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文檔簡介

1、康復醫(yī)學科姓名性別年齡住院號診斷傷病日期入院日期Fugl-Meyer 評定量表運動功能評定精品文檔評定日期部位上肢(坐位)上肢反射活動屈肌共同運動伸肌共同運動伴有共同運動的活動運動功能檢查評分標準(1)肱二頭肌腱反射0分:不能引出反射活動(2)肱三頭肌腱反射2分:能夠引出反射活動(1)肩關(guān)節(jié)上提(2)肩關(guān)節(jié)后縮0分:完全不能進行(3)外展(至少90 度)1分:部分完成(4)外旋2分:無停頓充分完成(5)肘關(guān)節(jié)屈曲(6)前臂旋后(1)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋0分:完全不能進行(2)肘關(guān)節(jié)伸展1分:部分完成(3)前臂旋前2分:無停頓充分完成0分:沒有明顯活動(1)手觸腰椎1分:手必須通過髂前上棘2分:能順利

2、進行0分:開始時手臂立即外展或(2)肩關(guān)節(jié)屈曲90 度(肘肘關(guān)節(jié)屈曲關(guān)節(jié) 0 度時)1分:肩關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)屈曲發(fā)生教晚2分:能順利充分進行0分:在進行該活動時肩關(guān)節(jié) 0度但肘關(guān)節(jié)不能保持 90 度和完全不能完成該動作(3)在肩關(guān)節(jié) 0 度肘關(guān)節(jié)1分:肩關(guān)節(jié)正確位時能在一90 度時前臂旋前或旋后定范圍內(nèi)主動完成該動作2分:完全旋前或旋后活動自如月月月日日日.精品文檔分離運動正常反射活動(該階段者要得 2 分那么病人在第階段必須得 6 分)腕腕穩(wěn)定性手( 1)肩關(guān)節(jié)外展 90 度時肘關(guān)節(jié) 0 度位時前臂旋前( 2)肩關(guān)節(jié)屈曲度 90 180度肘于 0 度位時前臂旋前旋后(3)在肩關(guān)節(jié)屈曲30 度

3、90 度時,肘關(guān)節(jié) 0 度位時前臂旋前或旋后( 1)肱二頭肌腱反射( 2)指屈反射( 3)肱三頭肌腱反射( 1)肘關(guān)節(jié) 90 度,肩關(guān)節(jié)0 度(2)肘關(guān)節(jié) 90 度,肩關(guān)節(jié)0 度時關(guān)節(jié)屈伸腕(3)肘關(guān)節(jié)0 度,肩關(guān)節(jié)30 度(4)肘關(guān)節(jié)0 度,肩關(guān)節(jié)30 度屈伸腕( 5)腕環(huán)行運動( 1)手指共同屈曲0 分:一開始時肘關(guān)節(jié)就屈曲、前臂偏離方向不能旋前1 分:可部分完成這個動作或者在活動時肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前2 分:順利完成0 分:開始時肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)外展發(fā)生1 分:在肩部屈曲時,肘關(guān)節(jié)屈曲,肩關(guān)節(jié)外展2 分:順利完成0 分:前臂旋前或旋后完全不能進行或肩肘位不正確1 分:能在要求肢位時

4、部分完成旋前旋后2 分:順利完成0 分:至少2-3 個反射明顯亢進1 分:1 個反射明顯亢進或至少2 個反射活躍2 分:反射活躍不超過 1 個并且無反射亢進0 分:不能背屈腕關(guān)節(jié)達15 度1 分:可完成腕背屈,但不能抗阻2 分:有些輕微阻力仍可保持腕背屈0 分:不能隨意運動1 分:不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)活動腕關(guān)節(jié)2 分:能平滑地不停頓地進行評分同( 1)項評分同( 2)項0 分:不能進行1 分:活動費力或不完全2 分:正常進行0 分:不能屈曲1 分:能屈曲但不充分2 分:(與健側(cè)比較) 能完全主動屈曲.精品文檔0分:不能伸(2)手指共同伸展1分:能放松主動屈曲的手指2分:能充分主動的伸展(3)握力

5、 1:掌指關(guān)節(jié)伸展0分:不能保持要求位置并且近端和遠端指間關(guān)節(jié)1分:握力微弱屈曲,檢測抗阻握力2分:能夠抵抗相當大的阻力抓握手運動0分:不能進行(4)握力 2:所有關(guān)節(jié)于 01分:能用拇指捏住一張紙,位時,拇指內(nèi)收但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住紙(5)握力 3:患者拇食指可評分方法同握力2夾注一支鉛筆(6)握力 4:能握住一個圓評分方法同握力2、 3筒物體(7)握力 5:查握球形物體,評分方法同握力2、3、4如網(wǎng)球0分:明顯震顫(1)震顫1分:輕度震顫2分:無震顫手協(xié)調(diào)性與0分:明顯的或不規(guī)則辯距障速度:指鼻試驗(2)辯距不良礙(快速連續(xù)進1分:輕度的規(guī)則的辯距障礙行5次)2分:無辯距障礙0分

