20xx大學(xué)生醫(yī)院護(hù)理實習(xí)報告范文_第1頁
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文檔簡介

1、20xx 大學(xué)生醫(yī)院護(hù)理實習(xí)報告范文在省醫(yī)院實習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個科室,分不是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多 ,因此感觸頗多。我們是 x 月 x 日才下去實習(xí)的 ,按照一個科室?guī)б粋€月的規(guī)定,我在第一個科室總共才實習(xí)了三周 ,時刻講不上長 ,但這可謂是我實習(xí)生涯的第一個科室,在那個地點(diǎn)實習(xí)的每一次經(jīng)歷差不多上我融入社會的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切差不多上那么新奇 ,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的模樣,我非常難過 ,也有點(diǎn)兒不適應(yīng) ,心情一直非常抑郁。

2、 只是我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要明白,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病。可我認(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個差不多上重患,因此不可小視。 必須認(rèn)真護(hù)理 ,在這一科室的的一周 ,我便是護(hù)理班。 一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,因此不覺有些喪氣,心想大伙兒都開始扎針了 ,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該如何辦呢。那時的我如何講依舊剛接觸臨床的初學(xué)者 ,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的要緊工作是靜脈穿刺,但是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理 ,而不

3、應(yīng)只局限于靜脈穿刺。第一天護(hù)士長本著對我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師 ,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房 ,其次就是關(guān)心老師換藥。三查七對一樣都不能少,護(hù)士長、代教老師每次都要囑咐再三 ,甚至連我們自己都要核對好幾遍以后才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨講:看著小孩也不大呀,如何這么磨嘰呀 ? 每次聽到如此的抱怨 ,我總會報以歉意的微笑。然而 ,我深知這并非什么磨嘰。這是一種對病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其關(guān)于我們實習(xí)學(xué)生,對一切都還非常新奇 ,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負(fù)責(zé)。假如開始就由于疏忽而犯錯誤 ,那必定會對以后造成很多不良阻礙。翌日早晨我開始同護(hù)理班

4、的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,因此我要緊熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀基礎(chǔ)護(hù)理一書, 熟悉了一下 ,并沒有實際操作。 同時我又通過用理論聯(lián)系實踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會了鋪床,還有另一個非常意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個嚴(yán)峻腎衰的患者 , 每天都要靠血液透析來連續(xù)生命,意識仍然存在 ,但出于被動體位,自己無法翻身。因此 ,形成了壓瘡 ,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面非常難愈合。在換藥的過程中我認(rèn)真觀看了老師的操作 ,用鑷子夾取碘伏棉球消

5、毒時,鑷子的尖兒不能向著患者, 因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。 另外 ,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。 碘伏棉球也不能太濕。同時 ,在消毒時還要觀看有無馬上脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會造成出血。 此外 ,在護(hù)理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。事實上當(dāng)時覺得有點(diǎn)惋惜,因為在與同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了,而我學(xué)的還太少 , 只是后來我想通了,我想我們在實習(xí)時期不僅要學(xué)習(xí)技術(shù) ,還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛心。我實習(xí)的第二個科室是普外二科。在普外二科實習(xí)的這一個月里,總讓我感

6、受時間死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會讓我受用終身的。首先 ,由于這一科室患者比較多,因此練習(xí)機(jī)會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時,有了更大的提高。但依舊存在很多不足。比如,我發(fā)覺在靜脈穿刺時 ,常會出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但通過認(rèn)真觀看,并與老師穿刺時的金針方法做對比 ,我發(fā)覺原來是我的進(jìn)針角度過大,進(jìn)針過猛過深造成的。之因此進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們講 , 進(jìn)針角度大些會減少疼痛,假如進(jìn)針角度小 ,會導(dǎo)致進(jìn)針過淺 ,而導(dǎo)致藥液直截了當(dāng)接觸血管壁 ,而造成血管疼痛??磥磉M(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著非

7、常深的學(xué)咨詢,切不可一概而論。進(jìn)針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過小又會導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛??磥盱o脈穿刺并沒有我想象的簡單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實驗、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,關(guān)于個不專門難扎的血管 ,不僅能夠選擇手背血管 ,也能夠選擇手腕處的粗大血管。同時那個地點(diǎn)是扎留置針的好位置,因為這根血管有粗又直 ,正適合留置針粗制的鋼針。只是 ,我們依舊要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了愛護(hù)患者的血管。其次我還學(xué)會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針 ,因為怕位置尋不行,扎到坐骨神經(jīng)。因此一直在看老師操作。后來,我回家認(rèn)確實翻閱了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)一書,將

