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文檔簡介

1、江西省中醫(yī)特色優(yōu)勢重點??疲▽2。┙ㄔO(shè)項目申報書申報項目名稱: 申報項目類別:中 醫(yī) 中西醫(yī)結(jié)合 申報單位名稱: (蓋章)申報單位類別:政府舉辦 非政府舉辦 項目負(fù)責(zé)人: 單位負(fù)責(zé)人: 單位通訊地址: 單位郵政編碼: 電 話: 單位傳真: 電子郵件: 江 西 省 中 醫(yī) 管 理 局2013年4月一、醫(yī)院綜合情況一般情況醫(yī)院等級人員總數(shù)人醫(yī)師總數(shù)人副高以上人員數(shù)人床位總數(shù)張醫(yī)療設(shè)備總值萬元臨床科室數(shù)個醫(yī)技科室數(shù)個專科(專?。┦〖壥屑壏?wù)量及服務(wù)效率年門診人次人次平均門診費用/人次元年出院人次人次病床使用率%病床周轉(zhuǎn)次數(shù)次/年/床平均住院費用/人次元平均住院日日中醫(yī)治療率%年業(yè)務(wù)收入_ _萬元,其

2、中醫(yī)療收入占 ,藥品收入占 年藥品收入_ _ 萬元,其中中藥飲片占 、中成藥占 、西藥占 主要診療、實驗設(shè)備編號設(shè) 備 名 稱價 格( 萬 元 )購買日期產(chǎn)地型號12345678910醫(yī)院信息化管理醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能是否建立及建立時間門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)是,否; 年 月住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)是,否; 年 月護士工作站系統(tǒng)是,否; 年 月藥品管理系統(tǒng)是,否; 年 月門急診掛號系統(tǒng)是,否; 年 月門急診劃價收費系統(tǒng)是,否; 年 月住院收費系統(tǒng)是,否; 年 月財務(wù)管理和經(jīng)濟核算管理系統(tǒng)是,否; 年 月病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)是,否; 年 月指導(dǎo)農(nóng)村情況(請寫出指導(dǎo)縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)

3、在中醫(yī)臨床診療、適宜技術(shù)應(yīng)用、人才培養(yǎng)等方面的情況)二、??苹厩闆r專科名稱一般情況是否是省級重點??疲▽2。┗蚪ㄔO(shè)單位是否定點建設(shè)時間年 月驗收時間年 月是否是地市級重點??疲▽2。┗蚪ㄔO(shè)單位是否定點建設(shè)時間年 月驗收時間年 月床位數(shù)張人員數(shù)人 ??圃O(shè)備總值萬元專科建設(shè)經(jīng)費投入情況來源數(shù)量來源數(shù)量政府萬元醫(yī)院萬元主管部門萬元其他萬元合計 萬元服務(wù)量及服務(wù)效率年門診人次人次平均門診費用/人次元年出院人次人次病床使用率%病床周轉(zhuǎn)次數(shù)次/年/床平均住院日日中醫(yī)治療率%平均住院費用/人次元收治急危重癥比例%區(qū)域外病人數(shù)比例%年業(yè)務(wù)收入萬元,其中醫(yī)療收入占 、藥品收入占 年藥品收入萬元,其中中藥飲片占

4、 、中成藥占 、西藥占 ??茖S迷O(shè)備儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額(萬元)運行狀況專科中醫(yī)診療設(shè)備三、申報項目中醫(yī)特色優(yōu)勢中醫(yī)優(yōu)勢病種(請寫出13個本??浦嗅t(yī)優(yōu)勢病種名稱)優(yōu)勢病種名稱年出院人數(shù)門診人次1、人人次2、人人次3、人人次優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案請寫出13個優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療方案,作為申報書的附件1優(yōu)勢病種中醫(yī)療效分析與總結(jié)請寫出13個優(yōu)勢病種的中醫(yī)療效分析總結(jié)情況,作為申報書的附件2開展的主要中醫(yī)藥特色療法種(注:簡要說明各特色療法的名稱、主要適應(yīng)癥及效果等,作為申報書的附件3)??浦胁菟庒t(yī)院制劑種(注:請列出經(jīng)省級藥監(jiān)部門批準(zhǔn)、目前正在使用的制劑品種名稱、主要功效等,作為申