6、:較健側(cè)慢6 秒(3)速度1分:較健側(cè)慢2-5 秒2分:兩側(cè)差別少于 2 秒下肢(仰臥位)反射活動(1)跟腱反射0分:無反射活動(2)(髕)膝腱反射2分:反射活動 A. 屈肌共同(1)髖關(guān)節(jié)屈曲0分:不能進行運動(2)膝關(guān)節(jié)屈曲1分:部分進行(3)踝關(guān)節(jié)背屈2分:充分進行 B.伸肌共同(1)髖關(guān)節(jié)伸展0分:沒有運動運動 (抗阻運動 )(2)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收1分:微弱運動(3)膝關(guān)節(jié)伸展2分:幾乎與對側(cè)相同(4)踝關(guān)節(jié)跖屈坐位0分:無主動活動1分:膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲 聯(lián)合的共同(1)膝關(guān)節(jié)屈曲大于 90 度但不能超過 90 度運動2分:膝關(guān)節(jié)屈曲大于 90 度.精品文檔0分:不能主動背屈(2)踝背屈

7、1分:不完全主動屈曲2分:正常背屈站位(1)膝關(guān)節(jié)屈曲0 分:在髖關(guān)節(jié)伸展位不能屈膝1分:髖關(guān)節(jié)不屈 ,膝能屈曲但 分離運動不到 90 度或在進行時髖關(guān)節(jié)(髖關(guān)節(jié) 0 度)屈曲2分:能自如運動(2) 踝背屈0分:不能主動活動1分:能部分背屈2分:能充分背屈坐位(1)膝部屈肌0分: 23 個反射明顯亢進 正常反射(2)1 分:1 個反射亢進或 2 個反射膝腱反射活躍(3)跟腱反射2分:不超過 1 個反射活躍仰臥位0分:明顯震顫(1)震顫1 分:輕度震顫2分:無震顫 協(xié)調(diào)/速度:0分:明顯的不規(guī)則的辯距障跟膝脛試驗 (連(2)辯距障礙礙續(xù)重復 5次)1分:輕度的規(guī)則的辯距障礙2分:無辯距障礙0分:

8、較健側(cè)慢6 秒(3)速度1 分:較健側(cè)慢2-5 秒2分:兩側(cè)差別少于 2 秒上肢(共33 項,各項最高分為2 分,共 66 分)下肢(共17 項,各項最高分為2 分,共 34 分)運動功能積分:上肢下肢總分Fugl-Meyer運動功能評分的臨床意義運動評分分級臨床意義<50 分I嚴重運動障礙50 84 分II明顯運動障礙85 95 分III中度運動障礙96 99 分IV輕度運動障礙.平衡功能評定檢查項目( 1)無支撐坐位( 2)健側(cè)“展翅”反應( 3)患側(cè)“展翅”反應( 4)支撐站位平衡反應( 5)無支撐站立( 6)健側(cè)站立( 7)患側(cè)站立四肢感覺功能評定檢查項目檢查部位(1)上臂輕觸覺

9、(2)手掌(3)股部(4)足底(1)肩部(2)肘(3)腕本體感覺(4)拇指(5)膝關(guān)節(jié)(6)踝關(guān)節(jié)(7)趾關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動功能評定檢查部位關(guān)節(jié)活動度檢查屈曲肩關(guān)節(jié)外展90度外旋精品文檔評分標準0 分:不能保持坐位1 分:能坐但不少于分鐘分:能堅持以上坐位分鐘0 分:肩部無外展肘關(guān)節(jié)無伸展1 分:反應減弱2 分:正常反應評分同第( 2)項0 分:不能站立1 分:他人完全支撐時可站立2 分:一個人稍給支撐時能站立 1分鐘0 分:不能站立1 分:不能站立 1 分鐘或身體搖晃2 分:能平衡站立 1 分鐘以上0分:不能維持1-2 秒1分:平衡站穩(wěn)達4-9 秒2分:平衡站立超過10 秒評分同第( 6)項評分標準0 分:麻木,無感覺1 分:感覺過敏或感覺減退2 分:正常0 分:沒感覺1 分:4 次回答中有 3 次是正確的,但與健側(cè)比仍有相當?shù)牟顒e2 分:所有回答正確,兩側(cè)無差別計分標準上格計運動下格計疼痛積積

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