8、書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結(jié)合,對比 ,總結(jié) ,最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的尋到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀看老師的操作,明白了在注射時用棉簽輕輕拍打注射部位周圍能夠促進(jìn)藥液汲取。同時,減輕患者疼痛。最后 ,在護(hù)理方面 ,我學(xué)會了下胃管。 在下胃管時 ,第一次并沒有成功。 其一 ,由于我對鼻部解刨形態(tài)并沒有一個整體上的了解 ,技術(shù)有不熟練。 其二 ,也是由于患者年齡太高 ,嘔吐反應(yīng)嚴(yán)峻,好不容易下到里面去 ,卻又被其拔出。 事后 ,我查閱了解剖學(xué)書籍 ,明白了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄 ,此處非常難通過 ,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時,必須放慢速度同時

9、動作邀輕柔。至于惡心的狀況,能夠叫患者深呼吸以緩解。通過理論上的補(bǔ)充,并聯(lián)系實際的觀看 ,之后幾次下胃管 ,都成功了 ,而且沒有造成患者多大的痛苦 ,為此我非??鞓?。此外 ,在普外二科我還學(xué)會了灌腸以及口腔護(hù)理 ,并達(dá)到了掌握的程度??傊?,在普外二科的實習(xí)生活中我學(xué)會了很多。我相信這些知識不管在今后的實習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。我實習(xí)的第三個科室是婦科。在婦科實習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西。在那個科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過程中是多么重要! 每個老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的以快為好的錯誤觀念。我發(fā)覺好的護(hù)理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)

10、量。而快則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧,當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項流程后,速度自然就提上來了。同時工作質(zhì)量也會有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時提升才是真正的進(jìn)步,與患者與自己差不多上有益的。其次 ,在婦科的實習(xí)生活中,我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù),向患者之所想。 尤其讓我感動的是陳老師為患者做會陰護(hù)理,他不怕臟 ,不怕累 ,及其細(xì)致的為患者做會陰護(hù)理,經(jīng)她護(hù)理后 ,患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。同時 ,在護(hù)理操作中,我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特別操作。如口腔護(hù)理 ,會陰護(hù)理 ,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。 另外

11、 ,在婦科治療工作中 ,我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對 ,認(rèn)真核對,認(rèn)真排氣 ,觀看老師是如何進(jìn)針 ,直到自己熟練掌握。 由于婦科患者均為女性 ,血管都專門細(xì) , 進(jìn)行靜脈穿刺時 ,有一定的難度。 同時 ,女性比較敏感 ,疼感較強(qiáng) ,這更考驗了一個護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開始由于患者血管較細(xì),有時會出現(xiàn)進(jìn)針后可不能血的情況,當(dāng)時我以為沒有刺入血管中,因而進(jìn)一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。 后來通過觀看,我發(fā)覺原來有的患者由于血液粘稠,或由于長期點(diǎn)滴等其他緣故,常會出現(xiàn)不回血的情況,如今 ,應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管,假如如今有回血,則穿刺成功。看來靜脈穿刺技術(shù)

12、還有很多經(jīng)驗之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時,在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷 ,應(yīng)認(rèn)真觀看 ,推斷清楚 ,以免造成患者的第二次痛苦。此外 ,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又通過實踐而增加了自己的經(jīng)驗外,我還了解了很多婦科常見疾病 ,如宮頸糜爛 ,子宮肌瘤 ,宮頸胖大等。并通過下班后查閱書籍 ,了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護(hù)理操作 ,術(shù)前指導(dǎo) ,以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。如今 ,我發(fā)覺理論知識只有在聯(lián)系實習(xí)操作后,才會變得更加有意義 ,經(jīng)歷也會更加深刻。假如將一門技術(shù)比作一個人,那么理論便是她的靈魂或者講是大腦,而實踐則是是整個人運(yùn)動起來的骨架與肌肉。 同時 ,在婦科的實習(xí)中 ,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了大夫是如何為患者做內(nèi)診檢查的 ,這些實際上的操作與觀看更加深了我對理論知識的

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