5、報書的附件4)專科臨床經(jīng)驗整理請寫出本院本??泼现嗅t(yī)經(jīng)驗、中醫(yī)藥特色療法(包括民間療法)整理等情況,作為申報書的附件5四、??茖W(xué)術(shù)梯隊、繼續(xù)教育及科研情況??茙ь^人姓 名性 別年 齡學(xué)歷、學(xué)位碩士生導(dǎo)師是,否職 稱專業(yè)類別在相關(guān)專業(yè)委員會任職情況在相關(guān)專業(yè)期刊編委會任職情況其他人員姓 名性 別年 齡學(xué) 歷、學(xué) 位職 稱專業(yè)類別繼續(xù)教育情況1、專科人員進修情況2、參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況科研論文情況填寫20092012年三年期間作為牽頭或主要完成單位所承擔(dān)的市(地)級以上課題;作為牽頭或主要完成單位所取得的市(地)級以上成果;本專科的人員作為主要作者(包括第一、第二、第三位作者)在市(地)級以上醫(yī)學(xué)類

6、核心期刊所發(fā)表的論文。作為該申報書的附件6。 五、專科建設(shè)計劃及實施方案(詳細(xì)可做附件七)時 間建 設(shè) 內(nèi) 容具 體 指 標(biāo)六、專科建設(shè)經(jīng)費預(yù)算項 目經(jīng) 費 預(yù) 算人才培養(yǎng)設(shè)備改善中醫(yī)診療方案的實施管理臨床經(jīng)驗整理其他匹配經(jīng)費投入計劃所在醫(yī)院投入 負(fù)責(zé)人簽名:單位印章1、省級主管部門(單位)投入 負(fù)責(zé)人簽名: 單位印章2、地(市)級主管部門投入 負(fù)責(zé)人簽名: 單位印章3、縣(市)級主管部門投入 負(fù)責(zé)人簽名: 單位印章經(jīng)費使用年度計劃(%)第一年度第二年度第三年度七、初審意見設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局(省直中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu))初審意見(注:1說明所填寫內(nèi)容的真實性。 2對申報項目的中醫(yī)特色、建設(shè)計劃與實施方案的可行

7、性等進行審核,并提出具體的意見。 3對申報項目所在科室近兩年內(nèi)是否發(fā)生二級以上醫(yī)療事故、是否發(fā)生嚴(yán)重的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題以及自2011年2月以來科室及其工作人員是否存在商業(yè)賄賂行為予以明示。) 負(fù)責(zé)人簽名: 部門(單位)印章年 月 日附:一、優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療方案二、優(yōu)勢病種的中醫(yī)臨床療效分析與總結(jié)三、開展的主要特色療法四、??浦胁菟庒t(yī)院制劑五、??婆R床經(jīng)驗整理六、科研課題、科研成果與學(xué)術(shù)論文情況七、??平ㄔO(shè)計劃及實施方案備注說明附:江西省中醫(yī)特色優(yōu)勢重點??疲▽2。┙ㄔO(shè)項目申報書填表說明 總體要求 1本著實事求是的原則,按照表中要求及本填寫說明,認(rèn)真、仔細(xì)填寫各項內(nèi)容,表述準(zhǔn)確,簡明扼要。2表中出

8、現(xiàn)的所有病名均按中醫(yī)病證分類與代碼(GB/T15657-1995,以下簡稱TCD)中的病名填寫,并填寫相應(yīng)的代碼,同時在括弧內(nèi)按照國際疾病分類第十版(以下簡稱ICD-10)填寫西醫(yī)病名及其代碼(原則上應(yīng)標(biāo)至4位碼)。民族醫(yī)專科項目的病種名稱可按本民族醫(yī)的病名填寫,但也應(yīng)按前述原則填寫相應(yīng)的西醫(yī)病名及其代碼。3填寫內(nèi)容需打印。 封面部分1申報項目名稱填寫申報項目具體專科(專?。┟Q。2申報項目類別、申報單位類別請選擇在相應(yīng)的類別后打“”。3申報單位名稱在紙質(zhì)文本上必須按要求加蓋申報單位公章。4項目負(fù)責(zé)人應(yīng)填寫申報項目所在科室的主要負(fù)責(zé)人。5單位負(fù)責(zé)人應(yīng)填寫申報單位的主要負(fù)責(zé)人。 一、醫(yī)院綜合情況

