下降。(2)心血管系統(tǒng)。出現(xiàn)心動過緩、竇性心律不齊、傳導阻滯等病癥。(3)肌肉系統(tǒng)。有握力下降、肌肉萎縮、肌纖維顫動和疼痛等癥

14、狀。(4)骨組織?？梢鸸呛完P節(jié)改變，出現(xiàn)骨質增生、骨質疏松、關節(jié)變形、骨硬化等病癥。(5)聽覺器官。表現(xiàn)為他聽力損失和語言能力下降。全身振動常引起足部周圍神經(jīng)和血管變化，出現(xiàn)足痛、易疲勞、腿部肌肉觸痛。常引起臉色倉白、出冷汗、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、食欲不振、胃機能障礙、腸蠕動不正常等。2、預防措施為減輕振動對人的危害，要采取各種減振措施。(1)對局部振動的減振措施。改革工藝和設備，改革工作制度。合理使用減振用品，建立合理的勞動制度，限制作業(yè)人員的接觸振動時間。煤礦井下的振動危害主要來自于煤電鉆、風鉆、綜采綜掘及其他機械對操作人員的危害。(2)對全身振動的減振措施。在有可能產(chǎn)生較大振動設備的

15、周圍設置隔離地溝，襯以橡膠、軟木等減振材料，以確保振動不能外傳。對振動源采取減振措施，如用彈簧等減振阻尼器，減少振動的傳遞距離。井下采煤機、掘進機、柴油車等座椅下加泡沫墊等，減弱運行中由于各種原因傳來的振動。另外，利用尼龍件代替金屬件，可減少機器的振動，及時檢修設備，可以防止因零件松動引起的振動。(五)高溫作業(yè)的危害和防護1、危害隨井下采煤深度的延伸，采掘工作面溫度也在升高，有時高于30以上，甚至更高。高溫條件下作業(yè)的人員，人體出現(xiàn)一系列生理功能改變，產(chǎn)生不良影響，甚至病變。(1)對循環(huán)系統(tǒng)的影響。高溫作業(yè)時，皮膚血管擴張。大量出汗使血液濃縮。造成心臟活動增加、心跳加快、血壓升高、心血管發(fā)負擔

16、增加。(2)對消化系統(tǒng)的影響。高溫對唾液分泌有抑制作用，使胃液分泌減少，胃蠕動減慢，造成食欲不振;大量出汗和氯化物的喪失，使胃液酸度降低，易造成消化不良。此外，高溫可使小腸的運動減慢，形成其他胃腸道疾病。(3)對泌尿系統(tǒng)的影響。高溫下，人體的大部分體液由汗腺排出，經(jīng)腎臟排出的水鹽量大大減少，使尿液濃縮，腎臟負擔加重。(4)神經(jīng)系統(tǒng)。在高溫及熱輻射作用下，肌肉的工作能力、動作的準確性、協(xié)調性、反應速度及注意力降低。方2、高溫作業(yè)的防護井下的高溫作業(yè)防護措施主要是采取降溫和縮短工作時間和給予高溫保健待遇等。(1)通風降溫。加大風速排除熱量。風速與溫度有一定的關系，合適的風速可使溫度降到一定的程度。

17、(2)噴霧灑水降溫。在工作面噴霧灑水既可以降溫又可以降塵。(3)保健防護。供給含鹽飲料，以補充人體所需水分和鹽分。(4)發(fā)放保健食品。高溫環(huán)境下作業(yè)，人體能量消耗快，應增加蛋白質、熱量、維生素等的攝入，以減輕疲勞，提高工作效率。(5)個人防護。給工作人員提供結實、耐熱、寬大、便于操作的工作服、工作帽、防護眼鏡、隔熱面具、隔熱靴等。(6)醫(yī)療防護。對在高溫條件下作業(yè)人員進行就業(yè)前體檢，凡有心血管系統(tǒng)疾病、高血壓潰瘍病、肺氣腫、肝病、腎病等疾病不宜從事高溫的人員不安排從事高溫作業(yè)或調離高溫作業(yè)。五、煤礦職業(yè)勞動者健康監(jiān)護職業(yè)病防治法第32條 對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者，用人單位應當按照國務

18、院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結果如實告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。第33條 用人單位應當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果和職業(yè)病診療等有關個人健康資料。(一)職業(yè)健康檢查的內容1、上崗前職業(yè)健康檢查對新錄用、變更工作崗位或工作內容的勞動者上崗前進行健康檢查，特別是對該崗位接觸職業(yè)危害因素作業(yè)可能影響人體健康的相關項目的檢查。依檢查結果，評價勞動者上崗前的健康狀況，鑒定是否有職業(yè)禁忌癥。檢查的內容包括：(1)活動性肺結核。(2)慢性肺部疾病、嚴重的慢性上呼吸道或支氣管疾病。如萎縮性鼻炎、嚴重的慢性支氣管炎、支氣管哮喘和支氣管擴張、明顯的肺氣腫、肺化膿癥及肺原蟲病等。(3)明顯影響肺功能的胸膜、胸廓疾病。如嚴重的胸膜肥厚、粘連性胸膜炎、胸腔積液，嚴重的先天性或后天性胸廓畸形。(4)嚴重的心血管疾病。如高血壓、動脈硬化、器質性心臟病等。2、在崗期間職業(yè)健康檢查依勞動者所在工作崗位職業(yè)危害因素對健康的影響，選定重點檢查項目，定期進行職業(yè)健康檢查。動態(tài)觀察勞動者健康變化，結合作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測和生物學監(jiān)測結果，評價勞動者的健康變化是否與職業(yè)危害因素有關，及時發(fā)現(xiàn)疑似病患者，判斷勞動者是否適合繼續(xù)從事該工種