9、 1醫(yī)院等級填寫通過醫(yī)院分級管理評審所確定的等級,如三級甲等、二級甲等,等等;如未進行分級管理評審的,填寫未評審。2人員總數(shù)、副高以上人員數(shù)、床位總數(shù)、醫(yī)療設(shè)備總值、臨床科室數(shù)、醫(yī)技科室數(shù)、??疲▽2。┨顚?012年底的數(shù)據(jù)。3 服務(wù)量及服務(wù)效率各項數(shù)據(jù)填寫20102012年三年的平均數(shù)。4. 主要診療和實驗設(shè)備填寫醫(yī)院現(xiàn)有主要診療、實驗設(shè)備。5. 醫(yī)院信息化管理根據(jù)建立情況在“是、否”的相應(yīng)欄內(nèi)“”,如“是”則在后面填寫建立時間。6.支援農(nóng)村情況填寫本醫(yī)院指導(dǎo)縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)在中醫(yī)臨床診療、適宜技術(shù)應(yīng)用、人才培養(yǎng)等方面的情況。二、申報項目所在科室綜合情況1是否

10、是省級重點??疲▽2。┗蚪ㄔO(shè)單位根據(jù)申報項目情況在“是、否”的相應(yīng)欄內(nèi)“”,如“是”則在后面填寫定點建設(shè)時間和/或驗收時間。4是否是市級重點??疲▽2。┗蚪ㄔO(shè)單位根據(jù)申報項目情況在“是、否”的相應(yīng)欄內(nèi)“”,如“是”則在后面填寫定點時間和/或驗收時間。 5床位數(shù)、人員數(shù)、??圃O(shè)備總值填寫2012年底的數(shù)據(jù)。6??平ㄔO(shè)經(jīng)費投入情況填寫20102012年三年的情況,包括各級政府撥款、醫(yī)院自身積累、主管部門支持、其他等來源和數(shù)量。7. 服務(wù)量及服務(wù)效率各項數(shù)據(jù)填寫20102012年三年的平均數(shù)。8. ??茖S迷O(shè)備和中醫(yī)診療設(shè)備填寫專科的主要專用設(shè)備和中醫(yī)診療設(shè)備。 三、申報項目中醫(yī)特色優(yōu)勢 1中醫(yī)優(yōu)勢

11、病種填寫專科收治的13個優(yōu)勢病種名稱、年出院人數(shù)、門診人次。2優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案寫出13個本院本專科臨床實際應(yīng)用的中醫(yī)診療方案。要求中、西醫(yī)診斷明確;理法方藥完整;治療方法具有中醫(yī)特色,作為該申報書的附件1。3優(yōu)勢病種中醫(yī)療效分析與總結(jié)對中醫(yī)診療方案中的臨床療效進行分析和總結(jié),主要包括臨床主癥、體征、理化指標(biāo)的改善等,作為該申報書的附件2。4開展的主要中醫(yī)藥特色療法簡要說明各療法的名稱、主要適應(yīng)癥及效果等,作為該申報書的附件3。 5??浦胁菟庒t(yī)院制劑填寫品種數(shù),并列出經(jīng)省級藥監(jiān)部門批準(zhǔn)、目前正在使用的制劑品種名稱、主要功效等,作為該申報書的附件4。 6臨床經(jīng)驗整理請寫出本院本專科名老中醫(yī)經(jīng)驗

12、、中醫(yī)藥特色療法(包括民間療法)整理等情況,作為該申報書的附件5。四、專科學(xué)術(shù)梯隊、繼續(xù)教育及科研情況(一)??茖W(xué)術(shù)梯隊情況1??茙ь^人填寫專科帶頭人的詳細(xì)信息。2其他人員填寫專科其他人員信息。(二)繼續(xù)教育情況 1專科人員進修情況填寫20102012年??迫藛T赴院外進修的人次、人均進修時間、進修專業(yè)等。 2參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況填寫20102012年??迫藛T參加學(xué)習(xí)、培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)會議情況。 (三)學(xué)術(shù)論文情況 填寫20102012年三年期間作為牽頭或主要完成單位所承擔(dān)的市(地)級以上課題;作為牽頭或主要完成單位所取得的市(地)級以上成果;本??频娜藛T作為主要作者(包括第一、第二、第三位作者)在市(地)級以上醫(yī)學(xué)類核心期刊所發(fā)表的論文。作為該申報書的附件6。 五、??平ㄔO(shè)計劃和實施方案 填寫20132015年三年的??平?/p>

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